Просуицидные и антисуицидальные факторы в информационной сети «Интернет» Подготовил: Подготовил: врач В.С. Кабизулов врач В.С. Кабизулов Медицинский институт усовершенствования врачей Медицинский институт усовершенствования врачей ФГБОУ ВПО «МГУПП» 2013 год

«Причины моей смерти ищите в Интернете» - запись, оставленная на электронной странице девочкой- подростком, покончившей с собой в 2012 году. «Причины моей смерти ищите в Интернете» - запись, оставленная на электронной странице девочкой- подростком, покончившей с собой в 2012 году.

Интернет как часть жизни современного общества Интернет как часть жизни современного общества Бурное развитие информатики и кибернетики в конце 20 века привело к созданию информационной сети «Интернет». С внедрением данной технологии перед человечеством открылись огромные возможности по реализации различных проектов. Интернет стал глобальным хранилищем информации, платформой для междугороднего и международного общения, торговой и рекламной площадкой. Все новые и новые направления связываются с электронной деятельностью. И, безусловно, Интернет является одним из величайших изобретений 20 века. Однако наряду с положительными сторонами, глобальная информационная сеть обострила целый ряд социальных проблем. Такие явления как интернет-торговля наркотиками, оружием, сетевая педофилия, пропаганда самоубийств стали новым и организованным злом. Безусловно, Интернет оказывает существенное влияние на динамику суицидального поведения. Бурное развитие информатики и кибернетики в конце 20 века привело к созданию информационной сети «Интернет». С внедрением данной технологии перед человечеством открылись огромные возможности по реализации различных проектов. Интернет стал глобальным хранилищем информации, платформой для междугороднего и международного общения, торговой и рекламной площадкой. Все новые и новые направления связываются с электронной деятельностью. И, безусловно, Интернет является одним из величайших изобретений 20 века. Однако наряду с положительными сторонами, глобальная информационная сеть обострила целый ряд социальных проблем. Такие явления как интернет-торговля наркотиками, оружием, сетевая педофилия, пропаганда самоубийств стали новым и организованным злом. Безусловно, Интернет оказывает существенное влияние на динамику суицидального поведения.

Просуицидные факторы Интернета: 1) Пропаганда суицидальных идей путем текстовой и аудиовизуальной информации. 1) Пропаганда суицидальных идей путем текстовой и аудиовизуальной информации. 2) Суицидогенные эффекты электронных СМИ («феномен юного Вертера », в том числе подражание виртуальному персонажу ) 2) Суицидогенные эффекты электронных СМИ («феномен юного Вертера », в том числе подражание виртуальному персонажу ) 3) Наличие материалов с описанием способов достижения цели самоубийства. 3) Наличие материалов с описанием способов достижения цели самоубийства. 4) Размещение объявлений о знакомстве для группового или ассистированного самоубийства 4) Размещение объявлений о знакомстве для группового или ассистированного самоубийства 5) Повышение доступности средств для осуществления суицида 5) Повышение доступности средств для осуществления суицида 6) Предложение услуг по активной эвтаназии 6) Предложение услуг по активной эвтаназии 7) Кибермоббинг (травля и доведение до самоубийства через Интернет) 7) Кибермоббинг (травля и доведение до самоубийства через Интернет) 8) Суицидогенное влияние интернет-троллинга посредством ложных страниц и интернет-имён, путём заявления о совершении суицидальной попытки, намерении совершения самоубийства. 8) Суицидогенное влияние интернет-троллинга посредством ложных страниц и интернет-имён, путём заявления о совершении суицидальной попытки, намерении совершения самоубийства. 8) Вовлечение пользователей Интернета в деятельность сект и культов или организации лояльно относящихся к самоубийству или же косвенно или напрямую к нему призывающих, в том числе «клубы самоубийц». 8) Вовлечение пользователей Интернета в деятельность сект и культов или организации лояльно относящихся к самоубийству или же косвенно или напрямую к нему призывающих, в том числе «клубы самоубийц». 9) Опосредованное влияние через развитие душевного неблагополучия при просмотре деструктивных материалов, усвоении дезадаптирующих идей. Индуцирование коморбиных состояний. 9) Опосредованное влияние через развитие душевного неблагополучия при просмотре деструктивных материалов, усвоении дезадаптирующих идей. Индуцирование коморбиных состояний.

Пропаганда суицидальных идей путем текстовой и аудиовизуальной информации. 1) На просуицидных сайтах с тематическим наполнением (музыкой, фильмами, книгами и статьями) и в общении между участниками просу ц одного сообщества 2) В электронных средствах массовой информации (например, в интервью со знаменитостью, считающей, суицид достойной альтернативой естественной смерти, романтизация суицида (Чак Паланик) ). 3) Посредством музыки, фильмов, книг и прочих творческих произведений депрессивно- суицидальной направленности или с наличием соответствующих элементов.

Влияние электронных СМИ («феномен юного Вертера » ) Влияние электронных СМИ («феномен юного Вертера » ) Исследователями установлено, что материалы в средствах массовой информации о суицидах других людей могут инициировать индивидуумов с высоким суицидальным риском, находящихся в состоянии душевного кризиса и дезадаптации на суицид. Исследователями установлено, что материалы в средствах массовой информации о суицидах других людей могут инициировать индивидуумов с высоким суицидальным риском, находящихся в состоянии душевного кризиса и дезадаптации на суицид. Данный факт совершенно актуален и для электронных СМИ из-за идентичности патогенетического механизма. Данный факт совершенно актуален и для электронных СМИ из-за идентичности патогенетического механизма. Новое: «подражание виртуальному персонажу» Новое: «подражание виртуальному персонажу»

Примеры неосторожного освещения суицидов в СМИ : Примеры неосторожного освещения суицидов в СМИ : «Они познакомились в Клубе самоубийц, любили друг друга неделю и умерли в один день». «Друзья в память о погибшей создали видеоклип». «Девочка покончила с собой выпив 90 таблеток ***» «Король тяжёлого рока умер от передозировки наркотиков»

Дезадаптирующие идеи, рекомендации и их распространение посредством текстовых, аудио, фото и видеоматериалов Через год по выходу руководства для смертельно больных, советующего асфиксию, число самоудушений в Нью-Йорке выросло втрое, книга найдена на месте ¼ суицидов. Через год по выходу руководства для смертельно больных, советующего асфиксию, число самоудушений в Нью-Йорке выросло втрое, книга найдена на месте ¼ суицидов. Установлена связь одной из просуицидных песен, с рядом суицидов подростков, слушавших её часами перед самоубийством. Установлена связь одной из просуицидных песен, с рядом суицидов подростков, слушавших её часами перед самоубийством. проф. Любов Е.Б. проф. Любов Е.Б.

Публикации методов суицида, специализированных инструкций с описанием способов самоубийства. 1) На просуицидных сайтах 1) На просуицидных сайтах 2) В электронных литературных источниках 2) В электронных литературных источниках 3) В фильмах (сериал «Школа») 3) В фильмах (сериал «Школа») 4) В сетевых изданиях 4) В сетевых изданиях

Размещение объявлений о знакомстве для группового или ассистированного самоубийства Чаще всего на просуицидных ресурсах: на тематических сайтах и форумах, в группах и чатах и т.п.) Чаще всего на просуицидных ресурсах: на тематических сайтах и форумах, в группах и чатах и т.п.) Некоторые индивидуумы пытаются найти партнёра на ресурсах кризисной помощи, что обуславливает необходимость профессиональной модерации * таких ресурсов. Некоторые индивидуумы пытаются найти партнёра на ресурсах кризисной помощи, что обуславливает необходимость профессиональной модерации * таких ресурсов. * Модерация – контроль информации до и после публикации

Примеры (продолжение):

П овышение доступности средств для осуществления суицида Незаконная интернет-торговля сильнодействующими веществами. Незаконная интернет-торговля сильнодействующими веществами. Наблюдаются большие успехи в противодействии данному явлению за минувший год за счёт активной деятельности ФСКН и Единого реестра запрещённых сайтов. Наблюдаются большие успехи в противодействии данному явлению за минувший год за счёт активной деятельности ФСКН и Единого реестра запрещённых сайтов. Продажа оружия через Интернет. Продажа оружия через Интернет. Малая доступность за счёт противодействия со стороны правоохранительных органов. Малая доступность за счёт противодействия со стороны правоохранительных органов.

Предложение услуг по активной эвтаназии Относительно редкое, хотя и встречающееся явление. Относительно редкое, хотя и встречающееся явление. Уголовно наказуемо (статья 105 УК РФ) Уголовно наказуемо (статья 105 УК РФ)

Кибермоббинг (травля, в том числе, доведение до самоубийства через Интернет) Пример: израильские школьницы попытались покончить с собой, не выдержав издевательств в сети. Пример: израильские школьницы попытались покончить с собой, не выдержав издевательств в сети. (Е. Б. Любов, СМИ и подражательное суицидальное поведение. Часть I. // Суицидология. 2012, 3. С )

Интернет-троллинг и суицид Интернет-тролли для развлечения создают ложные страницы с вымышленными именами, и устраивают интернет-события, привлекающие большую интернет-аудиторию (например, суицидальный шантаж, виртуальный суицид). В результате у некоторых свидетелей данных событий возникают реальные суицидальные тенденции. Иногда тролли концентрируют внимание на одной жертве.

Секты, культы, клубы самоубийц Примеры: некоторые сатанинские секты и культы. Суицид воспринимается адептами как протест против Бога – отвержение жизни как Божьего дара. Примеры интернет- сообществ сатанинской и просуицидной направленности: Примеры: некоторые сатанинские секты и культы. Суицид воспринимается адептами как протест против Бога – отвержение жизни как Божьего дара. Примеры интернет- сообществ сатанинской и просуицидной направленности: Общества поклонников японской культуры с искажённым трактованием философии и смысла религиозных обрядов. Общества поклонников японской культуры с искажённым трактованием философии и смысла религиозных обрядов. «Интернет-клубы самоубийц» – имеют некоторые черты сектантства. Для них характерны закрытость, взаимоиндукция, деструктивные и аутодеструктивные идеи. Встречаются эктремальные направления деятельности (например, испытание на себе различных способов суицида). «Интернет-клубы самоубийц» – имеют некоторые черты сектантства. Для них характерны закрытость, взаимоиндукция, деструктивные и аутодеструктивные идеи. Встречаются эктремальные направления деятельности (например, испытание на себе различных способов суицида).

Опосредованное влияние Опосредованное влияние Подрыв традиционных духовных ценностей общества, имеющих антисуицидальную направленность. Подрыв традиционных духовных ценностей общества, имеющих антисуицидальную направленность. Распространение мифов о психическом здоровье и суицидальном поведении Распространение мифов о психическом здоровье и суицидальном поведении Влияние опасного контента Влияние опасного контента Интернет-зависимость, как потенциально сопутствующий фактор. Интернет-зависимость, как потенциально сопутствующий фактор. Индуцирование коморбидных состояний Индуцирование коморбидных состояний

Антисуицидальные факторы интернета: Антисуицидальные факторы интернета: 1) Пропаганда антисуицидальных и протективных в отношении аутодеструктивн ого поведения идей. Донесение полезной информации. 1) Пропаганда антисуицидальных и протективных в отношении аутодеструктивн ого поведения идей. Донесение полезной информации. 2) Антисуицидальный эффект Папагено электронных СМИ (наличие жизнеутверждающих материалов с действенными рекомендациями по преодолению кризисов, примерами обычных людей, полезной информации и т.д.) 2) Антисуицидальный эффект Папагено электронных СМИ (наличие жизнеутверждающих материалов с действенными рекомендациями по преодолению кризисов, примерами обычных людей, полезной информации и т.д.) 3) Привлечение внимания к охране психического здоровья населения. 3) Привлечение внимания к охране психического здоровья населения. 4) Данные о зарекомендовавших себя профессиональных учреждениях помощи людям попавшим в сложные жизненные ситуации и о суицидологической помощи. 4) Данные о зарекомендовавших себя профессиональных учреждениях помощи людям попавшим в сложные жизненные ситуации и о суицидологической помощи. 5) Укрепление взаимодействия с профессионалами суицидологической службы. 5) Укрепление взаимодействия с профессионалами суицидологической службы. 6) Инструменты противодействия распространению просуицидных материалов. 6) Инструменты противодействия распространению просуицидных материалов. («Единый реестр запрещённых сайтов», Лига безопасного Интернета) («Единый реестр запрещённых сайтов», Лига безопасного Интернета) 7) Деятельность правоохранительных органов: препятствие распространению средств совершения самоубийства через Интернет, помощь в борьбе с кибермоббингом и т.д. 7) Деятельность правоохранительных органов: препятствие распространению средств совершения самоубийства через Интернет, помощь в борьбе с кибермоббингом и т.д. 8) Противодействие сектантству, профилактика наркомании, алкоголизма и прочих коморбидных состояний. 8) Противодействие сектантству, профилактика наркомании, алкоголизма и прочих коморбидных состояний. 9) Специализированные ресурсы и формы оказания кризисной помощи людям с наличием суицидальных тенденций и/или находящихся в состоянии дезадаптации. 9) Специализированные ресурсы и формы оказания кризисной помощи людям с наличием суицидальных тенденций и/или находящихся в состоянии дезадаптации.

Специализированные ресурсы и формы оказания кризисной помощи Западный опыт и идеи: Западный опыт и идеи: Сайты и форумы кризисной помощи Сайты и форумы кризисной помощи Горячие линии в Интернете – помощь оказывают онлайн-консультанты. Горячие линии в Интернете – помощь оказывают онлайн-консультанты. Тревожные кнопки в социальной сети – пользователь может сообщить специалисту о наличии суицидальных тенденций у другого пользователя. Тревожные кнопки в социальной сети – пользователь может сообщить специалисту о наличии суицидальных тенденций у другого пользователя.

Отечественный опыт Противодействие распространию суицидальных идей Противодействие распространию суицидальных идей Лига безопасного Интернета – товарищество добровольцев, на профессиональном уровне занимающееся борьбой с вредоносной (в том числе просуицидной) информацией в Интернете Лига безопасного Интернета – товарищество добровольцев, на профессиональном уровне занимающееся борьбой с вредоносной (в том числе просуицидной) информацией в Интернете Единый реестр запрещённых сайтов – государственный сайт в подчинении Роскомнадзора, созданный для блокировки доступа к страницам содержащим запрещённую для распространения информацию (в том числе просуицодного характера) Единый реестр запрещённых сайтов – государственный сайт в подчинении Роскомнадзора, созданный для блокировки доступа к страницам содержащим запрещённую для распространения информацию (в том числе просуицодного характера)

Простота в использовании сайтов Лиги безопасного Интернета и Единого реестра запрещённых сайтов позволила привлечь к борьбе с опасной информацией широкую аудиторию интернет-пользователей. Значительно облегчилась процедура закрытия и блокировки просуицидных материалов. Простота в использовании сайтов Лиги безопасного Интернета и Единого реестра запрещённых сайтов позволила привлечь к борьбе с опасной информацией широкую аудиторию интернет-пользователей. Значительно облегчилась процедура закрытия и блокировки просуицидных материалов.

30 интернет-адресов внесено в Единый реестр запрещённых сайтов во время проведения исследования. Закрыта опасная группа «Суицид массовый» социальной сети «Вконтакте», служившая платформой для знакомств с целью групповых самоубийств и ориентированная на подростковую аудиторию.

Отечественный опыт (продолжение)

Ресурсы содействия в предотвращении самоубийств. Сайт «Победишь» – крупнейший в СНГ интернет-проект по содействию в предотвращении самоубийств. Сайт «Победишь» – крупнейший в СНГ интернет-проект по содействию в предотвращении самоубийств. 1) Единственный сайт в интернете с подробной информацией о подразделениях суицидолигической службы Российской Федерации по регионам с указанием телефонов доверия, адресов кабинетов социально-психологической помощи и кризисных стационаров с суицидологическими койками, а также с ссылкой на интернет-службу экстренной психологической помощи МЧС. 2) Много статей, написанных врачами, психологами, священниками. 3) Разделы просьб о помощи на сайте и форуме. Помогают добровольцы из числа врачей, психологов, священников, и посетителей сайта (часть из которых преодолела душевные кризисы). Жесткая модерация, нацеленная на пропуск положительных рекомендаций. 4) Раздел консультаций психиатра (первичная оценка, в большинстве случаев с последующими рекомендациями очных консультаций). 5) Раздел вопросов к священнику, консультации психологов. 6) Взаимодействие с Центром кризисной психологии при храме Воскресения Христова, организованным по благословению Святейшего патриарха Алексия II 7) Взаимодействие с дружественными проектами: ) Высокая посещаемость (около 6400 человек в сутки).

Трудности в работе победишь.ру Дефицит кадров Эмоциональное выгорание помогающих Интернет-троллинг Отсутствие стабильного финансирования Сложности перевода помощи на очную форму Сложность при оценке суицидального риска Отсутствие горячей скайп или телефонной линии

Интернет-служба экстренной психологической помощи МЧС Плюсы: Простота получения первичных консультаций. Возможность перевода сложных случаев на телефонное консультирование. Рекомендации очных консультаций. Качественные информационные материалы, но в малом колличестве. Сложности и минусы: Ограниченная индексации в поисковиках. Непрофильность. Сложность оценки суицидального риска при удаленном консультировании Слабое взаимодействие с медицинскими учреждениями. Отсутствие информации о суицидологических службах на сайте.

Использованные материалы: Е. Б. Любов «СМИ и подражательное суицидальное поведение». Часть I. // Суицидология. 2012, 3. С Е.Б. Любов «СМИ и подражательное суицидальное поведение. Часть II. Предупреждение самоубийств: ресурсы профессионалов СМИ.» // Суицидология. 2012, 4. С И другие интернет-источники И другие интернет-источники

Предложения: Пополнить список телефонов доверия и адресов учреждений, ориентированных на помощь суицидентам. Рассмотреть возможные подходы к созданию бесплатной горячей линии помощи суицидентам при помощи системы Скайп. Расширить сферу анонимного или частично анонимного консультирования по регионам с целью приближения помощи к уязвимым категориям граждан и облегчению направления обратившихся за интернет- помощью на очное консультирование. Пример – ПНД 10 г. Москвы.

Контакты Кабизулов Владислав Сергеевич Медицинский институт усовершенствования врачей при ФБГОУ ВПО МГУПП Е-майл: