Б.А. Ревич, дмн, проф. Изменение климата в Российской Арктике: риски здоровью населения Международная конференция «Адаптация к изменению климата и ее роль в обеспечении устойчивого развития регионов Мурманск 13 мая 2008г.

Власть климата – сильнее всех властей Монтескье, 1755

Особенности Российской Арктики Низкий уровень социального развития Индекс развития человеческого потенциала 2004 г., (доклад UNDP) РегионМестоНоменклатура Москва1 Респ.Саха8 Респ.Коми15 Архангел. обл.20 Магаданская обл.26Спад с 2002г. Мурманская обл. 28 Чукотский АО47Спад с 2002г. Респ.Тыва79

Особенности Российской Арктики Неблагоприятные демографические тенденции – высокая смертность, низкая рождаемость, отток населения Постарение населения Низкий уровень социальной защищенности

Показатели смертности населения (на 1000) Мурманской области (по демографическим ежегодникам Госкомстата)

Загрязнение атмосферного воздуха и здоровье населения в городах Мурманской области Мончегорск: Высокий уровень заболеваемости детей (Малаховский, 1995) Высокая смертность рабочих металлургических производств от злокачественных новообразований ( Чащин и соавт.,2003) Начато формирование базы данных по ЗН у детей ( Чащин, Быков, 2004) Пос. Никель и Заполярный Высокие концентрации загрязняющих веществ в атмосферном воздухе и почве Повышенное содержание никеля в моче Кировск Высокие показатели смертности Кандалакша Высокие концентрации загрязняющих веществ

Особенности Российской Арктики Двойной удар: изменение климата+загрязнение атмосферы

Слайд из РР

Инфекционные заболевания в Арктике: ЗООНОЗЫ Лихорадка Западного Нила -? Бешенство Ботулизм Туляремия Бруцеллез Паразитозы (эхинококкоз, трихинелез, дифиллоботриоз и другие) Криптоспоридиоз КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Заболеваемость клещевым энцефалитом в Российской Арктике (число случаев на 100 тыс. населения) в гг. Высокий уровень Низкий уровень Отсутствует Республика Саха (Якутия), Чукотский АО Архангельская область, вкл. Ненецкий АО Мурманская область 6,66,50,30,1 Красноярский край, вкл. Таймырский и Эвенкийский АО Ямало-Ненецкий АО 26,923,80,70,6 Республика КарелияХанты-Мансийский АО 9,4182,52,2 Республика Коми 0,41 Средний показатель по РФ: ,4; 2006 – 3,2 Инфекционные заболевания в Арктике

Заболеваемость туляремией в Российской Арктике (число случаев на 100 тыс. населения) в гг Инфекционные заболевания в Арктике

Заболеваемость бактериальной дизентерией в Российской Арктике (число случаев на100тыс.населения) в гг Инфекционные заболевания в Арктике

Заболеваемость острым гепатитом А в Российской Арктике (число случаев на 100 тыс. населения) в гг. Инфекционные заболевания в Арктике

Изменение климата: Экстремальные погодные явления, температурные стрессы и здоровье Экстремальные явления, связанные с использованием спасательных служб Смертельные случаи, связанные с экстремальными явлениями природы Наивысшие и наименьшие сезонные температуры Количество дней с экстремально низкой температурой (где крайние значения определяются как отклонение более чем на 20% ниже среднемесячной температуры зимой) Количество летних дней с экстремально высокой температурой (где крайние значения определяются как отклонение более чем на 20% выше среднемесячной температуры летом) Данные о случаях респираторных заболеваниях (госпитализация) Смертельные случаи в результате различных зимних воздействий - обморожения

Особенности здравоохранения и здоровья коренных народов Мурманской области– 2 тыс. человек Небольшие изолированные сообщества, слабые системы экономической поддержки, зависимость от результатов охоты и рыбной ловли Своевременность оказания специализированной медицинской помощи, доступность высоких технологий? Дефицит питьевой воды должного качества Отсутствие теплых туалетов, канализационных сооружений, оборудованных мест хранения отходов Изменение климата и коренные малочисленные народы Севера

Коренное население Арктики США и Канады свидетельствует: Погода стала более непредсказуемой и в некоторых случаях экстремальные и штормовые явления сегодня развиваются более стремительно, чем в прошлом (Fox S., 2002; Furgal et al., 2002; Krupnik and Jolly, 2002) Изменение климата ограничивает жизнедеятельность и переезды, растет риск для людей вдали от общины. (Fox S., 2002; Furgal et al., 2002; Krupnik and Jolly, 2002) Фиксируются случаи стресса, связанные с высокими температурами - затрудненное дыхание и физическая слабость (Furgal et al., 2002) Изменение климата и коренные малочисленные народы Севера

Уменьшение доступности кормовой базы северных оленей, что оказывает влияние на их численность и здоровье Повышения численности насекомых и паразитов животных Изменение миграции и способов размножения видов Изменение климата и коренные малочисленные народы Севера

Последствия изменения климата в Арктике для коренных народов Севера Истончение льда –увеличение случаев травматизма,Канада Коренное население особенно чувствительно к воздействиям на здоровье климатических изменений, оказываемым разными способами (обособленные связи с другими территориями, зависимость от природных ресурсов) Увеличение числа и длительности тепловых (Нунавик, Канада) и холодовых волн. Возможно увеличение числа респираторных заболеваний, заболеваний сердечно-сосудистой системы, обморожений, гипотермий, случайных повреждений Изменение климата и коренные малочисленные народы Севера

Изменение климата как фактор риска для инженерной инфраструктуры Частота и сила наводнений Смещение построек/установок на вечной мерзлоте Скорость эрозии главной береговой линии и берегов реки Стоимость ремонта водопроводно-канализационных сооружений (ВКС), работ систем по очистке воды Рост числа случаев нарушений в работе ВКС Ухудшение качество воды водоисточников и питьевой воды Рост случаев водных вспышек кишечных инфекций Изменение климата и коренные малочисленные народы Севера

Скрининг Основные исследования Обобщающие обзоры Оценка изменений состояния здоровья населения на отдельных территориях Разработка действий по уменьшения негативного воздействия изменения климата и их реализация Создание Плана конкретных действий Мониторинг результативности Плана действий Основные направления Плана действий по защите населения от климатических изменений План действий

Защита здоровья населения от изменения климата Требуемые действия Действия в России Оценка потенциального влияния изменения климата на здоровье для отдельных районов и населенных пунктов Арктики Отсутствует Оценка существующей системы здравоохранения для зашиты населения от климатических угроз Оценок нет Разработка и выполнение адаптационных стратегий здравоохранения для защиты населения от климатических угроз Нет План действий

Информирование общественности о необходимости защиты здоровья от угроз, связанных с потеплением климата Единичны, брошюра WWF, сборники научных статей Укрепление системы здравоохранения для адекватного реагирования на климатические угрозы Нет Междисциплинарные партнерстваПротивоэпидемические мероприятия при экстремальных ситуациях, исследования институтов РАН Минимизация рисков для здоровья при городском планировании, развитии транспорта, энергетики, водных ресурсов ? Обобщение результатов работ по эффективности мер по защите здоровья населения от влияния климатических факторов Единичны, наводнения - опыт Якутии Требуемые действияДействия в России План действий

Индикаторы прямого воздействия на животных и растения (по IPCC, 2007 с изменениями автора) Данные о миграции видов (прибытие/уход) Сообщения о новых видах в регионе Заболевания животных (бешенство, бруцеллез) Новые инфекции (например, вирус Западного Нила) Сообщения местных охотников/рыболовов об аномалиях животных/рыб План действий

Основные индикаторы влияния изменения климата на здоровье населения Арктики (по IPCC, 2007 с изменениями автора) Климат и Индикаторы здоровья Общая статистика здоровья (см. AMAP, 2003) Доля холодовых травм (например, обморожения) Доля сердечно-сосудистых заболеваний Доля непреднамеренных травм Доля умышленных травм План действий

Индикаторы для ежегодного мониторинга Тепловые удары Снежная слепота Увеличение случаев холодовой чувствительности, которая может говорить о снижение иммунитета против вируса герпеса (Тип 1) и других аспектов воздействия ультрафиолетового-B излучения на клеточный иммунитет Катаракта План действий

If you cannot measure it, you cannot improve it Kelvin Если вы не можете что-то измерить, вы не можете это улучшить Кельвин ( ) Погоду не выбирают, выбирают правильное решение Календарь Росгидромета на 2008год

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!