ПРОЕКТ ОРГАНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НА МУНИЦИПАЛЬНОМ УРОВНЕ (НА ПРИМЕРЕ ЦРБ Г. СЛАВЯНСК-НА- КУБАНИ) Разработчики: Томина И.А. Чернавский В.В. Чеучев М.Г. Корнеева Н.И. Хаконов Р.А. Сланский С.Г. Клименко С.Г. 1
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОЕКТА
В Славянском районе Краснодарского края в последние годы отмечается старение населения и рост онкологической заболеваемости (с 340,9 на 100 тыс. населения в 2010 г. до 375,7 в 2012 г.). Количество пациентов с 4-й клинической группой также имеет тенденцию к увеличению (с 94 человек в 2010 г. до 97 в 2012 г.). ) АКТУАЛЬНОСТ Ь ПРОЕКТА
ЦЕЛЬ ПРОЕКТА Улучшение общего качества жизни и состояния здоровья инкурабельных пациентов
ЗАДАЧИ ПРОЕКТА Организация круглосуточной стационарной помощи больным, нуждающимся в паллиативной поддержке Организация круглосуточной стационарной помощи больным, нуждающимся в паллиативной поддержке Организация амбулаторно-поликлинической помощи Организация амбулаторно-поликлинической помощи Организация стационара дневного пребывания Организация стационара дневного пребывания Создание службы психологической поддержки пациентов Создание службы психологической поддержки пациентов Совершенствование системы оказания социальной и юридической помощи Совершенствование системы оказания социальной и юридической помощи
СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ЦРБ КРУГЛОСУ- ТОЧНЫЙ СТАЦИОНАР ВРАЧ АМБУЛАТОРИИ 25 ФАПов УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА ПОЛИКЛИНИ КА ОСМП ОСМП УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА СТАЦИ- ОНАР ПОЛИ- КЛИНИКА СТАЦИ- ОНАР ОСМП
СХЕМА ЦРБ ПОСЛЕ РЕОРГАНИЗАЦИИ ЦРБ КРУГЛОСУ- ТОЧНЫЙ СТАЦИОНАР ВРАЧ АМБУЛАТОРИИ 25 ФАПов УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА ПОЛИКЛИНИ КА ОСМП ОСМП УЧАСТКОВАЯ БОЛЬНИЦА СТАЦИ- ОНАР ПОЛИ- КЛИНИКА СТАЦИ- ОНАР ОСМП Кабинет паллиативной помощи 20круглосуточных 5 дневных Паллиа- тивные койки - 25
ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА Этап 1: Изучение потребности населения в оказании паллиативной помощи на основе статистических данных и принятие организационных решений. Этап 2: Создание материально-технической базы и кадрового состава службы паллиативной помощи Этап 3: Социальный мониторинг результатов проекта
ПЛАНОВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВЫПОЛНЕНИЯ КОЙКО-ДНЕЙ, ПОСЕЩЕНИЙ Подразделение Кол-во коек Функция койки План койко- дней, пациенто/ дней, посещ. на год Отделение паллиативной медицинской помощи Дневной стационар паллиативной медицинской помощи Кабинет паллиативной медицинской помощи 1372
БЮДЖЕТ ПРОЕКТА РАСЧЕТ ТАРИФА НА ОКАЗАНИЕ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ТАРИФ 1 койко-день 2 042,56 1 пациенто-день 690,24 1 посещение 403,53
БЮДЖЕТ ПРОЕКТА руб. ОМС руб. КРАЕВОЙ БЮДЖЕТ руб.
РИСКИ ПРОЕКТА пролонгация пребывания пациентов в стационаре (отказ родственников забирать пациентов домой) пролонгация пребывания пациентов в стационаре (отказ родственников забирать пациентов домой) недостаточность финансирования проекта недостаточность финансирования проекта отсутствие квалифицированных кадров отсутствие квалифицированных кадров недостаточность материально-технической базы недостаточность материально-технической базы несовершенство правового регулирования в системе ОМС несовершенство правового регулирования в системе ОМС
РИСКИ ПРОЕКТА недостаточная мощность отделения паллиативной помощи недостаточная мощность отделения паллиативной помощи вероятное увеличение стоимости проекта вероятное увеличение стоимости проекта недоверие к паллиативной помощи, обусловленное особенностями менталитета местного населения недоверие к паллиативной помощи, обусловленное особенностями менталитета местного населения
МОНИТОРИНГ ПРОЕКТА 1.Оценка динамики целевых показателей – 1 раз в год: одногодичная летальность от онкозаболеваний; смертность общая; смертность в трудоспособном возрасте. пятилетняя выживаемость. 2. Удовлетворенность населения – социальный опрос 2 раза в год. 3. Заработная плата медицинского персонала.
БЛАГОДАРИМ ЗА ВНИМАНИЕ!