О результатах проведения в Хабаровском крае в 2011 году дополнительной диспансеризации работающего населения и мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни Денисова Елена Вячеславовна Заместитель главного врача по ОМР КГБУЗ «Консультативно-диагностический центр» «Вивея»

Объем дополнительной диспансеризации Осмотр врачами специалистами: терапевтом, акушером-гинекологом (для женщин), хирургом, неврологом, офтальмологом Клинический анализ крови Биохимический анализ крови Онкомаркер специфический СА -125(женщинам после 45 лет) Онкомаркер специфический ПСА (мужчинам после 45 лет) ЭКГ Флюорография Маммография Цитологическое исследование мазка из цервикального канала

Результаты дополнительной диспансеризации в 2010 – 2011 годах

Структура первично выявленной патологии при дополнительной диспансеризации 2010 – 2011 годы

Причины, сдерживающие темпы диспансеризации в 2011 году недостаточное оснащение учреждений здравоохранения диагностическим и лабораторным оборудованием (районыТугуро – Чумиканский, П. Осипенко); недостаточное количество необходимых специалистов в учреждениях здравоохранения для выполнения стандарта диспансеризации (Тугуро – Чумиканский район); позднее начало проведения диспансеризации (Ванинский район); проведение повторных осмотров лицам, прошедшим диспансеризацию в 2009 и 2010 годах (НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Вяземская ОАО «РЖД»); дефекты оформления медицинской документации, повлекшие снятие с оплаты счетов – реестров по результатам медико – экономической экспертизы КФОМС (район П. Осипенко).

Центры здоровья КГБУЗ «Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации» КГБУЗ«Консультативно-диагностический центр» «Вивея» КГБУЗ «Территориальный консультативно- диагностический центр» г. Комсомольск-на-Амуре КГБУЗ «Детская краевая клиническая больница» Центр здоровья МУЗ «Клинико-диагностический центр» г. Хабаровск МУЗ «Городская больница 2» г. Комсомольск- на -Амуре МУЗ «Детская городская больница» г. Комсомольск-на-Амуре МУЗ «Городская детская поликлиника 3» г. Хабаровск

Комплексное обследование в Центре здоровья биоимпедансметрия (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани) измерение экспресс методом холестерина и глюкозы крови компьютеризированный скрининг сердца спирография тестирование на аппаратно-программном комплексе ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчетом плече-лодыжечного индекса посещение гигиениста стоматологического офтальмологическое обследование прием врача

Кадры Центров здоровья Укомплектованность центров здоровья врачами с учетом совместительства составила 72,5%, средним медицинским персоналом – 94%. 68% врачей прошли подготовку по вопросам профилактики заболеваний и формированию здорового образа жизни. Для работы в офтальмологическом и стоматологических кабинетах весь средний медицинский персонал прошел специальную подготовку.

Тарифы стоимости посещения центров здоровья при проведении полного комплексного обследования для взрослых руб. и для северной территории – 1064 руб., в центре здоровья для детей – 634 и 735 руб. соответственно.

Материальные ресурсы Центров здоровья Субсидия из федерального бюджета на закупку медицинского оборудования для центров здоровья в период годов составила 12,9 млн. рублей, Бюджетные ассигнования Хабаровского края составили более 7,5 млн. рублей. Всего приобретено 136 единиц медицинского оборудования, в том числе 41 единица для детских центров здоровья. Практически все основное оборудование российского производства. Четыре центра здоровья, по два в гг. Хабаровск и Комсомольске-на-Амуре, оснащены за счет средств краевого бюджета дополнительной диагностической линией для осуществления выездной работы

Анализ работы Центров здоровья За период с декабря 2009 по декабрь 2011 года центры посетили почти 163 тыс. чел., в том числе более 36 тыс. детей. у % при повторном посещении выявлена положительная динамика по различным показателям проведенного обследования.

Из числа взрослых здоровыми признаны 15,8%, из числа детей – 27,2%, функциональные расстройства отмечены в 80% случаев, более 50% всех обратившихся направлены на дополнительное обследование, 77 чел., считавших себя здоровыми, в том числе 27 детей направлены в стационары.

Задачи Центров здоровья необходимо организовать более четкое обеспечение преемственности амбулаторно-поликлинических учреждений и Центров здоровья, решить вопрос о тарифах, объемах вновь вводимых услуг, решить вопрос о показаниях к исследованию биологических сред пациентов на содержание наркотических веществ, не определен вид исследования, среда для определения наркотических веществ - в крови или моче, что влечет за собой невозможность решения вопроса о приобретении как оборудования, так и расходных материалов; дальнейшее развитие должны получить школы здоровья шире осуществлять выездную работу в районы края больше внимания уделять информированности населения

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ