Социально-медицинские проблемы демографических процессов в современном обществе (ЧАСТЬ 1. СТАТИКА НАСЕЛЕНИЯ) Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького Кафедра социальной медицины, ОЗО и истории медицины Социально-медицинские проблемы демографических процессов в современном обществе (ЧАСТЬ 1. СТАТИКА НАСЕЛЕНИЯ) лекция для студентов 4 курса медицинских факультетов Лектор: к.м.н., доц. Николаенко В.В.

Цель лекции – формирование общих и частных знаний студентов в области демографических процессов (статики населения), происходящих в современном обществе и характеризующих общественное здоровье на современном этапе развития человеческой цивилизации. Вопросы, рассматриваемые в лекции: Понятие о демографии, ее разделах, практическом использовании.Понятие о демографии, ее разделах, практическом использовании. Характеристика статики современного населения (численности, полового, возрастного и брачно- семейного состава).Характеристика статики современного населения (численности, полового, возрастного и брачно- семейного состава).

Одна из групп показателей здоровья населения относится к демографической характеристике, т.е. характеристике закономерностей явлений и процессов, происходящих в структуре, размещении, динамике, воспроизводстве народонаселения на определенной территории, в определенное время. Одна из групп показателей здоровья населения относится к демографической характеристике, т.е. характеристике закономерностей явлений и процессов, происходящих в структуре, размещении, динамике, воспроизводстве народонаселения на определенной территории, в определенное время. Сбором демографических данных занимаются статистические органы, а изучением численности, состава общественных групп населения, оценкой процессов воспроизводства населения, исследованием закономерностей миграции, урбанизации, занятости населения в труде и т.д. занимается самостоятельная научная дисциплина – д е м о г р а ф и я ( от греч. слов: demos – народ, grafo– описываю). Сбором демографических данных занимаются статистические органы, а изучением численности, состава общественных групп населения, оценкой процессов воспроизводства населения, исследованием закономерностей миграции, урбанизации, занятости населения в труде и т.д. занимается самостоятельная научная дисциплина – д е м о г р а ф и я ( от греч. слов: demos – народ, grafo– описываю). Демография – наука о народонаселении в социально- историческом развитии. Народонаселение – совокупность лиц, проживающих на определенной территории, в определенное время. Демография – наука о народонаселении в социально- историческом развитии. Народонаселение – совокупность лиц, проживающих на определенной территории, в определенное время. Демография включает статику и динамику населения. Демография включает статику и динамику населения.

1. Численность 2. Состав населения: по категориям населения (постоянное, временное, отсутствующее, наличное); по категориям населения (постоянное, временное, отсутствующее, наличное); по демографически качествам населения (пол, возраст, семейное положение, физическое развитие); по демографически качествам населения (пол, возраст, семейное положение, физическое развитие); по этническим качествам (национальность, язык родной, язык владения); по этническим качествам (национальность, язык родной, язык владения); по социально-экономическим качествам (профессия, образование, место работы, социальная группа, экономические доходы) по социально-экономическим качествам (профессия, образование, место работы, социальная группа, экономические доходы) 1. Механическое движение (миграция) 2. Естественное движение: рождаемость населения; рождаемость населения; смертность населения; смертность населения; естественный прирост населения; естественный прирост населения; средняя продолжительность жизни средняя продолжительность жизни демография статикадинамика

Практическое использование информации о народонаселении (демографических показателей): Информацию о народонаселении применяют различные отрасли народного хозяйства и знаний. Практическое здравоохранение использует данные о статике и динамике населения для: Информацию о народонаселении применяют различные отрасли народного хозяйства и знаний. Практическое здравоохранение использует данные о статике и динамике населения для: оценки и прогнозирования здоровья населения; оценки и прогнозирования здоровья населения; планирования материально-технической и кадровой базы здравоохранения; планирования материально-технической и кадровой базы здравоохранения; управления медицинской деятельностью (посещаемостью амбулаторно-поликлинических учреждений, госпитализацией, диспансеризацией и пр.) управления медицинской деятельностью (посещаемостью амбулаторно-поликлинических учреждений, госпитализацией, диспансеризацией и пр.)

Раздел "СТАТИКА НАСЕЛЕНИЯ" изучает численность и состав населения. СТАТИКА_НАСЕЛЕНИЯ Основным источником сведений о населении являются периодически проводимые государственные переписи. Это наиболее достоверный способ получения таких данных, так как перепись предусматривает сбор информации на одно лицо (т.е., единицей учета-наблюдения служит человек), она проводится одномоментно (в строго отведенное время), по единой программе специально обученными работниками – регистраторами, счетчиками – под контролем за проведением переписи и разработкой материалов со стороны единых контрольных органов. * ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ Численность населения земли постоянно увеличивается с нарастающими пиками: первое удвоение населения произошло за 1000 лет (1000 – 1700 год), второе – за 150 лет (1700 – 1850 годы), третье – за 64 года (1850 – 1914 годы), в современный период удвоение происходит за 35 – 40 лет. Численность населения земли постоянно увеличивается с нарастающими пиками: первое удвоение населения произошло за 1000 лет (1000 – 1700 год), второе – за 150 лет (1700 – 1850 годы), третье – за 64 года (1850 – 1914 годы), в современный период удвоение происходит за 35 – 40 лет. В развивающихся странах население увеличивается в среднем на 118 млн. человек в год, в экономически развитых странах – на 9,5 млн.человек в год (в сумме). В развивающихся странах население увеличивается в среднем на 118 млн. человек в год, в экономически развитых странах – на 9,5 млн.человек в год (в сумме).

Фактическая и прогнозируемая численность населения основных регионов мира В конце ХХ века более 60% мирового населения проживало в Азии, 12 – 13% - в Африке, 8-9% - в Латинской Америке, 10-12% - в Европе, 5-6% - в Северной Америке, 0,5 – 0,7% - в Австралии и Океании. В конце ХХ века более 60% мирового населения проживало в Азии, 12 – 13% - в Африке, 8-9% - в Латинской Америке, 10-12% - в Европе, 5-6% - в Северной Америке, 0,5 – 0,7% - в Австралии и Океании. Регионы Фактическая численность Прогнозируемая численность (2010 год) Весь мир 6,00 млрд. 6,99 млрд. Экономически развитые регионы 1,28 млрд. 1,33 млрд. Развивающиеся регионы 4,85 млрд. 5,66 млрд. Украина 49,01 млн. 45,0 млн.

Около 80% мирового населения проживает в 26 странах: Около 80% мирового населения проживает в 26 странах: РангСтрана Численность населения, млн. 1Китай1255,9 2Индия964,1 3США268,3 4Индонезия240,4 5Бразилия129,5 6Нигерия161,9 7Бангладеш145,8 8Россия145,4 9Пакистан140,9 10Япония129,7 24Украина49,1 25Бирма48,5 26Заир47,5

Численность современного мирового населения характеризуется следующими ключевыми закономерностями: Численность современного мирового населения характеризуется следующими ключевыми закономерностями: ускоренный рост населения экономически развивающихся стран, обусловленный следующими демографическими особенностями: смертность населения быстро снизилась в результате социального прогресса, а рождаемость не меняется или увеличивается в связи с улучшением здоровья населения и увеличения средней продолжительности жизни в браке. Это фаза демографического «перехода», которую проходят почти все страны мира при прогрессивном социально-экономическом развитии. ускоренный рост населения экономически развивающихся стран, обусловленный следующими демографическими особенностями: смертность населения быстро снизилась в результате социального прогресса, а рождаемость не меняется или увеличивается в связи с улучшением здоровья населения и увеличения средней продолжительности жизни в браке. Это фаза демографического «перехода», которую проходят почти все страны мира при прогрессивном социально-экономическом развитии. после фазы демографического «перехода» следует ожидать падения рождаемости населения в экономически развивающихся странах и, вследствие этого, будет наблюдаться падение темпов роста мирового населения в ХХI веке. Поэтому опасность перенаселения Земли нереальна. после фазы демографического «перехода» следует ожидать падения рождаемости населения в экономически развивающихся странах и, вследствие этого, будет наблюдаться падение темпов роста мирового населения в ХХI веке. Поэтому опасность перенаселения Земли нереальна. Плотность населения на земном шаре составляет в среднем 21 – 30 человек, в Северной Америке - 11, а в Европе человек на 1 км 2 Плотность населения на земном шаре составляет в среднем 21 – 30 человек, в Северной Америке - 11, а в Европе человек на 1 км 2

Размещается население в конце ХХ Размещается население в конце ХХ века примерно одинаково в городских века примерно одинаково в городских и сельских районах (50%*50%). и сельских районах (50%*50%). Однако в большинстве экологически развитых странах продолжается сокращение сельского населения за счет миграции его в города. Процесс активного переселения сельского населения в города называется урбанизацией. Однако в большинстве экологически развитых странах продолжается сокращение сельского населения за счет миграции его в города. Процесс активного переселения сельского населения в города называется урбанизацией. КЛАССИФИКАЦИЯ ГОРОДОВ ПО ВЕЛИЧИНЕ ( по числу проживающего в них населения): малые (до 50 тыс.), малые (до 50 тыс.), средние (до 100 тыс.), средние (до 100 тыс.), большие (более 500 тыс.), большие (более 500 тыс.), в т.ч. миллионники (1 млн. и более жителей). в т.ч. миллионники (1 млн. и более жителей). Мировое население растет преимущественно за счет больших городов. Считается, что уже в первой половине ХХI века в больших городах будет проживать около 60% мирового населения. Мировое население растет преимущественно за счет больших городов. Считается, что уже в первой половине ХХI века в больших городах будет проживать около 60% мирового населения.

* ПОЛОВОЙ СОСТАВ Соотношение численности мужчин Соотношение численности мужчин и женщин определяется главным и женщин определяется главным образом половой образом половой дифференциацией смертности. дифференциацией смертности. Соотношение родившихся по полу достаточно устойчиво во времени и незначительно различается по регионам и странам. Оно составляет, как правило, 104 – 107 мальчиков на 100 девочек. Соотношение родившихся по полу достаточно устойчиво во времени и незначительно различается по регионам и странам. Оно составляет, как правило, 104 – 107 мальчиков на 100 девочек. Более высокая смертность мужчин приводит Более высокая смертность мужчин приводит к тому, что перевес численности мужчин над к тому, что перевес численности мужчин над численностью женщин с возрастом постепенно численностью женщин с возрастом постепенно уменьшается, затем исчезает совсем и уменьшается, затем исчезает совсем и наблюдается уже перевес численности наблюдается уже перевес численности женщин над численностью мужчин. женщин над численностью мужчин.

Соотношение мужчин и женщин по возрастным группам мирового населения Соотношение мужчин и женщин по возрастным группам мирового населения (число мужчин на 1000 женщин) (число мужчин на 1000 женщин) Регион мира Возрастная группа, лет и старше Весь мир Европа Азия Африка Америка Океания

* Возрастной состав ТИПЫ ВОЗРАСТНОЙ СТРУКТУРЫ НАСЕЛЕНИЯ : ТИПЫ ВОЗРАСТНОЙ СТРУКТУРЫ НАСЕЛЕНИЯ : прогрессивный (если доля детей в возрасте от 0 до 14 лет превышает долю лиц старше 50 лет); прогрессивный (если доля детей в возрасте от 0 до 14 лет превышает долю лиц старше 50 лет); регрессивный (если доля лиц старше 50 лет превышает долю детского населения); регрессивный (если доля лиц старше 50 лет превышает долю детского населения); стационарный (если доля детей равна доле лиц старше 50 лет). стационарный (если доля детей равна доле лиц старше 50 лет). Возрастная структура населения предопределяется динамикой рождаемости и смертности. Высокий уровень рождаемости в течение лет создает большую долю детей и молодежи в возрастной структуре населения и формирует устойчивый прогрессивный возрастной тип населения. Снижение рождаемости может в определенной мере компенсироваться уменьшением младенческой и детской смертности. Снижение рождаемости без падения младенческой и детской смертности ведет к увеличению доли населения средних и старших возрастных группа и постепенному переходу населения с прогрессивного в стационарный и регрессивный возрастной тип.

Возрастной состав населения определяет численность трудовых ресурсов: В связи с тем, что возраст 50 лет для нашей страны и большинства других стран относится к трудоспособному, было предложено определять уровень демографической «старости» населения по удельному весу лиц, имеющих возраст 60 лет и более (шкала Ж. Боже-Гарнье – Э. Россета): ТРУДОВЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ВОЗРАСТНАЯ ГРУППА, ЛЕТ Производительный возраст Полупроизводительный возраст и Непроизводительный возраст 0-14, 70 и более ДОЛЯ ЛИЦ В ВОЗРАСТЕ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ, % УРОВЕНЬ СТАРОСТИ НАСЕЛЕНИЯ < 8 Демографическая молодость 8-10 Первое преддверие старости Собственно преддверие старости 12 и выше Демографическая старость: начальный уровень начальный уровень средний уровень средний уровень высокий уровень высокий уровень 18 и выше очень высокий уровень очень высокий уровень

Коэффициенты постарения населения разных регионов мира Регионы Коэффициенты постарения Европа15,9-18,9 Азия5,5-10,2 Африка4,6-6,0 Америка5,3-15,9 Австралия и Океания 8,8

ВОЗРАСТНО-ПОЛОВАЯ СТРУКТУРА НАСЕЛЕНИЯ УКРАИНЫ

*Брачно-семейный состав *Брачно-семейный состав Под брачностью понимаются все процессы, характеризующие заключение и прекращение браков. Брачное состояние индивидов обычно включает четыре градации: Под брачностью понимаются все процессы, характеризующие заключение и прекращение браков. Брачное состояние индивидов обычно включает четыре градации: никогда не состоявшие в браке; никогда не состоявшие в браке; состоящие в браке; состоящие в браке; вдовые; вдовые; разведенные. разведенные. Ключевые тенденции брачности в экономически развитых странах : Ключевые тенденции брачности в экономически развитых странах : повышение возраста вступления в брак; повышение возраста вступления в брак; рост количества браков, кончающихся разводом; рост количества браков, кончающихся разводом; снижение частоты заключения браков; снижение частоты заключения браков; процесс перехода от традиционного (законного) брака к различным формам сожительства. процесс перехода от традиционного (законного) брака к различным формам сожительства. Ключевые тенденции брачности в экономически развивающихся странах : Ключевые тенденции брачности в экономически развивающихся странах : повышения возраста вступления в брак; повышения возраста вступления в брак; очень низкий уровень безбрачия; очень низкий уровень безбрачия; низкий уровень разводов и зависимость его от этноисторических и религиозных традиций низкий уровень разводов и зависимость его от этноисторических и религиозных традиций

Показатели брачности и разводимости населения по континентам и регионам Континент и регионЧисло браков на 1000 насел. старше 15 лет Доля не состоявших в браке до лет, в % Число разводов на 1000 пар МужчинЖенщинМужчинЖенщин Восточная Европа ,5-10,9 Западная Европа ,5-8,8 Восточная Азия ,4-90,3-62,3-4,9 Юго-Западная Азия ,5-51,4-30,8-8 Восточная Африка ,5-50,5-280,4-2,5 Северная Африка ,4-3,80,5-3,95,6-11,8 Латинская Америка Центральная Америка ,9-6,5 Южная Америка (тропическая) ,3-7 Северная Америка Австралия

Семья – основанное на браке или кровном родстве объединение людей, связанных общностью быта и взаимной ответственностью. ТИПЫ СЕМЕЙ: 1. По форме браков: 1. По форме браков: моногамная – состоит из мужа и жены; моногамная – состоит из мужа и жены; полигамная – мужчина (женщина) имеет несколько жен (мужей) полигамная – мужчина (женщина) имеет несколько жен (мужей) 2. По числу поколений в семье: 2. По числу поколений в семье: сложные – в семье 2 и более поколений; сложные – в семье 2 и более поколений; простые (нуклеарные) – однопоколенная семья простые (нуклеарные) – однопоколенная семья 3. По наличию супругов: 3. По наличию супругов: полная – оба супруга; полная – оба супруга; неполная – отсутствует один супруг неполная – отсутствует один супруг 4. По экономической роли супругов в семье: 4. По экономической роли супругов в семье: эгалитарная – равнозначная экономическая роль; эгалитарная – равнозначная экономическая роль; авторитарная – экономическое господство одного из супругов авторитарная – экономическое господство одного из супругов 5. По количеству детей в семье: 5. По количеству детей в семье: многодетная – 15 и более детей; многодетная – 15 и более детей; среднедетная – 3-4 ребенка; среднедетная – 3-4 ребенка; малодетная – 1-2 ребенка малодетная – 1-2 ребенка 6. По главенству супругов в семье: 6. По главенству супругов в семье: патриархальная – глава муж; патриархальная – глава муж; матриархальная – глава жена; матриархальная – глава жена; биархальная – равенство мужа и жены биархальная – равенство мужа и жены

ФУНКЦИИ СЕМЬИ Экономическая функция – ведущая функция, направленная на организацию хозяйственной деятельности, потребления и быта. Экономическая функция – ведущая функция, направленная на организацию хозяйственной деятельности, потребления и быта. Репродуктивная функция – это функция воспроизводства семьи. Репродуктивная функция – это функция воспроизводства семьи. Воспитательная функция – обеспечивает первичную социализацию ребенка. Социализация – это совокупность обстоятельность и факторов, способствующих становлению и развитию личности, в результате чего усваиваются социальные нормы и ценности. Воспитательная функция – обеспечивает первичную социализацию ребенка. Социализация – это совокупность обстоятельность и факторов, способствующих становлению и развитию личности, в результате чего усваиваются социальные нормы и ценности. Рекреативная функция – направлена на оказание физической, материальной, моральной и психологической взаимопомощи, укрепление здоровья и организацию досуга членов семьи. Рекреативная функция – направлена на оказание физической, материальной, моральной и психологической взаимопомощи, укрепление здоровья и организацию досуга членов семьи. Коммуникативная функция – посредством этой функции удовлетворяется потребность членов семьи в общении и взаимопонимании. Коммуникативная функция – посредством этой функции удовлетворяется потребность членов семьи в общении и взаимопонимании. Регулятивная функция – обеспечивает усвоение членами семьи системы правил взаимоотношений в семье и в обществе. Регулятивная функция – обеспечивает усвоение членами семьи системы правил взаимоотношений в семье и в обществе. Фелицитарная функция – направлена на обеспечение личного счастья (фелиците – счастье), реализацию творческих задатков и способностей членов семьи. Фелицитарная функция – направлена на обеспечение личного счастья (фелиците – счастье), реализацию творческих задатков и способностей членов семьи.

Средний состав семей по регионам и странам Средний состав семей по регионам и странам Регионы и страныСредний размер семьи, число членовДоля одиноких, % Восточная Европа 3,1-3,76,5-17 Россия 3,2412,6 Украина 3,2811,7 Западная Европа 3,08-3,428,5-13,9 Северная Европа 3,05-4,144,1-13,8 Восточная Азия 3,77-4,731,1-7,3 Юго-Восточная Азия 5,04-6,040,6-2,4 Южная Азия 5,16-6,320,4-1,2 Юго-Западная Азия 4,18-6,761,0-9,7 Африка 5,43-6,361,4-2,1 Северная Америка 3,26-4,892,5-12,9 Латинская Америка 4,0-4,077,2-8,6 Центральная Америка 5,06-5,950,7-3,6 Южная Америка 3,82-5,231,5-4,3

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Соціальна медицина та організація охорони здоровя / Під ред. Вороненка Ю.В., Москаленка В.Ф. – Тернопіль: Укрмедкнига, – С Соціальна медицина та організація охорони здоровя / Під ред. Вороненка Ю.В., Москаленка В.Ф. – Тернопіль: Укрмедкнига, – С Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения / Под ред. Лисицина Ю.П – М.:Медицина,1987.–Т.1.–С Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения / Под ред. Лисицина Ю.П – М.:Медицина,1987.–Т.1.–С Социальная гигиена и организация здравоохранения / Под ред. Серенко А.Ф. и Ермакова В.В. – М.,Медицина,1984. – С Социальная гигиена и организация здравоохранения / Под ред. Серенко А.Ф. и Ермакова В.В. – М.,Медицина,1984. – С Руководство к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения / Под ред. Лисицина Ю.П. – М.:Медицина,1984. – С Руководство к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения / Под ред. Лисицина Ю.П. – М.:Медицина,1984. – С