Уход за тяжелобольным человеком в домашних условиях требует особой организации быта, внимания к потребностям больного, наличия специальных приспособлений в комнате. Предлагаем Вам ряд рекомендаций для оптимальной организации ухода за больных по материалам Первого московского хосписа ( и рекомендациям Пауля Хартманна.

Комната должна быть достаточно просторной, солнечной и защищенной от посторонних шумов. При этом больной не должен чувствовать себя полностью изолированным от внешнего мира. Мебель и другие предметы домашнего обихода не должны усложнять уборку в комнате пациента. Желательно установить в комнате прочную и устойчивую мебель, которую можно было бы использовать в качестве опоры. Коврик перед кроватью не должен скользить. Освещение в комнате не должно быть ярким, наоборот, оно должно умиротворять больного. Комнату следует хорошо проветривать, не менее двух раз в день. Температура воздуха должна быть оптимальной – 21° С ±2° С.

Кровать, по возможности, поставьте так, чтобы к ней был открыт доступ со всех сторон. Это поможет вам переворачивать больного, мыть его, менять постельное белье. Желательно поставить кровать головной частью к стене, чтобы можно было подойти к больному со всех сторон. Стулья, вставленные в каркас обычной кровати, помогут заменить боковые решетки. Постель больного обычно состоит из головной подушки, легкого одеяла ( чтобы не было пролежней на кончиках пальцев ног ), простыни без складок ( желательно на резинке ) и специальных подушек для фиксации пациента в положении на боку. Постель не должна быть мягкой. Если это необходимо, застелите клеенкой матрац под поясницей. Рядом с кроватью необходимо поставить небольшой столик или прикроватную тумбочку, шкаф с вещами больного. На тумбочке всегда должна стоять питьевая вода, настольная лампа, лежать очки больного ( если он читает ), пульт управления телевизором ( если он смотрит телевизор ) и колокольчик, которым больной может Вас подозвать. В выдвижной ящик тумбочки положите термометр, тонометр, ватные палочки, расческу, специальную косметическую продукцию, перевязочные средства ( если необходимо ). В нижнем отделении тумбочки разместите одноразовые гигиенические средства : пеленки, подгузники, прокладки, штанишки для их фиксации, полиэтиленовые пакеты для сбора мусора. Если больной пользуется туалетом, то рядом с кроватью можно поставить переносной кресло - туалет. В изголовье постели разместите бра, настольную лампу, торшер.

Если больному трудно пить из чашки, то приобретите поильник или используйте соломку для коктейлей. Если больной не удерживает мочу и кал, а у Вас есть средства, чтобы купить памперсы для взрослых или взрослые пеленки, то приобретите их. А если нет, то сделайте много тряпочек из старого белья для смены. Используйте только тонкое ( пусть старенькое ) хлопчатобумажное белье для больного : застежки и завязки должны быть спереди. Приготовьте несколько таких рубашек для смены. Проветривайте комнату больного 5-6 раз в день в любую погоду на минут, укрыв больного потеплей, если на улице холодно. Протирайте пыль и делайте влажную уборку каждый день. Если больной любит смотреть телевизор, слушать приемник, читать – обеспечьте ему это. Всегда спрашивайте, что хочет больной и делайте то, о чем он просит. Он знает лучше вас, что ему удобно и что ему нужно. Не навязывайте свою волю, всегда уважайте желание больного. Если больному становится хуже, не оставляйте его одного, особенно ночью. Соорудите себе постель рядом с ним. Включите ночник, чтобы в комнате не было темно. Спрашивайте больного, кого бы он хотел видеть, и зовите к нему именно этих людей, но не утомляйте его визитами друзей и знакомых.

Для ухода за больным дома нужно не только приобрести необходимые средства, но и составить индивидуальный план ухода – распорядок дня. При составлении плана необходимо учесть потенциал и потребности больного. Если в уходе Вам помогают другие члены семьи, то ведение дневника ухода поможет сориентироваться в гигиенических и лечебных процедурах, которые Вы выполнили, чтобы не повторять их, сэкономив средства, силы и время.

7:00. Туалет ( возможно использование кресла - туалета ). Измерение температуры, пульса, артериального давления ( при необходимости ). 7:15. Уход за полостью рта. Уход за кожей. Интимная гигиена. Смена подгузника ( при необходимости ). Проветривание комнаты. 8:00. Завтрак. 8:30. Время покоя больного. Уборка комнаты. 10:30. Профилактические и / или лечебные мероприятия. Питьевой режим ( сок, минеральная вода по желанию ). Туалет ( возможно использование кресла - туалета ) или смена подгузника ( по необходимости ). Подготовка к обеду. 12:30. Обед. 15:30. Послеобеденный сон. Питьевой режим ( чай, сок, минеральная вода по желанию ). Туалет или смена подгузника ( по необходимости ). Измерение температуры, пульса, АД ( при необходимости ). Подготовка к ужину. 18:00. Ужин. 18:30. Уход за полостью рта. Уход за кожей. Интимная гигиена. Смена подгузника ( по необходимости ). Проветривание помещения. 20:00. Подготовка ко сну. 20:30. Сон.

Работу выполнил : Саньков Артём 292 гр.