Первый заместитель Председателя Правительства Кировской области Д.А.Матвеев

Проблемы системы здравоохранения (до реализации Программы модернизации) ограниченность ресурсов отрасли; высокий износ материально-технической базы); экстенсивное развитие отрасли; неэффективное использование ресурсов системы здравоохранения; отсутствие экономической мотивации у медицинских работников в оказании качественных услуг; оплата пациентами оказанных медицинских услуг; несовершенная система управления отраслью. Система здравоохранения не справлялась со своей основной задачей – снижением смертности населения

Политика в сфере здравоохранения Стратегия социально- экономического развития Кировской области на период до 2020 г. Концепция модернизации здравоохранения Кировской области 2010 год Стратегический план реструктуризации системы оказания медицинской помощи населению Кировской области до 2020 г. Программа модернизации здравоохранения Кировской области гг.

Соотношение коечного фонда и смертности населения Обеспеченность койками (на 10 тыс. населения) Обеспеченность койками (на 10 тыс. населения) Общая смертность (на 1 тыс. населения) Общая смертность (на 1 тыс. населения)

Амбулаторно- поликлиническая помощь

Ограниченность ресурсов системы Нельзя выделять мало, а требовать много!

Ограниченность ресурсов системы Избыточные анализы Приведение мощностей ЛПУ в соответствие с Программой госгарантий Содержать избыточную сеть с социальными функциями Заниматься РЕАЛЬНОЙ медицинской помощью Диктат стереотипов, фармкомпаний, пациентов Стандартизированная медицинская помощь

Задачи модернизации Повышение уровня здоровья населения и снижение смертности населения Финансовая защита граждан и отрасли Повышение удовлетворенности населения в медицинской помощи

Смена курса Система здравоохранения ПРЕЖНЯЯ СОВРЕМЕННАЯ Задача: уменьшить заболеваемость и смертность от инфекционных заболеваний Задача: уменьшить заболеваемость и смертность от хронических неинфекционных заболеваний

Статистика здоровья населения и здравоохранения Кировской области в 2011 г. МИАЦ, 2012 г. С ,8% 12% 13,4% 4,9% 3,8% ССЗ – основная причина смертности населения Кировской области 6,1%

Основы НИЗ Курс на НИЗ - профилактику и лечение хронических неинфекционных заболеваний Профилактика Вредные привычки Факторы риска ЗОЖ Раннее выявление Укрепление первичного звена Скрининг населения Повышение доступности и качества амбулаторно- поликлинической помощи Профилактика осложнений Регулярный прием препаратов Диспансерное наблюдение Обучение в школах для пациентов Амбулаторный самоконтроль за симптомами болезни

Ремонты ФАПов и обучение фельдшеров Открытие отделений ВОП и обучение врачей общей практики Ремонты поликлиник Электронная регистратура «Десанты здоровья» Межрайонные центры Планы на 2013 год: Строительство 65 ФАПов и 7 офисов ВОП Приобретение 3 мобильных диагностических комплексов Создание детского и взрослого консультативно-диагностических центров в г.Кирове Изучение резервов повышения доступности медицинской помощи населению (соцопрос) Повышение доступности и качества амбулаторно- поликлинической помощи Количество Отремонтировано

Случаи смерти, связанные с факторами риска в России 28% 18% 15% 10% 7% 2% Источник: База данных ЕВРО/ВОЗ

Издержки/QALY в результате некоторых вмешательств в Англии НСЗ Лечение издержки/QALY.GBP Проверка холестерина и диетическая терапия (возраст 40-69)220 Нейрохирургия травм головы 240 Консультирование по прекращению курения ВОП270 Нейрохирургия субарахноидального кровоизлияния 490 Противогипертоническое лечение с целью профилактики инсульта (возраст 45-64) 940 Имплантация электронного стимулятора сердца 1100 Замена клапана стеноза устья аорты 1140 Эндопротезирование тазобедренного сустава 1180 Операция аортокоронарного шунтирования 2090 Пересадка почки 4710 Пересадка сердца 7840 Больничный гемодиализ Нейрохирургия злокачественной внутричерепной опухоли

Обеспеченность сельского населения ФАПами и отделениями ВОП Численность сельского населения - обеспеченность ФАПами (на 10 тыс. населения) - обеспеченность отделениями ВОП (на 10 тыс. населения) Россия 2011

Цели создания межрайонных центров Повышение эффективности использования материально- технических и кадровых ресурсов Центров Повышение доступности специализированной первичной и стационарной медицинской помощи населению, прикрепленных муниципальных образований Организационно-методическая помощь лечебно- профилактическим учреждениям, расположенным в зоне обслуживания

Зоны ответственности межрайонных центров ЛУЗА ПОДОСИНОВЕЦ ОПАРИНО МУРАШИ НАГОРСККИРС АФАНАСЬЕВО ОМУТНИНСК ЮРЬЯ БЕЛАЯ ХОЛУНИЦА СЛОБОДСКОЙ ДАРОВСКОЙ ОРЛОВ КОТЕЛЬНИЧ СВЕЧА ШАБАЛИНО ОРИЧИ КИРОВ КИРОВО- ЧЕПЕЦК ЗУЕВКА ФАЛЕНКИ КУМЕНЫ УНИ СУНА БОГОРОДСКОЕ НЕМА КИЛЬМЕЗЬ УРЖУМ МАЛМЫЖ ЛЕБЯЖЬЕ НОЛИНСК СОВЕТСК ПИЖАНКА АРБАЖ ТУЖА КИКНУР ЯРАНСК САНЧУРСК ВЯТСКИЕ ПОЛЯНЫ ВЕРХОШИЖЕМЬЕ Котельничская ЦГБ Вятскополянская ЦГБ Зуевская ЦРБ Нолинская ЦРБ Омутнинская ЦРБ Слободская ЦГБ Советская ЦРБ Яранская ЦРБ Кирово-Чепецкая ЦГБ Лузская ЦРБ Кировская городская клиническая больница 7 Северная городская клиническая больница г.Кирова

Организация работы межрайонных центров Консультативные приемы пациентов осуществляются по направлению врачей- специалистов учреждений здравоохранения обслуживаемых муниципальных образований или при самостоятельном обращении пациентов. Запись пациентов на консультативный прием осуществляется специалистами направляющей медицинской организации или самостоятельно гражданином через электронную регистратуру и иные предусмотренные виды записи. Центр оказывает плановую стационарную медицинскую помощь жителям обслуживаемых муниципальных образований по направлениям врачей- специалистов. Центр отчитывается о своей работе по итогам работы за год по установленным статистическим формам.

Программа Модернизации здравоохранения на годы Первая редакция программы (март 2011 год) Первая редакция программы (март 2011 год) Новая редакция программы (ноябрь 2012 год) Новая редакция программы (ноябрь 2012 год) 6 551,7 млн. руб ,8 млн. руб. 331,1 млн. руб. (за успешную реализацию программы + дополнительное финансирование ГЛОНАСС) 331,1 млн. руб. (за успешную реализацию программы + дополнительное финансирование ГЛОНАСС) Задачи Программы: Укрепление материально-технической базы (ремонты, оборудование) Внедрение современных информационных систем Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи

Ремонты учреждений здравоохранения Первая редакция программы (март 2011 год) Первая редакция программы (март 2011 год) Новая редакция программы (ноябрь 2012 год) Новая редакция программы (ноябрь 2012 год) 1 379,1 млн. руб ,8 млн. руб ,8 млн. руб ,8 млн. руб. Выделено средств Запланировано объектов Первая редакция программы (март 2011 год) Первая редакция программы (март 2011 год) Новая редакция программы (ноябрь 2012 год) Новая редакция программы (ноябрь 2012 год) объектов Экономия по торгам: 95,8 млн. руб. Экономия по торгам: 95,8 млн. руб.

Ремонты по Программе модернизации Отделение ВОП с.Пасегово Кирово-Чепецкого района Гостовский ФАП Шабалинского района

Ремонты по Программе модернизации Отделение ВОП п.Мухино Зуевского района Инфекционное отделение Кирово-Чепецкой ЦРБ

Ремонты по Программе модернизации ФАП с.Курчум Сунского района Поликлиника Унинской ЦРБ

Медицинское оборудование Первая редакция программы (март 2011 год) Первая редакция программы (март 2011 год) Новая редакция программы (ноябрь 2012 год) Новая редакция программы (ноябрь 2012 год) 785,3 млн. руб. 973,2 млн. руб. 973,2 млн. руб. Выделено средств Запланировано единиц оборудования Первая редакция программы (март 2011 год) Первая редакция программы (март 2011 год) Новая редакция программы (ноябрь 2012 год) Новая редакция программы (ноябрь 2012 год) (ГЛОНАСС) (ГЛОНАСС) + 187,8 млн. руб единиц оборудования Экономия по торгам: 68,7 млн. руб. Экономия по торгам: 68,7 млн. руб.

Дорогостоящее оборудование по Программе модернизации в целом по Программе в том числе, на дополнительные деньги Оборудование Томографы (КТ, МРТ) 7 единиц на сумму 146,5 млн. рублей 3 единицы Рентгеновская аппаратура 29 единиц на сумму 112,3 млн. рублей 4 единицы ИВЛ-аппараты 22 единицы на сумму 27,2 млн. рублей 18 единиц Аппараты ультразвукового исследования (УЗИ) 40 единиц на сумму 147,3 млн. рублей 4 единицы Флюорографические аппараты 12 единиц на сумму 43 млн. рублей 6 единиц Мобильные лечебно- профилактические модули 3 единицы на сумму 33 млн. рублей

Реализация Программы модернизации (на ) Капитальные ремонты Оснащение оборудованием Информатизация Освоено 520,2 млн. рублей Приобретено 750 единиц оборудования (в том числе ГЛОНАСС) Освоено 144,6 млн. рублей Приобретено 7342 единиц компьютерной и оргтехники Освоено 972,6 млн. рублей Сдано 277 объектов

Обеспеченность врачами (на 10 тыс. населения) - Кировская область- РФ

Меры социальной поддержки врачей (2012 год) Разработан механизм аренды жилья для медицинских работников с оплатой за счет средств ЛПУ. + 5 заявок на рассмотрении человек

Меры социальной поддержки врачей Врачи-специалисты, приехавшие на работу в районные больницы 87 подали заявки 103

Уровень среднемесячной номинальной заработной платы медицинских работников Кировской области, рублей Врачи, оказывающие стационарную медицинскую помощь Средние медицинские работники, оказывающие стационарную медицинскую помощь Врачи-специалисты, оказывающие амбулаторную медицинскую помощь Средние медицинские работники, оказывающие амбулаторную медицинскую помощь год 66,9% 45,5% 40,2% 24,9%

Планируемый рост заработной платы медицинских работников

Заболеваемость и смертность от болезней системы кровообращения (БСК) Кировская область

Лечение артериальной гипертонии Принимают АГП Цель программы: повысить выявляемость АГ среди населения организация обследования, лечения и динамического наблюдения в соответствии со стандартом достичь охвата лечением 80% пациентов с установленным диагнозом достичь удовлетворительного контроля АД у 50% пациентов получающих лечение снизить потребность в стационарном лечении, вызовах СМП на 15% уменьшить суммарное количество случаев временной утраты трудоспособности, связанной с АГ на 15%.

Лекарственное страхование В Кировской области смертность от БСК составляет 935,5 на 100 тыс. населения (1 место в структуре смертности) В Кировской области смертность от БСК составляет 935,5 на 100 тыс. населения (1 место в структуре смертности) Факторы риска Субклиническое поражение органов Клиническое заболевание Сердечно-сосудистое осложнение Смерть Охвачено госгарантиямиНЕ охвачено госгарантиями (за исключением льготного лекарственного обеспечения) Адекватное медикаментозное Лечение 40% успеха Адекватное медикаментозное Лечение 40% успеха Профилактика (Центры здоровья, ЗОЖ) 50% успеха Профилактика (Центры здоровья, ЗОЖ) 50% успеха Региональный и первичный сосудистые центры 10% успеха Региональный и первичный сосудистые центры 10% успеха

Количество граждан в Слободском районе с БСК С артериальной гипертонией: 7342 человек С артериальной гипертонией: 7342 человек С ишемической болезнью сердца: 1482 человек С ишемической болезнью сердца: 1482 человек С артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца: 760 человек С артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца: 760 человек АГ АГ + ИБС

Организация лекарственного обеспечения Централизованная закупка лекарственных препаратов Результаты проекта покажут эффективность и целесообразность внедрения на территории всей области Закупка ЛП способом аукциона Приобретение ЛП по оптовым ценам Опыт отработан по льготникам Оплачивает бюджет Кировской области (выделено 20 млн. руб.) Оплачивает бюджет Кировской области (выделено 20 млн. руб.) Оплачивает пациент Со-оплата 10% от стоимости (логистика)

Соотношение удельного веса населения старше трудоспособного возраста и смертности населения удельный вес населения старше трудоспособного возраста (%) КО РФ общая смертность (на 1 тыс. населения) Кировская область РФ

Смертность от социально значимых заболеваний (на 100 тыс. населения) - Кировская область- РФ Болезни системы кровообращения Злокачественные новообразования Внешние причины смерти Случайные отравления алкоголем * - приведенные к годовым показателям данные за 10 месяцев 2012 года

Смертность в трудоспособном возрасте (на 100 тыс. населения) - Кировская область- РФ * - приведенные к годовому показателю данные за 10 месяцев 2012 года

Младенческая смертность (на 100 тыс. родившихся) Изменение критериев живорождения - Кировская область- РФ * - приведенные к годовому показателю данные за 10 месяцев 2012 года

Смертность сельского населения - Кировская область- РФ В относительных цифрах (на населения) В абсолютных цифрах * - приведенные к годовому показателю данные за 10 месяцев 2012 года ** - уточненные данные Кировстата

Результаты реализации Программы модернизации Основные показатели реализации Программы Целевое значение на На Показатели медицинской результативности Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований, на 100 тыс. населения 88,888,4 Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования, на 100 тыс. населения 105,3109,5 Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм, на 100 тыс. населения 224,7204,1 Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, %. 22,011,2 Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников, руб Фондовооруженность учреждений здравоохранения, руб. на одного врача Доля государственных учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и инфоматов % ,9

Результаты реализации Программы модернизации (обеспеченность кадрами) Основные показатели реализации Программы Целевое значение на Факт за 2011 год На Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего, % 27,4841,939,4 Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь, % 23,5235,833,7 Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь, % 26,4147,740,2 Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь, % 28,942,937,1

Закупки в рамках Федерального закона 178-ФЗ от 17 июля 1999 года «О государственной социальной помощи» В 2012 году для обеспечения лекарственными препаратами федеральных льготников департаментом здравоохранения Кировской области проведен 241 аукцион в электронной форме и заключено государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения на 252,4 млн. рублей. Экономия по результатам аукционов – около 30% ! Экономия по результатам аукционов – около 30% ! Отпущено лекарств пациентам (упаковок) в 2012 году

Региональная льгота в соответствии с Законом Кировской области от 3 ноября 2005 года «Об охране здоровья граждан в Кировской области» Департаментом здравоохранения Кировской области проведены аукционы и заключены государственные контракты на сумму 155,0 млн. рублей. Экономия по торгам – от 7 до 24% Количество обслуженных рецептов увеличилось на 30% Сумма лекарственных препаратов, отпущенных в 2012 году, составила 104 млн. рублей - на 8% меньше, чем за аналогичный период 2011 года Экономия по торгам – от 7 до 24% Количество обслуженных рецептов увеличилось на 30% Сумма лекарственных препаратов, отпущенных в 2012 году, составила 104 млн. рублей - на 8% меньше, чем за аналогичный период 2011 года Отпущено лекарств пациентам (упаковок) в 2012 году

Данные по стоимости закупленных лекарственных препаратов Наименование препарата Средняя цена без совместных торгов (2009 – 2011 годы) Цена по итогам совместных торгов 2 полугодия 2012 года Экономия Гепарин 5000ЕД\мл. 5 мл ,48 36,1% Гентамицин р-р д/в/в и в/м введ. 40 мг/мл 2 мл амп ,721 33,8% Диклофенак 3 мл 75 мг р-р д/в/м введ амп 5 26,315 43,0% Актрапид НМ раствор для инъекций 100 МЕ/мл 10 мл ,9% Винпоцетин 0,5% конц д/инф 2 мл 10 54, ,9% Цефотаксим пор. д/ин. Фл. 1 г 1 16,79,74 41,7% Эноксапарин натрия 80 мг 10 шприцы (Клексан) ,6% Меропенем Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения во флаконе 1 г, ,5% Метрогил р-р для в/в введения 0,5% 100 мл 1 26,0213,42 48,4% Натрия хлорид 0,9% д/инф 200 мл 25,417,06 32,8% Пирацетам 200 мг/мл 5 мл 10 25,119,2 23,5%

Кировский областной ТФОМС одним из первых в Российской Федерации разработал Порядок возмещения застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам личных средств, затраченных на оплату медицинской помощи. Порядок введен в действие решением Согласительной комиссии по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования с 1 июня 2009 года. Возмещение незаконных расходов на лечение

Уровень навязывания платных медицинских услуг (результаты анкетирования пациентов СМО)

Необходимость покупки медикаментов в стационарах (результаты анкетирования пациентов СМО)

Возмещение незаконных расходов на лечение Количество заявлений на возмещение денежных средств

Удовлетворенность населения медицинской помощью (по данным ежегодного отчета Минрегионразвития РФ)

Удовлетворенность населения медицинской помощью (результаты анкетирования пациентов СМО)

Основные цели реорганизации Совместное использование имеющихся ресурсов, повышение качества обслуживания пациентов Ликвидация территориальных барьеров Снижение затрат на административно- хозяйственную деятельность Повышение эффективности управления и ответственности руководителя за прикрепленное население

Объединения районных учреждений здравоохранения Слободская центральная городская больница Вахрушевская районная больница Слободская центральная районная больница Вятскополянская центральная городская больница Вятскополянская станция скорой медицинской помощи Вятскополянская центральная районная больница Краснополянская городская больница Сосновская городская больница Котельничская районная больница Котельничская центральная районная больница Котельничская центральная городская больница Котельничская детская городская больница с 1 августа с 1 октября Кирово-Чепецкая центральная районная больница Каринторфская городская больница Кирово-Чепецкая центральная районная больница с 1 июля

Основные принципы реорганизации учреждений здравоохранения г.Кирова 1 Организация узкоспециализированных стационаров по определённым профилям с консультативными центрами для пациентов. 2 Создание взрослой и детской амбулаторно-поликлинической службы с консультативно-диагностическими центрами 3 Развитие стационарзамещающих технологий, повышение объемов работы дневных стационаров 4 Повышение интенсивности, качества и результативности оказания стационарных медицинских услуг 5 Внедрение современных медицинских технологий на основе принципов доказательной медицины 6 Обеспечение равной доступности квалифицированной стационарной помощи для каждого жителя Кировской области Реорганизация НЕ НАПРАВЛЕНА на уменьшение количества подразделений и сокращение медицинских работников!!!

Объединения учреждений здравоохранения г.Кирова Кировская городская клиническая больница 7 Кировский областной эндокринологический диспансер Кировская клиническая больница 7 Кировская клиническая больница 7 Кировская областная клиническая больница Кировский областной кардиологический диспансер Кировская областная клиническая больница Кировская городская больница 8 Кировская городская поликлиника 1 Кировская клиническая больница 8 Кировская городская клиническая поликлиника 2 Кировская городская поликлиника 4 Кировская городская поликлиника 6 с 1 октября с 1 сентября с 1 декабря

Кировская детская городская клиническая больница Кировская детская городская клиническая поликлиника 1 Кировская детская городская поликлиника 2 Кировский детский городской клинический лечебно- диагностический центр с 1 декабря Кировская стоматологическая поликлиника Кировская городская детская стоматологическая поликлиника Кировская областная стоматологическая поликлиника Кировская клиническая стоматологическая поликлиника до 31 декабря Объединения учреждений здравоохранения г.Кирова

Реорганизация сети учреждений здравоохранения г.Кирова КОГАУЗ «Кировская городская клиническая больница 1» (региональный кардиологический центр) Профили коек: - кардиологические - неврологические - терапевтические Развитие кардиологической службы для пациентов г. Кирова и области, совершенствование оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения. Перспективное направление развития

Реорганизация сети учреждений здравоохранения г.Кирова КОГБУЗ «Кировская городская больница 2» Профили коек: - терапевтические - неврологические - инфекционные для детей - хирургические - для беременных и рожениц - патологии беременности - гинекологические - пульмонологические Развитие малоинвазивных вмешательств в хирургии и гинекологии. Перспективное направление развития

Реорганизация сети учреждений здравоохранения г.Кирова КОГБУЗ «Кировская городская больница 9» Профили коек: - терапевтические - отоларингологические - пульмонологические - аллергологические - Развитие отоларингологического отделения. - Открытие пульмонологического, аллергологического и ревматологического отделений (активное взаимодействие по дублирующим профилям с КОКБ) - Размещение в отремонтированном корпусе Центра здоровья. Перспективное направление развития

Реорганизация сети учреждений здравоохранения г.Кирова КОГАУЗ «Кировская городская больница 4» Профили коек: - терапевтические - неврологические - ревматологические Развитие и совершенствование терапевтической службы. Перспективное направление развития

Реорганизация сети учреждений здравоохранения г.Кирова КОГБУЗ «Кировская городская больница 5» Профили коек: -Терапевтические -Хирургические - Койки сестринского ухода (бесплатная паллиативная помощь) Учитывая территориальное расположение в заречной части города, целесообразно -развивать амбулаторно – поликлиническое, -терапевтическое(стационар) отделения учреждения. Перспективное направление развития

Реорганизация сети учреждений здравоохранения г.Кирова КОГБУЗ «Кировская городская клиническая больница 6 «Лепсе» (многопрофильный хирургический стационар) Профили коек: - хирургические - гинекологические - урологические -проктологические -терапевтические Развитие хирургических служб. - создание Центра малоинвазивной хирургии - экстренной и плановой урологической помощи всему населению г.Кирова, - открытие «планового» гинекологическое отделения Перспективное направление развития

Реорганизация сети учреждений здравоохранения г.Кирова КОГБУЗ «Кировская городская клиническая больница 7» (региональный эндокринологический центр) Профили коек: - терапевтические - эндокринологические - хирургические (пациенты энокринологического профиля) Организовать на базе учреждения региональный эндокринологический центр; стационарную помощь оказывать в условиях эндокринологического и реанимационного отделений (со специализацией по лечению эндокринных ком), а также в условиях хирургического отделения (проведение оперативных вмешательств, в том числе на щитовидной железе, диабетической стопе). Перспективное направление развития

Реорганизация сети учреждений здравоохранения г.Кирова КОГБУЗ «Кировская городская больница 8» (городская поликлиника с консультативно-диагностическим центром) Создать в составе КОГБУЗ «Кировская городская больница 8» крупный консультативно- диагностический центр для взрослого населения в поликлинике 1 по адресу: г. Киров, ул. Московская, д. 6 с присоединением отдельных самостоятельных поликлиник и поликлиник некоторых многопрофильных больниц. Перспективное направление развития

Реорганизация сети учреждений здравоохранения г.Кирова КОГБУЗ «Северная городская клиническая больница» (городской перинатальный центр, первичный сосудистый центр, экстренный хирургический стационар) Развитие экстренной медицинской помощи пациентам с хирургической, гинекологической, сердечно – сосудистой патологией, токсическими отравлениями. -Организация городского перинатального центра -Создание токсикологического отделения -Открытие первичного сосудистого центра Перспективное направление развития Профили коек: - терапевтические - кардиологические - неврологические - хирургические - для беременных и рожениц - патологии беременности - гинекологические - гастроэнтеро- логические - токсикологические

Реорганизация сети учреждений здравоохранения г.Кирова КОГБУЗ «Кировская детская городская клиническая больница» ( детская городская поликлиника с консультативно- диагностическим центром и дневным стационаром) Создание на базе больницы крупной городской детской поликлиники с консультативно – диагностическим центром, дневным стационаром(объединение детских поликлиник многопрофильных больниц и самостоятельных детских поликлиник); Организация восстановительное лечение для детей, профилактическое направление (Центр здоровья). Перспективное направление развития

Реорганизация сети учреждений здравоохранения г.Кирова Процесс реорганизации пролонгирован по времени. Перемещения стационарных отделений произойдут только после создания соответствующих условий (ремонты, индивидуальные операционные, оборудование).

Сохранение здоровья населения – это результат эффективного межведомственного взаимодействия!