Общая фармакология ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» ИМ. ПРОФ. В.Ф. ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИИ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ КОЛЛЕДЖ отделение «Лабораторная диагностика» Выполнила преподаватель фармакологии Потупчик Т.В г.

План лекции 1. Определение общей фармакологии 2. Фармакокинетика 3. Пути введения лекарств 4. Этапы фармакокинетики 5. Фармакодинамика 6. Выды фармакологического действия лекарств 7. Виды лекарственной терапии 8. Повторное применение лекарств 9. Побочные действия лекарств

Общая фармакология изучает закономерности взаимодействия лекарственного вещества и живого организма. Основными разделами ее являются: фармакокинетика фармакодинамика.

Фармакокинетика Это то, что «организм делает с лекарством» от момента его введения (разными путями) и до выведения из организма.

Пути введения лекарств: I.Энтеральные (с использованием ЖКТ) 1. пероральный (через рот), 2. сублингвальный (под язык), 3. ректальный (через прямую кишку).

II.Парентеральные (без использования ЖКТ) инъекционные (подкожные, внутримышечные, внутривенные) неинъекциоьнные (ингаляционный, интравагинальный, интраконъюнктивальный и др.).

Парентеральные пути введения

Этапы фармакокинетики Всасывание (абсорбция) Распределение Биотрансформация (обезвреживание, превращение, метаболизм) Выведение (экскреция)

Всасывание (абсорбция) из тонкого кишечника при пероральном применении происходит медленно, затем вещества через систему воротной вены поступают в печень, где частично разрушаются, затем опять попадают в общий кровоток, Проходят фазы распределения и начинают действовать.

При сублингвальном введении всасывание происходит быстро через густо развитую сосудистую сеть под языком, далее через систему верхней полой вены в общий кровоток, минуя печень. При ректальном введении вещества поступают в общий кровоток, минуя печень.

Биологические барьеры Слизистые оболочки ЖКТ и носоглотки Кожные покровы Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) Плацентарный барьер (разделяет кровообращение матери и плода) рH среды Капиллярная стенка.

Распределение лекарственных веществ В крови и тканях препараты вступают в обратимую связь с белками Липофильные вещества откладываются в жировой и мышечной тканях Многие вещества циркулируют в плазме в свободном виде –это фармакологически активная часть введенной дозы.

Биотрансформация (превращение) лекарственных веществ Типы процесса биотрансформации: 1. Окисление 2. Восстановление 3. Гидролиз 4. Конъюгация Биотрансформация на 90% осуществляется в печени.

Пути выведения (экскреции) лекарственных веществ: - через почки - основной путь экскреции; - через кишечник с желчью; - через легкие с выдыхаемым воздухом; - через секрецию желез (потовых, сальных, слюнных, слезных); через молочные железы в период лактации (возможность попадания в организм грудного ребенка лекарств).

Фармакодинамика описывает, как действует конкретное лекарство на организм, его механизм действия, положительные и отрицательные эффекты, которые оказывает лекарство на работу органов, систем, обмен веществ организма.

Фармакодинамика Что лекарство делает с организмом?

Виды фармакологического действия лекарств Основное – лечебное действие данного лекарства; Побочное – нежелательное действие, опасное для больного, вызываемое лекарством; Прямое – проявляется при непосредственном взаимодействии препарата с больным органом; Рефлекторное – возникает в результате усиления того или иного рефлекса; Избирательное – лекарственное средство воздействует только на данный орган или функцию органа, не затрагивая другого. Резорбтивное - развивается после всасывания ЛС; Обратимое - временное, прекращается после выведения вещества; Необратимое - глубокое нарушение функций клеток, их гибель.

Виды лекарственной терапии 1. Профилактическая 2. Этиотропная 3. Симптоматическая 4. Заместительная

Повторное применение лекарственных средств Кумуляция-накопление препарата Привыкание – ослабление лечебного действия препарата при длительном приеме Лекарственная зависимость – это непреодолимое стремление к повторному приему лекарств.

«Феномен отмены» - стойкое подавление функций собственных желез (ГКС) «Феномен отдачи» - при резкой отмене препарата возвращается болезненное состояние в более резкой и сильной форме, чем до лечения (при резкой отмене антигипертензивных лекарств наблюдается резкий подъем АД – гипертонический криз).

Синергизм - усиление действия одного вещества другим. Антагонизм – взаимное ослабление одного вещества другим.

Побочные действия лекарств Аллергические реакции - это проявления иммунного характера: крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, лихорадка, анафилактический шок. Идиосинкразия - непереносимость лекарственных веществ даже в небольших дозах. Токсическое действие это нарушение функций органов при применении доз, превышающих терапевтические:

Токсическое действие лекарств - снижение слуха (ототоксическое действие), - поражениям печени (гепатотоксическое), - почек (нефротоксическое), - нервной системы (нейротоксическое), - крови (гематотоксическое) - кроветворения (миелотоксическое)

Рекомендуемая литература: Обязательная: 1. Гаевый, М.Д. Фармакология с рецептурой: учеб. / М.Д. Гаевый, П.А. Галенко-Ярошевский, В.И. Петров, Л.М. Гаевая. – Ростов н/Д.: издательский центр «МарТ», – 480с. Дополнительная: Атлас лекарственных средств. – М.: СИА Интернейшнл ЛТД. ТФ МИР: Изд-во Эксмо, – 992 с., ил. ВИДАЛЬ, Лекарственные препараты в России: справочник / ВИДАЛЬ.- М.: АстраФармСервис, с. Виноградов, В.М. Фармакология с рецептурой: учеб. для фармацевтических училищ и колледжей / В.М. Виноградов, Е.Б. Каткова, Е.А. Мухин. - 4 изд. испр.- СПб.: Спец. Лит., с. Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский изд., перераб., испр. и доп.- М.: Новая волна: Издатель Умеренков, с.

Спасибо за внимание