Тонзиллит - часть 2:

Хронический неспецифический тонзиллит общеехроническое инфекционно-аллергическое заболевание с местной воспалительной реакцией в нёбных миндалинах, характеризуется как очаговая инфекция. В группе часто болеющих детей хронический тонзиллит составляет 40% и выше. Постоянный интерес к данной проблеме в оториноларингологии объясняют не только большой распространённостью хронического тонзиллита и частым возникновением в детском, подростковом и молодом возрасте, но и тем, что более 100 соматических заболеваний могут быть этиологически сопряжены с хроническим тонзиллитом, а в патогенетическом плане каждое общее заболевание отягощено очагом инфекции в миндалинах (по данным ВОЗ)... Подробнее:

В предыдущих вебинарах: 1. Влияние экологических факторов и искусственного вскармливания на здоровье детей. 2. Неоднозначное отношение к электромагнитному излучению (ЭМИ) в быту и лечебной практике. 3. Однозначно устаревшие методы (рентгенотерапия хронического насморка). 4. Необходимость применения АБ при ангине (кроме грибковых), обязательное выполнение врачебных назначений.

В те времена, когда стиральных машин не было, рождаемость и уровень здоровья были гораздо выше, экология и качество (дефицитных) продуктов питания – гораздо лучше.

Загрязнение территории Украины стронцием- 90 ( 90 Sr) - вверху, цезием -137 ( 137 Cs) – внизу, до (слева) и после аварии на ЧАЭС (справа), кБк/м 2

Загрязнение территории Украины изотопами плутония (вверху слева), стронция-90 (вверху справа), америция-241 (внизу слева), цезия-137 (внизу справа), (глобальное + чернобыльское), кБк/м 2 плутоний америций-241 стронций-90 цезий-137

Когда по Киеву бегало гораздо меньше машин, стиральная машина имела такой вид, какой имела. А про СВЧ-печь никто и не знал, - СВЧ-воздействие было «эксклюзивно» лечебным, т.е. предоставлялось в лечебных учреждениях (за исключением учреждений, о которых мы и сейчас знаем немного). СВЧ- волн стало СЛИШКОМ много, вредного действия волновой (электромагнитной), радиационной и токсической природы – тоже. Из окружающей ребенка (и взрослого!) среды вредных воздействий –разных по своей природе – суммарно оказывается довольно много. Мы не все их учитываем и не про все знаем, - но это НЕ отменяет из поражающего эффекта. Добавлять ли еще и «лечебный», если СВЧ- волн достаточно и на каждой кухне - ?

Тонзиллит. Как формируется очаг хронической инфекции? Все логично. К примеру, в НОРМЕ (при хорошем иммунитете, питании, общем состоянии) в миндалинах (на поверхности и в лакунах) должно быть НОЛЬ патогенных микробов. Стерильности не будет никогда - но в НОРМЕ в здоровой носоглотке патогенов (стафилококков золотистых, стрептококков гемолитических–агрессивных, вирулентных микробов НЕТ).

При снижении сопротивляемости организм устанавливает другие нормы. Цель – не НОЛЬ, а некое число «ИКС» микробов, при превышении которого «включается» защитная реакция. Для сохранения этого числа «икс» постоянно СЛАБЕНЬКО работает иммунная защита (некий «базовый» уровень, который может обеспечить НЕ превышение этого самого числа «икс»). В организме постоянно происходит вялотекущий воспалительный процесс, который изматывает ребенка. - защитные реакции происходят постоянно. В данном случае подразумевается начало воспалительного процесса. Число бактерий в среднем увеличиваются в 2 раза за 24 часа. Вирусов станет в 2 раза больше – за час. Что такое «начало воспалительного процесса» при хроническом тонзиллите? В глубине миндалин, абсолютно недосягаемые для полосканий и орошений, сидят (и выделяют токсины, аллергены) патогенные микробы.

носоглотка даже очень здорового человеканастоящий заповедник микроорганизмов, называемых «сапрофитами», или условно-патогенными микробами. Такое наименование они получили за то, что могут годами неприметно проживать в организме человека, никак не проявляя себя, но готовы «взорваться» при каждом удобном случае - при переохлаждении, снижении иммунитета, стрессе. Предохранительным барьером для проникновения любой инфекции в носоглотке служат нёбные миндалины, которые представляют собой скопления лимфоидной ткани, клетки которой вступают в борьбу с болезнетворным «агрессором». Пока миндалины справляются со своей защитной функцией и поддерживают слизистую оболочку в «иммунологическом тонусе», бактерии остаются безобидными для организма. Но как только миндалины дают «слабинку», микробы, бывшие до этого вполне мирными обитателями носоглотки, сразу становятся злейшими врагами всего организма. Они активно атакуют лимфоидную ткань, из которой состоят миндалины, и вскоре в них развивается воспаление. Многие жертвы тонзиллита могли воочию наблюдать в зеркале гнойные «пробки» на миндалинах результат распада микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. В настоящее время врачи все чаще сталкиваются не только с бактериями-возбудителями, но и с внутриклеточными микроорганизмами, вызывающими заболевания верхних дыхательных путей, микоплазмами и хламидиями. В легких случаях при хорошем иммунитете тонзиллит может проявиться лишь ощущением небольшого першения в горле, общим недомоганием, незначительным подъемом температуры. При этом в глотке видны признаки воспаления слизистой оболочки миндалин и нёбных дужек: краснота заднего нёба, припухлость, образование валиков и спаек. Следует отметить, что величина миндалин далеко не всегда бывает признаком заболевания нередко увеличение их размера свидетельствует только о росте (гиперплазии) лимфоидной ткани, что в детском возрасте является нормальным вариантом развития организма. Наибольших размеров нёбные миндалины достигают в 5- 8 лет, а после 30 лет постепенно уменьшаются в размерах. Ученые давно установили, что носоглотка даже очень здорового человеканастоящий заповедник микроорганизмов, называемых «сапрофитами», или условно-патогенными микробами. Такое наименование они получили за то, что могут годами неприметно проживать в организме человека, никак не проявляя себя, но готовы «взорваться» при каждом удобном случае - при переохлаждении, снижении иммунитета, стрессе. Предохранительным барьером для проникновения любой инфекции в носоглотке служат нёбные миндалины, которые представляют собой скопления лимфоидной ткани, клетки которой вступают в борьбу с болезнетворным «агрессором». Пока миндалины справляются со своей защитной функцией и поддерживают слизистую оболочку в «иммунологическом тонусе», бактерии остаются безобидными для организма. Но как только миндалины дают «слабинку», микробы, бывшие до этого вполне мирными обитателями носоглотки, сразу становятся злейшими врагами всего организма. Они активно атакуют лимфоидную ткань, из которой состоят миндалины, и вскоре в них развивается воспаление. При этом в глотке видны признаки воспаления слизистой оболочки миндалин и нёбных дужек: краснота заднего нёба, припухлость, образование валиков и спаек. Следует отметить, что величина миндалин далеко не всегда бывает признаком заболевания нередко увеличение их размера свидетельствует только о росте (гиперплазии) лимфоидной ткани, что в детском возрасте является нормальным вариантом развития организма. Наибольших размеров нёбные миндалины достигают в 5-8 лет, а после 30 лет постепенно уменьшаются в размерах.

Если ребенок понервничал, переохладился, перегрелся, переел сладкого – микробы начинают атаку (= ослабевает «базовый» уровень защиты). При перешагивании за уровень «икс» в борьбу включаются все возможные механизмы самозащиты, - ЕСЛИ они работают. Возможен иной вариант: без реакции со стороны организма происходит бурный рост микробов, отравление токсинами, аллергизация, поражение суставов и сердца, формирование порока сердца (КАРТИНКА) – и это все БЕЗ температурной реакции, «незаметно» для родителей. В любом случае, удалять миндалины или лечить тонзиллит консервативно – решают несколько врачей. Нужно учесть ситуацию, которую видят специалисты ЛОР, кардиолог, нефролог, педиатр. (В наших условиях - обычно 2: ЛОР и педиатр, который знает и кардиологию, и нефрологию, и может собрать все данные о ребенке воедино).

Если принято решение УДАЛЯТЬ миндалины: Если Вы НЕ согласны со специалистами – спросите у их коллег из других медучреждений. Вы имеете право ЗНАТЬ мнение специалистов. Узнайте его. А потом – сведите воедино мнения специалистов. Выбирайте, Кому Вы доверите ведение больного ребенка. Доверяйте специалистам! Выполняйте их рекомендации точно!

…чаще острый тонзиллит проявляется в своей наиболее неприятной форме ангине. Ангина начинается всегда внезапно с появления признаков общего недомогания, слабости, головной боли, ломоты в теле, озноба, повышения температуры. Но все- таки основным симптомом неизменно остается выраженная боль в горле. Вначале она отмечается только при глотании, затем постепенно усиливается, становится постоянной. Пик неприятных ощущений приходится на вторые-третьи сутки. При этом отмечается значительное увеличение и болезненность лимфатических узлов в области нижней челюсти, шеи. Так выглядит ангина для обычного человека, но врачи подразделяют это заболевание в зависимости от тяжести течения на несколько видов: катаральную, фолликулярную, лакунарную и флегмонозную. Для катаральной ангины свойственны преимущественно поверхностные поражения миндалин. Заболевание начинается внезапно с ощущения сухости, першения в горле, общего недомогания, головной боли, боли в суставах, мышцах. Температура тела повышается незначительно, но может быть и озноб. Нёбные миндалины при катаральной ангине гиперемированы, отечны, без налетов. Заболевание длится 3-5 дней, после чего воспаления в глотке стихают или ангина переходит в другую форму.

Лакунарная ангина начинается с резкого повышения температуры тела до градусов, озноба, значительного недомогания. Больного беспокоят боли в горле, нередко отмечается повышенное слюноотделение. У детей часто возникает рвота. Фолликулярная ангина характеризуется преимущественным поражением ткани миндалин, их фолликулярного аппарата. Так же, как и лакунарная, фолликулярная ангина начинается внезапным ознобом с повышением температуры тела, сильной болью в горле. Выражены явления интоксикации: сильная общая слабость, головная боль, боль в суставах и мышцах. Миндалины резко отечны. Сквозь эпителиальный покров просвечивают нагноившиеся фолликулы в виде беловато-желтоватых образований величиной с булавочную головку, так что поверхность миндалины приобретает вид «звездного неба». Нередко воспалительный процесс не ограничивается нёбными миндалинами, а захватывает и другие участки, расположенные в носоглотке, на корне языка, боковых валиках глотки и в гортани.

Симптомы, напоминающие ангину, могут быть и при других, более опасных заболеваниях (например, дифтерии, которая вызывает смертельно опасные осложнения). Поэтому не следует пытаться самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением. Для диагностики ангины решающее значение имеют местные изменения в горле, которые правильно оценить может только врач-специалист, результаты мазка из зева и анализ крови. Как и многие другие заболевания, тонзиллит имеет две стадии - острую и хроническую. Диагноз «хронический тонзиллит» обычно выставляется в случае, если человек перенес в течение года от двух до шести ангин.

Сужение левого предсердно- желудочкового отверстия (митральный стеноз) Митральный стеноз, как правило, имеет ревматическое происхождение …у 20 % всех больных с поражением митрального клапана ревматический диагноз может отсутствовать. ness_2_2.htm ness_2_2.htm

Частые ангины, снижение естественных иммунных сил организма приводят к серьезным осложнениям, когда кажущийся безобидным хронический тонзиллит начинает соседствовать с такими заболеваниями, как миокардит, ревматизм, нефрит, полиартрит. Нередко хронический тонзиллит становится одной из причин энцефалопатии, хронического сепсиса, капилляротоксикоза. Коварство тонзиллита заключается еще и в том, что длительное существование инфекции в миндалинах может привести к выраженной аллергизации всего организма. Поддерживать воспалительный процесс в горле может также хроническое воспаление пазух носа, когда гнойное содержимое стекает в глотку и вызывает раздражение слизистой оболочки. Любой стоматолог подтвердит, что кариозные зубы также способны стать первичным источником инфекции в глотке. Слизистую оболочку глотки старые врачи нередко называли зеркалом желудка. Действительно, гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, дисбактериоз кишечника и многие другие заболевания желудочно-кишечного тракта находят свое отражение на слизистой оболочке глотки. Многие склонны относиться к острому тонзиллиту не очень серьезно: сам, мол, пройдет через несколько дней. На самом деле тонзиллит чреват тяжелым поражением почек, сердца, суставов, ревматизмом. Поэтому к лечению болезни следует отнестись самым внимательным образом.

Лечение хронического тонзиллита - достаточно долгий процесс, который включает в себя как местные процедуры, так и лекарственную терапию. Благодаря местным процедурам промываниям и обработке миндалин различными антисептиками удается удалить значительное количество гноя, провести антисептическую обработку воспалительного очага. Медикаментозная терапия включает в себя общеукрепляющие и противовоспалительные средства. К хирургическому лечению удалению глоточных миндалин приходится прибегать в тех ситуациях, когда длительная консервативная терапия не принесла желаемых результатов. Абсолютным показанием для удаления миндалин является развитие сопряженных с хроническим тонзиллитом тяжелых заболеваний (ревматизм, склеродермия, дерматомиозит, гломерулонефрит, экзема) или возникновение гнойных абсцессов. Полоскание горла при ангине -обязательный момент всего лечебного процесса при любой форме тонзиллита... Во время полоскания лечебным раствором омывается задняя стенка глотки, удаляется слизь и гнойное содержимое, оказывается дезинфицирующее и дезодорирующее действие.

Если принято решение УДАЛЯТЬ миндалины: Вопрос 1: сколько у Вас есть времени до операции? Вопрос 2: какие БАДы ребенок уже пил, если пил? Сколько у Вас есть времени до операции? Если это всего1 неделя – нужно вводить те БАДы, которые уже привычны, или к которым не нужно долго привыкать. Хлорофилл, Серебро, - можно ввести сразу, Флора, - через 2 дня, По дАрко, - еще через 1 день, Витаминный комплекс + Минералы (СУперкомплекс+Коралл Кальций или Колл Мин) – еще через 2 дня. Каждые 2 дня можно вводить новые БАД: Лецитин, Аминокислоты. Это МИНИМУМ для питательной поддержки. Иммуностимуляция ОТСУТСТВУЕТ – стимулировать НЕЛЬЗЯ.

Если принято решение «ПОКА МОЖНО СОХРАНИТЬ» миндалины: Детоксикация, с акцентом на защиту печени (тонзиллит без фармперпаратов могли лечить? – как правило, нет. Иммунодепрессивное действие антибиотиков известно? – да, известно). Насаждение полезной микрофлоры. Противомикробная линия защиты – ПОСТОЯННО! Местное противомикробное применение БАД. Питание. Усиление иммунной защиты БЕЗ стимуляции. Акцент на все необходимые для роста нутриенты.

Детоксикация, с акцентом на защиту печени (тонзиллит без фармперпаратов могли лечить? – как правило, нет. Иммунодепрессивное действие антибиотиков известно? – да, известно.). Насаждение полезной микрофлоры. Противомикробная линия защиты – ПОСТОЯННО! Серебро - Чеснок – ПерецЧеснок – По дАрко – Олива ПИТЬ постоянно 1 из противомикробных продуктов (чередовать – по 5 дней, если удобно, или по неделе). Местно: 1 ложку Серебра набрать в рот и лечь на спину, лежать 10 минут, потом выплюнуть. НЕ КУШАТЬ, НЕ ПИТЬ хотя бы 1 час. Так же – Хлорофилл, хотя бы пару раз в день, оптимально – перед сном, и на ночь дать разжевать Бифидозаврик. Питание. Усиление иммунной защиты БЕЗ стимуляции. Акцент на все необходимые для роста продукты (Железо, Кальций, Аминокислоты, Витамины, Минералы, Лецитин, Омега3).

Те же шаги нужно делать и после удаления миндалин! Детоксикация, с акцентом на защиту печени. Насаждение полезной микрофлоры. Противомикробная линия защиты – ПОСТОЯННО! Местное противомикробное применение БАД. Питание. Усиление иммунной защиты БЕЗ стимуляции. Акцент на все необходимые для роста нутриенты. Коррекция (при необходимости) рациона с акцентом на поддержку суставов, сердечно-сосудистой системы, почек.

Вы начинаете вводить в рацион ребенка БАДы: Начинать с МОНОкомпонентных БАД, вводить очень аккуратно, вести пищевой дневник! Начинать с 1 БАД с микродоз (спичечная голова) – постепенно нарастить порцию до позволенной (2-4 недели)- закрепиться на этой порции (3-4 недели) – привыкнуть к этой БАД – начинать вводить (так же!) новую БАД. Список дозволенных БАД может быть пополнен педиатром, исходя из потребностей конкретного ребенка. «Здоровый консерватизм в педиатрии всегда должен преобладать над радикализмом». Это вполне относится к введению новых продуктов в рацион ребенка.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ПОРЦИЮ БАД для ребенка? 1.По весу: взрослая порция : на 75 Х на вес ребенка. 2. По возрасту (четверть – треть – половина): от 1 года до 3 разрешенные по возрасту (и уже привычные ребенку!) БАДы – 1/4 взрослой дозы,от 3 до 6 лет - 1/3, от 6 до 12 лет - 1/2, старше 12 лет – как взрослым. Важно четко дозировать и четко следовать ПЛАНУ введения и приема БАД ребенком. Вести ПИЩЕВОЙ дневник ОБЯЗАТЕЛЬНО! Недопустимо начинать прием БАД без четкого ведения пищевого дневника!

Начинаем с Хлорофилла и Колл Минералов (Коралл Кальция), Серебра, Флоры (йогурт на Бифидофилусе – вводить когда дают кисломолочные продукты)…

Какие БАДы начинаем давать ребенку? Начало знакомства (на 1году): начинать с Хлорофилла и Колл Мин (капельками, начинать с 1 в день), при необходимости – Серебро (1 капля под язык), Флора (йогурт на Бифидофилусе – вводить когда дают кисломолочные продукты), Омега3 (капля в день), когда будет введено в рацион и станет привычным овощное пюре – Бердок, Ред Кловер, По дАрко, Кальций с витД. БАДы в возрасте от 5 лет и старше (когда хр. тонзиллит уже может стать актуальной проблемой): Хлорофилл,Аминокислоты, Флора (бифидозаврики – жевать, БФФ в виде йогурта), Келп, Кальций с витД, Витазаврики или Суперкомплекс, Лецитин,Омега3, Ферменты, Чеснок, ПерецЧеснок, По дАрко, Олива - в зависимости от возможности проглотить капсулу или принять порошок. Би Поллен – с учетом возможности аллергических реакций (крупинками, начиная с 1 в день).

Добавляем БАДЫ: Омега3, Бердок, Ред Кловер, Келп, По дАрко, Кальций с витД, Лецитин, Витазаврики, Бифидозаврики…

Витазаврики! Состав 1 таблетки: Витамин А 2500 МЕ. Витамин В1 1 мг. Витамин В2 1.5 мг. Витамин В6 1.5 мг. Витамин В мкг. Витамин С 60 мг. Витамин D 200 МЕ. Витамин Е 15 МЕ. Биотин 150 мкг. Фолиевая кислота 200 мкг. Ниацин 10 мг. Пантотеновая кислота 5 мг. Железо 2.5 мг. Применение Детям от 2 года жизни до 4 лет - по 1 таблетке 1 раз в день, детям старше 4 лет - по 1 таблетке 2 раза в день. Хранить при t° не выше 30°С. Другие ингредиенты: инозит, холин, зародыши пшеницы, шиповник (Rosa canina), бурые водоросли (Macrocystis pyrifera), смола мирры (Commiflora molvol), папайя (Carica papaya).

«Возрастная линейка» витаминных продуктов:

Состав одной мерной ложечки ТНТ: Витамин А (пальмитат бета-каротин) ме Витамин D 3 (холекальциферол) ме Витамин Е (d-альфа-токоферол ацетат) - 29 ме Витамин С (аскорбиновая кислота) - 60 мг Витамин B 1 (тиамин моногидрат) мг Витамин B 2 (рибофлавин) мг Витамин B 6 (пиридоксин гидрохлорид) - 2 мг Витамин B 12 (цианкобаламин) - 6 мкг Фолиевая кислота мкг Ниацин (ниацинамид) - 20 мг, Биотин мкг Пантотеновая кислота (d-кальций пантотенат) - 10 мг Натрий мг, Железо (фумарат) - 5 мг Кальций мг, Цинк (цитрат) - 4мг Магний (оксид) - 93 мг, Марганец (цитрат) мг Селен (селенометионин) - 17 мкг Молибден(цитрат) - 19 мкг, Хром (хлорид) - 33 мкг Медь (глюконат) мг, Йод - (йодит калия) - 44 мкг Фосфор (трикальций фосфат, дикалий фосфат) мг

Суперкомплекс : в составе цветы брокколи, корень куркумы, красная свекла, листья розмарина. 1 таблетка: Витамин А (бета-каротин) ME, Витамин С - 90 мг Витамин D (рыбий жир) ME Витамин Е - 30 ME, Тиамин - 1,5 мг Рибофлавин - 1,7мг, Ниацин - 15 мг Витамин В6 - 2 мг, Фолиевая кислота мкг Витамин В мкг, Биотин мкг Пантотеновая кислота - 10 мг Кальций - 125мг Железо - 7,5мг, Фосфор - 90мг Йод - 75 мкг, Магний - 50 мг Цинк - 7,5 мг, Селен - 25 мкг Калий - 25 мг, Медь - 1 мг Марганец - 0,5 мг, Хром - 50 мкг Молибден - 37 мкг

Натуральный источник готовых к защите иммуноглобулинов класса А! Молозиво (Колострум) – исключительный по значимости для иммунной защиты продукт. Первый уровень защиты слизистых оболочек верхних дыхательных путей (миндалины в том числе) использует набор веществ, содержащийся в Колоструме!

Суперпродукты NSP: продолжение знакомства!

Выбирайте ЗДОРОВЬЕ!