Астана 2014 год Здоровье нации - Наша сила О ходе реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на годы Министерство здравоохранения Республики Казахстан Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау саласын дамытудың жылдарға арналған «Саламатты Қазақстан» мемлекеттік бағдарламасын іске асырудың барысы туралы

Из Послания Главы государства Н.А. Назарбаева народу Казахстана от 17 января 2014 «Казахстанский путь – 2050: Единая цель, единые интересы, единое будущее» Утверждение здорового образа жизни и развитие медицины позволит увеличить продолжительность жизни казахстанцев до 80 лет и выше. Казахстан станет одним из ведущих евразийских центров медицинского туризма. Завершится формирование передовой национальной образовательной системы. Казахстан должен стать одной из самых безопасных и комфортных для проживания людей стран мира. Мир и стабильность, справедливое правосудие и эффективный правопорядок – это основа развитой страны. Наш путь в будущее связан с созданием новых возможностей для раскрытия потенциала казахстанцев. Развитая страна в ХХI веке – это активные, образованные и здоровые граждане. Что нам нужно сделать для этого? … в здравоохранении главный приоритет - развитие первичной медико-санитарной помощи. Следует изучить вопрос о введении обязательного медицинского страхования. Солидарная ответственность государства, работодателя и работника за его здоровье – главный принцип всей системы медицинского обслуживания. Занятие спортом, правильное питание, регулярные профилактические осмотры – это основа предупреждения заболеваний. 2

Повышение эффективности межсекторального и межведомственного взаимодействия по вопросам охраны общественного здоровья 1 1 Совершенствование медицинского, фармацевтического образования; развитие и внедрение инновационных технологий в медицине 5 5 Усиление профилактических мероприятий, скрининговых исследований, совершенствование диагностики, лечения и реабилитации основных социально значимых заболеваний и травм 2 2 Повышение доступности и качества лекарственных средств для населения, улучшение оснащения организаций здравоохранения медицинской техникой 6 6 Совершенствование санитарно- эпидемиологической службы 3 3 Совершенствование организации, управления и финансирования медицинской помощи в Единой национальной системе здравоохранения 4 4 Основные направления Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на годы Цель: Улучшение здоровья граждан Казахстана для обеспечения устойчивого социально-демографического развития страны.

Расходы государственного бюджета на здравоохранение 4

Динамика показателей рождаемости, смертности и естественного прироста населения 1998 – 2013 гг. 5

*Данные официальной статистики РК и Европейской базы данных «Здоровье для всех»

7

8

9

10 *Данные официальной статистики РК и Европейской базы данных «Здоровье для всех»

11 *Данные официальной статистики РК и Европейской базы данных «Здоровье для всех»

Передвижные мобильные комплексы: Осмотрено более 1,6 млн. человек, проведено более 1,8 млн. лабораторно-диагностических исследований и 984 тыс. консультаций профильными специалистами всего (в 2011 г. осмотрено - 157,6 тыс. чел., в 2012 г. – 895, 9 тыс. чел, в 2013 г ,5 тыс. чел.) Консультативно-диагностические поезда: За годы осмотрено более 187 тыс. человек (2011 – 60 тыс., 2012 – 63 тыс., 2013 г. – 64 тыс.), проживающих в труднодоступных регионах. Оказано за эти годы более 2,3 млн. консультативно-диагностических услуг Центр санитарной авиации: Всего осуществлено 2428 вылетов; оказано 2525 медицинских услуг (оплата через МЗ) (в 2011 году - 323, в 2012 году , в 2013 году –1100 вылетов) Трассовые медико-спасательные пункты: За годы открыто 26. До конца планируется открыть еще 14. К 2015 году будет открыто 40. Всего осуществлено более выезда ( , 2013 – 1 041) оказана медицинская помощь более пострадавшим Реализация Послания Главы государства от 28 января 2011 г. «Особый акцент необходимо сделать на расширении доступности медицинской помощи для сельских жителей» 12

13 *Данные официальной статистики РК и Европейской базы данных «Здоровье для всех»

Внедрение Единой национальной системы здравоохранения Стационар Усиление профилактических мероприятий ПМСП Свободный выбор пациентом стационара Формирование конкурентной среды Прозрачность оказания медицинских услуг Финансирование медицинских организаций по конечному результату Формирование системы здравоохранения, основанной на приоритетном развитии ПМСП Совершенствование системы управления и менеджмента в отрасли здравоохранения Совершенствование механизмов финансирования здравоохранения Обеспечение высокого качества и доступности медицинской помощи

Доступность высоких технологий в рамках Единой Национальной системы здравоохранения г.2010 г.2011 г.2012 г.2013 г Трансферт технологий в регионы Трансферт технологий в регионы Количество больных, получивших услуги ВСМП по сравнению с 2009 годом увеличилось в 13 раз. Доля сельских жителей выросла с 9% в 2009 году до 29,5% в 2013 году. На региональном уровне внедрены 167 технологии, что составляет 50% из технологии ВСМП внедренных в стране. 54,7% больных, получили услуги ВСМП на уровне региональных клиник. 91% 70% 69% 67% 64%

Созданы службы социально-психологической помощи: 553 психологов Для усиления профилактической медицины: 95 антитабачных центров 204 центра укрепления здоровья 76 молодежных центров 3791 школ здоровья 2060 социальных работников 2060 социальных работников 6900 вторых и третьих медицинских сестер 6900 вторых и третьих медицинских сестер Потенциал первичной медико-санитарной помощи

ПМСП Детство и родовспомож ение Профильные институты, Вузы, колледжи Онкослужба Туберкулезная служба Наркология, Психиатрия, ВИЧ/СПИД ЗОЖ Интеграция структур здравоохранения в ПМСП Теоретическое и практическое обучение навыкам борьбы с управляемыми причинами материнской и детской смертности, консультированию по планированию семьи Повышение профессиональной квалификации по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации по наиболее распространенным заболеваниям Обучение онконастороженности, динамическому наблюдению Обучение туберкулезной настороженности, профилактики Обучение навыкам раннего выявления, профилактики Обучение вопросам профилактик и ведения ЗОЖ

Бесплатно обеспечиваются более 400 наименований лекарственных средств по 48 видам заболеваний. Разработаны механизмы повышения уровня осведомленности населения в отношении применения лекарственных средств. Создан Лекарственный информационно-аналитический центр с филиалами во всех регионах. Внедрена автоматизированная Информационная система лекарственного обеспечения. Разработаны механизмы совершенствования государственной регистрации медицинской техники (гармонизирована нормативная правовая база со стандартами ЕС, сокращены сроки проведения экспертизы медицинской техники при государственной регистрации, оптимизирован перечень документов регистрационного досье). На 2014 год на амбулаторное лекарственное обеспечение запланировано 83,3 млрд. тенге, из них 54,6 млрд. тенге из средств республиканского бюджета и 28,7 млрд. тенге из средств местного бюджета. Через систему Единой дистрибуции на 2014 год закуплено 988 наименований на сумму 86,3 млрд. тенге. Посредством ЕД сэкономлено бюджетных средств в общем около 23,2 млрд. тенге, при этом экономия по закупу 2014 года составила 3,6 млрд. тенге. Наименование 2012 год 2013 год Лекарственное обеспечение на амбулаторном уровне 62,575,6 РБ37,149,4 МБ25,426,2 Лекарственное обеспечение на стационарном уровне 58,562,6 РБ44,948,0 МБ13,614,6 ВСЕГО: 121,0 139,2 Доля закупа Единого дистрибьютора (в денежном выражении) от общего объема 73,083,0 Доля закупа лекарственных средств отечественного производства (в денежном выражении) ) от общего объема 9,317,2 Прямых контрактов (количество) 5 (6 ЛС - 4,7 млрд.т.) 11 (20 ЛС-7 млрд.т.) Долгосрочных договоров с отечественными производителями (количество) 1315 Лекарственное обеспечение в рамках ГОБМП 18 (млрд. тг.)

Повышение лекарственной грамотности населения Лекарственный информационный центр Информирование населения и медицинских работников по вопросам рационального использования ЛС, по правильному применению ЛС, по предотвращению практики чрезмерного назначения ЛС, в том числе антибиотиков и вопросам самолечения Выпуск лекарственных бюллетеней для специалистов здравоохранения и населения Публикации в СМИ Организация Call службы Веб- сайт:

По данным официальной статистики на года в организациях здравоохранения РК, оказывающих лечебно – профилактическую помощь (официальная статистика за 2013 год будет сформирована к 1 марта т.г. ): Для обеспечения отрасли медицинскими кадрами МЗ РК предпринимаются следующие меры: Распоряжением Премьер – министра Республики Казахстан 190-р от 20 декабря 2013 года утвержден Комплексный план мероприятий по развитию кадровых ресурсов здравоохранения Республики Казахстан на 2013 – 2016 годы. предусмотрены повышенные не менее чем на 25 % оклады, подъемные не менее 70 МРП, льготные кредиты на приобретение жилья до 1500 МРП. в Закон РК «Об образовании» в 2011 году внесена норма об обязательной отработке выпускников, обучавшихся по государственному заказу, в течение 3 лет. с 2007 года выделяется ежегодная 30% квота для сельской молодежи, поступающей в медицинские ВУЗы с обязательной отработкой в течение 3 лет в сельских медицинских организациях. РК Снижение дефицита врачебных кадров Предусмотрено шт.должностей, всего 59,9 тыс. шт.д. Дефицит по незанятым должностям, всего 5, 8 тыс. шт.д. АПО3,4 тыс. шт. д. Стационарные организации 2,4 тыс. шт. д. Информация по кадрам Подписаны Меморандумы с Акимами областей, городов Алматы, Астаны о достижении целевых индикаторов в отрасли здравоохранения, в том числе по снижению дефицита врачебных кадров с учетом анализа притока и оттока кадров. Индикаторы из меморандумов: Ежегодно отмечается приток молодых специалистов в отрасль Выпуск мед.вузов В т.ч. по сельской квоте Поступающие в резидентуру Выпуск резидентуры ИТОГО приток 2395*2406*3511* * Без учета ежегодной естественной убыли ок.1500 специалистов 20

Приоритеты и задачи на 2014 год в рамках реализации поручений Главы государства и Государственной программы развития здравоохранения РК «Саламатты Қазақстан»: 1. Обеспечить приоритетное развитие ПМСП и повсеместную реализацию принципов ЕНСЗ на амбулаторном уровне. 2. Изучить вопрос внедрения обязательного страхования с учетом институциональной готовности существующей бюджетной модели с рыночными механизмами распределения финансовых средств в условиях конкуренции. 3. Усилить разъяснительную работу с населением по вопросам здорового образа жизни и профилактики заболеваний 4. Разработать механизм реализации солидарной ответственности за здоровье на уровне работодателя: создание работодателями условий для прохождения профосмотров работниками, для поддержания и укрепления здоровья работников и ведения ими здорового образа жизни 5. Совершенствовать систему дифференцированной оплаты работников отрасли здравоохранения. 6. Продолжить мероприятия по снижению материнской и младенческой смертности, смертности от болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний, травматизма, туберкулеза. 21

7. Усилить внедрение инновационных проектов и трансферта передовых технологий медицинской помощи в общую систему здравоохранения. 8. Продолжить модернизацию службы скорой, неотложной медицинской помощи, санитарной авиации. 9. Активно информировать население и медицинскую общественность о лекарственных средствах, в т.ч. по контрафактным для обеспечения безопасности пациентов и снижение полипрагмазии. 10. Продолжить создание и обеспечить функционирование электронных информационных ресурсов и информационных систем, информационно- коммуникационных сетей в области здравоохранения. 11. Продолжить работу по развитию государственно – частного партнерства в здравоохранении в сформированных условиях реальной конкуренции. 12. Рационализировать сеть медицинских организаций стационарной, первичной медико-санитарной и лабораторной служб. 13. Обеспечить достижение целевых индикаторов Стратегического плана Министерства здравоохранения Республики Казахстан на годы. 22 Приоритеты и задачи на 2014 год в рамках реализации поручений Главы государства и Государственной программы развития здравоохранения РК «Саламатты Қазақстан»: Продолжение

Благодарю за внимание! 23 Здоровье нации - Наша сила