Профилактика стоматологических заболеваний

Введение в курс профилактики. Общие вопросы профилактики стоматологических заболеваний.

Профилактика стоматологических заболеваний Является общегосударственной задачей Является общегосударственной задачей Различают первичную и вторичную профилактику Различают первичную и вторичную профилактику Первичная профилактика – это система государственных, социальных и медицинских мероприятий, направленных на предотвращение стоматологических болезней Первичная профилактика – это система государственных, социальных и медицинских мероприятий, направленных на предотвращение стоматологических болезней

Профилактика стоматологических заболеваний Основная задача первичной профилактики: создать условия, при которых уменьшается риск развития стоматологической патологии Основная задача первичной профилактики: создать условия, при которых уменьшается риск развития стоматологической патологии На социально-бытовом уровне На социально-бытовом уровне Санитарно-просветительная работа Санитарно-просветительная работа Обеспечение оптимального содержания фторидов в питьевой воде. Обеспечение оптимального содержания фторидов в питьевой воде.

Профилактика стоматологических заболеваний Вторичная профилактика направлена снижение интенсивности развития стоматологической патологии и осуществляется как масштабно ( в пределах целого государства или отдельного региона),, так и у условиях группового и индивидуального проведения профилактических мероприятий Вторичная профилактика направлена снижение интенсивности развития стоматологической патологии и осуществляется как масштабно ( в пределах целого государства или отдельного региона),, так и у условиях группового и индивидуального проведения профилактических мероприятий

Профилактика стоматологических заболеваний Общая схема вторичной профилактики : Общая схема вторичной профилактики : 1. Диспансерное наблюдение с постоянным устранением патологической ситуации в полости рта и назначением средств индивидуальной профилактики. 1. Диспансерное наблюдение с постоянным устранением патологической ситуации в полости рта и назначением средств индивидуальной профилактики. 2. Проведение комплексных профилактических мероприятий, предусматривающих экзогенную и эндогенную 2. Проведение комплексных профилактических мероприятий, предусматривающих экзогенную и эндогенную 3. Санитарно-гигиеническое воспитание и обучение детей навыкам рациональной гигиены полости рта. 4. Профилактическая гигиена полости рта.

Профилактика стоматологических заболеваний Одним из наиболее важных профилактических мероприятий является диспансерное наблюдение, которое включает систему мер по раннему выявлению заболеваний и факторов, способствующих их развитию - факторов риска неадекватная гигиена полости рта дефицит фтора в питьевой воде и пище дефицит фтора в питьевой воде и пище несбалансированное питание несбалансированное питание наследственная предрасположенность наследственная предрасположенность снижение защитных механизмов организма, как на местном, так и общем уровне снижение защитных механизмов организма, как на местном, так и общем уровне Наличие системных заболеваний Наличие системных заболеваний

Профилактика стоматологических заболеваний Важным моментом для профилактики является устранение патологической ситуации в полости рта и, прежде всего, полная санация полости рта, предусматривающая не только лечение зубов, но и удаление зубных отложений

Профилактика стоматологических заболеваний Профилактика кариеса Главные направления. Рациональное питание Рациональное питание Повышение устойчивости организма к кариесу (формирование кариесрезистентности) Повышение устойчивости организма к кариесу (формирование кариесрезистентности) Фторпрофилактика Фторпрофилактика Тщательная гигиена полости рта (Профилактическая гигиена) Тщательная гигиена полости рта (Профилактическая гигиена)

Профилактика стоматологических заболеваний Профилактика кариеса Рациональное питание. 1. П редусматривает, в первую очередь, уменьшение содержания сахаров в питании: 1. П редусматривает, в первую очередь, уменьшение содержания сахаров в питании: - по рекомендации ВОЗ кол-во потребляемого сахара в день не должно превышаить 20 г - по рекомендации ВОЗ кол-во потребляемого сахара в день не должно превышаить 20 г - прием сахара должен осуществляться вместе с пищей не более 2-х-3-х раз в день - прием сахара должен осуществляться вместе с пищей не более 2-х-3-х раз в день -сахар должен как можно быстрее удален из полости рта (полоскание рта) -сахар должен как можно быстрее удален из полости рта (полоскание рта) 2. Полноценное белковое питание 2. Полноценное белковое питание 3. Употреблеение с пищей и водой необходимых для организма микро- и макроэлементов 3. Употреблеение с пищей и водой необходимых для организма микро- и макроэлементов

Профилактика стоматологических заболеваний Профилактика кариеса Повышение устойчивости организма к кариесу (формирование кариесрезистентности) Правильный образ жизни, включая физические упражнения Правильный образ жизни, включая физические упражнения устранение общесоматической патологии устранение общесоматической патологии Прием препаратов адаптогенного действия (Витаминотерапия, растительные адаптогены и др) Прием препаратов адаптогенного действия (Витаминотерапия, растительные адаптогены и др) Тренировка зубо-челюстного аппарата Тренировка зубо-челюстного аппарата

Профилактика стоматологических заболеваний Особенности профилактики :кариеса с использованием фтора связаны с 2 моментами Особенности профилактики :кариеса с использованием фтора связаны с 2 моментами 1. Врожденная устойчивость к кариесу - кариесрезистентность. 1. Врожденная устойчивость к кариесу - кариесрезистентность. 2. Проживание в определенном геохимическом регионе, отличающимся содержанием в питьевой воде микроэлементов и в первую очередь фтора. 2. Проживание в определенном геохимическом регионе, отличающимся содержанием в питьевой воде микроэлементов и в первую очередь фтора.

Профилактика стоматологических заболеваний Особенности профилактики :кариеса связаны с 2 моментами Особенности профилактики :кариеса связаны с 2 моментами 1. Врожденная устойчивость к кариесу - кариесрезистентность. 1. Врожденная устойчивость к кариесу - кариесрезистентность. - Кариесрезистентными считаются 12-летние дети. у которых КПУ менее 3. - Кариесрезистентными считаются 12-летние дети. у которых КПУ менее 3. - КПУ от 3-х до 4-х – дети со средним уровнем интенсивности кариеса - КПУ от 3-х до 4-х – дети со средним уровнем интенсивности кариеса - КПУ более 5 – кариес восприимчивые. - КПУ более 5 – кариес восприимчивые. Профилактика у кариесвосприиимчивых детей осуществляется комплексно и многопланово Профилактика у кариесвосприиимчивых детей осуществляется комплексно и многопланово

Профилактика стоматологических заболеваний Региональный аспект профилактики кариеса : Региональный аспект профилактики кариеса : На территории Украины выделены 4 основные геохимические зоны с различным содержанием фторидов в окружающей среде.В 1 и 2 регионах (ряд областей западной Украины, а также Хмельницкая, Житомирская, Черниговская, Виницкая, Киевская области) суточное потребление фтора детским и взрослым населением резко отстает от нормы (менее 1 мг на 1 л воды) и заболеваемость кариесом в них значительно выше, нежели в среднем по Украине. На территории Украины выделены 4 основные геохимические зоны с различным содержанием фторидов в окружающей среде.В 1 и 2 регионах (ряд областей западной Украины, а также Хмельницкая, Житомирская, Черниговская, Виницкая, Киевская области) суточное потребление фтора детским и взрослым населением резко отстает от нормы (менее 1 мг на 1 л воды) и заболеваемость кариесом в них значительно выше, нежели в среднем по Украине.

Профилактика стоматологических заболеваний Роль фтора в профилактике кариеса зубов Фтор относится к условно эссенциальным, необходимым для организма, микроэлементам Фтор относится к условно эссенциальным, необходимым для организма, микроэлементам Основные направления биологического действия фтора -включение в кристаллическую решетку эмали с образованием фторапатита, более стойкого к действию кислот -включение в кристаллическую решетку эмали с образованием фторапатита, более стойкого к действию кислот -ингибирование ферментативной активности кариесогенных микроорганизмов и процесса гликолиза в полости рта -ингибирование ферментативной активности кариесогенных микроорганизмов и процесса гликолиза в полости рта -влияние на кальциево-фосфорный обмен. При этом фтор способствует как процессу удерживания кальция и фосфора в организме, так и включению их из слюны в эмаль зубов -влияние на кальциево-фосфорный обмен. При этом фтор способствует как процессу удерживания кальция и фосфора в организме, так и включению их из слюны в эмаль зубов - влияние на белковый и другие обмены - влияние на белковый и другие обмены -фтор оказывает блокирующее действие на углеводно- фосфорный обмен, способствуя уменьшению образования пировиноградной кислоты -фтор оказывает блокирующее действие на углеводно- фосфорный обмен, способствуя уменьшению образования пировиноградной кислоты

Профилактика стоматологических заболеваний Фторсодержащие препараты, применяемые с целью профилактики кариеса : Фторсодержащие препараты, применяемые с целью профилактики кариеса : 1. Фторирование питьевой воды. Оптимальное содержание фтора должно быть 1 мг/л 1. Фторирование питьевой воды. Оптимальное содержание фтора должно быть 1 мг/л 2. Фторсодержащие таблетки (Фторид натрия). Их назначают во время развития зубов (практически до лет). Дозы в сутки: до 2-х лет – 0.25 мг 4; от 2-х до 4-х лет – 0. 5 мг 4; с 5 лет – 1 мг 2. Фторсодержащие таблетки (Фторид натрия). Их назначают во время развития зубов (практически до лет). Дозы в сутки: до 2-х лет – 0.25 мг 4; от 2-х до 4-х лет – 0. 5 мг 4; с 5 лет – 1 мг 3. Фтористые полоскания. Применяют для полоскания рта 0.05 %, 0.1 %, 0.2 % р-ры фторида натрия соответственно 1 р. В день, 1 раз в неделю, 1 раз в 2 недели. Продолжительнеость полоскания 1-2 мин. 10-ю мл. р-ра. Рекомендуется с 6 до 14 лет 3. Фтористые полоскания. Применяют для полоскания рта 0.05 %, 0.1 %, 0.2 % р-ры фторида натрия соответственно 1 р. В день, 1 раз в неделю, 1 раз в 2 недели. Продолжительнеость полоскания 1-2 мин. 10-ю мл. р-ра. Рекомендуется с 6 до 14 лет

Профилактика стоматологических заболеваний Фторсодержащие препараты, применяемые с целью профилактики кариеса : Фторсодержащие препараты, применяемые с целью профилактики кариеса : 4. Обработка зубов фторсодержащим лаком Зубы тщательно высушивают и на их поверхность тонким слоем с помощью ватного тампона или кисточки наносят лак. Лак, попавший на слизистую, тут же удаляют. Лак высыхает 4-5 мин. 4. Обработка зубов фторсодержащим лаком Зубы тщательно высушивают и на их поверхность тонким слоем с помощью ватного тампона или кисточки наносят лак. Лак, попавший на слизистую, тут же удаляют. Лак высыхает 4-5 мин. Рекомендуется 2-4 процедуры в год в завимости от интенсивности кариеса детям от 2 до 14 лет. Рекомендуется 2-4 процедуры в год в завимости от интенсивности кариеса детям от 2 до 14 лет. 5. Фторированное молоко. 5. Фторированное молоко. 6. Фторированная соль 6. Фторированная соль

Профилактика стоматологических заболеваний Профилактика болезней пародонта Профилактика болезней пародонта Основывается на устранении или уменьшении воздействия основных этиологических факторов: Основывается на устранении или уменьшении воздействия основных этиологических факторов: - Устранение нарушения питания - Устранение нарушения питания - Устранение стрессовых ситуаций - Устранение стрессовых ситуаций -Устранения патологической окклюзии -Устранения патологической окклюзии Наиболее важное практическое значение принадлежит профилактической и профессиональной гигиене полости рта. В основе этого метода лежит устранение главного причинного факторы – микроорганизмов – пародонтогенов. Наиболее важное практическое значение принадлежит профилактической и профессиональной гигиене полости рта. В основе этого метода лежит устранение главного причинного факторы – микроорганизмов – пародонтогенов.