Опыт внедрения электронного управления и извлеченные уроки Министр Д.З. Сагинбаева Министерство здравоохранения Кыргызской Республики

Информационные системы здравоохранения и базы данных НСКНСКСоцфонд/ФОМССоцфонд/ФОМС Справочник территорий База данных по приписанному населению Справочник организаций здравоохранения Справочник социальных категорий и льгот БД АП КИФ База данных по застрахованным гражданам БД Медперсонал Справочник МКБ 10 пересмотра БД ССМП Регистры Материально- техническая база МТи СЗМТиСЗ МТи СЗМТиСЗ

Внедрение электронных услуг в сфере здравоохранения КР С 2010 г. – реализация проекта «Первые интерактивные электронные услуги в сфере здравоохранения в Кыргызской Республики» С 2012 г. – пилотный проект по внедрению электронной версии учетной формы «Медицинская карта амбалаторного больного» Организация телемостов и внедрение телемедицинских технологий Организация дистанционных электронных обучающих курсов для медицинских работников Картирование организаций здравоохранения Составление дорожной карты по улучшению подотчетности в системе здравоохранения и одобрение в Европейском бюро ВОЗ

Цели проекта «Первые интерактивные электронные услуги в сфере здравоохранения в Кыргызской Республики» Предоставление дистанционных медицинских диагностических услуг (теле кардиология и мониторинг беременных женщин и детей) для населения Баткенской области Демонстрация возможностей современных информационно- коммуникационных технологий при предоставлении государственных услуг населению в сфере здравоохранения Повышение уровня квалификации медицинских работников Баткенской области и г.Бишкек по применению информационно- коммуникационных технологий

Основные мероприятия в рамках проекта Приобретены и установлены цифровые диагностические медицинские аппараты в национальные центры, Баткенскую ООБ и обучение пользователей по работе с аппаратами Осуществлено поставка компьютерного оборудования в национальные центры и Баткенскую ООБ Разработано и установлено программное обеспечение Проведены обучающие семинары для врачей кардиологического, педиатрического и акушерско- гинекологического профилей Разработаны, опубликованы и переданы врачам методические рекомендации и брошюры Осуществляется предоставление электронных услуг между врачами Баткенской ООБ и национальными центрами

Схема организации связи – сеть Интернет, мобильная сеть (GSM/GPRS/CDMA)

Информационная система электронного здравоохранения

Работа с карточкой пациента

Данные пациента Общие данные пациента Основные данные –Жалобы и анамнез –Объективный статус –Лабораторно-инструментальные исследования –Назначенное лечение –Данные исследований

Персонифицированный учет медицинских услуг (электронная медицинская карта) Электронный карта (специфические данные) БД Приписка (общие данные пациента) ФИО, ИНН, дата рождения, пол, адрес проживания БД Кадры (данные медперсонала) ФИО, должность, телефон Идентификация лица Справочник МКБ-10 БД КИФ амбалаторный (данные амбал. лечения) Дата визита, диагноз, выполненные процедуры, назначенные лекарства ЛекарстваБД ПГГ, ДП ОМС Заболевание Диспансеризация Лицо, заполнившее карту

Карта пациента Отчеты о здоровье, лечении ТБ МЗ КР Оператор Пациент Медперсонал Районный специалист Районный уровень Уровень ЦСМ Врач ТБ Данные о лечении в ЦСМ Персональные, сводные отчеты Регистр больны х БД Приписка РМИЦ Национальный уровень Областной специалист Сводные отчеты Областной уровень БД КИФ Информационные потоки учета медицинских услуг

Организация телемостов и внедрение телемедицинских технологий 2010 год - телемост и сеанс телеконсультации между Министерством здравоохранения Кыргызской Республики и Российским государственным медицинским университетом 2011 год – телемост между Министерством здравоохранения Кыргызской Республики и Донецским медицинским университетом Проводятся периодические телемосты и сеансы видеоконференций между Министерством здравоохранения и ВОЗ Проводятся периодические сеансы видеоконференций между Министерством здравоохранения и координаторами здравоохранения областей Проводится работа по внедрению телемедицинских технологий в сотрудничестве с Ассоциацией «Кыргызская Научная и Образовательная Компьютерная Сеть»: –был проведен телемост между представителями республик Таджикистан, Казахстан, Кыргызстан и Южной Кореи по внедрению и развитию телемедицинских технологий, организации дистанционных курсов обучения и повышению квалификации врачей. –проведен телемост с Telemedicine Development Center of Asia при Kyushu University Hospital, Fukuoka, Japan и проектом DANTE- CAREN University College of London, Cambridge, UK Проводятся работы по подготовке и реализации проекта по созданию пилотного сегмента в рамках проекта «Комплексная телемедицинская система для повышения уровня медицинской помощи населению Кыргызской Республики», предложенной российской Стороной в ходе прошедшего 11-го заседания Межправительственной кыргызской – российской комиссии по торгово-экономическому, научно-техническому и гуманитарному сотрудничеству (27 февраля 2010 года, г.Москва).

Картирование организаций здравоохранения

Дорожная карта по улучшению подотчетности в системе здравоохранения Разработка Стратегии и план действий по внедрению электронного здравоохранения в секторе здравоохранения с привлечением технической помощи со стороны ВОЗ и заинтересованных партнеров Отладить систему обмена информацией как внутри ведомства, так и с другими ведомствами и структурами Повышение кадрового потенциала организаций здравоохранения по всей республике, путем использования современных средств связи. Адаптация и утверждение международных стандартов на национальном уровне для обеспечения функциональной совместимости как внутри так и вне сектора здравоохранения Разработка НПА и регламентов в области электронного здравоохранения в КР, включая вопросы информационной безопасности с привлечением международных и местных экспертов

Существующие проблемы Отсутствие нормативных правовых актов по внедрению электронных услуг Проблемы материального и финансового обеспечения процессов информатизации; Недостаточность квалифицированных кадров на всех уровнях и текучесть Слабая инфраструктура в регионах Неподготовленность персонала в регионах Слабое межведомственное взаимодействие

Пути решения проблем Разработка и утверждение Единых электронных административных регламентов и архитектуры для унификации, стандартизации и интеграции информационных систем; Разработка и утверждение регламентов и требований (стандартов) по информационной безопасности Обеспечение технической поддержки и сопровождения ИСЗ с увеличением штата квалифицированных кадров Улучшение материально-технического обеспечения и телекоммуникационной связью ОЗ (Интернет, ) Внедрение технологии IP-телефонии, веб- и видеоконференций на всех уровнях Разработка концепции и внедрение телемедицинских технологий

Дальнейшие шаги Интеграция и совершенствование информационных систем Совершенствование, дальнейшее распространение программного обеспечения автоматизации бухучета 1С с интеграцией другими ИСЗ Расширение ведомственной (корпоративной) сети здравоохранения и улучшение обеспечения телекоммуникационной связью организаций здравоохранения (Интернет, ) Внедрение современных технологий IP-телефонии, веб- и видеоконференций на всех уровнях Создание Центрального информационного портала здравоохранения

Дальнейшие шаги (продолжение) Широкое внедрение персонифицированных (индивидуализированных) баз данных и электронной медицинской карты пациента Развитие и внедрение в здравоохранении телемедицинских технологий Внедрение средств дистанционного образования Разработка законодательной базы (стратегия развития э-здравоохранения, разработка и утверждение технологических стандартов, регламентов и процедур взаимодействия; Разработка и утверждение регламентов и требований (стандартов) по информационной безопасности