Структура (модель) наркологической службы Департамента здравоохранения города Москвы 2014 год

Модель подготовки справочных материалов по организации наркологической помощи населению в субъекте Российской Федерации В течение ряда лет в Российской Федерации осуществляется модернизация наркологических учреждений и их подразделений. Вместе с тем, существующая организация наркологической службы не удовлетворяет имеющейся потребности в доступности наркологической помощи для населения субъектов Российской Федерации и требует структурных изменений и укрепления материально-технической базы.

В настоящее время наркологическая помощь оказывается в наркологических кабинетах, наркологических диспансерах, больницах, отделениях, отделениях медико-социальной реабилитации, реабилитационных наркологических центрах. Необходимо представить модель оказания наркологической помощи населению субъекта Российской Федерации с четко обозначенными, в том числе на карте субъекта Российской Федерации, схемами наркологических учреждений и подразделений, а также маршрутизации пациентов при оказании им наркологической помощи в амбулаторных и стационарных условиях.

Численность населения 696,6 тыс. чел. Численность населения тыс. чел. Численность населения 12 41,7 тыс. чел. Численность населения тыс. чел. Численность населения 1 189,8 тыс. чел. Численность населения тыс. чел. Численность населения 1 243,8 тыс. чел. Численность населения тыс. чел. Численность населения 805,4 тыс. чел. Численность населения около 300 тыс. чел. Численность населения 231,2 тыс. чел. Численность обслуживаемого контингента (по административным округам) Численность населения города Москвы 11979,5 тыс. чел. (с учетом изменения границы)

Субъект Российской Федерации город Москва Субъект Российской Федерации город Москва численность населения ВсегоВзрослые Дети 0-17 Из них: Старшего трудоспособного возраста Подростки лет Дети Для расчетов по Мосгорстату

Демографическое описание Городское/сельское население: Рождаемость/смертность: Количество работающих на промышленных предприятиях: Количество учащихся в школах в возрасте лет: Количество учащихся колледжей: Количество студентов в ВУЗах:

Структура наркологической службы Департамента здравоохранения города Москвы Клинический филиал 2 (Варшавское шоссе, д.170 г, к. 1) Клинический филиал 2 (Варшавское шоссе, д.170 г, к. 1) Клинический филиал 1 (ул. Болотниковская, д.16) - клинический филиал - филиал (наркологический диспансер) Филиал 1 (ул. Садовническая, д.73, стр.2) Филиал 1 (ул. Садовническая, д.73, стр.2) Филиал 2 ул. Куусинена, д.4, корп.3 Филиал 2 ул. Куусинена, д.4, корп.3 Филиал 3 ул. Таймырская, д.8, корп.1 Филиал 3 ул. Таймырская, д.8, корп.1 Филиал 4 ул. Щербаковская, д. 57/20 Филиал 4 ул. Щербаковская, д. 57/20 Филиал 5 ул. Маршала Чуйкова, д.24 Филиал 5 ул. Маршала Чуйкова, д.24 Филиал 6 2-ой Автозаводской проезд, д. 4/5 Филиал 6 2-ой Автозаводской проезд, д. 4/5 Филиал 7 ул. Шверника, д. 10А Филиал 7 ул. Шверника, д. 10А Филиал 8 ул. Барклая, д.5, стр.6 Филиал 8 ул. Барклая, д.5, стр.6 Филиал 9 ул. Мещерякова, д.4, корп.1 Филиал 9 ул. Мещерякова, д.4, корп.1 Филиал 10 Каштановая аллея, д.8, стр.1 Филиал 10 Каштановая аллея, д.8, стр.1 - Центр Центр профилактики зависимого поведения (ул.Кастанаевская, 26) Центр профилактики зависимого поведения (ул.Кастанаевская, 26) Центр профилактики и лечения табачной и нехимических зависимостей (ул.Остоженка, 53А) Детский наркологический центр (50 коек) (Ленинский просп, 89А) Детский наркологический центр (50 коек) (Ленинский просп, 89А) МНПЦ наркологии (ул.Люблинская, 37/1) Отделение профилактики социально-значимых заболеваний и аутрич-работы филиала 6 Отделение профилактики социально-значимых заболеваний и аутрич-работы филиала 6 - Отделение Психотерапевтический центр (40 коек) (ул.Академика Анохина, 22 кор.2 ) Психотерапевтический центр (40 коек) (ул.Академика Анохина, 22 кор.2 )

Загородный реабилитационный центр 225 коек Загородный реабилитационный центр 225 коек Структура наркологической службы Департамента здравоохранения города Москвы

Контингенты больных, состоящих на диспансерном учете в наркологических учреждениях города Москвы

Контингенты больных, состоящих под профилактическим наблюдением в наркологических учреждениях города Москвы

Отравления наркотическими препаратами за по данным ССиНМП им. А.С. Пучкова

Смертность от отравления наркотическими и психотропными веществами

Сведения о количестве больных, прошедших лечение в наркологических стационарах

Охват учреждений профилактической работой в 2013 году

Число наркологических учреждений: Одно – ГКУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ», в который вошли: -11 наркологических амбулаторных филиалов - стационар с клиническим стационарным филиалом. В амбулаторных филиалах - 10 амбулаторных отделений медико-социальной помощи детям амбулаторных реабилитационных отделений амбулаторных дневных стационаров на 475 койко-мест, в том числе 95 для детей Число наркологических кабинетов: Для амбулаторного приема врача психиатра-нарколога - 82 Для амбулаторного приема подросткового врача психиатра-нарколога - 34 Для амбулаторного приема врача психотерапевта - 23 Для амбулаторного приема медицинского психолога - 47 При стационаре развернуто: - 52 стационарных отделений - 3 дневных стационара на 150 койко-мест -5 стационарных реабилитационных отделений на 255 коек, в том числе 25 подростковых коек. -Отделение судебно- наркологических экспертиз -Отделение медицинского освидетельствования на состояние опьянения с 9 кабинетами экспертизы медицинского освидетельствования и 4 передвижными пунктам

Структура наркологической службы Департамента здравоохранения города Москвы Департамент здравоохранения города Москвы Главный специалист - нарколог ОМО по наркологии МНПЦ наркологии Директор Наркологические диспансеры (10 филиалов) Отделение наркологических экспертиз Отделение профилактики социально-значимых заболеваний и аутрич-работы филиала 6 Психотерапевтический центр (40 коек) Центр профилактики и лечения табачной и нехимических зависимостей Стационар МНПЦ наркологии Клинический филиал 1 Загородный реабилитационный центр (225 коек) Отделение медицинского освидетельствования на состояние опьянения (8 кабинетов) Служба «телефон доверия» Центр профилактики зависимого поведения Детский наркологический центр (50 коек) Отделение мониторинга наркологических заболеваний Клинико-диагностические лаборатории Клинический филиал 2 Иммунологическая лаборатория Генетическая лаборатория Химико-токсикологическая лаборатория Отдел образовательных программ Аптека, вспомогательные службы

Структура наркологического диспансера (филиала) МНПЦ наркологии Департамента здравоохранения города Москвы Диспансерное отделение для взрослого населения 1 Регистратура Наркологический диспансер (филиал) МНПЦ наркологии Заведующий филиалом Диспансерное отделение для взрослого населения 2 Амбулаторно- реабилитационное отделение на 50 больных Дневной стационар на 50 койко- мест Кабинеты врачей психиатров-наркологов, психотерапевта, медицинского психолога, специалиста по соц.работе Кабинеты врачей психиатров-наркологов, психотерапевта, медицинского психолога Процедурный кабинет Палаты на 5-7 коек Помещения для рекреации больных Кабинет функциональной диагностики Отделение медико- социальной помощи детям Кабинеты врачей психиатров- наркологов Кабинеты врачей- психотерапевтов в Кабинеты медицинских психологов Кабинеты специалистов по соц.работе и соц.работников Процедурный кабинет Физиотерапевтический кабинет Кабинет для групповой и индивидуальной психотерапии и психокоррекции Кабинет медицинской статистики

Структура Центра профилактики и лечения табачной и нехимических зависимостей Дневной стационар на 20 койко-мест Регистратура Центр профилактики и лечения табачной и нехимических зависимостей Заведующий филиалом Кабинеты врачей психиатров- наркологов Кабинеты врачей- психотерапевтов Кабинеты медицинских психологов Кабинеты специалистов по соц.работе и соц.работников Процедурный кабинет Кабинет медицинской статистики Кабинет функциональной диагностики Физиотерапевтический кабинет Гипокситерапия Альфа-спа капсула электролечение Кабинет рефлексотерапии Кабинет врача психиатра-нарколога Кабинет врача- психотерапевта Кабинет медицинских психологов и специалистов по социальной работе Палаты на 8 коек

Структура стационарной службы МНПЦ наркологии Стационар МНПЦ наркологии (ул. Люблинская, д.37/1) 450 коек (кроме этого: 6 коек реанимации, 50 койко-мест дневной стационар) Физиотерапевтическое отделение Отделение неотложной наркологической помощи (15 коек) с блоком анестезиологии- реанимации (6 коек) Отделения для больных наркоманией и токсикоманией 3 отделения 117 коек Дневной стационар 50 койко-мест Кабинет медицинской статистики Консультативно- диагностическое отделение с приемным покоем Отделения для больных хроническим алкоголизмом 3 отделения 117 коек Отделения медицинской и социальной реабилитации 2 отделения 85 коек Вспомогательные службы Подразделение для дезинфекции и утилизации медицинских отходов Главный врач Отделение для больных с сочетанной соматической патологией 41 койка Отделение для больных наркоманией и токсикоманией с сочетанной психической патологией 45 коек Отделение для больных наркоманией и токсикоманией ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом 30 коек

Структура стационарной службы МНПЦ наркологии Клинический филиал 1 МНПЦ наркологии (ул. Болотниковская, д.16) 1245 коек (кроме этого: 6 коек реанимации, 50 койко-мест дневной стационар) Отделение неотложной наркологической помощи 40 коек Отделения для больных наркоманией и алкоголизмом 15 отделений на 720 коек Приемное отделение Отделения для больных алкоголизмом 4 отделения на 180 коек Заведующий филиалом Отделения для наркологических больных с сочетанной соматической патологией (сахарный диабет, заболевания ЖКТ, гнойные заболевания кожных покровов) 3 отделения на 145 коек Отделение для больных наркоманией и токсикоманией ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом 2 отделения на 120 коек Отделение реанимации и интенсивной терапии 6 коек Отделение функциональной диагностики Рентгенологическое отделение Физиотерапевтическое отделение Отделение гипербарической оксигенации Дневной стационар 50 койко-мест Отделение для лечения лиц, находящихся под стражей 40 коек Стерилизационное отделение Дезинфекционное отделение Стоматологическое отделение

Структура стационарной службы МНПЦ наркологии Клинический филиал 2 МНПЦ наркологии (Варшавское ш., д. 170 «Г» корп. 1) 500 коек (кроме этого: 6 коек реанимации, 50 койко-мест дневной стационар) Отделение функциональной диагностики Отделение неотложной наркологической помощи 60 коек Отделения для больных наркоманией и алкоголизмом 6 отделений на 310 коек Медицинская статистика Вспомогательные службы Приемное отделение Дневной стационар на 50 койко-мест Заведующий филиалом Отделение для больных с сочетанной соматической патологией 50 коек Отделение физиотерапии и лечебной физкультуры Отделение реанимации и интенсивной терапии 6 коек Отделения медицинской и социальной реабилитации 75 коек Рентгенологическое отделение Стоматологический кабинет

Схема маршрутизации пациентов с наркологическими заболеваниями в государственные учреждения здравоохранения города Москвы

Больной Наркологический диспансер (филиал) МНПЦН Дневной стационар Амбулаторное реабилитационное отделение Загородный реабилитационный центр Стационары МНПЦН Диспансерное отделение Консультативно- диагностическое отделение с приемным покоем ФСИН Профильные наркологические отделения Психотерапевтические отделения Реабилитационные отделения Амбулаторная реабилитацион- ная программа ССиНМП Психиатрические больницы Токсикологические или психосоматические отделения городских больниц Отделение неотложной наркологической помощи с блоком анестезиологии- реанимации Дневной стационар

Наркологические диспансеры (филиалы) МНПЦ наркологии Департамента здравоохранения города Москвы (10 филиалов)

Наркологический диспансер 1 Ул. Садовническая, 73 с 2

Наркологический диспансер 2 Ул. Куусинена, 4 к 3

Наркологический диспансер 5 Ул. Маршала Чуйкова, 24

Наркологический диспансер 6 2-й Автозаводский проезд, 4

Наркологический диспансер 7 Ул. Шверника, 10А

Стационары МНПЦ наркологии Департамента здравоохранения города Москвы (3 стационара)

Клиника МНПЦ наркологии Ул. Люблинская, 37/1

Клинический филиал 1 Ул. Болоткиковская, 16

Клинический филиал 2 Варшавское шоссе, 170 «Г» корпус 1

Центры (филиалы) МНПЦ наркологии Департамента здравоохранения города Москвы

Детский наркологический центр Ленинский проспект, 89А

Центр профилактики и лечения табачной и нехимических зависимостей Ул. Остоженка 53А

Табличные материалы по соответствию стандартам оснащения наркологических учреждений и рекомендованным штатам, утвержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 929н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «наркология» (приложения к паспорту службы)

Соответствие Сан Пинам Потребность в дополнительных площадях В аварийном состоянии Требуют капитального ремонта Требуют строительства взамен аварийного Наркологический кабинет Дневной наркологический стационар Отделение неотложной наркологической помощи Наркологическое отделение Отделение медико- социальной реабилитации Наркологический диспансер Наркологическая больница Наркологический реабилитационный центр Состояние наркологических учреждений и их подразделений

N п/п НаименованиеТребуемое количество, шт. Фактическое количество Потребность 1Электроэнцефалографне менее 1 на учреждение 2Эхоэнцефалографне менее 1 на учреждение 3Спектрофотометр 1 4Хроматограф по потребности 5Аппарат рентгеновский по потребности 6Спирометр по потребности 7Алкометр, алкотестер, анализатор паров этанола, алкоголя по потребности 8Аппарат (сканер) ультразвуковой диагностический медицинский 1 9Аппарат рентгеновский по потребности 10Система интегрального неинвазивного мониторинга по потребности 11Электромиограф по потребности 12Программно-аппаратный резонансно- акустический реабилитационный комплекс 1 Сводная информация о состоянии материально-технической базы наркологического диспансера и наркологической больницы

13Комплекс биологической обратной связи по потребности 14Комплект оборудования для оснащения комнаты психологической разгрузки 1 15Комплект оборудования для лечебно- трудовых мастерских по потребности 16Зал для занятия на тренажерах 1 17Окси-СПА физиокомплекс по потребности 18Аппарат для проведения транскраниальной электростимуляции 2 19Аппарат для электроснане менее 1 на учреждение 20Аппарат для гальванизации и лекарственного электрофореза с набором электродов 1 21Аппарат местной дарсонвализации 1 22Аппарат для магнитотерапии 1 23Аппарат для ультравысокочастотной терапии 1 24Аппарат для лечения диадинамическими токами 1 25Оборудование для гидротерапии по потребности 26Облучатель бактерицидный передвижной по количеству отделений Сводная информация о состоянии материально-технической базы наркологического диспансера и наркологической больницы продолжение

N п/п Наименование Требуемое количество, шт. Фактическое количество Потребность 1 Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером 2 2 Экспериментально-психологические методики лицензионные Телевизор с DVD-проигрывателем 1 4 Комплект мультимедийного устройства 1 5 Видеокамера 1 6 DVD-RW диски не менее 5 7 Диктофон 2 8 Комплект оборудования для оснащения комнаты психологической разгрузки 1 9 Комплекс биологической обратной связи по потребности 10 Окси-СПА физиокомплекс по потребности 11 Аппарат для гальванизации и лекарственного электрофореза с набором электродов 1 12 Аппарат для проведения транскраниальной электростимуляции 2 Сводная информация о состоянии материально-технической базы наркологического реабилитационного центра (отделения медико-социальной реабилитации)

13 Программно-аппаратный резонансно-акустический реабилитационный комплекс 1 14 Комплект оборудования для лечебно-трудовых мастерских по потребности 15 Аппарат местной дарсонвализации 1 16 Аппарат для магнитотерапии 1 17 Аппарат для ультравысокочастотной терапии 1 18 Аппарат для лечения диадинамическими токами 1 19 Оборудование для гидротерапии по потребности 20 Облучатель бактерицидный передвижной по количеству отделений 21 Элементы терапии средой (картины, эстампы, графические работы и другие) по потребности 22 Элементы внутреннего дизайна (облицовка стен, декоративные растения, фрески, напольные вазы, приборы бокового освещения, аквариумы и другие) в соответствии с возможностями 23 Комплект оборудования для оснащения лечебно- производственной (трудовой) мастерской в зависимости от профиля трудовой деятельности 1 по количеству профилей деятельности 24 Зал для занятия на тренажерах 1 Сводная информация о состоянии материально-технической базы наркологического реабилитационного центра (отделения медико-социальной реабилитации) продолжение

N п/п Наименование Требуемое количество, шт.Фактическое количество Потребность 1Кровать функциональная с прикроватным столиком и тумбой по числу коек 2Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром не менее 1 на 3 койки 3Аппарат для искусственной вентиляции легких не менее 1 комплекта на 6 коек 4Аппарат для плазмафереза и плазмацитафереза по требованию 5Дефибриллятор кардиосинхронизированный 1 6Наборы для катетеризации магистральных сосудов (иглы, проводники, катетеры, струны) однократного пользования не менее 100 на 1 год 7Автоматические дозаторы лекарственных средств шприцевые не менее 1 дозатора на 1 койку 8Алкометр1 9Анализатор наркотических и сильнодействующих лекарственных средств 1 10Электрокардиограф1 11Негатоскоп1 12Штатив медицинский (инфузионная стойка) 1 на 5 коек Сводная информация о состоянии материально-технической базы отделения неотложной наркологической помощи

N п/п Наименование оснащения Требуемое количество, шт. Фактическое количество Потребность 1Функциональные кровати с прикроватными столиками и тумбами по числу коек 2Прикроватные мониторыпо числу коек 3Аппаратура для исследования основных показателей гемодинамики (ударный и минутный объем, систолический индекс, общее и периферическое сосудистое сопротивление и др.) и расходные материалы к ней не менее 1 комплекта на 6 коек 4Централизованная система подводки кислорода к каждой кровати или концентраторы кислорода по числу коек 5Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром не менее 1 на 3 койки 6Аппарат для искусственной вентиляции легких не менее 1 комплекта на 6 коек 7Дефибриллятор кардиосинхронизированный 1 Сводная информация об оснащении палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии отделения неотложной наркологической помощи

8Набор для интубации трахеине менее 2 9Наборы для катетеризации магистральных сосудов (иглы, проводники, катетеры, струны) однократного пользования не менее 100 на 1 год 10Автоматические дозаторы лекарственных веществ шприцевые не менее 1 дозатора на 1 койку 11Алкометр1 12Дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких 1 на 2 койки 13Мобильный (переносной) набор для проведения реанимационных мероприятий не менее 1 14Лабораторное оборудование для автоматического определения гемоглобина, гематокрита, электролитов (K, Na), глюкозы, газов крови 1 комплект Сводная информация об оснащении палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии отделения неотложной наркологической помощи продолжение

ГодФедеральный бюджет (тыс. руб) Бюджет субъекта Российской Федерации (тыс. руб) Приобретенное оборудование (наименование) например Текущий ремонт Капитальный ремонт Обучение кадров например Сводная информация о результатах модернизации наркологической службы в гг. в соответствии с мероприятиями, направленными на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака