О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА «ЗДОРОВЬЕ» в городе Архангельске Директор департамента здравоохранения и социальной политики мэрии Н.А.Макарова

Стратегическая цель- повышение качества и доступности медицинской помощи, лекарственного обеспечения, обеспечение санитарно – эпидемиологического благополучия Тактические задачи Повышение эффективности функционирования системы здравоохранения Обеспечение доступности и качества медицинской помощи ٭Улучшение состояния здоровья детей и матерей Обеспечение доступности и качественными и безопасными лекарственными средствами Предупреждение болезней и других угрожающих жизни и здоровью состояний

Национальный проект включает три приоритета: 1. Р азвитие первичной м едицинской помощи 2. О беспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью 3. Р еализация информационной поддержки и управление проектом

Развитие первичной медицинской помощи Развитие первичной медицинской помощи подготовка и переподготовка врачей и медицинских сестер первичного звена подготовка и переподготовка врачей и медицинских сестер первичного звена осуществление денежных выплат врачам и медицинским сестрам первичного звена осуществление денежных выплат врачам и медицинским сестрам первичного звена осуществление денежных выплат врачам и медицинским сестрам станции скорой медицинской помощи осуществление денежных выплат врачам и медицинским сестрам станции скорой медицинской помощи оснащение диагностическим оборудованием амбулаторно- поликлинических учреждений оснащение диагностическим оборудованием амбулаторно- поликлинических учреждений оснащение автомобилями скорой медицинской помощи оснащение автомобилями скорой медицинской помощи профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ иммунизация населения иммунизация населения обследование новорожденных детей на наличие наследственных заболеваний обследование новорожденных детей на наличие наследственных заболеваний дополнительная диспансеризация работающего населения дополнительная диспансеризация работающего населения оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов

Нормативная база реализации национального проекта 1. Соглашение между департаментом здравоохранения администрации Архангельской области и администрацией МО "Город Архангельск" о взаимодействии в реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения 2. Распоряжение мэра города «О мерах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения города Архангельска» от 7 февраля 2006 г. 105р - утверждена комиссия по реализации данного проекта. 3. Постановление м эра города от г. 87 "Об утверждении структуры и штатов департамента здравоохранения и социальной политики мэрии города Архангельска" – образован отдел мониторинга, анализа и контроля за предоставлением медицинских и социальных услуг населению

Параметры реализации национального проекта на территории города 1. П лан реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" в г. Архангельске 2. С етевой график реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" в МО "Город Архангельске" 3. П риказ департамента здравоохранения и социальной политики мэрии «О мерах по реализации национального проекта в сфере здравоохранения на территории г. Архангельска» от 6 февраля 2006 г утверждены составы 8 рабочих групп по основным направлениям проекта. 4. П ланы работы рабочих групп на 2006 год по реализации направлений проекта 5. П риказы департамента здравоохранения и социальной политики мэрии

Приказы департамента здравоохранения и социальной политики мэрии О дополнительной подготовке врачей первичного звена муниципальных учреждений здравоохранения города Архангельска от г. 13 О дополнительной подготовке врачей первичного звена муниципальных учреждений здравоохранения города Архангельска от г. 13 О мониторинге реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" на территории муниципального образования "Город Архангельск" от г. 75 О мониторинге реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" на территории муниципального образования "Город Архангельск" от г. 75 О формировании регистра врачей-терапевтов участковых, врачей- педиатров участковых, врачей общей практики и медицинских сестер участковых враче й терапевтов, педиатров, врачей общей практики на территории муниципального образования "Город Архангельск" от г. 124 О формировании регистра врачей-терапевтов участковых, врачей- педиатров участковых, врачей общей практики и медицинских сестер участковых враче й терапевтов, педиатров, врачей общей практики на территории муниципального образования "Город Архангельск" от г. 124 О проведении дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры, спорта и в научно-исследовательских учреждениях от г. 153 О проведении дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры, спорта и в научно-исследовательских учреждениях от г. 153 О поставке медицинского оборудования и автотранспорта от г. О поставке медицинского оборудования и автотранспорта от г О мониторинге реализации национального проекта "Здоровье" на территории муниципального образования «Город Архангельск» от г. 105 (с изменениями от ) О мониторинге реализации национального проекта "Здоровье" на территории муниципального образования «Город Архангельск» от г. 105 (с изменениями от )

Приказы департамента здравоохранения и социальной политики мэрии Об обеспечении реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" на территории города Архангельска от г. 131 Об обеспечении реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" на территории города Архангельска от г. 131 О мониторинге поставок и использования диагностического оборудования, средств и расходных материалов, санитарного автотранспорта от г. 138 О мониторинге поставок и использования диагностического оборудования, средств и расходных материалов, санитарного автотранспорта от г. 138 О рациональном использовании иммунобиологических препаратов в рамках национального календаря профилактических прививок от г. 96 О рациональном использовании иммунобиологических препаратов в рамках национального календаря профилактических прививок от г. 96 О рациональном использовании иммунобиологических препаратов в рамках национального проекта от г. 97 О рациональном использовании иммунобиологических препаратов в рамках национального проекта от г. 97 Об организации дополнительной иммунизации детей в выходной день от г. 127 Об организации дополнительной иммунизации детей в выходной день от г. 127 О предоставлении ежемесячной (годовой) отчетности по дополнительной иммунизации от г. 143 О предоставлении ежемесячной (годовой) отчетности по дополнительной иммунизации от г. 143

Приказы департамента здравоохранения и социальной политики мэрии О проведении дополнительной иммунизации против гепатита В, краснухи, гриппа в образовательных учреждениях города от г. 99/191 (совместный с департаментом образования мэрии) О проведении дополнительной иммунизации против гепатита В, краснухи, гриппа в образовательных учреждениях города от г. 99/191 (совместный с департаментом образования мэрии) О мерах по реализации национального проекта в сфере здравоохранения по блоку "Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С" от г. 162 О мерах по реализации национального проекта в сфере здравоохранения по блоку "Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С" от г. 162 О порядке ведения листа ожидания больных, нуждающихся в оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи от О порядке ведения листа ожидания больных, нуждающихся в оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи от О дополнительном представлении отчетности по иммунизации населения от О дополнительном представлении отчетности по иммунизации населения от О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания от О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания от О проведении дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами от О проведении дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами от

Муниципальные учреждения здравоохранения г. Архангельска, участвующие в реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" "Городская клиническая больница 4" "Городская клиническая больница 4" "Городская клиническая больница 6" "Городская клиническая больница 6" "Городская клиническая больница 7" "Городская клиническая больница 7" "Городская больница 12" "Городская больница 12" "Городская поликлиника 14" "Городская поликлиника 14" "Городская поликлиника 1" "Городская поликлиника 1" "Городская поликлиника 2" "Городская поликлиника 2" "Городская поликлиника 3" "Городская поликлиника 3" "Детская поликлиника 1" "Детская поликлиника 1" "Родильный дом им. К.Н. Самойловой" "Родильный дом им. К.Н. Самойловой" "Станция скорой медицинской помощи" "Станция скорой медицинской помощи"

Дополнительная подготовка врачей и медицинских сестер, оказывающих первичную медико-санитарную помощь на г.

Количество медицинских работников первичного звена, включенных в регистр Всего работников первичного звена – 390 чел. (6.0% от количества работающих в МУЗ) Всего работников первичного звена – 390 чел. (6.0% от количества работающих в МУЗ)

Укомплектованность врачами первичного звена

Коэффициент совместительств

Оснащение медицинским оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений города Архангельска за счет средств федерального бюджета

Подлежит оснащению в 2006 году всего 8 МУЗ (36.3млн.руб) 4 поликлиники при горбольницах 4 поликлиники УЗИ 17 шт ЭКГ 21 шт Лаб. обор. 4 компл. Рентген оборудов. 8 шт Эндоскопы 10 шт

Поставки диагностической медтехники Рентген оборуд УЗИ Лаб. оборуд. ЭКГ Гистер оскоп Фиброгас троскоп Фиброколо носкоп Г\б Г\б Г\б Г\б (флю ороргаф) 432 Пол Пол Пол (мам мограф) 231 Пол

Поставки диагностического оборудования (май-июнь 2006г.) МУЗУЗИФиброгастроскопыЛабороторноеОборудование Поликлиника 1 13 Поликлиника 2 1 Горбольница 4 1 Горбольница 6 11 Горбольница 7 2 Горбольница 14 1 % обеспеченности от плана 11,80%100%25%

Оснащение санитарным автотранспортом В МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» в 2006 году запланированы поставки санитарного автотранспорта: Автомобили скорой медицинской помощи (класса B) Автомобили скорой медицинской помощи (класса B)4 Автомобили скорой медицинской помощи повышенной проходимости (класса A) Автомобили скорой медицинской помощи повышенной проходимости (класса A)3 Реанимобиль для новорожденных и детей раннего возраста Реанимобиль для новорожденных и детей раннего возраста1

Приобретение оборудования в рамках городской целевой программы "Развитие муниципального здравоохранения г. Архангельска на гг" МУЗ Рентгендиаг. комплекс Радиограф. комплекс Аппарат рентген. на 2 места Флюорографмалодозов Стомат. установки Г/б 6 1 Г/б 12 1 Г/б 3 3 Г/б Дет. Пол. 1 Ст. пол. 1 3 Ст. пол. 2 3 Дет.ст. пол. 5

Городская целевая программа «Развитие муниципального здравоохранения города Архангельска на г.г.»(42,2 млн.руб) Рентген Оборудо вание ФлюорографСтом.установки Наркозно- дых. аппаратура Автомобили скорой помощи Г\б 6 1 Г\б 7 2 Г\б 12 1 Роддом1 Стом. 1 3 Стом. 2 3 Пол 14 1 Дет. пол. 1 1 Пол. 1 Пол. 3 3 ССМП5

Диспансеризация 2006 год Работающее население в бюджетной сфере 6,4 млн. руб. – чел. Занятые на работах с вредными и опасными производственными факторами 1,3 млн. руб. – 2500 чел. из расчета 535 руб. на одного пациента Запланировано 7.7 млн.рублей на диспансеризацию человек из расчета 500 руб. на одного пациента

Количество граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации (всего человек) Осмотрено 1750 чел.

Сведения о дополнительной диспансеризации граждан, работающих в бюджетной сфере г. Архангельск

Совершенствование медицинской помощи беременным женщинам и роженицам Создан регистр медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь беременным женщинам и роженицам – 317чел. Создан регистр медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь беременным женщинам и роженицам – 317чел. на г. на г. Из них: 113 врачей 113 врачей 204 средних медработников 204 средних медработников

Сведения о помощи женщинам в период беременности и родов (январь- июнь 2006г) Выдано родовых сертификатов 2380 Получено денежных средств (млн. руб.) 10,4 Распределено: на оплату труда 5,2 На приобретение мед. оборудования 5,2

Сведения о дополнительной иммунизации населения г. Архангельска в 2006г. Вакцина Подлежит дополнительной иммунизации, чел. всего В т.ч. подлежит детей Привито детей на Уровень охвата на Краснуха Гепатит % Полиоми елит Грипп

Обеспечение населения высокотехнологичными видами помощи Потребность539 Получили лечение на г.: из них 230 в федеральных центрах 15 в областных клиниках 38 в МУЗ «Первая городская клиническая больница» 177

Реализация информационной поддержки проекта Приобретение через ГУЗ «МИАЦ» программных продуктов, необходимых для реализации национального проекта «Здоровье» Приобретение через ГУЗ «МИАЦ» программных продуктов, необходимых для реализации национального проекта «Здоровье» Обеспечение ЛПУ программными продуктами: Обеспечение ЛПУ программными продуктами: - «Регистр медицинских работников, получающих доплату»; - «Регистр медицинских работников, получающих доплату»; - «АИС мониторинга медицинских изделий»; - «Иммунизация населения»; - «Региональная льгота» для своевременных дополнительных денежных выплат медицинским работникам, проведения мониторинга и анализа кадровой ситуации в ЛПУ города, внедрения программы диспансеризации различных слоев населения, динамического медицинского наблюдения за состоянием здоровья граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, контроль за составлением паспорта на каждый врачебный участок, паспорта здоровья на каждого гражданина, проживающего на территории города, проведение мониторинга медицинских изделий, мониторинга дополнительного лекарственного и санаторно-курортного обеспечения льготных категорий граждан. для своевременных дополнительных денежных выплат медицинским работникам, проведения мониторинга и анализа кадровой ситуации в ЛПУ города, внедрения программы диспансеризации различных слоев населения, динамического медицинского наблюдения за состоянием здоровья граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, контроль за составлением паспорта на каждый врачебный участок, паспорта здоровья на каждого гражданина, проживающего на территории города, проведение мониторинга медицинских изделий, мониторинга дополнительного лекарственного и санаторно-курортного обеспечения льготных категорий граждан. Установка и сопровождение программного обеспечения в ЛПУ Установка и сопровождение программного обеспечения в ЛПУ Обучение специалистов ЛПУ по работе в программных комплексах. Обучение специалистов ЛПУ по работе в программных комплексах.

Схема сбора сведений: ЛПУ МИАЦ Территориальное управление Росздравнадзора РОСЗДРАВНАДЗОР АО ФОМС региональный сегмент регистра ЛПУ Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии

Проблемы, связанные с реализацией проекта: 1. Несвоевременное поступление нормативных документов по всем направлениям проекта, необходимы х для организации работы. 2. Отсутствие единой базы данных населения города, трудности получения информации для МУЗ. 3. Необходимость увеличения штатной численности в МУЗ для информационного сопровождения проекта. 4. Дополнительные расходы городского бюджета в части технического обеспечения проекта (приобретение компьютеров, холодильников, термоконтейнеров и др). 5. Несвоевременное поступление денежных средств на финансирования дополнительной первичной медико- санитарной помощи населению.

Ожидаемые результаты реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в городе Архангельске в 2006 году 1. С целью повышения доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению - снижение коэффициента совместительства в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь до 1,1; - снижение заболеваемости гепатитом В – не менее, чем в 1,1 раза; - снижение заболеваемости краснухой – не менее, чем в 2 раза; - снижение младенческой смертности – до 8 на 1000 родившихся живыми; - снижение частоты обострений и осложнений хронических заболеваний (количество случаев на 1000 хронических больных в год) – не менее, чем на 10%; - снижение временной трудоспособности (количество дней на 100 работающих в год) – не менее, чем на 8%. 2. Повышение уровня обеспеченности населения высокотехнологичными видами медицинской помощи – не менее 30% потребности.

План реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в городе Архангельске в 2007 году 1. П одготовить и повысить квалификацию врачей первичного звена в количестве – 52 человек. 2. О существление денежных выплат врачам, фельдшерам и медицинским сестрам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь населению. 3. П родолжить оснащение диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинические учреждения и службу скорой медицинской помощи за счет ассигнований федерального бюджета – 35,0 млн. руб. и средств городского бюджета – 50,0 млн. руб. 4. П родолжить иммунизацию населения: - против гепатита В – 45,2 тыс. человек - против краснухи – 20,0 тыс. человек - против полиомиелита – 0,67 тыс. человек - против гриппа – 42,0 тыс. человек

План реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в городе Архангельске в 2007 году 5. О бследование новорожденных детей на наличие наследственных заболеваний с целью профилактики детской инвалидности в количестве – не менее 3,5 тыс. чел. 6. П роведение дополнительной диспансеризации работающего населения в количестве 36,0 тыс. человек, работающих с вредными производственными факторами в количестве 6,5 тыс. человек. 7. О казание медицинской женщинам в период беременности и родов на основании родовых сертификатов в количестве 3,4 тыс. 8. О беспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью не менее, чем на 45 % потребности. 9. В вод в действие автоматизированных процессов обеспечения мониторинга мероприятий Проекта в сфере здравоохранения. 9. В вод в действие автоматизированных процессов обеспечения мониторинга мероприятий Проекта в сфере здравоохранения.

Заявка на приобретение медицинского диагностического оборудования в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» по МО «Город Архангельск» на 2007г пп ппНаименованиемедтехники Г/п 1 Г/п 2 Г/п 3 Г/п 14 Г/б 4 Г/б 6 Г/б 7 Г/б 12 Итогокол-во 1 УЗИ стацион. цифровой с цв. допплером Маммограф рентген Флюорограф малодозов. цифровой ЭКГ 6 КАН Гастрофиброскоп Колонофиброскоп Кольпоскоп Лабораторный ком Лабораторный ком Итого