Об итогах работы отрасли в 2012 году и планах на предстоящий период до 2018 года Министерство здравоохранения Калужской области Министр Разумеева Е. В.

Сегодня здоровье выступает базовым фактором человеческого и социально-экономического развития, определяющим структуру человеческого потенциала любого государства ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ Организация объединенных наций (ООН) Цели развития тысячелетия СОЦИАЛЬНО- ЭКОНОМИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

год интенсивных модернизационных преобразований: концентрация полномочий в сфере медицинского и лекарственного обеспечения на областном уровне концентрация полномочий в сфере медицинского и лекарственного обеспечения на областном уровне выстраивание вертикали прямого подчинения медицинских организаций районов области и г. Калуги выстраивание вертикали прямого подчинения медицинских организаций районов области и г. Калуги переоснащение МТБ медицинских организаций переоснащение МТБ медицинских организаций изменение финансовых взаимоотношений и механизма хозяйствования изменение финансовых взаимоотношений и механизма хозяйствования выстраивание системы оказания медицинской помощи в зависимости от уровня лечебного учреждения по порядкам и применение стандартов лечения выстраивание системы оказания медицинской помощи в зависимости от уровня лечебного учреждения по порядкам и применение стандартов лечения

год интенсивных модернизационных преобразований: с 1 января 2012 года осуществлена передача муниципальных учреждений здравоохранения в государственную собственность (42 муниципальных учреждения здравоохранения). Бюджет на 2012 год был сформирован с учетом данного перевода. Это потребовало выстраивания партнерских отношений с администрациями муниципалитетов в части организации механизма хозяйствования и реализации полномочий с 1 января 2012 года осуществлена передача муниципальных учреждений здравоохранения в государственную собственность (42 муниципальных учреждения здравоохранения). Бюджет на 2012 год был сформирован с учетом данного перевода. Это потребовало выстраивания партнерских отношений с администрациями муниципалитетов в части организации механизма хозяйствования и реализации полномочий

год интенсивных модернизационных преобразований: В 2012 году достигнута финансовая обеспеченность ПГГ Калужской области, а территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема в системе ОМС вышли на первые позиции в ЦФО и превышают федеральные. Утвержденный подушевой норматив финансирования был выше федерального на 11,2%. Осуществлен переход на одноканальное финансирование системы ОМС. В состав тарифа на оказание медицинской помощи вошли все расходы (за исключением приобретения оборудования и капитального ремонта). В 2013 году данный переход будет завершен. Финансирование скорой помощи, ФАПов и медицинской помощи обучающимся в образовательных учреждениях осуществляется через систему ОМС В 2012 году достигнута финансовая обеспеченность ПГГ Калужской области, а территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема в системе ОМС вышли на первые позиции в ЦФО и превышают федеральные. Утвержденный подушевой норматив финансирования был выше федерального на 11,2%. Осуществлен переход на одноканальное финансирование системы ОМС. В состав тарифа на оказание медицинской помощи вошли все расходы (за исключением приобретения оборудования и капитального ремонта). В 2013 году данный переход будет завершен. Финансирование скорой помощи, ФАПов и медицинской помощи обучающимся в образовательных учреждениях осуществляется через систему ОМС

год интенсивных модернизационных преобразований, в части реализации прав граждан: Реализуются права граждан по выбору страховых медицинских организаций, выбора лечащего врача и медицинской организации для получения первичной медико- санитарной помощи Реализуются права граждан по выбору страховых медицинских организаций, выбора лечащего врача и медицинской организации для получения первичной медико- санитарной помощи За 2012 год поступило 2341 обращений граждан (в 2010 году – 1240, в 2011 году – 1894), в том числе по вопросам организации медицинской помощи населению – 618, лекарственного обеспечения – 191, контроля качества медицинской помощи населению – 537, охраны здоровья матери и ребенка – 402, кадрового и правового обеспечения – 209. обращений-благодарностей – 31 За 2012 год поступило 2341 обращений граждан (в 2010 году – 1240, в 2011 году – 1894), в том числе по вопросам организации медицинской помощи населению – 618, лекарственного обеспечения – 191, контроля качества медицинской помощи населению – 537, охраны здоровья матери и ребенка – 402, кадрового и правового обеспечения – 209. обращений-благодарностей – 31 По горячей линии «Здравоохранение» в 2012 году было рассмотрено 7803 заявлений граждан (за 2011 год – 6627 заявлений) По горячей линии «Здравоохранение» в 2012 году было рассмотрено 7803 заявлений граждан (за 2011 год – 6627 заявлений) Налажена круглосуточная работа многоканального телефона в страховых компаниях, работают «горячие линии» территориального фонда обязательного медицинского страхования Налажена круглосуточная работа многоканального телефона в страховых компаниях, работают «горячие линии» территориального фонда обязательного медицинского страхования

год интенсивных модернизационных преобразований: С 2012 года льготный отпуск лекарств по постановлению Правительства РФ от г. 890 полностью финансируется из областного бюджета С 2012 года льготный отпуск лекарств по постановлению Правительства РФ от г. 890 полностью финансируется из областного бюджета Сформированы регистры льготников, в том числе страдающих орфанными заболеваниям Сформированы регистры льготников, в том числе страдающих орфанными заболеваниям Во всех ЛПУ и аптечных организациях внедрен программный продукт по выписке льготных рецептов и учету обслуженных рецептов Во всех ЛПУ и аптечных организациях внедрен программный продукт по выписке льготных рецептов и учету обслуженных рецептов Для определения более точно потребности в медикаментах ведется персонифицированный учет льготной категории граждан Для определения более точно потребности в медикаментах ведется персонифицированный учет льготной категории граждан Закупки лекарственных препаратов организованы по международным непатентованным наименованиям Закупки лекарственных препаратов организованы по международным непатентованным наименованиям Централизация закупок обеспечила единый ассортимент медикаментов во всех районах, снижение цен (закуплено препаратов на сумму 634,7 млн. руб.) Централизация закупок обеспечила единый ассортимент медикаментов во всех районах, снижение цен (закуплено препаратов на сумму 634,7 млн. руб.) Экономия финансовых средств по результатам проведенных торгов составила 10,3 % Экономия финансовых средств по результатам проведенных торгов составила 10,3 % Количество обращений граждан по вопросам лекарственного обеспечения снизилось по сравнению с 2011 годом почти на 17 % Количество обращений граждан по вопросам лекарственного обеспечения снизилось по сравнению с 2011 годом почти на 17 %

год интенсивных модернизационных преобразований: Главной целью программы модернизации здравоохранения явилось начало формирования оптимальной для области трех уровневой системы оказания медицинской помощи. Это предполагает в качестве своего фундамента развитие первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, широкое внедрение дневных стационаров и стационарзамещающих технологий, телемедицины и выездных форм амбулаторной работы. Преобразования в каждом муниципалитете были направлены на организацию этапности оказания помощи и создания в целом по области 3-х уровневой системы оказания помощи. Программа направлена на решение антикризисных задач в отрасли таких как, адекватное финансирование, концентрация и эффективное использование ресурсов, информатизация и стандартизация Главной целью программы модернизации здравоохранения явилось начало формирования оптимальной для области трех уровневой системы оказания медицинской помощи. Это предполагает в качестве своего фундамента развитие первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, широкое внедрение дневных стационаров и стационарзамещающих технологий, телемедицины и выездных форм амбулаторной работы. Преобразования в каждом муниципалитете были направлены на организацию этапности оказания помощи и создания в целом по области 3-х уровневой системы оказания помощи. Программа направлена на решение антикризисных задач в отрасли таких как, адекватное финансирование, концентрация и эффективное использование ресурсов, информатизация и стандартизация

Роль модернизации для пациента Доступность необходимой медицинской помощи Возможность получения качественной медицинской помощи Гарантированный объем медицинской помощи Доступ к высокотехнологи чным услугам, современным медицинским технологиям

На год программой модернизации здравоохранения были предусмотрены мероприятия на сумму 6 654,4 млн. руб. По состоянию на г. исполнение составило 5822,8 млн. рублей (87,5%), в том числе по задачам: По состоянию на г. исполнение составило 5822,8 млн. рублей (87,5%), в том числе по задачам: Укрепление материально – технической базы ,9 млн. рублей (83,8%) Укрепление материально – технической базы ,9 млн. рублей (83,8%) Внедрение современных информационных систем - 117,9 млн. рублей (53,5%) Внедрение современных информационных систем - 117,9 млн. рублей (53,5%) Внедрение стандартов медицинской помощи ,0 млн. рублей (92,6%) Внедрение стандартов медицинской помощи ,0 млн. рублей (92,6%) Министерство здравоохранения области Администрация Губернатора области Министерство строительства и ЖКХ области Министерство конкурентной политики области Медицинские организации области Калужский областной Фонд обязательного медицинского страхования

год интенсивных модернизационных преобразований: построено детское отделение на 15 коек в Хвастовичской ЦРБ построено детское отделение на 15 коек в Хвастовичской ЦРБ капитальный ремонт проведен в 52 медицинских учреждениях. За счет данных средств отремонтировано 319 объектов, в т.ч. 55 поликлиник, 67 стационаров, 68 ФАПов и прочих объектов капитальный ремонт проведен в 52 медицинских учреждениях. За счет данных средств отремонтировано 319 объектов, в т.ч. 55 поликлиник, 67 стационаров, 68 ФАПов и прочих объектов текущий ремонт осуществлен в 21 лечебно- профилактическом учреждении. Отремонтированы 89 объектов, в т.ч. 48 ФАПов, 5 стационаров, 6 поликлиник и прочие объекты текущий ремонт осуществлен в 21 лечебно- профилактическом учреждении. Отремонтированы 89 объектов, в т.ч. 48 ФАПов, 5 стационаров, 6 поликлиник и прочие объекты закуплено 3492 единиц медицинского оборудования, что на 1309 единиц больше первоначально запланированного (за счет экономии на торгах) закуплено 3492 единиц медицинского оборудования, что на 1309 единиц больше первоначально запланированного (за счет экономии на торгах)

год интенсивных модернизационных преобразований: В 37-ми медицинских организациях внедрены 40 стандартов (в том числе 33 федеральных) по таким профилям как онкология, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательной системы, травмы. По стандартам пролечено пациентов (8,7% от всех пациентов получивших лечение в стационарах области), в том числе 2159 детей В 37-ми медицинских организациях внедрены 40 стандартов (в том числе 33 федеральных) по таким профилям как онкология, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательной системы, травмы. По стандартам пролечено пациентов (8,7% от всех пациентов получивших лечение в стационарах области), в том числе 2159 детей С целью предупреждения патологии репродуктивной системы проведена диспансеризация 14 летних подростков. Осмотрено 7547 детей (94,3 % от годового плана). К сожалению, не осмотрены подростки по причинам официального отказа от осмотров и выбывшие. Зарегистрировано заболевания, 3646 (32,2%) - заболеваний выявлено впервые. Все дети получили необходимое лечение, в том числе 31 подросток в стационарах федерального уровня, 237 (49,6% от нуждающихся по медицинским показаниям) – в санаториях. Лечебно- оздоровительные и реабилитационные мероприятия будут продолжены в 2013 году С целью предупреждения патологии репродуктивной системы проведена диспансеризация 14 летних подростков. Осмотрено 7547 детей (94,3 % от годового плана). К сожалению, не осмотрены подростки по причинам официального отказа от осмотров и выбывшие. Зарегистрировано заболевания, 3646 (32,2%) - заболеваний выявлено впервые. Все дети получили необходимое лечение, в том числе 31 подросток в стационарах федерального уровня, 237 (49,6% от нуждающихся по медицинским показаниям) – в санаториях. Лечебно- оздоровительные и реабилитационные мероприятия будут продолжены в 2013 году

год интенсивных модернизационных преобразований: переход на новые критерии регистрации рождения (срок беременности 22 и более недель, масса тела 500 и более гр.). В целях выхаживания данной категории детей были развернуты и оснащены дополнительные койки реанимации и интенсивной терапии (21) и койки патологии новорожденных (40) в родовспомогательных и детских учреждениях. Открыто новое отделение для новорожденных в детской областной больнице. переход на новые критерии регистрации рождения (срок беременности 22 и более недель, масса тела 500 и более гр.). В целях выхаживания данной категории детей были развернуты и оснащены дополнительные койки реанимации и интенсивной терапии (21) и койки патологии новорожденных (40) в родовспомогательных и детских учреждениях. Открыто новое отделение для новорожденных в детской областной больнице. для предупреждения рождения детей с врожденной патологией начато внедрение сплошного комплексного обследования беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностики (ультразвуковое исследование и биохимический скрининг) для предупреждения рождения детей с врожденной патологией начато внедрение сплошного комплексного обследования беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностики (ультразвуковое исследование и биохимический скрининг)

Кадровая политика 2012 год социальные выплаты для возмещения части процентной ставки по ипотечным жилищным кредитам получают 32 медицинских работника выплату по 1 млн. руб. получил 21 молодой врач в возрасте до 35 лет, прибывший на работу в сельскую местность стипендии получают 30 клинических ординаторов, 282 студента медицинских ВУЗов, 70 студентов медицинского колледжа повысили свою квалификацию 817 врачей и 2235 средних медицинских работника на обучение в клинической интернатуре направлено 75 выпускников медицинских ВУЗов, в клинической ординатуре - 12 врачей по целевым направлениям поступило в ВУЗы 135 человек, в медицинский колледж - 45 студентов выплату денежной компенсации за наем жилых помещений в сумме до 11,5 тыс. руб. в месяц получают 295 медицинских работников

Мероприятия по повышению заработной платы в сфере здравоохранения с 1 сентября 2011 года введена новая система оплаты труда во всех медицинских учреждениях области, что позволило увеличить фонд оплаты труда на 30%. Индивидуальная зарплата работника зависит от количества и качества предоставления медицинских услуг и сложности с 1 сентября 2011 года введена новая система оплаты труда во всех медицинских учреждениях области, что позволило увеличить фонд оплаты труда на 30%. Индивидуальная зарплата работника зависит от количества и качества предоставления медицинских услуг и сложности в 2012 году работники амбулаторного звена получали доплаты в рамках мероприятий по доступности оказания медицинской помощи программы модернизации, специалисты стационаров – за внедрение стандартов в 2012 году работники амбулаторного звена получали доплаты в рамках мероприятий по доступности оказания медицинской помощи программы модернизации, специалисты стационаров – за внедрение стандартов Средняя заработная плата медицинских работников составила: Средняя заработная плата медицинских работников составила: - врачи – 36829,71 рублей или 157,3 % к средней заработной плате по региону в 2012 году. Темп роста к 2011 году составил 133,6 %; - средний медперсонал – 19757,41 рублей или 84,4 % к средней заработной плате по региону в 2012 году Темп роста к 2011 году составил 132,8 %; - младший медицинский персонал – 10889,18 рублей или 46,5 % к средней заработной плате по региону в 2012 году. Темп роста к 2011 году составил 133,3

Медико-демографические итоги 2012 г. отмечен рост рождаемости на 8,3% и сокращение естественной убыли населения на 13,3%; показатель количества абортов на 100 родившихся снизился на 15,5% (51,1 против 60,5 в 2011 году); - общая заболеваемость детского населения и подростков области уменьшилась на 1,3%; впервые за последние годы наметилась тенденция к снижению смертности от новообразований (за год на 3,7%), до 54,4% вырос показатель 5-летней выживаемости пациентов, это выше чем в РФ (51,3); на 31,6% отмечено уменьшение показателя смертности от случайных отравлений алкоголем и на 11,9% - от самоубийств; показатель заболеваемости туберкулёзом снизился на 2,7%, при стабилизировавшемся показателе смертности по данной причине на уровне ниже среднероссийского и активизации профилактической работы; на 14% снизилась заболеваемость всеми инфекциями, передающимися половым путём, в том числе сифилисом - на 28%, гонореей – на 25%; на умеренном уровне сохраняются показатели заболеваемости и пораженности ВИЧ-инфекцией;

Медико-демографические итоги 2012 г С февраля 2012 года все дети области в возрасте до трех лет и кормящие матери получают одинаковый набор продуктов сухих, жидких и пастообразных специализированных продуктов молочного питания независимо от места проживания (19784 получателей). С февраля 2012 года все дети области в возрасте до трех лет и кормящие матери получают одинаковый набор продуктов сухих, жидких и пастообразных специализированных продуктов молочного питания независимо от места проживания (19784 получателей). Высокотехнологичную медицинскую помощь в Федеральных специализированных медицинских учреждениях получили 3346 человек, в учреждениях области (в 2011 году соответственно 2951 и 1784) Высокотехнологичную медицинскую помощь в Федеральных специализированных медицинских учреждениях получили 3346 человек, в учреждениях области (в 2011 году соответственно 2951 и 1784) В полном объеме реализованы мероприятия приоритетного национального проекта «Здоровье» и целевых программ. В полном объеме реализованы мероприятия приоритетного национального проекта «Здоровье» и целевых программ.

Планы на предстоящий период до 2018 года: В перспективе на 2013 и последующие годы в отрасли будут продолжены модернизационные преобразования, направленные на организацию помощи в условиях действия 3-х уровневой системы здравоохранения и соблюдение маршрутизации пациентов, стандартизацию помощи Стратегическая задача на ближайшие годы - усиление профилактической работы среди населения области, пропаганда здорового образа жизни год - начало всеобщей диспансеризации населения. В целях стратегического планирования и достижения показателей здоровья населения к 2018 году формируются планы мероприятий («дорожные карты»), направленные на повышение эффективности здравоохранения Калужской области, с учетом специфики региона.

Благодарю за внимание! Благодарю за внимание!