Реализация мероприятий по открытию регионального сосудистого центра в ГБУЗ «РКБ им.Н.А.Семашко» Заместитель главного врача по АиР Хамнагдаев В.С.

Распределение Федеральных средств по сосудистым отделениям 112млн.руб.(56%) 43млн.руб.(22%)

Сосудистый центр Структура сосудистого центра Нейрососудистое отделение 24 койки Отделение не отложной кардиологии 24 койки Нейрореанимация 6 коек Кардиореанимация 6 коек

87 ед. 79 ед. Количество закупаемого оборудования по сосудистой программе

Лечебная деятельность отделения неотложной кардиологии за 2012 год ПоказателиКоличество за отчетный период Число коек24 Пролечено больных767 Выписано731 Умерло36 План койко-дней7957 Фактически койко-дней7678 Процент выполнения96,5 Общая летальность4,69% Летальность от инфаркта миокарда (32 больных из 218 пациентов) 14,6% Среднее пребывание10,1

156 (20,3%) 100 (13,4%) 68 (8,8%) 441 (57,4%) Социальный статус больных

Обращаемость по районам Район12 месяцев. n%Койко-дни Баргузинский101,35249 Баунтовский20,219 Бичурский91,180 Джидинский111,4138 Закаменский101,3106 Заиграевский151,9139 Еравнинский81,076 Иволгинский405,2419 Кабанский141,8157 Кижингинский60,747 Курумканский50,658 Кяхтинский91,181 Муйский30,336 Мухоршибирский192,4163 Окинский30,328 Прибайкальский162,0175 Северобайкальский10,16 Селенгинский70,777 Тарбагатайский162,0178 Тункинский40,535 Хоринский30,347 г. Улан-Удэ54270,65249 Иногородние131,7147 иностранцы10,113 Итого:

Характеристика пациентов по месту жительства

767 пролеченных пациентов 123 (16%) пациента с другими диагнозами 426 (55,5%) больных с НС 220 (28,4%) больных с ИМ ССН – 30 (24,3%) ГБ – 37 (30%) ПИКС – 9 (7,3%) БИМ – 3 (2,4%) ХСН – 4 (3,2%) другие – 40 (32,5%) Структура заболеваемости пролеченных больных

Использованные методы реканализации Догоспитальный тромболизис – 7 чел. Госпитальный тромболизис – 40 чел. Коронароангиография – 366 чел. Чрескожное коронарное вмешательство – 24 чел. Направлены на оперативное лечение: экстренные отложенные – 7 чел., в плановом порядке – 133 чел.

Переводы пациентов в региональный сосудистый центр ЛПУКол-во пациентов Городские ЛПУ46 БСМП, г. Улан-Удэ40 Городская больница 1, г. Улан-Удэ2 Городская больница 4, г. Улан-Удэ2 Железнодорожная больница2 Районнные больницы40 Мухоршибирская ЦРБ13 Иволгинская ЦРБ8 Прибайкальская ЦРБ4 ЦРБ других районов15 Всего86

Выводы С целью улучшения оказания помощи пациентам с ОКС с подъемом ST необходимо пересмотреть территориальный принцип госпитализации. Для повышения эффективности работы отделения и снижения летальности необходимо проведение экстренной КАГ и ЧКВ в круглосуточном режиме. Организовать методическую работу с районными и городскими ЛПУ. Повысить тарифы для пациентов с ОКС с использованием высокотехнологических и дорогостоящих методов диагностики и лечения.