О роли общественных медицинских организаций в аттестации и сертификации специалистов системы здравоохранения. Кафедра ОЗЗ ФПДО Зав. кафедрой, профессор Шибков Николай Артемович г.Ставрополь 2010 Ставропольская Государственная Медицинская Академия

Профессиональные ассоциации медицинских работников играют значительную роль в развитии современного врачебного сообщества. И это происходит, прежде всего, потому, что основной целью их деятельности является установление сотрудничества и взаимодействия по следующим направлениям: Профессиональные ассоциации медицинских работников играют значительную роль в развитии современного врачебного сообщества. И это происходит, прежде всего, потому, что основной целью их деятельности является установление сотрудничества и взаимодействия по следующим направлениям:

* привлечение представителей власти и широких слоев общества к обмену идеями по различным вопросам практических путей модернизации системы здравоохранения РФ и регионов - (широкое обсуждение стратегии социально- экономического развития края, Концепции развития здравоохранения РФ до 2020 года и т.д.)

объединение ведущих специалистов для подготовки предложений и разработки проектов документов по важнейшим направлениям государственной политики в области охраны здоровья - (участие в подготовке региональных законопроектов, ведомственных целевых программ по охране здоровья); объединение ведущих специалистов для подготовки предложений и разработки проектов документов по важнейшим направлениям государственной политики в области охраны здоровья - (участие в подготовке региональных законопроектов, ведомственных целевых программ по охране здоровья);

проведение конструктивного взаимодействия органов государственной власти с общественными и профсоюзными организациями и объединениями в интересах представителей всего общества в рамках системы государственного общественного управления здравоохранением и врачебного самоуправления проведение конструктивного взаимодействия органов государственной власти с общественными и профсоюзными организациями и объединениями в интересах представителей всего общества в рамках системы государственного общественного управления здравоохранением и врачебного самоуправления

составление и реализация коллективных трудовых договоров, обязательное участие в деятельности лечебно- контрольных комиссий при министерстве здравоохранения края, в работе трехсторонних комиссий при органах исполнительной власти. составление и реализация коллективных трудовых договоров, обязательное участие в деятельности лечебно- контрольных комиссий при министерстве здравоохранения края, в работе трехсторонних комиссий при органах исполнительной власти.

Сейчас в момент реформирования системы здравоохранения очень важно не потерять профессиональные, квалифицированные кадры.

А кто если не сами врачи, могут сохранить и приумножить накопленные знания и профессионализм, для этого и должна существовать система саморегулирования в медицине.

Говоря, система саморегулирования, я подразумеваю под этими словами, создание профессиональных медицинских ассоциаций. Именно отсутствие саморегулирования кардинально отличает наше здравоохранение от здравоохранения всех развитых стран, которые живут в системе саморегулирования. Говоря, система саморегулирования, я подразумеваю под этими словами, создание профессиональных медицинских ассоциаций. Именно отсутствие саморегулирования кардинально отличает наше здравоохранение от здравоохранения всех развитых стран, которые живут в системе саморегулирования.

В Японии, Германии, США и других странах эта система которая зарекомендовала себя очень хорошо и составляет основу качества оказания медицинской помощи. Они не представляют свою жизнь без единых национальных медицинских ассоциаций. В Японии, Германии, США и других странах эта система которая зарекомендовала себя очень хорошо и составляет основу качества оказания медицинской помощи. Они не представляют свою жизнь без единых национальных медицинских ассоциаций.

Но чтобы медицинское сообщество в России отвечало, как и там, за конкретный фрагмент, ему должны быть передан ряд государственных полномочий (функций), которые позволят ассоциациям осуществлять эту деятельность Но чтобы медицинское сообщество в России отвечало, как и там, за конкретный фрагмент, ему должны быть передан ряд государственных полномочий (функций), которые позволят ассоциациям осуществлять эту деятельность

Прежде всего, функцию самоконтроля в образовании, самоконтроля соответствия (аттестация, сертификация, лицензирование), самоконтроля методических подходов к профилактике, диагностике, лечению, реабилитации на основе доказательной медицины,

созданных коллективным умом профессиональных медицинских ассоциаций (методических указаний, рекомендаций, стандартов) обязательных к исполнению повсеместно и постоянно совершенствующихся с контролем над их исполнением, самоконтроля соответствия этическим нормам и профессиональной защите. созданных коллективным умом профессиональных медицинских ассоциаций (методических указаний, рекомендаций, стандартов) обязательных к исполнению повсеместно и постоянно совершенствующихся с контролем над их исполнением, самоконтроля соответствия этическим нормам и профессиональной защите.

Наряду с этим, высокая активность региональных врачебных и сестринских ассоциаций играет важную роль и в совершенствовании системы подготовки кадров. А аттестация и сертификация специалистов - это одна из составляющих этого процесса. Наряду с этим, высокая активность региональных врачебных и сестринских ассоциаций играет важную роль и в совершенствовании системы подготовки кадров. А аттестация и сертификация специалистов - это одна из составляющих этого процесса.

Общеизвестно, что организация и проведение процедуры аттестации специалистов это функции регионального органа исполнительной власти ведомства. Было много экспертных обсуждений легитивности участия общественных организаций в заседаниях комиссий по аттестации и сертификации, но практический опыт регионов говорит о целесообразности подобных решений.

Так 15 лет назад была создана Ассоциация руководителей краёв и областей северо-кавказского региона.

Создание её было вызвано в связи с появлением ряда причин: вспышек инфекционных заболеваний, таких как холера в Дагестане, Конго- крымская лихорадка в СК, лихорадка Нила в Ростове, появление дифтерии, существенные недостатки финансирования, задержки по зарплатам и мы были вынуждены организовать, ассоциацию руководителей для преодоления сложившихся трудностей.

Наше заседания проводились поочередно по городам северо- кавказского региона: Ставрополе, Владикавказе, Элисте, Махачкале, Краснодаре, Ростове (и других городах)

На эти заседания приглашались руководители Республик, краев, и областей, а также ответственные работники ветеринарных служб, растениеводства, лесничества.

Так же на заседаниях присутствовали такие влиятельные руководители Российского уровня как Онищенко Г.Г.,Царегородцев А. Д., Дмитриева Т. Б., Вялков А.И.

Услышав голос общественных организаций, на местах изменили своё отношение к профилактическим мероприятиям. В результате деятельности ассоциации были: погашена задолженность по заработной плате, изысканы средства на профилактические меры по борьбе с инфекциями, закуплены вакцины и дезинфицирующие средства.

Наши ассоциации имеют практический опыт по аттестации и сертификации кадров, учитывая что на местах лучше знают профессиональную деятельность врача и среднего мед персонала. Наши ассоциации имеют практический опыт по аттестации и сертификации кадров, учитывая что на местах лучше знают профессиональную деятельность врача и среднего мед персонала.

Врачи, имеющие сертификат специалиста в Ставропольском крае

Соотношение количества отдельных специалистов к их общему числу в Ставропольском крае (в %)

Приказом было дано право ассоциации в городе Пятигорске силами специалистов, проводить аттестацию врачебного и сестринского состава под руководством главного хирурга КМВ, возглавляющего ассоциацию хирургов Восканяна Эдуарда Александровича, однако контроль оставался за министерством здравоохранения СК. Приказом было дано право ассоциации в городе Пятигорске силами специалистов, проводить аттестацию врачебного и сестринского состава под руководством главного хирурга КМВ, возглавляющего ассоциацию хирургов Восканяна Эдуарда Александровича, однако контроль оставался за министерством здравоохранения СК.

Свыше 15 лет существует ассоциация врачей СК, роль которой очень высока, она принимает участие в формировании бюджета края, выполнении Программы госгарантий, а также в аттестации и сертификации кадров.

Ассоциация хирургов, педиатров, акушеров гинекологов, инфекционистов на базе кавказках минеральных вод при поддержке медакадемии и министерства здравоохранения проводились конгрессы, симпозиумы, конференции для повышения качества оказания медпомощи и проведения профилактических мероприятий жителям Ставропольского края.

В Ставропольском крае, на протяжении многих лет, сложился положительный опыт этой работы.

Нам удалось организовать совместную, согласованную деятельность, основанную на сотрудничестве органов исполнительной власти региона (Правительства Ставропольского края, министерства здравоохранения края) с общественными профессиональными организациями.

Президент краевой врачебной ассоциации и председатель, краевого комитета профсоюза медицинских работников являются полноправными членами краевой аттестационной комиссии, они включены в состав коллегии министерства здравоохранения Ставропольского края, который утверждается постановлением правительства.

Количество врачей, имеющих квалификационную категорию (в %)

Медицинские сестры нашего края доказывают свою состоятельность активной деятельностью краевой ассоциации медицинских сестер,

она была зарегистрирована 11 августа 1997 года, в количестве 41 человека, за годы активной, плодотворной деятельности численность членов ассоциации возросла и составила на человек.

Численность медицинских сестёр в ассоциации.

Ассоциация является региональным отделением Российской общественной организации медицинских сестер. В настоящее время Ассоциация медицинских сестер России представляет 56 региональных отделений, общая численность составляет 113 тыс. медицинских сестёр.

Аттестация средних медицинских работников проводится при непосредственном участии членов этой организации. В Ставропольском крае официально зарегистрированы и успешно работают более десятка медицинских ассоциаций.

Это врачебные сообщества, объединенные по «узким» специальностям, ассоциация преподавателей медицинских училищ, ассоциации частнопрактикующих врачей и т.д. Что очень важно, положительно зарекомендовала себя ассоциация главных врачей региона. Именно ее отличает продуктивная деловая связь с органами исполнительной власти системы здравоохранения.

Медицинские ассоциации являются активным проводником идей усовершенствования профессионального мастерства, практических навыков, организуют сертификационные циклы, школы и мастер классы.

Есть понимание того, что главный фактор качества медицинской помощи это конкретный специалист, который ее оказывает, а значит, аттестация и сертификация работника очень важны для успешной деятельности. Можно с уверенностью сказать, что Правительство нашего региона заинтересованно в более активном привлечении широкого круга общественных партнеров с целью обеспечения открытости и гласности в процессе разработки и реализации национальной политики в области здравоохранения.

Однако до настоящего времени, несмотря на все новшества по преобразованию прежней, государственно - монопольной системы здравоохранения, так и не удалось сделать основных ее участников - пациентов и врачей - центральным звеном реформ.

Реформа здравоохранения в настоящее время крайне необходима, однако осуществление ее командно- административными методами без предварительного коллегиального обсуждения с учеными и специалистами, без участия широкой медицинской общественности страны, регионов (фактического, а не псевдодемократического), а также без должного и разумного сопровождения обречено на полное непонимание и неприятие, как со стороны медицинских работников, так и всего населения.

Врачам и широким слоям населения, имеющим конституционное право на открытое выражение своего отношения к осуществляемым реформам, должны быть ясны цели, пути и возможные издержки проводимых реформ.

Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье» явилась свидетельством признания властями колоссальных проблем в области охраны здоровья граждан РФ, активизировала внимание органов государственной власти на проблемах здравоохранения.

Инициативы, исходящие от Президента и Правительства РФ, заставили власть сосредоточится на реализации положений проекта и предпринять серьезные усилия в этом направлении, а возможности государства по привлечению в отрасль дополнительных финансовых ресурсов определенно свидетельствовали о том, что государство стало осознавать существующие в этой сфере деятельности проблемы и пытается их решать.

Все это обуславливает значительный интерес к здравоохранению, что следует расценивать как положительный во всех отношениях общественный процесс. В настоящее время, региональные медицинские профессиональные ассоциации, можно рассматривать, как сформировавшиеся и динамично развивающиеся общественные организации, имеющие свою точку зрения по решению многих проблем современного российского здравоохранения и готовыми сотрудничать с органами государственной власти с целью создания надлежащих правовых, экономических и ресурсных условий для развития системы здравоохранения.

Некоторые выводы

К публичным полномочиям, возложенным на профессиональные медицинские ассоциации, относятся:

а) участие в разработке норм медицинской этики и решении вопросов, связанных с нарушением этих норм; а) участие в разработке норм медицинской этики и решении вопросов, связанных с нарушением этих норм; б) участие в разработке стандартов качества медицинской помощи, федеральных программ и критериев подготовки и повышения квалификации медицинских работников, в присвоении медицинским работникам квалификационных категорий; б) участие в разработке стандартов качества медицинской помощи, федеральных программ и критериев подготовки и повышения квалификации медицинских работников, в присвоении медицинским работникам квалификационных категорий; в) участие в согласовании тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования в) участие в согласовании тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования

Профессиональные медицинские ассоциации субъектов Российской Федерации обладают также дополнительными полномочиями по:

а) участию в проведении проверочных испытаний медицинских работников по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области охраны здоровья граждан;а) участию в проведении проверочных испытаний медицинских работников по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области охраны здоровья граждан; б) участию в выдаче им соответствующего сертификата специалиста;б) участию в выдаче им соответствующего сертификата специалиста; в) участию по внесению предложений о присвоении им квалификационных категорий;в) участию по внесению предложений о присвоении им квалификационных категорий; г) участию в аккредитации медицинских учреждений для деятельности в системе обязательного медицинского страхования.г) участию в аккредитации медицинских учреждений для деятельности в системе обязательного медицинского страхования.

Благодарю за внимание!