Предотвращение распространения инфекций Информационный справочник

- 2 - Содержание Вступление Примеры заболеваний Стадии предотвращения распространения инфекций Общие процедуры Бассейны Административно-хозяйственные работы Водоснабжение Детские клубы Обеспечение питанием

- 3 - Введение Предотвращение распространения инфекций является активной существующей процедурой В действии она помогает контролировать распространение заболеваний в отеле Рабочий персонал и менеджеры могут иметь большое влияние на предотвращение распространения заболеваний Помните, что гости часто могут привезти различные заболевания с собой и, в таком случае, вспышка болезни не является виной отеля

- 4 - Методы инфекции Болезнь может передаваться от любого человека (гостей, персонала отеля, посетителей) одним из следующих способов: Прямой контакт с больным Загрязнённые продукты питания Загрязнённая вода Через воздух Контакт с загрязнёнными поверхностями В связи с этим, всё время должно проводиться активное управление процедурами.

- 5 - Типы заболеваний Норовирус Очень распространенный вирус во всем мире Легко распространяется между гостями через воздух, при прямом контакте с больным, с загрязненными поверхностями и т.д. Короткий инкубационный период приблизительно 24 часа Наиболее распространенными симптомами являются диарея и рвота Трудно контролировать его распространение, если быстро не принять необходимые меры Вспышки норовируса гастроэнтерита являются распространенными в полузакрытых помещениях, таких как больницы, дома престарелых, школы, круизные судна и отели

- 6 - Сальмонелла/Кампилобактер Они являются наиболее распространенными заболеваниями из серии «пищевого отравления» Распространяются через загрязненную пищу При контакте редко передается от гостя к гостю Контролируются с помощью высоких стандартов безопасности продуктов питания & гигиены во время подачи и приёма пищи Наиболее распространенными симптомами являются рвота, диарея и спазмы в желудке. Типы заболеваний

Криптоспоридия Паразит, присутствующий в воде, можно обнаружить в плавательных бассейнах и местах водоснабжения Устойчив к хлорированию Основные симптомы – это диарея и спазмы желудка Контролируется с помощью налаженной системы организации работы бассейна и водоснабжения из проверенных, безопасных источников - 7 -

Стадии контроля Предотвращение распространения инфекции Процесс управления имеет три стадии: 1. Ожидания 2. Тревоги 3. Критическая стадия Следующие слайды объясняют стадии предотвращения распространения инфекции& справочники о выполняемых контролях - 8 -

1. СТАДИЯ «ОЖИДАНИЯ»– Обычные процедуры очистки Ежедневное рабочее состояние Низкая заболеваемость (нормальный уровень, который следовало бы ожидать в отеле) Не наблюдается распространение заболевания в семьях или в туристических группах Никаких сообщений о заболеваниях от сотрудников Ни каких случаев рвоты или фекальных инцидентов в общественных местах, например, у стойки администратора, бассейна и т.д

2. СТАДИЯ «ТРЕВОГИ» – Повышение бдительности& Уборки Записи о болезнях указывают на повышенный уровень заболеваемости в сравнении с обычным естественным уровнем Не наблюдается распространение болезни в семьях или в туристических группах Получены сообщения о следующем: Водянистый стул в бассейне; или Фекалии/рвотные массы в местах общего пользования/номерах; или Плохие пробы воды, еды и воды в бассейне; или Техперсонал сообщает о грязном постельном белье/номере; или Сообщения о заболеваниях в детском клубе

3. КРИТИЧЕСКАЯ СТАДИЯ – Полная реализация предотвращения распространений инфекции Высокий уровень заболеваемости согласно отчетам Доказательства распространения инфекции от человека к человеку в одной семье или туристической группе и/или распространение среди туристических групп, не имеющих к этому отношения Рвотные массы или фекалии в общественных местах Получено подтверждение от пострадавшего о наличии вирусного, бактериального или паразитарного образца

КРАТКОЕ ИЗЛОЖЕНИЕ О СТАДИЯХ Стадия «ожидания» – ежедневное применение в отеле (Нормальные уровни очистки) Стадия «тревоги» – персоналу отеля становится известно о некотором повышении уровня заболеваемости, хотя распространение инфекции не наблюдается (Повышение уровня очистки и отель находиться в процессе подготовки групп для полного осуществления предотвращения распространения инфекций) Критическая стадия – наблюдается распространение заболевания от человека к человеку (Полная реализация элементов предотвращения распространений инфекции)

ОБЩИЕ ПРОЦЕДУРЫ Четыре ключевые общие процедуры: 1. Отчеты о заболеваемости 2. Управление уровнем заболеваемости 3. Заболевание рабочего персонала 4. Управленческий контроль

ОТЧЕТЫ О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ Отчеты о заболеваемости являются жизненно важными и должны контролироваться ежедневно Больничные записи должны быть предельно четкими и на каждого гостя, который сообщает о болезни, должна быть сделана отдельная запись (не записывать всю семью в один отчет) Дата регистрации вспышки и симптомов в дополнение ко всем персональным данным Информация о продолжительности симптомов является очень существенной Убедитесь, что налажена связь между отелем, врачом и туроператором и т.д., чтобы удостовериться, что все соответствующие данные собраны

УПРАВЛЕНИЕ УРОВНЕМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ Если известно, что один из членов семьи заболел, необходимо постараться наладить подачу еды в номер Всем членам семьи должно быть запрещено купаться в бассейне на протяжении 48 часов, пока не пройдут все симптомы Всем детям запретить посещать детские клубы в течение 48 часов, пока не пройдут все симптомы Убедитесь, что они сообщают о любых случаях диареи и рвоты уполномоченному работнику

ЗАБОЛЕВАНИЕ РАБОЧЕГО ПЕРСОНАЛА Рабочий персонал должен незамедлительно сообщить о любом заболевании своему менеджеру Рабочий персонал с диареей и / или рвотой должен быть отстранен от работы на 48 часов, пока не пройдут все симптомы Все время персонал должен поддерживать высокие стандарты личной гигиены Там, где очень высокий риск распространения заболевания в местах проживания персонала, рассмотреть возможность выселения соседей по комнате больного сотрудника, а также техперсоналу завершить уборку помещения

УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ На месте, где уже идентифицирована вспышка болезни, должна быть создана группа контроля над сложившейся ситуацией. В группу должны входить представители рабочего персонала, ответственные за: Еду& Напитки Административно-хозяйственную работу Технические неполадки Представители анимации (например, работники детских клубов) Стойки администратора/Отдела по обслуживанию гостей Врач гостиницы Туроператор (-ы) Необходимо делать записи о времени проведения и принятых решениях на каждом собрании группы

НЕОБХОДИМЫЕ ДЕЙСТВИЯ! Обязательно помнить, что стадия «тревоги» и критическая стадия требуют применения дальнейших действий и элементов управления, для того, чтобы остановить распространение заболевания Области, в которых требуется дополнительный контроль, включают в себя: Бассейны Административно-хозяйственная работа Водоснабжение Общественное питание Детские клубы Необходимо ОДНОВРЕМЕННО контролировать ситуацию во ВСЕХ этих областях!

БАССЕЙНЫ Необходимо тщательно на ежедневной основе заниматься и поддерживать чистоту бассейнов, чтобы сохранить контроль качества воды Принять соответствующие меры в случае загрязнения фекальными массами Вести записи о случаях загрязнения фекальными массами Информационные таблички должны размещаться вместе с правилами поведения в бассейне, например, принятие душа перед входом и т.д. Следует обратиться с просьбой к гостям, у которых наблюдается диарея и рвота, держаться подальше от бассейнов Маленькие дети должны носить плавательные подгузники ЕСЛИ НАСТУПИЛА КРИТИЧЕСКАЯ СТАДИЯ, бассейны должны контролироваться персоналом отеля во все часы его открытия

АДМИНИСТРАТИВНО-ХОЗЯЙСТВЕННАЯ РАБОТА Уборка может оказать существенное влияние на недопущение распространения заболеваний Обслуживающий персонал может обнаружить загрязнённое постельное бельё или отметить, что туалеты нуждаются в очистке из-за наличия рвотных масс или диареи Любые случаи такого загрязнения должны быть доведены до руководства

АДМИНИСТРАТИВНО-ХОЗЯЙСТВЕННАЯ РАБОТА/УБОРКА Нормальные процедуры очистки должны проводиться на стадии «ожидания» Дополнительные элементы управления потребуются на стадии «тревоги» и в критической стадии, включая : Использование раствора гипохлорита для очистки поверхностей с высоким процентом прикосновения рук, для других поверхностей по всей комнате, а также для очистки туалетов и раковин В номерах, где находятся больные, должны использоваться одноразовые салфетки Для уборки номеров, где известно о вспышке болезни, должна быть предусмотрена тележка «только для уборки в номерах, где проживают больные» Обслуживающий персонал должен мыть руки до и после уборки каждого номера Все грязное бельё должно быть отдельно упаковано в мешки и чётко подписано как загрязнённое

АДМИНИСТРАТИВНО-ХОЗЯЙСТВЕННАЯ РАБОТА/УБОРКА Частота уборки в общественных местах ДОЛЖНА увеличиваться на стадии «тревоги» и критической стадии Общественные туалеты – уборка каждый час Перила и дверные ручки – уборка каждый час Другие «места прикосновения», такие как кнопки лифта, солонка и перечница и т.д. Персонал стойки администратора и другие работники должны быть всегда готовы к административно- хозяйственным работам по сигналу тревоги для проведения экстренной уборки, которую необходимо провести, например, из-за рвотного инцидента в общественных местах

ВОДОСНАБЖЕНИЕ На стадии «тревоги» и критической стадии, необходимо провести дополнительный мониторинг для того, чтобы убедиться, что вода содержит 0.5 ч/млн хлора на всех этапах распределения Необходимо направить образцы для бактериального анализа Все гости должны быть обеспечены бутилированной питьевой водой, пока подача воды вновь станет пригодной для питья, а также будет протестировано качество и подтверждена очистка воды от загрязнения Из общественных мест н еобходимо убрать диспенсеры для воды Во время критической стадии, запрещается использовать воду из- под крана для мытья листья салатов и фруктов, где это возможно, и не использовать машины для льда

ВОДОСНАБЖЕНИЕ - ОРОШЕНИЕ Оросительная вода может содержать вирусы или бактерии. Это может быть источником болезни Во время критической стадии, необходимо прекратить использовать всю систему орошения Включая разбрызгиватели, шланги труб и т.д., которые берут воду из бака оросительной воды Можно использовать альтернативные источники водоснабжения, но перед их использованием необходимо очистить разбрызгиватели и рукава

ДЕТСКИЕ КЛУБЫ На стадии «ожидания», на месте необходимо проводить все процедуры, чтобы контролировать заболевание, и исключить детей от посещения Необходимо вести записи в больничных журналах и разрешать посещать клубы по истечению 48 часов, когда пройдут все симптомы Во время стадии «тревоги» и критической стадии, все дети должны мыть руки перед посещением детского клуба Во время критической стадии, желательно закрыть работу детского клуба

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПИТАНИЕМ Стадия «ожидания» - включает в себя проведение всех обычных мер пищевой гигиены во всех кухонных помещениях, в барах и ресторанах, а также высокий уровень чистоты Стадия «тревоги» - будет включать в себя контроль за выкладкой продуктов, убедившись, что сервировочные приборы и щипцы регулярно заменяются – обслуживание гостей персоналом отеля было бы предпочтительнее На стадии «тревоги» и критической стадии, при входе в помещения для приёма пищи гостям будет предоставляться гель для санитарной обработки рук

В ИТОГЕ Предотвращение распространения инфекций является методом управления И он действительно работает! Подразделения ДОЛЖНЫ работать вместе ДОЛЖНА БЫТЬ организована «группа контроля вспышки болезни» для того, чтобы убедиться, что соблюдаются все элементы управления предотвращения распространения инфекций Записи о заболеваниях требуют ежедневного мониторинга и отчета ОБЯЗАТЕЛЬНО обучать рабочий персонал, как применять методы предотвращения распространения инфекций