ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ
Профилактика Первичная - предупреждение заболеваний путём устранения или нейтрализации причинных и предрасполагающих факторов Вторичная - активное выявление заболеваний и предупреждение возможных осложнений Третичная - динамическое наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями
Диспансеризация метод активного динамического наблюдения за состоянием здоровья детей система научно-обоснованных, социально-экономических, санитарно-оздоровительных, лечебно-профилактических мероприятий
Основные задачи диспансеризации сохранение, укрепление и восстановление здоровья; оздоровление окружающей ребёнка среды, условий его быта и учёбы; улучшение физического и нервно-психического развития детей различных возрастных групп; обеспечение психосоциальной адаптации и гармоничного развития; выявление стёртых форм патологии, ранних стадий заболеваний для своевременного лечения, предупреждения тяжёлых форм и осложнений; лечение и реабилитация больных детей для предупреждения прогрессирования заболеваний и наступления инвалидности или смерти и др
Мероприятия диспансеризации Профилактические медицинские осмотры и активное раннее выявление заболеваний и факторов риска заболеваний Диспансерный учёт и систематическое наблюдение за состоянием здоровья детей всех возрастных групп Организация и проведение комплекса плановых профилактических и лечебно- оздоровительных мероприятий Пропаганда медико-гигиенических знаний и навыков здорового образа жизни, активная борьба с вредными для здоровья привычками Систематический анализ качества и эффективности диспансеризации
Схема профилактического осмотра Профилактический осмотр детям всех возрастных групп (018) проводят в три этапа I этап доврачебный II этап осмотр педиатром III этап осмотр специалистами
Ребёнок первого года жизни (плановый) I этап проводят на основании базовой скрининг-программы медицинской сестрой: сбор данных анамнеза; антропометрия (рост, вес, окружность головы, груди). лабораторное обследование: анализы крови, мочи, кала. II этап осмотр педиатром. III этап невролог, стоматолог, ортопед, офтальмолог, другие по показаниям. Заключительный диагноз (в том числе основной, сопутствующие заболевания). Оценка физического развития. Оценка нервно-психического развития. Группа здоровья. Рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению ребёнка
Возраст 1 год (плановый) I этап – анкетный тест; антропометрия (рост, вес, окружность головы, груди); лабораторное обследование: анализы крови, мочи, кала. II этап III этап ортопед, хирург, невролог, офтальмолог, стоматолог, другие по показаниям Заключительный диагноз (в том числе основной, сопутствующие заболевания). Оценка физического развития. Оценка нервно-психического развития. Группа здоровья. Рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению ребёнка
Возраст 3 года (плановый I этап сбор данных анамнеза; антропометрия (рост, вес, окружность головы, груди) лабораторное обследование: анализы крови, мочи, кала II этап III этап ортопед, хирург, невролог, офтальмолог, стоматолог, другие по показаниям Заключительный диагноз (в том числе основной, сопутствующие заболевания). Оценка физического развития. Оценка нервно-психического развития. Группа здоровья. Рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению ребёнка.
Возраст 6 лет (плановый) I этап проводится медицинской сестрой образовательного учреждения или по месту жительства, на основании базовой скрининг-программы. сбор данных анамнеза; антропометрия (рост, вес, окружность головы, груди). Оценка состояния: осанки; стопы; остроты зрения; тест Малиновского (возрастная рефракция); остроты слуха; динамометрии. Лабораторное обследование: определение в моче глюкозы; анализы кала, мочи, крови. II этап осмотр педиатром. III этап ортопед, хирург, невролог, офтальмолог, дерматолог, логопед, стоматолог, педагог, психолог, другие по показаниям Заключительный диагноз (в том числе основной, сопутствующие заболевания). Оценка физического развития. Оценка физической подготовленности. Оценка нервно-психического развития. Группа здоровья Рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению ребёнка
Возраст 7 лет (плановый) I этап проводится медицинской сестрой образовательного учреждения или по месту жительства на основании базовой скрининг-программы: сбор данных анамнеза; антропометрия (рост, вес, окружность головы, груди), Оценка состояния: осанки; стопы (плантограмма); остроты зрения; остроты слуха; динамометрии; измерение АД. Лабораторное обследование: определение в моче глюкозы; анализы кала, мочи, крови, II этап осмотр педиатром. III этап хирург, ортопед, офтальмолог, отоларинголог, дерматолог, невролог, логопед, стоматолог, педагог, психолог, другие специалисты по показаниям Заключительный диагноз (в том числе основной, сопутствующие заболевания). Оценка физического развития. Оценка физической подготовленности. Оценка нервно-психического развития. Группа здоровья. Медицинская группа для занятий физической культурой. Рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению ребёнка.
Возраст 2, 4, 5, 8, 9 лет (внеплановые) I этап проводится медицинской сестрой, на основании базовой скрининг-программы: сбор данных анамнеза; антропометрия (рост, вес, окружность головы, груди). Оценка состояния: осанки; стопы (плантограмма); остроты зрения; остроты слуха; динамометрии; измерение АД. Лабораторное обследование: определение в моче глюкозы; анализы кала, мочи, крови. II этап осмотр педиатром. III этап осмотр специалистами по показаниям
Возраст 10 лет (плановый) I этап доврачебный проводится медицинской сестрой образовательного учреждения или по месту жительства, на основании базовой скрининг-программы: сбор данных анамнеза; антропометрия (рост, вес, окружность головы, груди). Оценка состояния: осанки; стопы (плантограмма); остроты зрения; остроты слуха; динамометрии; измерение АД, ЭКГ. Лабораторное обследование: определение в моче глюкозы; анализы кала, мочи, крови. II этап осмотр педиатром. III этап эндокринолог, хирург, ортопед, офтальмолог, отоларинголог, невролог, гинеколог, стоматолог, педагог, психолог, другие специалисты по показаниям Заключительный диагноз (в том числе основной, сопутствующие заболевания). Оценка физического развития. Оценка физической подготовленности. Оценка нервно-психического развития. Группа здоровья. Медицинская группа для занятий физической культурой. Рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению ребёнка
Возраст 11 лет (внеплановый) I этап проводится медицинской сестрой образовательного учреждения или по месту жительства, на основании базовой скрининг-программы: сбор данных анамнеза; антропометрия (рост, вес, окружность головы, груди). Оценка состояния: осанки; стопы (плантограмма); остроты зрения; остроты слуха; динамометрии; измерение АД, ЭКГ. Лабораторное обследование: определение в моче глюкозы; анализы кала, мочи, крови. II этап осмотр педиатром. III этап эндокринолог, хирург, ортопед, офтальмолог, отоларинголог, невролог, гинеколог, уролог, стоматолог, педагог, психолог, другие специалисты по показаниям Заключительный диагноз (в том числе основной, сопутствующие заболевания). Оценка физического развития. Оценка физической подготовленности. Оценка нервно-психического здоровья. Группа здоровья. Медицинская группа для занятий физической культурой. Рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению ребёнка
Возраст 12 лет (плановый) I этап проводится медицинской сестрой образовательного учреждения или по месту жительства, на основании базовой скрининг-программы: сбор данных анамнеза; антропометрия (рост, вес, окружность головы, груди), Оценка состояния: осанки; стопы (плантограмма); остроты зрения; остроты слуха; динамометрии; измерение АД, ЭКГ. Лабораторное обследование: определение в моче глюкозы; анализы кала, мочи, крови, II этап осмотр педиатром. III этап эндокринолог, хирург, ортопед, офтальмолог, отоларинголог, невролог, гинеколог, стоматолог, педагог, психолог, другие специалисты по показаниям Заключительный диагноз (в том числе основной, сопутствующие заболевания). Оценка физического развития. Оценка физической подготовленности. Оценка нервно-психического здоровья. Группа здоровья. Медицинская группа для занятий физической культурой. Рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению ребёнка.
Возраст 13 (внеплановый) 1 этап проводится медицинской сестрой образовательного учреждения или по месту жительства, на основании базовой скрининг-программы: сбор данных анамнеза; антропометрия (рост, вес, окружность головы, груди). Оценка состояния. осанки; стопы (плантограмма); остроты зрения; остроты слуха; динамометрии; измерение АД, ЭКГ. Лабораторное обследование: определение в моче глюкозы; анализы кала, мочи, крови. II этап осмотр педиатром. III этап эндокринолог, хирург, ортопед, офтальмолог, отоларинголог, невролог, гинеколог, стоматолог, педагог, психолог, другие специалисты по показаниям Заключительный диагноз (в том числе основной, сопутствующие заболевания). Оценка физического развития. Оценка физической подготовленности. Оценка нервно-психического здоровья. Группа здоровья. Медицинская группа для занятий физической культурой. Рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению ребёнка
Возраст 1417 лет (плановые) I этап проводится медицинской сестрой образовательного учреждения или по месту жительства, на основании базовой скрининг-программы: анкетный тест; антропометрия. Оценка состояния: а осанки; стопы (плантограмма); остроты зрения; остроты слуха; динамометрии; измерение АД; флюорография с 15 лет 1 раз в 2 года, Лабораторное обследование: определение в моче глюкозы; анализы кала, мочи, крови. II этап осмотр педиатром. III этап эндокринолог, хирург, ортопед, офтальмолог, отоларинголог, невролог, гинеколог, стоматолог, педагог, психолог, другие специалисты по показаниям Заключительный диагноз (в том числе основной, сопутствующие заболевания). Оценка физического развития. Оценка физической подготовленности, Оценка нервно-психического здоровья. Группа здоровья. Медицинская группа для занятий физической культурой. Рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению ребёнка
Роль медицинской сестры в организации и проведении профилактических осмотров Базовая скрининг-программа, включающая: сбор данных анамнеза; анкетный тест; антропометрия (масса тела, рост, окружность головы, груди); оценка осанки, стопы (в том числе методом плантографии), остроты зрения и остроты слуха; динамометрия; измерение АД. Контроль выполнения лабораторного и инструментального обследования: общий анализ крови; общий анализ мочи; анализ кала; определение в моче глюкозы; ЭКГ; флюорография.
Роль медицинской сестры в проведении диспансеризации Следит за сроками проведения диспансеризации. Вызывает детей, находящихся на диспансерном учёте, к врачу. Оформляет документацию, относящуюся к диспансеризации. Выполняет врачебные назначения