Системный анализ в медицинских исследованиях Доцент кафедры детской хирургии УГМА, кандидат медицинских наук, Т. Б. Аболина

Вопросы, которые мы задаем Обязательно ли быть исследователем, если ты хочешь быть врачом? Можно ли «просто» лечить людей? Должен ли врач анализировать? Что такое системный анализ? Что такое доказательная медицина?

Вопросы, которые мы задаем Почему люди болеют? Почему одни болеют, а другие нет ? Почему одни умирают, а другие живут, переболев одной и той же болезнью? Почему у какого-то индивидуума болезнь протекает легко, а у другого – тяжело? Все ли болезни опасны?

«Для того, чтобы хорошо оценить новое, необходимо прежде всего понять и оценить старое» И. П. Павлов

I.F Semmelweis Спасшему матерей

«Они на своих руках приносили смерть в дом, где изо дня в день рождалась новая жизнь»

L. Pasteur «Ферментацию вызывают мельчайшие живые существа»

J. Lister Предложил промывать раны карболовой кислотой, основатель антисептики

Мечников И. И. В открыл явление фагоцитоза, основатель клеточной теории иммунитета. Основатель геронтологии, считал, что необходимо изменить физическую и нравственную природу человека, чтобы он смог осуществить полный физиологический цикл жизни с нормальной старостью, приводящей к потере инстинкта жизни и появлению инстинкта смерти.

P.Erlich Основатель теории гуморального иммунитета

Системный анализ Система – совокупность взаимосвязанных и взаимодействующих элементов, функционирование каждого из которых подчинено необходимости сохранения целого.

Кровь Сложная система состоящая из многих элементов : жидкости, сложные растворы, жидких кристаллов, клеток. Система свертывания крови и система иммунитета – постоянный баланс

Уровень каждого показателя внутренней среды организма человека находится под неусыпным контролем противоположно работающей системы

Гемостаз Тромбоз или геморрагии? Активатор – ингибитор

Все ли болезни мы научились лечить? Сепсис = ЧУМА???

INTRODACTION SEPSIS is a severe generalized infectious disease Invasion of bacteria into the blood stream

BACTERIAS Streptococcus A & B (GBS) Staphylococcus pneumoniae Hemophilus influenzae Neisseria meningitidis N. gonorrhoeae L. monocytogenes E. coli

VIRUSES Eg Herpes Entero- Adeno- Respiratory

Funges Candida Aspergill

RISK FACTORS Associated illnesses Prolonged hospitalization Contaminated laboratory equipment PROLONGED VENTILATION OF LUNGS PROLONGED USE OF INTRAVASCULAR CATHETERS

TISSUE INJURY

DNA FRAGMENTATION

SYMPTOMS 36° 38° Heart failure Respiratory disfunction Gastro-intestinal disfunction Coma

DIAGNOSIS Lumbar puncture Blood cultures Urinanalysis Screening panels

TREATMENT Early onset: ampicillin or penicillin + aminoglycoside Late onset: nafcillin + aminoglycoside

Решение проблем адаптации и компенсации нарушенных функций - это исследование влияние лекарств и формирование резервных способностей организма.