«Актуальные вопросы подготовки и приемки детских лагерей к летне-оздоровительному сезону. Меры по обеспечению санитарно- эпидемиологического благополучия детей в детских лагерях в период их работы». Сгибнева Ирина Викторовна начальник отдела надзора за условиями воспитания и обучения Управления Роспотребнадзора по Иркутской области

Нормативно-методические документы по летнему отдыху размещены на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Иркутской области

Основные нормативные правовые акты санитарного законодательства Нормативная база: 1. Санитарно – эпидемиологические требования к устройству. Содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей (СанПиН ). 2. СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы лагерей труда и отдыха для подростков». 3. СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев». 4. СП «Изменения и дополнения 1 к СП «Санитарно- эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов». 5. СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы детских туристических лагерей палаточного типа в период летних каникул»; 6. СанПиН «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул 7. Приказ от г. N 302н « Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении, которых проводятся обязательные и периодические медицинские осмотры(обследования). и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров(обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Квалификация летне-оздоровительных учреждений: 5 типов лагерей: - загородные стационарные лагеря; - лагеря дневного пребывания; - лагеря труда и отдыха; - платочные лагеря; - детские санатории.

Подготовка лагерей - капитальный ремонт, косметический ремонт ; - оборудование и подготовка систем водоснабжения, канализации и отопления - реконструкция пищеблоков в соответствии современных требований, приобретения нового технологического и холодильного оборудования - приобретени достаточного количества мебели и мягкого инвентаря

Загородные стационарные лагеря. Здания загородного оздоровительного учреждения следует оборудовать системами хозяйственно-питьевого, противопожарного, горячего водоснабжения, канализацией и Все системы должны находиться в рабочем состоянии. Учреждения должны быть обеспечены доброкачественной питьевой водой в соответствии с гигиеническими требованиями к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Разрешение на использование водного объекта для питьевых целей допускается при наличии санитарно- эпидемиологического заключения Норма расхода воды на 1 место л в сутки, в том числе горячей - 40 л.

Загородные стационарные лагеря. Горячим водоснабжением следует обеспечивать производственные помещения пищеблока, прачечную, постирочную, бани, душевые, умывальные, ногомойки, кабины личной гигиены девочек, а также помещения медицинского назначения. На случай аварийной ситуации в помещении пищеблока устанавливают резервные источники горячей воды.

Документы, необходимые при открытии загородного стационарного лагеря 1. Правоустанавливающие документы 2. Санитарно-эпидемиологическое заключение 3. Копия приказа об организации оздоровительного учреждения с указанием сроков работы каждой смены 4. Утвержденное штатное расписание и списочный состав сотрудников 5. Должностные инструкции работников 6. Личные медицинские книжки сотрудников согласно списочному составу 7. Примерное меню, технологические карточки на каждое блюдо в меню 8. Режим дня 9. Списки поставщиков пищевых продуктов, бутилированной (расфасованной в емкости) питьевой воды, договора на поставку пищевых продуктов и питьевой воды 10. Протоколы лабораторных исследований воды 11.Акты энтомологического обследования 12.Акты поверки оборудования на пищеблоке 13. Договор на вывоз ТБО 14.Договора и акты приемки – сдачи выполненных работ на проведение дератизационных мероприятий, акты или справки проведении камерной обработки постельных принадлежностей. 15.Договор с прачечной на постирку постельного белья и спец. одежды в случае отсутствия прачечной в лагере. 16.Предписания, планы – задания с отметкой о выполнении

Документы, необходимые при открытии ЛДП 1.Санитарно-эпидемиологическое заключение на образовательное учреждение, на базе которого организовано оздоровительное учреждение; 2. Копия приказа об организации оздоровительного учреждения с дневным пребыванием детей с указанием сроков работы каждой смены; 3. Утвержденное штатное расписание и списочный состав сотрудников; 4. Личные медицинские книжки сотрудников согласно списочному составу (с данными о прохождении медицинского осмотра, флюорографии, профилактических прививках, гигиенического обучения); 5. Примерное меню; 6. Режим дня; 7. Списки поставщиков пищевых продуктов, бутилированной (расфасованной в емкости) питьевой воды, списки поставщиков пищевых продуктов, бутилированной (расфасованной в емкости) питьевой воды, договора на поставку пищевых продуктов и питьевой воды

Медицинские осмотры 1Медицинский осмотр все лица, поступающие на работу в загородные летне - оздоровительные учреждения (кроме постоянных работников детских домов, специализированных школ-интернатов санаторных учреждений, на базах которых размещаются оздоровительные учреждения) должны проходить как «вновь поступающие на работу», в том числе исследования на возбудителей кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез), гельминты. Обследование на возбудителей брюшного тифа, паратифов, проходят только те работники, которые никогда не обследовались на данный вид инфекции и в медицинской книжке отсутствует отметка о прохождении ранее данного обследования.

Медицинские осмотры 2. Для постоянных работников: педагогов, воспитателей, медицинских работников, работников пищеблоков лагерей с дневным пребыванием детей; детских дач специализированных школ-интернатов и дач детских домов; летне-оздоровительных санаторных учреждений, расположенных на базах общеобразовательных школ, детских домов, специализированных школ-интернатов, санаторных учреждений, засчитываются данные последнего (в соотвектсвии сроков его действия) периодического медицинского осмотра. Для постоянных работников: педагогов, воспитателей, медицинских работников лагерей с дневным пребыванием детей; детских дач специализированных школ -интернатов и дач детских домов; летне-оздоровительных санаторных учреждений гигиеническую аттестацию считать действительной при условии наличия медицинских книжек с отметкой о прохождении гигиенического обучения не реже 1 раза в 2 года.

Медицинские осмотры 3. Работники пищеблоков летних оздоровительных учреждений с дневным пребыванием детей, детских дач специализированных школ-интернатов и дач детских домов, санаторных учреждений должны пройти бактериологическое обследование на носительство возбудителей ОКИ (кроме бактериологического обследования на брюшной тиф, паратифы, если имеется отметка в мед. книжке о пройденном ранее обследовании) независимо от сроков ранее пройденного мед. осмотра. Санитарно-гигиеническое обучение перед началом оздоровительного сезона должны пройти все работники пищеблоков всех летних оздоровительных учреждений.

При зачислении сотрудников в оздоровительное учреждение по специальности, если их работа не прерывалась, учитываются данные имеющихся медицинских обследований занесенных в медицинскую книжку, если с момента их прохождения не прошел установленный срок. Работники оздоровительных учреждений должны быть привиты в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, а также по эпидемиологическим показаниям

Основные нарушения, выявляемые в лагерях дневного пребывания в 2011г. К приемке предъявлялись неподготовленные учреждения; У работников отсутствовали медицинские книжки, оформленные в установленном порядке. Не было пройдено гигиеническое обучение у работников лагерей; Нарушались условия для организации дневного сна детей: отсутствовали раскладушки (кровати), подушки, использовались обычные матрацы, постеленные на полу ; Зарегистрированы факты, когда фактическое меню не соответствовало утвержденному; Нарушался санитарно-эпидемиологический режим на пищеблоке и др.

При зачислении сотрудников в оздоровительное учреждение по специальности, если их работа не прерывалась, учитываются данные имеющихся медицинских обследований занесенных в медицинскую книжку, если с момента их прохождения не прошел установленный срок. Работники оздоровительных учреждений должны быть привиты в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, а также по эпидемиологическим показаниям

Организаторы детских коллективных поездок обязаны: направлять за трое суток до отправления информацию в Управления Роспотребнадзора и на территориальный отдел Роспотребнадзора железнодорожном транспорте о планируемых сроках отправки организованных детских коллективов и количестве детей; обеспечить обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей; обеспечить наличие на всех детей организованной группы, направляющейся железнодорожным транспортом в организованную коллективную поездку, медицинских справок о состоянии здоровья и отсутствия контакта с инфекционными больными; обеспечивать организованные группы детей наборами пищевых продуктов ("сухими пайками") с согласованием их в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора на железнодорожном транспорте;

обеспечить организацию полноценного горячего питания организованных групп детей в вагонах-ресторанах пассажирских поездов при нахождении в пути свыше одних суток; формировать группы детей с сопровождающими лицами из расчета 1 сопровождающий на 8-12 детей. Сопровождающие лица должны иметь справку о состоянии здоровья или медицинскую книжку установленного образца с результатами медицинских обследований и лабораторных исследований, отметкой о прохождении гигиенической подготовки; заранее решить вопрос доставки детских групп от вокзала к месту назначения.

2.Органы здравоохранением должны предусмотреть: выделение специалистов для медицинского сопровождения детских организованных групп во время оздоровительных кампаний, а также резервных мест в лечебных учреждениях на случай экстренной госпитализации больных детей; проведение инструктажей медицинских работников, сопровождающих детские организованные коллективы; Продажа железнодорожных билетов для организованных детских контингентов производится только при наличии официального подтверждения организаторами поездки медицинского сопровождения.

26 Благодарю за внимание!