ОСНОВНЫЕ ИТОГИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОКУЗНЕЦКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА за 2012 год И ИСПОЛНЕНИЕ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Начальник Управления здравоохранения Администрации г. Новокузнецка Шадрин А.П.

Структура муниципальных учреждений здравоохранения г. Новокузнецка 13 больничных учреждения 2 учреждения особого типа 2 учреждения особого типа 8 амбулаторных учреждений 8 амбулаторных учреждений 4 учреждения охраны материнства и детства 4 учреждения охраны материнства и детства 1 диспансер 1 диспансер 1 станция скорой мед.помощи 1 станция скорой мед.помощи 1 аптечное предприятие 1 аптечное предприятие

Выполнение плана посещений и функция врачебной должности Процент (%) выполнения плана 2012 г. – 101, г. – 104,5

Профилактические периодические осмотры населения

Обеспеченность койками Период Число сметных коек Всего КС в т. ч. КС ДСС в т. ч. ДСС Обеспеченность койками на 10 тыс. населения 77,574, г. – 77, г. – 74,4

Показатели эффективности использования коечного фонда среднее число дней занятости койки 2012 – 325,1 при плане – 323, – 341,9 оборот койки 2012 – 28,9 при плане – 27, – 29,9 простой койки 2012 – 1, – 0,7

Объемные показатели деятельности стационаров Период План по пользованным больным, % План по к/дням, % Среднее пребывание в днях ,1102,911, ,8102,711, ,7102,911,2 Пролечено в абсолютных значениях (чел.) 2012 г. – г. –

Показатели работы стационара Показатели Всего операций (абс.) Оперировано больных (абс.) плановых (%) 29,8529,9830,2 - экстренных (%) 70,1570,0269,7 Хирургическая активность (общая %) 66,9466,1463,8 - плановых (%) 76,1774,8072,4 - экстренных (%) 62,7762,8060,3 Послеоперационная летальность(%) 1,401,411,4 - плановых (%) 0,100,120,14 - экстренных (%) 1,91,91,94 Повторность госпитализации (%) 2,42,52,3 Расхождение диагнозов (случаев / %) , , ,6 Больничная летальность (случаев/%) , , ,84

Развитие службы родовспоможения за счет дополнительных средств по родовым сертификатам в млн. руб.

Мероприятия по диспансеризации и иммунизации населения Мероприятия 2010 г. (чел.)2011 г. (чел.) Дополнительные осмотры работников предприятий города (112%) (133%) Диспансеризация подростков 3788 (100%) Диспансеризация детей сирот 2264 (102%) 2149 (105%) Вакцинация детей: корь полиомиелит гепатит В 100% 102,5% ,7% 100% Вакцинация против гриппа

Исполнение городской программы вакцинации против гепатита «А» 6, г.- 6,16 млн. руб. 6, г.- 6,0 млн. руб. За 6 лет привито детей Результат: заболеваемость гепатитом «А» г случай г случая

Дополнительное увеличение заработной платы (первичное звено) Общее число работников получивших доплаты: 1500 чел. участковые врачи на 13 тыс. руб. медицинские сестры на 6,5 тыс. руб. врачи ССМП на 6,5 тыс. руб. фельдшеры ССМП на 4,5 тыс. руб. медсестры ССМП на 3,2 тыс. руб.

Льготное лекарственное обеспечение Категория льготы Темп изм. % Федеральные (тыс. руб.) Кол-во рецептов (единиц) , , Областные (тыс. руб.) Количество рецептов 1 999, , Высокозатратные нозологии (тыс. руб.) Количество рецептов , , Муниципальные (тыс. руб.) Количество рецептов , , ИТОГО , ,23+4

Средняя стоимость лекарственного средства, отпущенного по бесплатному рецепту (в руб.) Категория льготы Темп изм. % Федеральные575,00565,00 Областные200,19239,00+16 Муниципальные1125,621213,00+7,2 Высокозатратные нозологии 48608, ,00+6,0

год Кол-во человекСумма, тыс. руб , ,13 Возмещение личных расходов отдельным категория граждан за приобретенные по рецепту врача лекарственные средства

Затраты городского бюджета на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в млн. руб. По федеральным квотам пролечено: 2010 г. – 824 чел.; 2011 г. – 954 чел.

РАЗВИТИЕ НОВЫХ СЛУЖБ Гемодиализ – ЗПЦ, ГКБ 1 Центр здоровья – ГБ 9, ГКБ 29 ЗПЦ Первичный сосудистый центр – ГКБ 1 - отделение острого коронарного синдрома - отделение нейрососудистое Отделение кардиохирургии – на базе ГКБ 29

Динамика показателей работы, оборота и простоя койки

Средняя длительность в стационаре

Охват населения (18 лет и старше) профилактическими осмотрами на туберкулез

Охват населения (18 лет и старше) профилактическими осмотрами на злокачественные новообразования

Число случаев смерти в возрасте до 65 лет (на 100 тыс. соотв. возраста) Наименование показателя Темп изм, % Число случаев смерти на дому - всего 126,3137,6+8,8 от инфаркта миокарда 1,40,6- 2 раза от инсульта 11,311,6+8 в первые сутки в стационаре - всего от инфаркта миокарда 4,34,8+12 от инсульта 6,47,4+15

Число случаев смерти в возрасте до 65 лет (абсолютные значения) Наименование показателя Абс. прирост Число случаев смерти на дому - всего от инфаркта миокарда 73-4 от инсульта 56 - в первые сутки в стационаре - всего от инфаркта миокарда от инсульта

Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи пациентам с ишемической болезнью сердца и инсультами 1. Клинические разборы каждого случая смертельного исхода на дому (в поликлинике по месту прикрепления с выводами и предложениями). 2. Клинические разборы каждого случая смертельного исхода в первые сутки в стационаре (в стационаре по месту лечения с выводами и предложениями). 3. Организация единой кардиологической службы в городе. 4. Привлечение и подготовка врачей кардиологов и неврологов. 5. Приобретение для врачей ССМП современных реанимобилей. 6. Приобретение для врачей ССМП современных тромболитических препаратов. 7. Открытие кардиохирургического отделения на базе больницы Организация в городе не менее 3 первичных сосудистых центров и 1 регионального. 9. Приобретение навигационных систем для нейрохирургических отделений 1 и 29 больниц 10. Приобретение ангиографа для организации регионального сосудистого центра больницы Пропаганда здорового образа жизни.

Эффективность принятых мер

Специалисты по штату физических лиц по регистру укомплекто ванность по штату физических лиц по регистру укомплекто ванность по штату физических лиц по регистру укомплекто ванность Врачи терапевты214, ,0209,014669,8213,012860,1 М/с терапевта257,018070,0254, ,8254, ,5 Врачи педиатры119,011899,0119,011394,9120,09780,8 М/с педиатра176, ,8168,512272,4170,511366,3 Врачи ОП24,51873,424,01875,024,51457,1 М/с ВОП34,01852,933,51853,733,51853,7 ИТОГО825,560272,9808, ,2815, ,8 Укомплектованность врачами терапевтами, педиатрами, врачами ОП, и медицинскими сестрами участковыми в динамике за 3 года

О ВЫПОЛНЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ГОРОДЕ НОВОКУЗНЕЦКЕ

Общая сумма выделенных средств на 2011, 2012 годы составляет 2,667 2,667 млрд. руб. 1,361 в 2011 г. – 1,361 млрд. руб.

Общая сумма выделенных средств на 2011, 2012 годы составляет около 2,7 2,7 млрд. руб.

ПРОВЕДЕНИЕ КАПИТАЛЬНЫХ РЕМОНТОВ ВСЕГО учреждений – 31 Из них: Включены в программу – 15 Вне программы – 16

На реализацию программы по капитальным ремонтам в 2011 году выделено 371,3 млн. руб.

По итогам 2012 года освоено 825,5 млн. руб. (87% от запланированного на гг.) В т.ч.: ФБ – 754,8 млн. руб. (86%) МБ – 70,7 млн. руб. (100%)

ПРИОБРЕТЕНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ Из 30 ЛПУ в программе задействовано 15 учреждений. Выделено средств на приобретение оборудования 945 млн.руб 945 млн.руб. из них: МБ - 70,7 МБ - 70,7 млн. руб. ФБ - ФБ - 874,4 млн. руб.

Аппарат ИВЛ- 42 Аппарат УЗИ- 19 Мамограф - 3 Аппарат наркозный- 14 Мобильный видео эндоскопический комплекс - 4 Рентгенаппарат - 6 Томограф компьютерный - 1 Флюрограф- 1 Наиболее значимые позиции:

ВНЕДРЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Предусмотрено внедрение 19 федеральных стандартов. 661,3 На эти мероприятия запланировано 661,3 млн. руб. (в т.ч. лекарственное обеспечение 81 млн. руб.) ФФ ОМС386 из средств ФФ ОМС – 386 млн. руб. 275 Из средств ТФ ОМС – 275 тыс. руб. % освоения средств 95% С 2011 г. внедрены все 19 стандартов, пролечено чел.

Из 141,1 млн. руб. (план ФБ) заработано ЛПУ в 2011 г. 141,1 млн. руб. Израсходовано 109,7 млн. руб., в т.ч.: - на заработную плату – 89,1 млн. руб.; - на медикаменты и расходные материалы – 20,6 млн. руб. Средний уровень дополнительной оплаты по основным работающим составил: - врачам узких специальностей – до 9,5 тыс. руб.; - медсестрам – до 4,5 тыс. руб.

Работа по обращениям граждан Общее число обращений, в том числе: Возмещение затрат на лечение Обращения по качеству лечения Лекарственное обеспечение Помощь в обследовании и лечении Вопросы деонтологии

Финансирование здравоохранения за 2012 год (млн. руб.) 2012 От плана, % 2011 От плана, % Бюджет ОМС Платные Модернизация Национальный проект МКП «АТМ» ИТОГО

Бюджет 24,5 ОМС 45.4 Платные 10.0 Модернизация 13.0 Национальный проект 3,1 МКП «АТМ» 3,9 ИТОГО 100 Удельный вес источников в консолидированном бюджете, %

Структура доходов от приносящей доход деятельности Наименование доходов Всего (в тыс. руб.) 2012 год2011 год Здравпункты63 086, ,0 Аренда1 144,90399,0 Платные услуги , ,8 Услуги по ДМС92 136, ,4 ИТОГО , ,2

фактплан % выпол- нения В расчете на 1 жителя 6279,7 6991,390 При этом расходы по ОМС 4390,8 4723,193 Исполнение финансовых показателей ТПГГ

Стоимость единицы объемов медицинской помощи в руб. Новокузнецк (без ведомственных Норматив на 2011 г. Исполнени е за 2011 г. % исполнени я Расходы на ед. объема медицинской помощи (данные 62 формы) амбулаторно- поликлиническ ая помощь – 1 посещение 138, стационарная помощь – 1 койко-день, руб. 1268,51608,5126 дневные стационары – 1 койко-день, руб. 305,7199,465

Динамика финансирования

Увеличение финансирования 920 По всем источникам финансирования для здравоохранения города получено в 2011 году на 920 млн. руб. больше, чем в 2010 г. в млн. руб.

Средняя заработная плата медицинских работников по итогам 2012 года (руб.) Наименование должности Заработная плата на шт. единицу Заработная плата на физ. лицо Врач 19112,041184,0 Средний медицинский персонал 11603,020025,0 Младший медицинский персонал 5111,010454,0 Итого на штатную должность 11454,021314,0

Динамика демографических показателей в 1989 – 2012 гг.