- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации 1006н от 3 декабря 2012 года «Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» - Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации 1011н от 6 декабря 2012 года «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра» - Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан 708 от «О проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения в РТ в 2013 году»

Группы взрослого населения: Работающее население Неработающее население Обучающиеся в образовательных организациях по очной форме Возраст: 21, 24,27……39…..51…..63…75…99 лет

Цели диспансеризации: Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития Определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий Проведение краткого профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими заболеваниями и факторами риска их развития Определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями, а также граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно – сосудистым риском

Этапы диспансеризации Первый этап диспансеризации: -скрининг Второй этап диспансеризации: -дополнительное обследование -уточнение диагноза заболевания -проведение углубленного профилактического консультирования

Первый этап диспансеризации: Обязательно для всех независимо от возраста: Опрос на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития Антропометрия Измерение артериального давления Общий холестерин крови (экспресс – метод) Глюкоза крови (экспресс – метод) Смотровой кабинет (мазок на цитологию) Флюорография легких Клинический анализ крови (не менее «тройки») Общий анализ мочи Осмотр врача – терапевта участкового

Обследования по возрасту и полу Тонометрия глаз – 33 лет и старше Определение суммарного сердечно – сосудистого риска - до 65 лет ЭКГ : мужчины – старше 35 лет, женщины – старше 45 лет Маммография – 39 лет и старше Клинический анализ крови развернутый 39 лет и старше – 1 раз в 6 лет Анализ крови биохимический общетерапевтический 39 лет и старше 1 раз в 6 лет Кал на скрытую кровь 45 лет и старше ПСА мужчины 50 лет и старше УЗИ органов брюшной полости 39 лет и старше 1 раз в 6 лет Профосмотр врача - невролога 51 год и старше 1 раз в 6 лет

Второй этап диспансеризации Осмотр врача офтальмолога (при повышении ВГД) Осмотр врача – невролога (при выявлении в анамнезе ОНМК, подозрении на ранее перенесенное ОНМК) Осмотр врача – хирурга или уролога ( при повышении ПСА) Осмотр врача – хирурга или проктолога (при положительном анализе Кал на скрытую кровь) Осмотр врача – акушера – гинеколога ( изменения цитологического мазка) Определение липидного спектра крови ( при повышении уровня общего холестерина) Определение гликированного гемоглобина или тест на толерантность ( при повышении уровня сахара в крови) Колоноскопия или ректороманоскопия по назначению хирурга или проктолога в 45 лет и старше

Второй этап диспансеризации: Эзофагогастродуоденоскопия старше 50 лет при подозрении на онкологическое заболевание ЖКТ, отягощенной наследственности Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий при: выявлении в анамнезе ОНМК при подозрении на ранее перенесенное ОНМК по назначению врача – невролога при сочетании 3-х факторов риска – АГ, дислепидемия, избыточная масса тела или ожирение у мужчин старше 45 лет, у женщин – старше 55 лет Прием врача – терапевта Определение группы здоровья Определение группы диспансерного наблюдения Индивидуальное или групповое углубленное консультирование

Завершение диспансеризации Первый этап диспансеризации считается законченным в случае выполнения не менее 85% от объема обследования, установленного для данного пола и возраста (с учетом осмотров врачами – специалистами и исследований, выполненных ранее вне рамок диспансеризации и отказов гражданина от прохождения отдельных осмотров и исследований. Второй этап диспансеризации считается законченным в случае выполнения осмотров врачами – специалистами, исследований и иных медицинских мероприятий, необходимость проведения которых определена по результатам первого этапа диспансеризации

Порядок прохождения диспансеризации (маршрут пациента)

Критерии эффективности диспансеризации Охват диспансеризацией населения, находящегося на медицинском обслуживании в ЛПУ Уменьшение частоты выявления и регистрации факторов риска хронических неинфекционных заболеваний среди граждан, проходящих диспансеризацию Уменьшение числа граждан с первично выявленными заболеваниями на поздних стадиях их развития Снижение инвалидности и смертности от хронических неинфекционных заболеваний Увеличение числа граждан, относящихся к I группе здоровья, и уменьшение числа граждан, относящихся ко II и III группам здоровья

Приходите к нам на диспансеризацию!!! Будьте здоровы!!! А Мы Вам выпишем рецепт!

Спасибо за внимание!