Об особенностях оказания медицинской помощи ветеранам и лицам старшего поколения в Ленинградской области Комитет по здравоохранению Ленинградской области Главный терапевт ЛО Е.И.Ровкина
Численность постоянного населения Ленинградской области На начало 2014 года -1,764 млн. человек 25% (более 430 тыс. чел.) – лица пожилого возраста (старше 60 лет) 35% пожилых людей Ленинградской области проживают в сельской местности
Продолжительность жизни в Ленинградской области 2011 год - 69,44 года 2012 год - 69,77 года
Общее число инвалидов, зарегистрированных на территории Ленинградской области – 170 тыс. человек, в том числе лиц пенсионного возраста – 123 тыс. человек.
Смертность среди лиц пожилого возраста в 2013 году составила 1030 на населения Болезни системы кровообращения Новообразования Внешние причины
«Социальная поддержка граждан пожилого возраста и инвалидов на годы» «Формирование доступной среды жизнедеятельности для инвалидов в Ленинградской области на годы»
Для решения проблемы обеспечения сельского населения медицинской помощью ведется строительство ФАПов С 2006 года построено и введено в эксплуатацию 31 ФАП Разработаны предложения по строительству до 2020 года 83 объектов здравоохранения для села
Осуществляется доставка пациентов для прохождения диагностических исследований, амбулаторного лечения в районных поликлиниках организована работа 20 автобусов во всех муниципальных образованиях.
В 2013 году в регионе работали 18 передвижных амбулаторий в каждом муниципальном районе выездов передвижных амбулаторий посещений в передвижные амбулатории по профилактике – по неотложной медицинской помощи – 540 обращения с лечебной целью –
Выездная лечебно-консультативная работа областных и федеральных медицинских учреждений В 2013 год выездов Врачами областных учреждений проконсультировано больных. Регулярно проводят консультации в сельских медицинских учреждениях районные специалисты Проконсультировано пациентов.
Диспансеризация взрослого населения раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (ХНЗ), основных факторов риска (ФР) их развития повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение; определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий; проведение краткого профилактического консультирования; определение группы диспансерного наблюдения граждан с ХНЗ и ФР. Цель:
Диспансеризация отдельных групп взрослого населения Приказ Минздрава России от н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в определенные возрастные периоды. Инвалиды Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин, проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста.
Осмотр, исследование, иное медицинское мероприятие Возраст (лет) Опрос (анкетирование) Измерение АД Антропометрия расчет ИМТ Определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови Определение суммарного ССР Измерение внутриглазного давления Клинический анализ крови (min) Клинический анализ крови развернутый Общий анализ мочи Анализ крови б/х Определение уровня ПСА в крови Исследование кала на скрытую кровь УЗИ органов брюшной полости ФЛГ ЭКГ (в покое) Осмотр врача-невролога Заключительный осмотр врача- терапевта Первый этап диспансеризации Осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование Маммография
Подвижный медицинский комплекс «Диагностика » Лабораторно-диагностический кабинет Смотровой кабинет Прошли обследование 1245 пациентов.
7 центров здоровья профилактический осмотр и консультирование, в том числе пожилых граждан -ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» (г.Пикалево) -ГБУЗ ЛО Выборгская МБ» (г.Выборг) -ГБУЗ ЛО «Всеволожская КМБ» (г.Всеволожск) -ГБУЗ ЛО «Волховская МБ» (г.Волхов) -ГБУЗ ЛО «Гатчинская КМБ» (г.Гатчина) -ГБУЗ ЛО «Тихвинская МБ» (г.Тихвин) -ГБУЗ Тосненская КМБ» (г.Тосно)
Группы диспансерного наблюдения В Лен. области состоит около 100 тыс. инвалидов и 132 тыс. лиц пожилого возраста. Распределение по диспансерным группам соответствует данным показателей инвалидности 1 место (65%) – болезни ССС 2 место (13%) – злокачественные новообразования Далее неврологические и психические заболевания, болезни органов опорно- двигательной системы, органов дыхания, пищеварения.
Во всех районах области функционируют ДС при поликлиниках койко-место. Организовано оказание медицинской помощи лицам пожилого возраста и инвалидам в стационарах на дому, где в 2013 году прошли лечение 4903 пациента лечение в круглосуточном стационаре превалируют пациенты пожилого возраста. При среднем уровне госпитализации в 2013 году 0,19 на одного жителя, уровень госпитализации лиц пожилого возраста составил 0,32. Инвалиды, нуждающиеся в стационарном лечении, получают его в государственных и в федеральных учреждениях здравоохранения. В 2013 году в медицинских организациях, расположенных в муниципальных районах (далее МУ) пролечено стационарно 82,5 тыс. инвалидов, в областных медицинских организациях – 7,7 тыс. человек, 3,5 тыс. больным оказана высокотехнологичная медицинская помощь.
Стационары на дому Пролечено в 2012 году – 2054 пациента в 2013 году – 3138 пациентов
С целью проведения поддерживающего лечения больных пожилого и старческого возраста страдающих хроническими заболеваниями и нуждающимися в медицинском и социальном, инвалидов в области функционирует 298 коек сестринского ухода и 253 паллиативные койки В 2013 году на них пролечено человек
В медицинских организациях Ленинградской области на учете состоит Ветеранов Великой Отечественной Войны В 2013 году было осмотрено комплексно человек. Лечение в круглосуточном стационаре – ветеранов войны 25 человек получили высокотехнологичную медицинскую помощь в федеральных клиниках. 777 ветеранов прошли лечение в Госпитале Ветеранов войн Санкт-Петербурга.
В 2013 году медицинскими организациями оформлено 8800 справок о нуждаемости в санаторно- курортном лечении инвалидов для представления в органы социального страхования.
Льготное лекарственное обеспечение Во всех районных ЛПУ созданы кабинеты централизованной выписки рецептов больным в рамках обеспечения необходимыми лекарственными средствами федеральных льготных категорий населения. С 2010 г. года работает 95 точек автоматизированной выписки льготных рецептов.
Социальные услуги Количество граждан, сохранивших право на получение набора социальных услуг, в 2013 году составило 43 тыс. человек - 19%. Объем финансовых средств, выделенных из федерального бюджета ЛО на одного льготника – 9 755,86 рублей в год. Граждане, получившие лекарственные средства, 94,6% - имеющие инвалидность, в том числе граждане пожилого возраста - 89,4% (более 20 тыс.человек).
Приоритетные задачи КЗЛО в организации медицинской помощи людям пожилого возраста снижение предотвратимой и преждевременной смерти снижение уровня заболеваемости и инвалидности увеличение продолжительности жизни населения Увеличение продолжительности активной жизни и улучшение качества жизни.
Спасибо за внимание!