Юрий Крестинский директор Формирование прогноза вариантов долгосрочного научно-технологического развития медицинской и фармацевтической отраслей на период до 2030 года

Существующие проблемы российской системы здравоохранения Снижение численности населения за счёт высоких показателей смертности и низкой рождаемости Низкая продолжительность жизни и низкая продолжительность здоровой жизни населения Высокая доля прямых расходов населения на здравоохранение Низкое качество услуг, оказываемых государственными учреждениями здравоохранения Отсутствие системного ориентира для развития (не принята Концепция развития здравоохранения) Дотационный характер выделения средств на здравоохранение Высокий уровень зависимости от зарубежных технологий

Ожидаемая продолжительность здоровой жизни, как критерий эффективности системы здравоохранения Рейтинг стран по показателю разницы между ожидаемой продолжительностью жизни и продолжительностью здоровой жизни в 2009 г., кол-во лет 66,7 Ожидаемая продолжительность жизни в России, лет 59 Ожидаемая продолжительность здоровой жизни в России, лет >7,7года Источник: Всемирная Организация Здравоохранения, Росстат Ожидаемая продолжительностью жизни в России и др. странах в 2009 г., кол-во лет РОССИЯ

Расходы на здравоохранение России в гг. Источник: Министерство финансов России, Институт развития общественного здравоохранения

Ключевые направления развития фармацевтических в т.ч. биотехнологий в мире с 1900 до 2040 гг Пенициллины, сульфамиды, аспирин Психотропные препараты Негормональные противовоспалительные средства Н2 антагонисты, бета- блокаторы Гиполипедемические препараты, АПФ- ингибиторы Биотехнологические ЛС Хронические дегенеративные заболевания связанные со старением, рак ЛС против мишеней, определяемых поражёнными генами Натуральные продукты и производные Изменение состояния сознания Воздействие на рецепторы Воздействие на ферменты Генная инженерия Молекулярная биология Геномика/ протеомика

Ключевые направления развития медицинских технологий в мире с 1960 по 2009 гг Сердечно- лёгочная реанимация Портативный дефибрилятор Коммерческий аппарат УЗИ Трансплантация сердца Коммерческий компьютерный томограф Позитронно- эмиссионный томограф Кохлеарный имплантат Создано искусственное сердце Магнитно- резонансный томограф Разработана ударно- волновая терапия Электронная эндоскопия Устройства дистанционного мониторинга состояния пациентов Создан оптический пинцет Вживление автономного искусственного сердца Создана искусственная сетчатка глаза Расшифровка генома человека Первая полная трансплантация лица Генная модификация у мышей с использованием стволовых клеток

Вероятные варианты развития сектора АБ 1 Защита внутреннего рынка Установление понятных правил доступа на рынок для иностранных компаний, отдание приоритета компаниям готовым осуществлять локализацию производства на территории России 2 Покупка готовых продуктов за рубежом, копирование существующих стандартов Разработка новых технологий, участие в создании новых международных стандартов, выход на мировой рынок 3 Сохранение существующей структуры управления здравоохранением Создание единой системы управления здравоохранением 4 Отсутствие управления отраслью по медико- экономическим показателям Управление отраслью по медико-экономическим показателям 5 Сохранение национальной системы стандартов и процедур деятельности контрольно-разрешительной системы Гармонизация с международными стандартами, продуманное регулирование 6 Сохранение существующей системы возмещения расходов на ЛС Внедрение современных способов возмещения расходов на ЛС – лекарственного страхования 7 Стихийное развитие за счёт реализации существующих наработок Развитие в первую очередь тех направлений, которые являются приоритетными с точки зрения существующей ситуации с заболеваемостью

Описание основных вариантов возможного развития отрасли Инерционный вариант Инновационный вариант Конструктивный вариант Гармонизация с международными стандартами в сочетании с поддерживающим технологическое и инновационное развитие регулированием, выстраиванием единой системы управления отраслью, управлением по медико-экономическим показателям, повышением эффективности ОМС и внедрением лекарственного страхования обеспечит значительное повышение эффективности работы системы здравоохранения, возможность экспортной ориентации отрасли, инновационного пути развития. Отсутствие изменений в управлении отраслью, ориентации на внутренний рынок, копирование и покупка технологий, дальнейшее снижение эффективности системы здравоохранения. Постепенное развитие отрасли до мирового уровня. Позволит создать платформу для инновационного развития, пройдя стадию копирующей модели, поддерживаемой гармонизацией с международными стандартами, созданием единой системы управления отраслью, управлением по медико-экономическим показаниям, повышением эффективности ОМС и внедрением лекарственного страхования и экспортной ориентации.

Решение проблем в здравоохранении за счет систематизации стратегических целей государства Промышленная политика Концепция развития здравоохранения Лекарственное обеспечение Регуляторная политика Демографическая политика Стратегия социально-экономического развития

лагодарю Б за внимание!