²Üà²ÚÆÜ Ð²Ø²Î²ð¶Æ ²Êî²üƼÆàÈà¶Æ²

¸²ê²ÊàêàôÂÚ²Ü äÈ²Ü ¼³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ×ÝßÙ³Ý Ï³ñ·³íáñÙ³Ý Ù»Ë³ÝǽÙÝ»ñÁ ¼³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ×ÝßÙ³Ý Ï³ñ·³íáñÙ³Ý Ù»Ë³ÝǽÙÝ»ñÁ ÐÇå»ñï»Ý½Ç³, µÝáñáßáõÙÁ, ¹³ë³Ï³ñ·áõÙÁ ÐÇå»ñï»Ý½Ç³, µÝáñáßáõÙÁ, ¹³ë³Ï³ñ·áõÙÁ ²é³çݳÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³, ¿ÃÇáÉá·Ç³Ý, å³Ã᷻ݻ½Á ²é³çݳÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³, ¿ÃÇáÉá·Ç³Ý, å³Ã᷻ݻ½Á ºñÏñáñá¹³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³Ý»ñ ºñÏñáñá¹³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³Ý»ñ ÐÇåáï»Ý½Ç³, µÝáñáßáõÙÁ, ï»ë³ÏÝ»ñÁ: ÐÇåáï»Ý½Ç³, µÝáñáßáõÙÁ, ï»ë³ÏÝ»ñÁ:

¾Ý¹áûɳÛÇÝ µçÇçÝ»ñÇ ýáõÝÏódzݻñ ´³ñÛ»ñ ýáõÝÏódz - ó÷³Ýó»ÉÇáõÃÛ³Ý Ï³ñ·³íáñáõ٠гϳÏá³·áõÉÛ³Ýï (åñáëï³óÇÏÉÇÝ, ÃñáÙµáÙá¹áõÉÇÝ, åɳ½ÙÇÝá·»ÝÇ ³ÏïÇíáõÃÛáõÝ) ¨ ѳϳÃñáÙµáïÇÏ ÙáÉ»ÏáõÉÝ»ñÇ ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝ (Ùß³ÏáõÙ) äñáÃñáÙµáïÇÏ ÙáÉ»ÏáõÉÝ»ñÇ ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝ (ìÇÉÉ»µñ³ÝïÇ ·áñÍáÝ, ÑÛáõë. ·-Ý, åÉɳ½ÙÇÝá·»ÝÇ ËóÝÇãÇ ÇÝÑǵÇïáñ) ²ñï³µçç³ÛÇÝ Ù³ïñÇùëÝ»ñÇ ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝ (ÏáÉɳ·»Ý, åñáï»á·ÉÇϳÝÝ»ñ) ²ñÛ³Ý ÑáëùÇ ¨ ³ÝáóÛÇÝ é»³ÏïÇí ϳñ·³íáñáõÙ ²Ýáóë»ÕÙÇãÝ»ñ ¿Ý¹áûÉÇÝ, ³Ý·Çáï»Ý½ÇÝ ÏáÝí»ñïÇÝ-¿Ý½ÇÙ (²Î¾), ³Ý·Çáï»Ý½ÇÝ ²³ÝáóɳÛÝÇãÝ»ñ NO (EDRF), åñáëï³óÇÏÉÇÝ ´áñµáùÙ³Ý ¨ ÇÙáõÝÇï»ïÇ Ï³ñ·³íáñáõÙ (IL-1, IL-6, IL-8), ³¹Ñ»½Ç³ÛÇ ÙáÉ»ÏáõÉÝ»ñ ÐÛáõëí³Íù ѳٳï»Õ»ÉÇáõÃÛ³Ý ³ÝïÇ·»Ý ´çç³ÛÇÝ ³×Ç ·áñÍáÝÝ»ñª ³×Ç ËóÝÇãÝ»ñ (PDGF,CSF,FGF) ³×Ç ÇÝÑǵÇïáñÝ»ñ (Ñ»å³ñÇÝ ¨ ³ÛÉÝ) ò³Íñ ËïáõÃÛ³Ý ÉÇåáåñáï»ÇÝÝ»ñÇ ûùëǹ³óáõÙ

²ÝáóɳÛÝÇã åñáëﳷɳÝ- ¹ÇÝÝ»ñ (ä¶) ÏÇÝÇÝÝ»ñ NO (ED RF) ²¶ ³¹ñ»ÝáÙ»¹áõÉÇÝ II. ÐáõÙáñ³É ·áñÍáÝÝ»ñ ²Ýáóë»ÕÙÇ㠳ݷÇáï»Ý½.II ϳï»ËáɳÙÇÝÝ»ñ ÃñáÙµûùë³Ý É»ÛÏáïñÇ»ÝÝ»ñ ¿Ý¹áûÉÇÝ í³½áåñ»ëÇÝ I. ²ñÛ³Ý Í³í³É λñ³ÏñÇ ³Õ ØÇÝ»ñ³ÉáÏáñïÇÏáǹ- Ý»ñ ²ïñÇáå»åïÇÝ Na- áõñ»ïÇÏ ·áñÍáÝ ëñïÇ Í³Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ ¼.×Ýß = = ³ñï³ÙÕÙ³Ý Í³í³É 黽Çëï»Ýï³Ï³ÝáõÃÛáõÝ III. êñï³ÛÇÝ ·áñÍáÝÝ»ñ III. êñï³ÛÇÝ ·áñÍáÝÝ»ñ êñïÇ ÏÍÏáÕ³Ï³Ý Ù³Ï³ñ¹³Ï êñïÇ ÏÍÏáÕ³Ï³Ý Ù³Ï³ñ¹³Ï V. ²áõïáé»·áõÉÛ³ódz, ÇáݳÛÇÝ, pH, ÑÇåûùëdz, Ý»ñµçç³ÛÇÝ Ca 2+ ¨ Na V. ²áõïáé»·áõÉÛ³ódz, ÇáݳÛÇÝ, pH, ÑÇåûùëdz, Ý»ñµçç³ÛÇÝ Ca 2+ ¨ Na î»Õ³ÛÇݪ ç»ñÙ³ëïÇ׳Ý, CO 2 î»Õ³ÛÇݪ ç»ñÙ³ëïÇ׳Ý, CO 2 IV. ÜÛ³ñ¹³ÛÇÝ ·áñÍáÝÝ»ñ ë»ÕÙÇã (α ³¹ñ»Ý»ñ·ÇÏ) ɳÛÝÇã ( β ³¹ñ»Ý»ñ·ÇÏ) ɳÛÝÇã ( β ³¹ñ»Ý»ñ·ÇÏ) ´³ñá-ù»Ùáé»ó»åïáñ é»ýÉ»ùë äáõ³½»ÉÇ ûñ»Ýù

ÐÆäºðîºÜ¼Æ² P = ê² x Ìè 140 (150) / 90ÙÙ Hg ¸³ë³Ï³ñ·áõÙ Áëïª ³) êñïÇ ñáå»³Ï³Ý Í³í³ÉÇ. ÑÇå»ñª Q ٻͳó³Í, ¿áõ` Q ÝáñÙ³É, ÑÇåáÏÇÝ»ïÇÏ` R ͳÛñ³Ù³ë³ÛÇÝ ¹ÇÙ³¹ñáճϳÝáõÃÛ³Ý µ³ñÓñ³óáõÙ µ) Þñç³Ý³éáÕ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ ª ÑÇå»ñ-, ÝáñÙáíáÉ»ÙÇÏ ·) êñï³ÛÇÝ óÇÏÉǪ - ëÇëïáÉÇÏ, ¹Ç³ëïáÉÇÏ, ˳éÁ ¹)ÎÉÇÝÇÏ³Ï³Ý ÁÝóóùÇ ª µ³ñáñ³Ï, ã³ñáñ³Ï ¹Ç³ëïáÉÇÏ ×ÝßÙ³Ý 140 ÙÙ Hg - ¿Ýó»ý³Éáå³Ãdz ») ̳·Ù³Ý ª ³é³çݳÛÇÝ, »ñÏñáñ¹³ÛÇÝ ²é³çݳÛÇÝ (¿ë»ÝódzÉ, ǹÇáå³ÃÇÏ) ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ ºñÏñáñ¹³ÛÇݪ (»ñÇϳٳÛÇÝ, Na-³Ï³Ý, ¿Ý¹áÏñÇÝ, Ý»Ûñá·»Ý ¨ ³ÛÉÝ) ÐÆäºðîºÜ¼Æ² P = ê² x Ìè 140 (150) / 90ÙÙ Hg ¸³ë³Ï³ñ·áõÙ Áëïª ³) êñïÇ ñáå»³Ï³Ý Í³í³ÉÇ. ÑÇå»ñª Q ٻͳó³Í, ¿áõ` Q ÝáñÙ³É, ÑÇåáÏÇÝ»ïÇÏ` R ͳÛñ³Ù³ë³ÛÇÝ ¹ÇÙ³¹ñáճϳÝáõÃÛ³Ý µ³ñÓñ³óáõÙ µ) Þñç³Ý³éáÕ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ ª ÑÇå»ñ-, ÝáñÙáíáÉ»ÙÇÏ ·) êñï³ÛÇÝ óÇÏÉǪ - ëÇëïáÉÇÏ, ¹Ç³ëïáÉÇÏ, ˳éÁ ¹)ÎÉÇÝÇÏ³Ï³Ý ÁÝóóùÇ ª µ³ñáñ³Ï, ã³ñáñ³Ï ¹Ç³ëïáÉÇÏ ×ÝßÙ³Ý 140 ÙÙ Hg - ¿Ýó»ý³Éáå³Ãdz ») ̳·Ù³Ý ª ³é³çݳÛÇÝ, »ñÏñáñ¹³ÛÇÝ ²é³çݳÛÇÝ (¿ë»ÝódzÉ, ǹÇáå³ÃÇÏ) ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ ºñÏñáñ¹³ÛÇݪ (»ñÇϳٳÛÇÝ, Na-³Ï³Ý, ¿Ý¹áÏñÇÝ, Ý»Ûñá·»Ý ¨ ³ÛÉÝ)

²é³çݳÛÇÝ (¾ë»ÝódzÉ, ǹÇáå³ÃÇÏ) % ¼²ðκð²Î²ÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ² ºñÏñáñ¹³ÛÇÝ (áñ¨¿ ³Ëï³Ñ³ñÙ³Ý ¹ñë¨áñáõÙ, ǹÇáå³ÃÇÏ) – 5-8% Ø»ÏáõëÇ ëÇëïáÉÇÏ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ (µ³ñÓñ³ó³Í ëÇëïáÉÇÏ ×ÝßáõÙÁ áõÕ»ÏóíáõÙ ¿ ÝáñÙ³É ¹Ç³ëïáÉÇÏ ×Ýßٳٵ): л勉Ýù ¿ ëñïÇ ³ñï³ÙÕÙ³Ý, ³áñï³ÛÇ éÇ·ÇïáõÃÛ³Ý Ï³Ù »ñÏáõëÁ ÙdzëÇÝ

1. ¾ÃÇáÉá·Ç³Ýª ´³½Ù³·áñÍáݳÛÇÝ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ ¿, ³é³çݳÛÇÝ å³ï׳éÝ ³ÝѳÛï ¿: ¾êºÜòÆ²È ÐÆäºðîºÜ¼Æ² 2. ²Ëï³ÍÝáõÃÛáõݪ ²é³ç³ï³ñ ٻ˳ÝǽÙÝ»ñÁª - лÙá¹ÇݳÙÇÏ, Na + ¿ùëÏñ»ódzÛÇ ³Ýϳï³ñáõÃÛáõÝ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ Ï³ÝáݳíáñÙ³Ý Ë³Ý·³ñáõÙ ÑÇå»ñíáÉ»Ùdz - ²Ýáóë»ÕÙÇã ¿ý»ÏïÇ, ï»Õ³ÛÇÝ ¿Ý¹áûÉÇ³É ¹ÇëýáõÝÏódz, ³ÝáóÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý 2. ²Ëï³ÍÝáõÃÛáõݪ ²é³ç³ï³ñ ٻ˳ÝǽÙÝ»ñÁª - лÙá¹ÇݳÙÇÏ, Na + ¿ùëÏñ»ódzÛÇ ³Ýϳï³ñáõÃÛáõÝ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ Ï³ÝáݳíáñÙ³Ý Ë³Ý·³ñáõÙ ÑÇå»ñíáÉ»Ùdz - ²Ýáóë»ÕÙÇã ¿ý»ÏïÇ, ï»Õ³ÛÇÝ ¿Ý¹áûÉÇ³É ¹ÇëýáõÝÏódz, ³ÝáóÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý

²è²æܲÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²ÚÆ ¶ºÜºîÆÎ²Ü 1. è²²Ð-Ç Ñ»ï ϳåí³Í ·»Ý»ñ (³Ý·Çáï»Ý½ÇÝá·»Ý, é»ÝÇÝ, AT-é»ó»åïáñ) 2. NO-ëÇÝûﳽÇ, G åñáï»ÇÝ ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ, Ca 2+ -Ç ïñ³Ýëåáñ- ïÇ Ñ³Ù³Ï³ñ·Ç Ñ»ï ϳåí³Í ·»Ý»ñ 3. ºñÇϳٳÛÇݪ çñÇ ¨ ³ÕÇ ïñ³ÝëåáñïÇ Ñ»ï ϳåí³Í (Na + -H + ѳϳåáñï»ñ ·»Ý, Ï»ñ³ÏñÇ ³ÕÇ Ñ³Ý¹»å ½·³ÛÝáõÃÛáõÝÁ ˳óñáÕ ·»Ý»ñ) 4. ÆÝëáõÉÇÝ - 黽Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý, ׳ñå³Ï³ÉÙ³Ý, ¹ÇëÉÇåǹ»ÙÇ- ³ÛÇ Ñ»ï ϳåí³Í ·»Ý»ñ 5. ²¹áõëÇÝ ·»ÝÇ ¹»ý»Ïï new!

²¹áõëÇÝÁ óճÝóÏÙ³Ëù³ÛÇÝ ëåÇï³Ïáõó ¿, áñÁ Ù»Í ¹»ñ ¿ ˳ÕáõÙ µççÇ ÙáñýáÉá·Ç³ÛÇ, ß³ñÅáÕáõÃÛ³Ý ¨ óճÝÃÇ ÇáݳÛÇÝ ï»Õ³÷áËÙ³Ý Ï³ñ·³íáñÙ³Ý Ù»ç: ܳ ÷á˳½¹áõÙ ¿ Na + - K + - ²ºü-³½Ç Ñ»ï ¨ ϳñ·³íáñáõ٠ݳïñÇáõÙ-ϳÉÇáõÙ³ÛÇÝ åáÙåÁ: ²¹áõëÇÝ ·»ÝÇ Ùáõï³óÇ³Ý Ñ³Ý·»óÝáõÙ ¿. ²¹áõëÇÝÁ óճÝóÏÙ³Ëù³ÛÇÝ ëåÇï³Ïáõó ¿, áñÁ Ù»Í ¹»ñ ¿ ˳ÕáõÙ µççÇ ÙáñýáÉá·Ç³ÛÇ, ß³ñÅáÕáõÃÛ³Ý ¨ óճÝÃÇ ÇáݳÛÇÝ ï»Õ³÷áËÙ³Ý Ï³ñ·³íáñÙ³Ý Ù»ç: ܳ ÷á˳½¹áõÙ ¿ Na + - K + - ²ºü-³½Ç Ñ»ï ¨ ϳñ·³íáñáõ٠ݳïñÇáõÙ-ϳÉÇáõÙ³ÛÇÝ åáÙåÁ: ²¹áõëÇÝ ·»ÝÇ Ùáõï³óÇ³Ý Ñ³Ý·»óÝáõÙ ¿. 1. ºÇϳٳÛÇÝ ËáÕáí³ÏÝ»ñáõ٠ݳïñÇáõÙÇ Ñ»ïÝ»ñÍÍÙ³Ý áõÅ» - Õ³óÙ³Ý ÑÇå»ñïáÝdz (ÙdzÛÝ ëåÇï³Ï³ÙáñÃÝ»ñÇ Ùáï) 2. ºÃ» ²¹áõëÇÝ ·»ÝÇ Ùáõï³óÇ³Ý Ï³åíáõÙ ¿ Ù»Ï ³ÛÉ ·»Ý»ïÇÏ³Ï³Ý Ë³Ý·³ñÙ³Ý Ñ»ï, ѳïϳå»ë ³ÛÝåÇëÇÝÝ»ñÇ, áñáÝù ³Ëï³Ñ³ñáõÙ »Ý è²² ѳٳϳñ·Á, ³å³ ¹ñ³Ýó ¨ ÙÇç³í³ÛñÇ ·áñÍáÝÝ»ñÇ ÷á˳½¹»óáõÃÛ³Ý Ñ»ï¨³Ýùáí µ³ñÓñ³ÝáõÙ »Ý ³ÝáóÛÇÝ ïáÝáõëÁ ¨ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÁ ³ñÛ³Ý ×ÝßÙ³Ý »ñϳñ³ï¨ µ³ñÓñ³óáõÙ: Whats new?

¸»ý»ÏïÝ»ñÁ å³ÛٳݳíáñáõÙ »Ý ˳óñáõÙÝ»ñª ¸»ý»ÏïÝ»ñÁ å³ÛٳݳíáñáõÙ »Ý ˳óñáõÙÝ»ñª è»Ý³É Na + ¿ùëÏñ»ódzÛÇ è»Ý³É Na + ¿ùëÏñ»ódzÛÇ ´çÇçÝ»ñÇ Ã³Õ³ÝÃÝ»ñáõÙ Na +, Ca 2+ ïñ³ÝëåáñïÇ ´çÇçÝ»ñÇ Ã³Õ³ÝÃÝ»ñáõÙ Na +, Ca 2+ ïñ³ÝëåáñïÇ Ü»Ûñá·»ÝÇÏ ÑáñÙáÝÝ»ñÇ Ñ³Ý¹»å ëÇÙå³ÃÇÏ å³ï³ë˳ÝÇ Ü»Ûñá·»ÝÇÏ ÑáñÙáÝÝ»ñÇ Ñ³Ý¹»å ëÇÙå³ÃÇÏ å³ï³ë˳ÝÇ è²² ѳٳϳñ·Ç ³ÏïÇíáõÃÛ³Ý è²² ѳٳϳñ·Ç ³ÏïÇíáõÃÛ³Ý ÆÝëáõÉÇݳÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛáõÝ: ÆÝëáõÉÇݳÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛáõÝ:

èÇëÏÇ ·áñÍáÝÝ»ñ ÀÝï³Ý»Ï³Ý å³ïÙáõÃÛáõÝ ÀÝï³Ý»Ï³Ý å³ïÙáõÃÛáõÝ î³ñÇù î³ñÇù ê»é (ïÕ³Ù³ñ¹ÇÏ < 55, ϳݳÛù 70) ê»é (ïÕ³Ù³ñ¹ÇÏ < 55, ϳݳÛù 70) ¶»Ý»ïÇÏ ·áñÍáÝÝ»ñ ¶»Ý»ïÇÏ ·áñÍáÝÝ»ñ Na-Ç Ý»ñÙáõÍÙ³Ý, Na-Ç ·»ñ½·³ÛáõÝáõÃÛáõÝ Na-Ç Ý»ñÙáõÍÙ³Ý, Na-Ç ·»ñ½·³ÛáõÝáõÃÛáõÝ ëÝݹáõÙ K +, Ca ++, Mg ÁݹáõÝÙ³Ý ëÝݹáõÙ K +, Ca ++, Mg ÁݹáõÝÙ³Ý ²ÉÏáÑáÉ, ÝÇÏáïÇÝ ²ÉÏáÑáÉ, ÝÇÏáïÇÝ ø³ßÇ >, ׳ñå³Ï³ÉáõÙ ø³ßÇ >, ׳ñå³Ï³ÉáõÙ Þ³ù³ñ³ÛÇÝ ¹Ç³µ»ï Þ³ù³ñ³ÛÇÝ ¹Ç³µ»ï ²Ã»ñáëÏÉ»ñá½ ²Ã»ñáëÏÉ»ñá½ Ðá·»Ñáõ½³Ï³Ý ëÃñ»ë Ðá·»Ñáõ½³Ï³Ý ëÃñ»ë ¶ÉÛáõÏá½Ç ÇÝïáÉ»ñ³ÝïáõÃÛáõÝ ¶ÉÛáõÏá½Ç ÇÝïáÉ»ñ³ÝïáõÃÛáõÝ

ÐÇå»ñïáÝÇÏ ÑÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý Í³·Ù³Ý ÑÇåáû½Ý»ñ I. Ü»ýñáÝÝ»ñÇ ù³Ý³ÏáõÃÛ³Ý µÝ³ÍÇÝ å³Ï³ë (é»Ý³É ·áñÍáÝ) Na-Ç å³ÑáõÙ ¼Ö >(ÑÇå»ñíáÉ»ÙÇÏ) II. ´çç³ÛÇÝ Ã³Õ³ÝÃáí ÇáÝÝ»ñÇ ïñ³ÝëåáñïÇ Ë³Ý·³ñáõÙ (í³½áÏáÝëïñÇÏïáñ ¿ý»Ïï) III. ijé³Ý·³Ï³Ý ·áñÍáÝÝ»ñ

êÆØä²îÆÎ ÜÚ²ð¸²ÚÆÜ Ð²Ø²Î²ð¶Æ ¶ºð²ÎîÆì²òØ²Ü ¸ºðÀ ¾ÐÐ ²Êî²ÌÜàôÂÚ²Ü Øºæ êÜÐ ²ÎîÆìàôÂÚàôÜ 1.êñï³ÛÇÝ ³ñï³- ÙÕÙ³Ý 2.̳Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý 1.êñï³ÛÇÝ ³ñï³- ÙÕÙ³Ý 2.̳Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý ÆÝëáõÉÇÝ³Û ÇÝ é»½Çë- ï»ÝïáõÃÛáõÝ Ù³Ï³ñ¹»ÉÇ- áõÃÛ³Ý ¾Ý¹áûÉÇ³É ¹ÇëýáõÝÏódz ²ÝáÃÇ Ý»Õ³óáõÙ ÐÇå»ñï»Ý½Ç³ ²ÝáóÛÇÝ é»Ùá¹»ÉÇÝ·

è ² Ð (ɳÛÝáñ»Ý Ý»ñϳ۳óí³Í ¿ ëñïáõÙ, áõÕ»ÕáõÙ, ³ÝáÃÇ å³ïáõÙ, ¿Ý¹áûÉáõÙ) µçç³ÛÇÝ é»ó»åïáñÝ»ñ, áñáÝù ÙÇçÝáñ¹áõÙ »Ý Ýñ³ ýǽÇáÉá·Ç³Ï³Ý ¿ý»ÏïÝ»ñÁ (µçç³ÛÇÝ ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ û·ÝáõÃÛ³Ùµ) ²Ü¶ÆàîºÜ¼ÆÜ- II ¾üºÎîܺðÀ 1. ²ÝáóÛÇÝ ïáÝáõëÇ 1. ²ÝáóÛÇÝ ïáÝáõëÇ ³ÝáÃÇ Ñ³ñà ÙϳÝÇ áõÕÕ³ÏÇ ÏÍÏáõÙ ³ÝáÃÇ Ñ³ñà ÙϳÝÇ áõÕÕ³ÏÇ ÏÍÏáõÙ ¿Ý¹áûÉÇ³É NO ¨ Pg ³ñï³¹ñáõÃÛ³Ý ÁÝÏ×áõÙ ¿Ý¹áûÉÇ³É NO ¨ Pg ³ñï³¹ñáõÃÛ³Ý ÁÝÏ×áõÙ 2. ²ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ Ù»Í³óáõÙª é»Ý³É Na-Ç ¨ çñÇ é»ï»Ýódz (³É¹áëï»ñáÝÇ ÙÇçáóáí) 3. ¶ÉáÙ»ñáõÉÛ³ñ ÏÍÇϳÛÇÝ Ñ»Ùá¹ÇݳÙÇϳÛÇ Ë³Ý·³ñáõÙ

²Ü¶ÆàîºÜ¼ÆÜ- II ¾üºÎîܺðÀ (Þ²ðàôܲÎàôÂÚàôÜ) 4. îáùëÇÝÝ»ñÇ ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝ (ÑÛáõëí³ÍùÇ íݳëÙ³Ý å³ï³ë˳Ý) 5. ²ÝáÃÇ Ñ³ñà ÙϳÝÇ ¨ ýǵñáµÉ³ëïÝ»ñÇ åñáÉÇý»ñ³ódz å³ïÇ Ñ³ëï³óáõÙ, é»Ùá¹»ÉÇÝ· 6. ØáÝáóÇïÝ»ñÇ ¨ ÃñáÙµáóÇïÝ»ñÇ ³¹Ñ»½Ç³ÛÇ áõŻճóáõÙ 7. Ü»ñ³ÝáóÛÇÝ µáñµáùÙ³Ý ¨ ÃñáÙµ³·áÛ³óÙ³Ý ·áñͳñÏáõÙ 8. ²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ II Ý»ñµçç³ÛÇÝ Ca2+ Ca2+ ϳÉÙá¹áõÉÇÝ ÙÇá½ÇÝÇ Ã»Ã¨ ßÕóݻñÇ ÏÇݳ½Ç (ÏáÝýáñÙ³ódz) ³ÏïÇí³óáõÙ (ýáëýáñÇɳóáõÙ) ÙdzóáõÙ ³ÏïÇÝÇ Ñ»ï ³ÏïáÙÇá½ÇÝ P-Ç ·áÛ³óáõ٠ѳñà ÙϳÝÝ»ñÇ ÏÍÏáõÙ Ca 2+ -ϳËÛ³É åñáó»ë ¿ ݳ¨ ÙϳݳÛÇÝ µçÇçÝ»ñÇ åñáÉÇý»ñ³- ódzÝ, ÑÇå»ñåɳ½Ç³ª åñáïáûÝÏá·»ÝÇ ³ÏïÇí³óáõÙ ÃñáÙ- µáóÇï³ñ ³×Ç ·áñÍáÝÇ,ýǵñáµÉ³ëïÝ»ñÇ ³×Ç ·áñÍáÝÝ»ñÇ ³ÏïÇí³óáõ٠ѳñà ÙϳÝÝ»ñÇ ÑÇå»ñïñáýdz ¨ ÑÇå»ñåɳ½Ç³ Ca 2+ -ϳËÛ³É åñáó»ë ¿ ݳ¨ ÙϳݳÛÇÝ µçÇçÝ»ñÇ åñáÉÇý»ñ³- ódzÝ, ÑÇå»ñåɳ½Ç³ª åñáïáûÝÏá·»ÝÇ ³ÏïÇí³óáõÙ ÃñáÙ- µáóÇï³ñ ³×Ç ·áñÍáÝÇ,ýǵñáµÉ³ëïÝ»ñÇ ³×Ç ·áñÍáÝÝ»ñÇ ³ÏïÇí³óáõ٠ѳñà ÙϳÝÝ»ñÇ ÑÇå»ñïñáýdz ¨ ÑÇå»ñåɳ½Ç³

ÐÇå»ñïáÝÇÏ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ (ÑÇåáû½.) å³Ã᷻ݻ½ ¶»Ý»ïÇÏ Ë³Ý·³ñáõÙÝ»ñØÇç³í³ÛñÇ ·áñÍáÝÝ»ñ ׳ñå³Ï³ÉáõÙ, ëÃñ»ë, Na + ³í»ÉóáõÏ è»Ý³É, Na µ³É³ÝëÇ Ë³Ý·³ñáõÙ üáõÝÏóÇáÝ³É ³Ýáóë»ÕÙáõÙ (ÇÝùݳϳñ·³íáñÙ³Ý Ë³Ý·³ - ñáõÙÝ»ñ, ëÇÙå.-Ç ËóÝáõÙ) ²ÝáÃÝ»ñÇ ÙϳÝÝ»ñÇ ³× ³ÝѳٳñÅ»ù Na ¿ùëÏñ»ódz Na ¨ H 2 O é»ï»Ýódz (å³ÑáõÝ) Þñç³Ý³éáÕ ³ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ + ²Ýáóë»ÕÙÇã ÑáõÙáñ³É ·áñÍáÝÝ»ñÇ ³ÝáÃÇ é»³ÏïÇíáõÃÛ³Ý ³ÝáÃÇ å³ïÇ Ñ³ëïáõÃÛ³Ý, é»Ùá¹»ÉÇÝ· êñï³ÛÇÝ ÑñáóÇ ³áõïáé»·áõÉÛ³ódz Na-áõñ»ïÇÏ ÑáñÙáÝÇ Í³Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ ïá- ï³É 黽Çëï»Ý ïáõÃÛ³Ý ÐÆäºðîºÜ¼Æ²

ºñÇϳÙÝ»ñáõÙ Na ¿ùëÏñ»- ódzÛÇ, ճ ÝßáõÙ – Na áõñ»½Çë ѳñ³µ»ñ³ÏóáõÃÛ³Ý Ë³Ý·³ñáõÙ ²ÔÆ èºîºÜòƲÚÆ ²Êî²ÌÜàôÂÚàôÜ êÝݹ³ÛÇÝ K, Mg, Ca êÝݹ³ÛÇÝ Na ճ ³ñå³Ï³Éáõ٠ųé³Ý·³Ï³ÝáõÃÛáõÝ ÆÝëáõÉÇݳÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛáõÝ êÜÐ, è²² Ñ-ñÇ ¹ÇëýáõÝÏódz, Na-áõñ»ïÇÏ ÑáñÙáÝ, ³¹áõëÇÝ ¿Ý¹áûÉÇ³É ¹ÇëýáõÝÏódz è»Ý³É ÏÍÇÏÝ»ñÇ »õ ËáÕáí³ÏÝ»ñÇ µáñµáùáõÙ NUP ¹ÇëýáõÝÏódz êÜÐ è²² (³É¹áëï»ñáÝ)

Na- ٳϳÍáõÙáí I-³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ ºñÇϳٳÛÇÝ Na ¿ùëÏñ»ódzÛÇ Å³é³Ý·³Ï³Ý ¹»ý»Ïï êÝݹ³ÛÇÝ Na ³í»ÉóáõÏ 50 mEq/ûñ, K-Ç å³Ï³ë Na-Ç µçç³ÛÇÝ é»ï»Ýódz (å³ÑáõÙ) æñÇ é»ï»Ýódz + ²´Ð-Ç Í³í³ÉÇ Ù»Í³óáõÙ ²ñÛ³Ý Í³í³ÉÇ, ëñï³ÛÇÝ ³ñï³ÙÕÙ³Ý Ù»Í³óáõÙ I-ÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ÛÇ ³ÛÉ Ýß³ÝÝ»ñ Na-ïñ³ÝëåáñïÇ ÇÝÑǵÇïáñÇ ³½³ï³·ñáõÙ Na + -K + åáÙåÇ Ë½áõ٠ѳٳÏßéÇ Ë³ËïáõÙ Ü»ñµçç³ÛÇÝ Na +, Ca 2+ ù³Ý³ÏÇ ß³ï³óáõÙ ²Ýáóë»ÕÙÇã-Ç ½·³ÛÝáõÃÛ³Ý ²Ýáóë»ÕÙÇã ¿ý»Ïï, ³ÝáÃÝ»ñÇ Ý»Õ³óáõ٠̳Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ ¹ÇÙ³¹ñáõÃÛ³Ý µ³ñÓñ³óáõÙ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²

ÐÆäºðîàÜÆÎ ÐÆì²Ü¸àôÂÚ²Ü ²Êî²ÌÜàôÂÚ²Ü Ä²Ø²Ü²Î²Æò ä²îκð²òàôØܺðÀ

ìܲêàôØܺ𠼲ðκð²ÎÆ Èàôê²ÜòøÆ ÜºÔ²òàôØ ´àð´àøàôØ ÐÆêî²ØÆÜÆ, ȺÚÎàîðƺÜܺðÆ, ä¶-Æ ²ðî²¼²îàôØ ²Üà²ÚÆÜ Â²ö²ÜòºÈÆàôÂÚ²Ü ²Üà²ÚÆÜ Â²ö²ÜòºÈÆàôÂÚ²Ü Na +, Ca 2+, H 2 O, êäÆî²Îàôò, ÐàôØàð²È ÜÚàôºð Na +, Ca 2+, H 2 O, êäÆî²Îàôò, ÐàôØàð²È ÜÚàôºð ̲Úð²Ø² - ê²ÚÆÜ èº¼ÆêîºÜ- îàôÂÚ²Ü Ì²Úð²Ø² - ê²ÚÆÜ èº¼ÆêîºÜ- îàôÂÚ²Ü ²Üà²êºÔØàôØ ²Üà²êºÔØàôØ ºðβð²îºì ²Üà²êºÔØàôØ ¼²ðκð²ÎÆ Ð²ð ØβÜܺðÆ ÐÆäºðîðàüƲ ºì ÐÆäºðäȲ¼Æ² ²ÜàÂÆ Ð²êî²òàôØ Ca 2+ Ùáõïù ѳñà ÙϳÝÝ»ñ ÎÍÏáճϳÝáõÃÛ³Ý áõŻճóáõÙ

ºðÎðàð¸²ÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²Üºð

². - ºðÆβزÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ² è»ÝÇÝ è»ÝÇÝ 1. ì³½áé»Ý³É (Çß»ÙÇÏ) ìáÉÛáõÙé»ó»åïáñÝ»ñ ²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ I (¹»Ï³å»åïǹ) 2 ¶É ³Ý·Çáï»Ý½Çá·»Ý 2 ¶É ³Ý·Çáï»Ý½Çá·»Ý ²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ II (ûÏï³å»åïǹ) è»ÝáåñÇí 2. è»Ýáå³ñ»ÝËÇÙ³ïá½ ²ÝáóɳÛÝÇã ¿ý»Ïï, Na ¿ùëÏñ»ódz ²ÝáóɳÛÝÇã ¿ý»Ïï, Na ¿ùëÏñ»ódz ²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ III, IV é»ó»åïáñÝ»ñÇ ³ÏïÇí³óáõÙ ëñïÇ ñáå»³Ï³Ý Í³í³ÉÇ ²Ý·Çáï»Ý½ÇÝ III, IV é»ó»åïáñÝ»ñÇ ³ÏïÇí³óáõÙ ëñïÇ ñáå»³Ï³Ý Í³í³ÉÇ Ð³ñà ÙϳÝÝ»ñÇ ÏÍÏáõÙ, ÙáÝáóÇïÝ»ñÇ åñáÉÇý»ñ³ódz, ÑÇå»ñïñáýdzгñà ÙϳÝÝ»ñÇ ÏÍÏáõÙ, ÙáÝáóÇïÝ»ñÇ åñáÉÇý»ñ³ódz, ÑÇå»ñïñáýdz β-Ç ³½³ï³·ñáõÙβ-Ç ³½³ï³·ñáõÙ ²ÝáÃÝ»ñÇ ½·³ÛÝáõÃÛ³Ý µ³ñÓñ³óáõÙ²ÝáÃÝ»ñÇ ½·³ÛÝáõÃÛ³Ý µ³ñÓñ³óáõÙ ²É¹áëï»ñáÝÇ ³ñï³¹ñáõÃÛ³Ý Ëó- ÝáõÙ é»Ý³É (²¸Ð), ³ñï³»ñÇϳ- Ù³ÛÇÝ Na +²É¹áëï»ñáÝÇ ³ñï³¹ñáõÃÛ³Ý Ëó- ÝáõÙ é»Ý³É (²¸Ð), ³ñï³»ñÇϳ- Ù³ÛÇÝ Na + ÐÆäºðîºÜ¼Æ² ʳݷ³ñíáõÙ ¿ ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝÁª 1.äñáëﳷɳݹÇÝÝ»ñÇ Pg A1, E 2.ÎÇÝÇÝÝ»ñÇ (µñ³¹ÇÏÇÝÇÝ Ï³ÉǹÇÝ):

´. ¾Ü¸àÎðÆÜ Ì²¶Ø²Ü ºðÎðàð¸²ÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ² ´. ¾Ü¸àÎðÆÜ Ì²¶Ø²Ü ºðÎðàð¸²ÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ² I. سϻñÇϳ٠(ϻը) ². ÙÇÝ»ñ³ÉáÏáñïÇÏáǹݻñ ´. ·ÉÛáõÏáÏáñïÇÏáǹݻñ ´. ·ÉÛáõÏáÏáñïÇÏáǹݻñ ²) ØÇÝ»ñ³ÉáÏáñïÇÏáǹ Na-Ç é»³µëáñµódz ÐÇå»ñûëÙdz²¸Ð лÕáõÏÇ, Na-Ç Ý»ñ¹ñáõÙ ³ÝáÃÝ»ñÇ å³ïáõÙ ²ÝáÃÇ å³ïÇ áõéã»óáõÙ, ïáÝáõëÇ µ³ñÓñ³- óáõÙ, ·»ñ½·³ÛݳóáõÙ ³Ýáóë»ÕÙÇãÝ»ñÇ Ñ³Ý¹»å ´) ¶ÉÛáõÏáÏáñïÇÏáǹ 1. æñÇ ¨ Na-Ç é»ï»Ý- ódz 2. ä»ñÙÇëÇí ³½¹» - óáõÃÛáõÝ Î²-Ç Ýϳïٳٵ

II. سϻñÇϳ٠(ÙÇçáõÏ) β-Ç ß³ï³óáõÙ ³ÝáÃÝ»ñÇ ïáÝáõëÇ µ³ñÓñ³óáõÙ, ܲ ³Éý³é»ó»åïáñÝ»ñÇ ¹ñ¹áõÙ ³ÝáÃÇ ëå³½Ù, ëñïÇ íñ³ ¹ñ³Ï³Ý ËñáÝá-, ÇÝáïñáå ¿ý»Ïï III. ÐÇå»ñÃÇñ»á½ - êñïÇ ñáå»³Ï³Ý Í³í³ÉÇ Ù»Í³óáõÙ, ¹ñ³Ï³Ý ËñáÝá-, ÇÝáïñáå ¿ý»Ïï IV. ÐÇåáýǽ³ñ (³ÏñáÙ»·³Édz) êîР̳Ûñ³Ù³ë³ÛÇÝ é»½Çëï»ÝïáõÃÛ³Ý µ³ñÓñ³óáõÙ ¾Ü¸àÎðÆÜ Ì²¶Ø²Ü ºðÎðàð¸²ÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ² ¾Ü¸àÎðÆÜ Ì²¶Ø²Ü ºðÎðàð¸²ÚÆÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²

¶. ܺÚðà¶ºÜ ÐÆäºðîºÜ¼Æ²Üºð ³) ò»Ýïñá·»Ý (´Ü¶ ˳ݷ³ñáõÙÝ»ñ – ëÃñ»ë, ݨñá½, áõÕ»ÕÇ íݳëáõÙÝ»ñ) µ) è»ýÉ»ùëá·»Ý (é»ýÉ»Ïïáñ) é»ýÉ»ùëá·»Ý ·áïÇÝ»ñÇ µ³ñáé»ó»åïáñÝ»ñÇ íݳëáõÙ é»ýÉ»ùëá·»Ý ·áïÇÝ»ñÇ µ³ñáé»ó»åïáñÝ»ñÇ íݳëáõÙ ³áñï³ÛÇ ³Õ»ÕÇ ¨ ùݳÛÇÝ ½³ñÏ»ñ³ÏÇ ³é³Ó·³Ï³Ý³ÝáõÃÛ³Ý < ³áñï³ÛÇ ³Õ»ÕÇ ¨ ùݳÛÇÝ ½³ñÏ»ñ³ÏÇ ³é³Ó·³Ï³Ý³ÝáõÃÛ³Ý < ¹»åñ»ëáñ ¨ ëÇÝáõë³ÛÇÝ ÝÛ³ñ¹»ñÇ íݳëáõÙ ¹»åñ»ëáñ ¨ ëÇÝáõë³ÛÇÝ ÝÛ³ñ¹»ñÇ íݳëáõÙ é»ó»åïáñÝ»ñÇ ½·³ÛáõÝáõÃÛ³Ý < é»ó»åïáñÝ»ñÇ ½·³ÛáõÝáõÃÛ³Ý

¸. ²ñÛ³Ý íÇ׳ÏÇ Ñ»ï ϳåí³Í ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ Þ²Ì-Ç > Þ²Ì-Ç > ³ñÛ³Ý Ù³ÍáõóÇÏáõÃÛ³Ý > (ì³Ï»½Ç ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ, µ³ó³ñÓ³Ï ¿ñÇÃñáóÇïá½, ÑÇå»ñåñáï»ÇÝ»Ùdz) ³ñÛ³Ý Ù³ÍáõóÇÏáõÃÛ³Ý > (ì³Ï»½Ç ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ, µ³ó³ñÓ³Ï ¿ñÇÃñáóÇïá½, ÑÇå»ñåñáï»ÇÝ»Ùdz) ¼³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ª êñïÇ íÇñ³Ñ³ïáõÃÛáõÝÇó Ñ»ïá ػ˳ÝǽÙÝ»ñÁª ó³í, ëÃñ»ë, ÑÇåûùëdz, ÑÇå»ñϳåÝdz, Ñ»ÕáõÏÇ ïñ³Ýëýáõ½Ç³ ÐÕÇÝ»ñÇ ½³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ÑÇå»ñï»Ý½Ç³ ÆÙáõÝ Ù»Ë³ÝǽÙÝ»ñ. ³Ûïáõó, åñáï»ÇÝáõñdz, åɳ½Ù³ÛáõÙ Ùǽ³ÃÃíÇ ß³ï³óáõÙª

ÐÆäºðîºÜ¼Æ²ÜºðÆ ´àôÄàôØÀ I. àã ý³ñÙ³ÏáÉá·Ç³Ï³Ý áõÕÇ Î»Ýë³Ï»ñåÇ ÷á÷áËáõ٠λÝë³Ï»ñåÇ ÷á÷áËáõÙ ø³ßÇ Çç»óáõÙ ø³ßÇ Çç»óáõÙ ³ÉÏáÑáÉÇ ÁݹáõÝÙ³Ý ÅáõÅϳÉáõÃÛáõÝ ³ÉÏáÑáÉÇ ÁݹáõÝÙ³Ý ÅáõÅϳÉáõÃÛáõÝ Ï³Ýáݳíáñ ýǽÇÏ³Ï³Ý ³ÏïÇíáõÃÛáõÝ Ï³Ýáݳíáñ ýǽÇÏ³Ï³Ý ³ÏïÇíáõÃÛáõÝ ³ÕÇ ÁݹáõÝÙ³Ý ùã³óáõÙ ³ÕÇ ÁݹáõÝÙ³Ý ùã³óáõÙ ÍË»Éáõ ¹³¹³ñáõÙ ÍË»Éáõ ¹³¹³ñáõÙ II. ü³ñÙ³ÏáÉá·Ç³Ï³Ý µáõÅáõÙ ¹Çáõñ»ïÇÏÝ»ñ ϳ٠-µÉáϳïáñÝ»ñ ¹Çáõñ»ïÇÏÝ»ñ ϳ٠-µÉáϳïáñÝ»ñ ³Ý·Çáï»Ý½ÇÝ-÷á˳ϻñåáÕ ý»ñÙ»ÝïÇ ³ñ·»É³ÏÇãÝ»ñ (å³ß³ñÇã) ³Ý·Çáï»Ý½ÇÝ-÷á˳ϻñåáÕ ý»ñÙ»ÝïÇ ³ñ·»É³ÏÇãÝ»ñ (å³ß³ñÇã) ³Ý·Çáï»Ý½ÇÝ II ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ ³ñ·»É³ÏÇãÝ»ñ ³Ý·Çáï»Ý½ÇÝ II ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ ³ñ·»É³ÏÇãÝ»ñ Ca 2+ -Ç ³Ýï³·áÝÇëïÝ»ñ Ca 2+ -Ç ³Ýï³·áÝÇëïÝ»ñ -ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ å³ß³ñÇãÝ»ñ -ÁÝϳÉÇãÝ»ñÇ å³ß³ñÇãÝ»ñ - å³ß³ñÇãÝ»ñ (¹Ç³µ»ï, ëñï³ÛÇÝ ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛáõÝ ¨ ÙÇáϳñ¹Ç ÇÝý³ñÏï áõÝ»óáÕÝ»ñÇ Ñ³Ù³ñ): - å³ß³ñÇãÝ»ñ (¹Ç³µ»ï, ëñï³ÛÇÝ ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛáõÝ ¨ ÙÇáϳñ¹Ç ÇÝý³ñÏï áõÝ»óáÕÝ»ñÇ Ñ³Ù³ñ):

¼³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ÑÇåáï»Ý½Ç³ üƼÆàÈà¶Æ²Î²Ü ²Ýѳï³Ï³Ý سñ½í³ÍáõÃÛ³Ý ²¹³åïÇí ²Êî²´²Ü²Î²Ü 1. ëáõñ2. ùñáÝÇÏ ³. ÏáÉɳåë µ. ßáÏ øñáÝÇÏ ³é³ç³ÝÛ³ÇÝ øñáÝÇÏ ³é³ç³ÝÛ³ÇÝ Ü»ÛñáóÇñÏáõÉÛ³ïáñ (ÑÇåáïáÝÇÏ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ) Ü»ÛñáóÇñÏáõÉÛ³ïáñ (ÑÇåáïáÝÇÏ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ) úñïáëï³ïÇÏ Ç¹Çáå³ÃÇÏ ½³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ÑÇåáï»Ý½Ç³ (³é³çݳÛÇÝ í»·»ï³ïÇí ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛáõÝ) úñïáëï³ïÇÏ Ç¹Çáå³ÃÇÏ ½³ñÏ»ñ³Ï³ÛÇÝ ÑÇåáï»Ý½Ç³ (³é³çݳÛÇÝ í»·»ï³ïÇí ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛáõÝ) ºñÏñáñ¹³ÛÇÝ (ëÇÙåïáÙ³ïÇÏ ÑÇåáï»Ý½Ç³) ºñÏñáñ¹³ÛÇÝ (ëÇÙåïáÙ³ïÇÏ ÑÇåáï»Ý½Ç³) 1. Ý»Ûñ᷻ݪ ó»Ýïñá·»Ý ¨ é»ýÉ»Ïïáñ Àëï ³é³ç³ï³ñ ³Ëï³ÍÝ³Ï³Ý Ù»Ë³ÝǽÙÇ 2. ¾Ý¹áÏñÇÝ Ù³Ï»ñÇϳ- Ù³ÛÇÝ ÑÇåáýǽ³ñ ÃÇñ»áǹ 1. ÑÇå»ñï»Ý½Çí ³½¹»óáõÃÛ³Ý ÑáñÙáÝÝ»ñÇ Ã»ñ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝ 2. ³ÝáÃÝ»ñÇ ¨ ëñïÇ é»ó»åïáñÝ»ñÇ Ã»ñ½·³Û- ÝáõÃÛáõÝ ÑÇå»ñï»Ý½Çí ÑáñÙáÝÝ»ñÇ Ñ³Ý¹»å 3. ٻﳵáÉÇϪ 1. ÑÇå»ñï»Ý½Çí ٻﳵá- ÉÇïÝ»ñÇ ³ñï³¹ñáõÃÛáõÝ 2. ûñ·³ÝǽÙÇ ÑÇåáÑǹñ³- ï³ódz

úðÂàêî²îÆÎ ÐÆäàîºÜ¼Æ² I. êÇëïáÉÇÏ ¨ ¹Ç³ëïáÉÇÏ ×ÝßáõÙÝ»ñÇ Çç»óáõÙ »ï ûùí³Í ¹ÇñùÇó ϳݷݻÉÇë ²ÝáóɳÛݳóáõÙ ²ÝáóɳÛݳóáõÙ ²ñÛ³Ý Ïáõï³ÏáõÙ (É»óáõÙ) ÙϳݳÛÇÝ ³ÝáÃÝ»ñáõÙ ²ñÛ³Ý Ïáõï³ÏáõÙ (É»óáõÙ) ÙϳݳÛÇÝ ³ÝáÃÝ»ñáõÙ ²ñÛ³Ý Ïáõï³ÏáõÙ Áݹ»ñ³ÛÇÝ ûñ·³ÝÝ»ñáõÙ ¨ »ñÇϳÙÝ»ñáõÙ ²ñÛ³Ý Ïáõï³ÏáõÙ Áݹ»ñ³ÛÇÝ ûñ·³ÝÝ»ñáõÙ ¨ »ñÇϳÙÝ»ñáõÙ

êàôð úðÂàêî²îÆÎ ÐÆäàîºÜ¼Æ² ²Ý³ïáÙÇ³Ï³Ý ß»ÕáõÙÝ»ñ ²Ý³ïáÙÇ³Ï³Ý ß»ÕáõÙÝ»ñ سñÙÝÇ ùÇÙǽÙÇ Ë³Ý·³ñáõ٠سñÙÝÇ ùÇÙǽÙÇ Ë³Ý·³ñáõ٠гϳÑÇå»ñï»Ý½Çí ¨ ѳϳ¹»åñ»ëÇí µáõÅáõ٠гϳÑÇå»ñï»Ý½Çí ¨ ѳϳ¹»åñ»ëÇí µáõÅáõÙ ºñϳñ³ï¨ ÑÇåáÏÇÝ»½Ç³ ºñϳñ³ï¨ ÑÇåáÏÇÝ»½Ç³ ø³Õó ø³Õó üǽÇÏ³Ï³Ý ÑÛáõÍáõÙ üǽÇÏ³Ï³Ý ÑÛáõÍáõÙ øðàÜÆÎ úðÂàêî²îÆÎ ÐÆäàîºÜ¼Æ² ƹÇáå³ÃÇÏ Æ¹Çáå³ÃÇÏ ºñÏñáñ¹³ÛÇÝ (³¹ñ»Ý³É ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛáõÝ, ß³ù³ñ³Ëï, Ý»ñ·³Ý·³ÛÇÝ áõéáõóù, ϳÃí³Í) ºñÏñáñ¹³ÛÇÝ (³¹ñ»Ý³É ³Ýµ³í³ñ³ñáõÃÛáõÝ, ß³ù³ñ³Ëï, Ý»ñ·³Ý·³ÛÇÝ áõéáõóù, ϳÃí³Í)

ÐÇå»ñïáÝÇÏ ÑÇí³Ý¹áõÃÛ³Ý å³Ã᷻ݻ½Á Ðá·»Ñáõ½³Ï³Ý ëÃñ»ë ²Ýáóë»ÕÙÇã Ï»ÝïñáÝÇ ³Ëï³µ³Ý³Ï³Ý ¹ñ¹áõÙ ²Ëï³µ³- Ý³Ï³Ý ¹áÙÇݳÝï êÇÙå³ïÇÏ Ï»ÝïñáÝÝ»ñÇ ¹ñ¹áõÙ ²ÝáÃÝ»ñÇ ï³ñ³ÍáõÝ ëå³½Ù ÐÐ I ßñç³Ý (ïñ³Ý- ½Çëïáñ) I

êñï³ÛÇÝ ÑñáóÇ ºñÇϳÙ-¿Ý¹áÏñÇÝ Ù»Ë³ÝǽÙÇ Áݹ·ñÏáõÙ ´³ñáé»ó»åïáñ ßñç³ÝÇ ¹»åñ»ëáñÝ»ñÇ µÉáϳ¹³ β-Ç Ýϳïٳٵ ù»Ùáé»ó»åïáñÝ»ñÇ ½·³ÛÝáõÃÛ³Ý µ³ñÓñ³óáõÙ Ca-ϳËÛ³É Ù»Ë³ÝǽÙÝ»ñÇ Áݹ·ñÏáõÙ óÇÏÉÇÏ ÝáõÏÉ»áïǹݻñ ¾Ý¹áûÉÇݳÛÇÝ Ù»Ë³ÝǽÙÝ»ñÇ Áݹ·ñÏáõÙ ²Ëï³ÍÝ³Ï³Ý Ù»Ë³ÝǽÙÝ»ñÇ ³Ùñ³åݹáõ٠ϳ½Ù³µ³Ý³Ï³Ý ٳϳñ¹³Ïáí ÐÇå»ñïáÝÇÏ ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝ ÐÐ II ßñç³Ý (ϳÛáõÝ) ²ñ³ï³ -íáñ ßñç³ÝÝ»ñ II