Модернизация здравоохранения: pro et contra Министр здравоохранения Архангельской области, д.м.н, проф. Меньшикова Лариса Ивановна XIII съезд врачей Архангельской области

Начало системным преобразованиям в сфере здравоохранения положил приоритетный национальный проект «ЗДОРОВЬЕ» Программа «родовой сертификат» - улучшение материально-техническая базы учреждений родовспоможения, дополнительные денежные выплаты персоналу роддомов, детских поликлиник Развитие медико-генетической службы (обследование новорожденных увеличилось от 2-х до 5 наследственных заболеваний) Повысилась доступность ВМП Диспансеризация работающего населения, женщин фертильного возраста, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации Расширен национальный календарь профилактических прививок Ежемесячные денежные выплаты врачам и медицинским сестрам первичного звена, врачам, фельдшерам, медсестрам службы скорой помощи, фельдшерам ФАП Улучшение материально-технической базы здравоохранения за счет средств федерального бюджета (медоборудование, санитарный медицинский транспорт

В.В. Путин: «Все три направления модернизации здравоохранения - важнейшие направления социальной политики государства. И от этой работы, на которую направляются огромные, без всякого преувеличения, огромные народные деньги, народ должен почувствовать реальную отдачу, в срок и с нужным качеством» Программа модернизации здравоохранения стартовала в апреле 2011г.

ЧТО БЕСПОКОИТ ГРАЖДАН? Демография Эффективность использования ресурсов Общественное мнение Повышение конкурентоспособности региона (округа) Зарплата Повышение квалификации Карьерный рост Условия работы Высокие стандарты жизни Качество медицинских услуг Платность Очереди Незащищенность Приоритеты ЧТО БЕСПОКОИТ ВЛАСТЬ? ЧТО БЕСПОКОИТ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ?

Общий объем финансирования Программы в гг. – 7 003,7 млн. рублей в 2011 году в 2012 году 3 303,5 млн. рублей, в том числе: 3 700,2 млн. рублей, в том числе: 1 537,7 млн. рублей на укрепление материально- 567,8 млн. рублей технической базы ЛПУ 143,8 млн. рублей на внедрение современных 142,7 млн. рублей информационных систем 1 622,0 млн. рублей на внедрение стандартов оказания 2989,7 млн. рублей медицинской помощи Региональная программа модернизации здравоохранения Архангельской области на гг. В 2011 году освоено ,9 тыс. руб. (64%, средний показатель по РФ – 59,3%) на развитие детской медицины направлено 26,2% финансовых средств

Строительство/приобретение объектов в 2011 году МО/МероприятияВыполнение Вилегодский (приобретение) Работы завершены Мезенский (приобретение) Строительство ведется с вводом объекта в строй 10 июня в 2012 г. Ленский (приобретение) Работы завершены Приморский (приобретение) Работы завершены. Ведется регистрация объекта Виноградовский (приобретение) Работы завершены Каргопольский (строительство) Работы завершены Лешуконский (строительство) Строительство ведется с вводом объекта в строй в мае 2012 г. МУЗ «Плесецкая ЦРБ» – 12,6 млн. рублей строительство поликлиники (1 этап-план 2011 года выполнен) Оснащение ФАП запланировано в рамках ВЦП «Приоритетные социально значимые мероприятия в сфере здравоохранения на годы» ,0 тыс. руб. В настоящее время 5 ФАПов находятся в стадии лицензирования План (тыс. руб.) Факт (тыс. руб.) % , ,697,8

Строительство и кап. ремонт объектов в 2012 году Район56,4 млн. руб. КоношскийФАП Вересовский ПлесецкийФАП Вершинино ШенкурскийФАП Осиновский ПинежскийФАП Шардонемь КрасноборскийФАП Рост ОнежскийФАП Ворзогоры КотласскийФАП Савватия МезенскийФАП Совполье ЛенскийФАП Суходол ПриморскийФАП Патракеевка ВельскийФАП Низовский Каргопольский ФАП Лекшма - Боровской УстьянскийФАП Квазеньга ХолмогорскийФАП Ухтострово ВерхнетоемскийФАП Нижняя Тойма Продолжение 2-го этапа строительства поликлиники МУЗ «Плесецкая ЦРБ» (180,6 млн. руб.) Кап. ремонт в 5 ЛПУ: - Новодвинская ЦГБ - АДКБ им.П.Г.Выжлецова - АКПБ - Областной дом ребенка - Бюро СМЭ Кроме того, в рамках ДЦП «Социальное развитие села» запланировано строительство 3 ФАП

Завершены ремонтные работы (19 объектов) После ремонта Реанимационное отделение (Няндома) в процессе ремонта Няндомская ЦРБ - реанимационное отделение на 6 коек Виноградовская ЦРБ - хирургическое отделение Карпогорская ЦРБ - здания терапевтического и хирургического отделений Архангельская городская поликлиника 2 - детское отделение Устьянская ЦРБ - гинекологическое отделение Верхнетоемская ЦРБ - поликлиника Каргопольская ЦРБ – детское отделение СГДКБ – инфекционное отделение Архангельская городская поликлиника 1 Коношская ЦРБ» - Ерцевское поликлиническое отделение АОКБ - Центр инфекционных болезней АОДКБ - поликлиника Первая городская клиническая больница им. Е.Е.Волосевич АКОБ - стационар АМЦ – поликлиника и стационар План (тыс. руб.) Факт (тыс. руб.) % , ,263,8

Завершены ремонтные работы ГБУЗ АО«Архангельская детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова»

Продолжено проведение ремонтных работ в 2012 году (7 объектов) ГБУЗ АО «Котласская ЦГБ» ГБУЗ АО «Шенкурская ЦРБ» ГБУЗ АО «Северодвинская ГБ 2 СМП» ГБУЗ АО «Лешуконская ЦРБ» ГБУЗ АО «АОКБ» - акушерско-гинекологический корпус ГБУЗ АО «АОДКБ им. П.Г. Выжлецова»

Приобретение медицинского оборудования в 2011 году «Тяжелое» оборудование «Среднее» оборудование «Мелкое» оборудование Предусмотрено приобретение 1009 единиц медицинского оборудования для 36 учреждений здравоохранения 2 КТ, 1- ангиограф, 21 единица рентгеновского оборудования (рентгендиагности ческие комплексы, маммографы, флюорографы) Аппараты УЗИ различного класса -17, наркозно- дыхательные аппараты – 15, аппараты ИВЛ - 48 Лабораторное, эндоскопическое оборудование, аппараты ЭКГ, и пр единиц Поставлено на в ЛПУ 824 единицы оборудования (81,7%, по РФ – 55,6%), 185 единиц поступили в 1 квартале 2012 года Планируется в 2012 году приобретение 233 ед. для 32 ЛПУ План (тыс. руб.) Факт (тыс. руб.) % , ,977,0

2011 г. 143,8 млн. руб. 117,7ФФОМС 16,3 млн. руб. бюджет Архангельской области 9,8 млн. руб. местные бюджеты Внедрение современных информационных систем в здравоохранении

Включено в программу модернизации здравоохранения 78 ЛПУ Предусмотрено в 2011 году закупить 2406 единиц компьютерной техники, приобретено и подключено к телекоммуникационным сетям 990 (41%) единиц техники План (тыс. руб.) Факт (тыс. руб.) % , ,521,1 Причиной неполного освоения средств является позднее поступление финансовых средств из федерального бюджета на реализацию данного мероприятия (декабрь 2011 года) По РФ – 25,3% По РФ – 25,3% Запись на прием к врачу через сайты ЛПУ и портал Zdrav29.ru организована во всех учреждениях здравоохранения, осуществляющих амбулаторный прием В ГБУЗ АО «Архангельская детская поликлиника» установлено 2 информационных киоска Портал информирования граждан zdrav29.ru.

Сайт министерства В декабре 2011 года запущен официальный сайт министерства ( Реализована форма обратной связи (поступило 142 обращения). Реализована система: - проверки сведений о льготе граждан включенных в федеральный регистр лиц, имеющих права на ГСП (> записей); - Сведений о донорах, получателях ежегодной денежной выплаты (~8000 записей). Обновление новостной ленты в ежедневном режиме (более 400 новостных сообщений). Популярность сайта - более 3 тысяч посещений в месяц.

2011 г. 1621,6 млн. руб. Оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи 1 238,9 млн. руб ,9 млн. руб. Проведение диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет 19,3 млн. руб. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами- специалистами 348,5 млн. руб. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами Укрепление кадровой ситуации (потребность во врачах) 14,9 млн. руб.

Внедрение стандартов медицинской помощи в 2011 году - 38, в 2012 году - 52 СД инсулинзависимый Травмы Отдельные состояния перинатального периода (бактериальный сепсис, врожденные пневмонии, дыхательный дистресс синдром) Осложнения беременности, родов, послеродового периода (привычное невынашивание, отеки) Болезни органов пищеварения (ЯБ желудка и 12ПК, острый панкреатит, НЯК) Болезни органов дыхания (пневмонии, БА, ХОБЛ) Онкология Оказана медицинская помощь в 38 ЛПУ на сумму 536 млн. руб. (99%) за счет федерального бюджета руб. 38 стандартов медицинской помощи Болезни органов кровообращения руб. План (тыс. руб.) Факт (тыс. руб.) % , ,460, врачей и средних медработников

Динамика роста средней заработной платы медицинских работников в Архангельской области 2011 году (руб.) 44 % 49 % по РФ: врачи – 28,0 тыс. руб. (рост 16%) средний медперсонал – 15,5 тыс. руб. (рост 14,7%) по РФ: врачи – 28,0 тыс. руб. (рост 16%) средний медперсонал – 15,5 тыс. руб. (рост 14,7%) Врачи, получающие денежные выплаты (процент) Средний мед. персонал, получающий денежные выплаты (процент) В рамках НПЗ В рамках ПМЗ (стац.) В рамках ПМЗ (амб.) Не получают

Мероприятия Программы Созданы 5 межрайонных центров: Котласская ЦГБ, Вельская ЦРБ, Няндомская ЦРБ, Северодвинская ГБ1, Карпогорская ЦРБ Созданы 8 межрайонных центров родовспоможения Первичное сосудистое отделение в Северодвинской ГБ 1 Смертность от БСК Созданы травмацентры в УЗ на региональной дороге Усть-Вага- Ядриха (Котласская ЦГБ, Верхнетоемская ЦРБ, Красноборская ЦРБ) В сравнении с 2010 годом достигнуто снижение смертности от заболеваний сердечно- сосудистой системы на 6,3%, в том числе от инсультов на 23,6% Открыты 2 отделения неотложной помощи на базе ГП 2 г. Архангельска и Северодвинской ГП «Ягры»

Мероприятия Программы Количество коек в ЛПУ, полностью укомплектованных в соответствии со стандартами оснащения, увеличилось на 22,9% (с 5245 до 6446 коек), в том числе: коек неврологического профиля для больных с ОНМК на 23,9% (со 130 до 161); коек онкологического профиля на 20,3% (со148 до 178) Созданы 2 центра медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации на базе родильных домов городов Архангельск и Северодвинск С сентября 2011 года из 94 женщин обратившихся на предабортное консультирование в центр Родильного дома им. Самойловой сохранили беременность 22 В 2011 году проведена диспансеризация 14-летних 7265 подростков (93,2% плана), из них у 38,6 % установлена III – IV группа здоровья

Мероприятия Программы, Открыт Северный детский офтальмологический центр Функционирует 32 первичных онкологических кабинета, 24 наркологических кабинета, 7 кабинетов социально- психологической помощи, 4 «Телефона доверия» (более 3500 звонков в 2011году) Разработаны модели развития общей врачебной практики (Поморской медицины) во всех МО. Количество офисов ВОП (семейных врачей) в сельской местности выросло на 10,5% (с 48 до 53), количество ВОП увеличилось до 112 человек 5 учреждений здравоохранения оснащены мобильными комплексами Выполнено 85 выездов мобильных бригад областных специалистов, осмотрено жителя, проведены телемедицинские консультации, на передвижной ФОГ- установке обследовано человек

Населенный пункт менее 100 жителей Населенный пункт менее 100 жителей Совершенствование медицинской помощи сельскому населению, включая оказание первой помощи Отделения ОВП Центральная районная больница Межмуниципальные центры Межтерриториальные поликлиники (от 100 до 200 тысяч жителей) Межмуниципальные центры Межтерриториальные поликлиники (от 100 до 200 тысяч жителей) Фельдшерские пункты ФАПы Домовые хозяйства первой помощи Населенный пункт от 100 до 300 жителей Населенный пункт от 100 до 300 жителей Населенный пункт от 300 до 700 жителей Населенный пункт от 300 до 700 жителей Населенный пункт 1500 жителей Населенный пункт 1500 жителей Населенный пункт около 3000 жителей и более Населенный пункт около 3000 жителей и более Амбулатории Комплексный участок Выездные врачебные бригады Развитая инфраструктура: дороги, коммуникации, телефонная связь Оказание первой помощи населению Подразделения и филиалы Участковая больница Населенный пункт 1700 жителей Населенный пункт 1700 жителей УТВЕРЖДЕНЫ ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ г. 907н «ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ УКЛАДКИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ В СЕЛЬСКИХ ПОСЕЛЕНИЯХ ЛИЦАМИ, ИМЕЮЩИМИ СООТВЕТСТВУЮЩУЮ ПОДГОТОВКУ» 21

48 офисов ВОП 2010 год – 100 врачей 53 офиса ВОП 2011 год – 112 врачей Лешуконская ЦРБ – 2 Вельская ЦРБ – 4 Верхнетоемская ЦРБ – 1 Виноградовская ЦРБ – 1 Пинежская РБ – 2 + Офисы ВОП 2012 год Карпогорская ЦРБ – 1 Вельская ЦРБ – 18 Холмогорская ЦРБ - 12 Первичная подготовка ВОП/СВ (всего/село) 2011 г. – 23/10 чел.(1 750,0 тыс. руб.) 2012 г. – 73/31 чел год – 83/46 чел год – 86/58 чел. Создание ОВП во всех МО v Развитие общей врачебной практики (семейной медицины) Раздел «Развитие общей врачебной практики (семейной медицины)» ВЦП «Приоритетные социально значимые мероприятия в сфере здравоохранения на годы» - 58,1 млн. руб. Раздел «Развитие общей врачебной практики (семейной медицины)» ВЦП «Приоритетные социально значимые мероприятия в сфере здравоохранения на годы» - 58,1 млн. руб.

Повышение доступности медицинской помощи жителям сельских территорий Оснащение учреждений здравоохранения мобильными лечебно-профилактическими модулями – 5 комплексов приобретено в 2011 году Няндомская ЦРБ, Вельская ЦРБ, Карпогорская ЦРБ, Холмогорская ЦРБ, Шипицынская ЦРБ 2012 г. Приобретение передвижного медицинского комплекса для мобильных бригад областных специалистов в Приобретение 2-неонатальных трансфертов 1 передвижной медицинский комплекс ГБУЗ АО «АОКБ» ГБУЗ АО «АОКБ» и ГБУЗ АО «Котласская ЦГБ» Приобретение автотранспорта для специалистов участковой службы в сельской местности – 2012 год 9 ЛПУ Оснащение ЛПУ рентгенаппаратами, УЗИ- аппаратами, флюорографами, маммографами и пр. 22 ЛПУ

Развитие профилактической работы - 7 центров здоровья (в 2011 году посетили человек, в том числе 3784 ребенка) - 7 отделений и 22 кабинета профилактики школ для пациентов (2010 г. – 99) - Школы здорового образа жизни (4), школы беременных (31), молодой матери (11), здорового ребенка (14) и пр. - Программа «Здоровые дети – здоровое общество», создано 35 классов «Здоровый стиль» в 18 школах новостных сюжетов и передач по ТВ, 1668 публикаций в СМИ, 49,7 тыс. экземпляров печатной продукции (20 наименований) - «Телефон здоровья» - Сайт zdorovie29.ru 2012 год ,0 тыс. руб. средств областного бюджета: - приобретение мобильного Центра здоровья - создание Центра лечения от табачной зависимости, кабинета коррекции веса Центр здоровья

Организация выездной работы совместно с СГМУ «Мы строим здоровье!» Медицинские стройотряды –помощь сельскому здравоохранению (в августе 2011 на Соловках, в сентябре – Устьянский район 85 выездов мобильных бригад областных специалистов, в том числе совместно с интернами и ординаторами СГМУ осмотрено жителя, проведены телемедицинские консультации, на передвижной ФОГ- установке обследовано человек Передвижные мобильные комплексы 2011 год: Карпогорская ЦРБ Шипицынская ЦРБ Няндомская ЦРБ Холмогорская ЦРБ Вельская ЦРБ 2012 год: АОКБ Котласская ЦГБ 6 передвижных офисов ВОП 18 автомобилей ВОП 9 единиц автотранспорта 2 неонатальных реанимобиля

Количество пациентов, получивших ВМП С 2012 год ВМП оказывается: ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» ГБУЗ АО «Архангельская детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова» ГБУЗ АО «Архангельская клиническая офтальмологичес кая больница» ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» Софинансирование госзадания за счет областного бюджета (млн. руб.) Рост в 1,3 раза Источник финансирования 2009 год 2010 год 2011 год 2012 Федеральный бюджет (млн.руб.)179,00125,976,1 областной бюджет (млн.руб.)43,869,692,0139,0 Итого (млн.руб.)222,869,6217,9215,1

Удовлетворенность населения качеством медицинской помощи 2011г. 56,3 % – при получении стационарной медицинской помощи 41,8 % – при получении амбулаторно- поликлинической помощи 68,4 % – при получении стационарозамещающей медицинской помощи Удовлетворены качеством медицинской помощи по данным социологического опроса 50,8 % респондентов Удовлетворены качеством медицинской помощи по данным социологического опроса 50,8 % респондентов Снизилось количество жалоб населения на: качество питания в стационарах, санитарное состояние помещений ЛПУ, лекарственное обеспечение. Расширены возможности записи на прием, что дает пациенту право выбора удобного лично для него способа

Объемы финансовых средств на реализацию программы модернизации здравоохранения Архангельской области в 2012 году 3 700,2 млн. руб Укрепление материально – технической базы медицинских учреждений 577,7 млн. рублей Внедрение современных информационных систем в здравоохранении 142,7 млн. руб. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами – специалистами 2 979,8,мрд. руб.

Внедрение современных информационных систем в здравоохранении в 81 ЛПУ Архангельской области Внедрение 52 стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами – специалистами (участвуют 63 ЛПУ), проведение диспансеризации подростков в 34 ЛПУ, открытие 6 центров медико-социальной поддержки беременных на базе межрайонных центров родовспоможения и детства в городах Вельск, Няндома, Котлас, Коряжма, Новодвинск, Мирный Укрепление МТБ: - продолжение строительства ГБУЗ АО «Плесецкая ЦРБ» - строительство (приобретение) 15 ФАП - приобретение 233 единиц оборудования для 32 ЛПУ (в т.ч. 1 КТ, 1 ангио граф, 9 ед. автотранспорта, 2 неонатальных реанимобиля, 2 передвиж ных комплекса) -- создание отделения экстренной медицинской помощи на базе ГБУЗ А О «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» -- открытие 55 общих врачебных практик в сельской местности -- создание 47 домовых хозяйств III. II. I.I.I.I. Мероприятия по реализации программы модернизации здравоохранения в 2012 г.

Обеспеченность врачами на жителей В отрасли работает человек, врачей средних медработников Обеспеченность: -врачами – 44,4 на населения -средним медперсоналом – 110,7 на населения Кадровое обеспечение отрасли здравоохранения 42% Укомплектованность: - врачами – 88,2%, -сред. медперсоналом 93% - Коэффициент совместительства -врачей – 1,48, -сред. персонал – 1,23

Город 968 ед. Село 102 ед. Город 850 ед. Село 90 ед. Социальные ожидания студентов СГМУ (мотивация работы на селе) комплекс мер социального характера: государственная поддержка, предоставляемая в форме социальных выплат на строительство или приобретение жилья культурный досуг и современная инфраструктура компьютеризация села возможность консультирования с более опытными коллегами, профессиональная переподготовка, доступность медицинской литературы высокая заработная плата, в том числе доплата за работу в сельской местности Общее количество вакансий среднего мед. персонал 940 ед. Общее количество врачебных вакансий 1070 ед.

Проект «Земский доктор» "Предлагаю выплачивать по 1 миллиону рублей "подъемных" каждому молодому специалисту, который поедет работать на село. Эти средства могут быть использованы молодыми медиками на обустройство, жилье и решение других бытовых проблем. Единственное условие – проработать не менее 5 лет. Это – по-честному". В.В. Путин В планах на 2012 год: заключить более 30 договоров Для молодых специалистов предусмотрены единовременные денежные выплаты (врачам – 100 тыс.руб., медсестрам, фельдшерам – 50 тыс. руб.) договоры заключили 11 молодых специалистов: Пинежский район – 3 человека, Холмогорский – 1, Приморский – 5, Красноборский -1, Лешуконский -1 Доехали и трудоустроились в 2011 году после окончания учебного заведения ВрачиСредний мед.персо нал Всего Город Село 25 40

Обеспечение жильем бюджетников Социальные выплаты для погашения первого взноса при ипотечном кредитовании работников бюджетной сферы для покупки новой квартиры В 2011 году 240 медицинских работников получили свидетельство о праве на получение социальной выплаты на приобретение жилья на общую сумму более 170 млн. рублей 1 млрд. рублей 500 млн. рублей Строительство служебного жилья Муниципальное образование Количество жилых помещений Северодвинск60 Верхнетоемский14 Няндомский20 Плесецкий20 Холмогорский2 Коношский3 Онежский4 Шенкурский10 Каргопольский4 Вилегодский2 Итого:139

Областной конкурс «Лучший врач года» - 23 победителя Всероссийский конкурс «Лучший врач года» - 3 победителя 3 гранта в размере 30 тысяч рублей молодому специалисту на реализацию проекта в области здравоохранения

Целевые индикаторы Программы модернизации Целевой индикатор 2011 год Факт 2011 год Целевой индикатор 2012 год Младенческая смертность 6,66,77,4 (с учетом перехода на новые критерии живорождения) Смертность населения 14,013,913,5 Удовлетворенность населения медицинской помощью 45,050,855,0 Среднегодовая занятость койки в государственных учреждениях здравоохранения ,1331 Удовлетворенность потребности населения в ВМП 75,075,480 Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами % 30,028,525,0 Среднемесячная номинальная заработная плата врачей Среднемесячная номинальная заработная плата средних медицинских работников

Основные демографические показатели Архангельской области Рождаемость и смертность населения (на жителей) 2011 год – сохранили жизнь 1210 чел. Младенческая смертность (на родившихся живыми) РФ 2011 – 7,3 РФ 2011 – 7,3 Динамика смертности населения ( гг., в абсолютных цифрах)

Суммарный коэффициент рождаемости и доля вторых и последующих детей в гг. 1,66 Предварит. данные КОНЦЕПЦИЯ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ РФ

по достигнутой динамике эффективности* Ярославская область Новгородская область Приморский край Омская область Костромская область Чукотский АО Воронежская область Калужская область Тамбовская область Курская область местоРегион Республика Калмыкия Тюменская область Республика Тыва Курганская область Ростовская область Московская область Республика Саха (Якутия) Еврейская АО Тверская область Республика Хакасия Ханты-Мансийский АО Чеченская Республика Самарская область Ненецкий АО Ямало-Ненецкий АО Красноярский край Забайкальский край Волгоградская область Республика Мордовия Мурманская область место Регион место Регион Места в рейтинге с 1-20 Места в рейтинге с 21-40Места в рейтинге с 41-60Места в рейтинге с Рейтинг регионов России Архангельская область – 21 место Предыдущий рейтинг – 32 место

Качество медицинских услуг Платность Очереди Незащищенность Зарплата Повышение квалификации Карьерный рост Условия работы Высокие стандарты жизни Демография Эффективность использования ресурсов Общественное мнение Повышение конкурентоспосо бности региона (округа) ЧТО БЕСПОКОИТ ГРАЖДАН? ЧТО БЕСПОКОИТ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕН ИЯ? ЧТО БЕСПОКОИТ ВЛАСТЬ? Повышение качества и доступности амбулаторно-поликлинической помощи (ликвидация очередей в поликлиниках) Улучшение медицинской помощи жителям сельских районов, в т.ч. развитие семейной медицины и выездных форм работы Своевременное обеспечение лекарствами, особенно жителей отдаленных территорий Создание для медицинских работников комфортных условий работы, обеспечение роста зарплаты, преодоление диспропорции в оплате труда, обеспечение непрерывного повышения квалификации Повышение структурной эффективности отрасли, уменьшение неэффективных расходов Позитивная динамика медико- демографических показателей Цель: повышение удовлетворенности жителей Архангельской области медицинской помощью

Благодарю за внимание!