Региональная Консультативная группа «Расширение АРВ-лечения в Восточной Европе и Центральной Азии» 17 июня 2014 Киев, Украина

Задачи встречи: Рассмотреть и обсудить прогресс реализации Региональной Стратегии ВЦО ЛЖВ по обеспечению устойчивого доступа к АРТ в регионе ВЕЦА. Определить возможные совместные действия, направленные на расширение доступа к АРТ в ВЕЦА. Определить потребности в международной помощи и поддержке.

Мы ожидаем: Определить совместные шаги для координации усилий ключевых региональных партнеров по расширению и обеспечению устойчивого доступа к АРВ лечению в ВЕЦА. Сформировать общее понимание и видение о существующих вызовах в странах ВЕЦА в связи с доступом к АРВ лечению. Получить рекомендации, комментарии и предложения участников встречи к мероприятиям РАС и к региональной концепции ВЦО ЛЖВ и ЕССВ.

ОБЗОР РЕЗУЛЬТАТОВ Региональная стратегия ВЦО ЛЖВ по обеспечению устойчивого и всеобщего доступа к качественному АРВ-лечению в странах ВЕЦА 17 июня 2014 Киев, Украина

ВЦО ЛЖВ Региональная сеть сетей людей, живущих с ВИЧ Создано в 2005 году и официально зарегистрировано в октябре 2007 года Секретариат ВЦО ЛЖВ расположен в Киеве, Украина

Участники ВЦО ЛЖВ - Участники ВЦО ЛЖВ - организации ЛЖВ из 16 стран региона ВЕЦА Азербайджан Армения Беларусь Грузия Казахстан Киргизстан Латвия Литва Молдова Монголия Польша Россия Таджикистан Узбекистан Украина Эстония

Миссия Благодаря эффективному партнерству и активным адвокационным усилиям повышено влияние сообщества ЛЖВ на расширение доступа к своевременному, комплексному и качественному лечению, уходу и поддержке для взрослых и детей, живущих с ВИЧ, в странах ВЕЦА.

Цель стратегии ВЦО ЛЖВ К 2020 году в странах ВЕЦА, по инициативе сообщества ЛЖВ обеспечено 100% финансирование АРВ лечения из государственного бюджета для всех ЛЖВ, кто в этом нуждается и его эффективное использование

ПР 3: Организации ЛЖВ способны проводить эффективные общественные компании. ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». 100% государственное финансирование АРВ лечения его эффективное использование по инициативе сообщества ЛЖВ ПР 1: К 2015 году в регионе ВЕЦА АРВ- лечение в среднем финансируется не менее чем на 50% из государственного бюджета. К 2020 году:

Прогресс реализации РАС Март 2013 – Апрель 2014 Основные партнеры в странах - члены ВЦО ЛЖВ: 1.Армения: НПО «Реальный мир, реальные люди» 2.Азербайджан: Общественная организация по борьбе со СПИДом 3.Беларусь: РОО «Белорусское сообщество ЛЖВ» 4.Грузия: НПО «Реальные люди, реальное видение» 5.Молдова: Лига ЛЖВ РМ 6.Россия: ВОО «Объединение ЛЖВ» 7.Украина: ВБО «Всеукраинская Сеть ЛЖВ»

Прогресс реализации РАС Март 2013 – Апрель 2014 В сотрудничестве: с UNAIDS, международными, региональными, национальными организациями, агентствами, фондами и представителями исполнительной власти При поддержке: Евросоюза, AidsFonds, UNAIDS, Robert Carr civil society Networks Fund (RCNF), ViiV Healthcare.

ВЦО ЛЖВ – ТВОРЧЕСКИЙ ИСТОЧНИК ВДОХНОВЕНИЯ Законодательной и исполнительной государственной власти стран ВЕЦА Международных организаций, фондов и агентств Неправительственных организаций и организаций сообществ Общества

Спасибо за Со-Действие.

ПР1: В регионе ВЕЦА АРВ лечение в среднем финансируется не менее чем на 50% из государственного бюджета 2012 год – подготовительный этап Стратегии ВЦО ЛЖВ Март первая встреча РКГ, на которой была презентована РАС ВЦО ЛЖВ Май 2013 – официальный стар кампании «Здоровье можно купить! Цена закладывается в бюджет» в 7 странах Здоровье можно купить! Цена закладывается в бюджет Июль 2013 – обращение участников Форума «ВИЧ в Европе и соседних странах» к руководящим органам ЕС, ГФВИЧ в Европе и соседних странах Сентябрь 2013 – разработана региональная стратегия ГФ по ВИЧ/СПИДу для региона ВЕЦА, которая опиралась, в том числе, и на РАС ВЦО ЛЖВ.

ПР1: В регионе ВЕЦА АРВ лечение в среднем финансируется не менее чем на 50% из государственного бюджета Молдова: Чемпионат республики по автокроссу совместно с Федерацией Автомобилизма, на котором собралось более 5000 человек. 46 пилотов авто выступили с призывом: «Лекарство есть, времени нет!» Проведены теледебаты с участием МЗ, председателя Парламентской комиссии по здравоохранению и социальной защите и представителя Лиги ЛЖВ».

ПР1: В регионе ВЕЦА АРВ лечение в среднем финансируется не менее чем на 50% из государственного бюджета Армения: в 2013 АРВ-препараты включены в список жизненно необходимых ЛС, что обязует государство обеспечить их наличие и доступность в стране для своих ВИЧ + граждан. Россия: благодаря активной позиции ВОО ЛЖВ раздел о со- финансировании лечения ВИЧ-инфекции за счет пациентов был удален из Национальной Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации до 2025 года. Таким образом, государство взяло полную ответственность за лечение пациентов с ВИЧ инфекцией до 2025 года.

ПР1: В регионе ВЕЦА АРВ лечение в среднем финансируется не менее чем на 50% из государственного бюджета

Обязательства 2014 Государственный бюджет (ГБ) Бюджет Глобального Фонда (ГФ) Совместный бюджет ГБ + ГФ 1. Польша 2. Россия 3. Латвия 4. Литва 5. Эстония 6. Казахстан 7.Азербайджан! 1. Армения 2.Грузия* 3. Кыргызстан 4. Таджикистан 5.Узбекистан* 1. Беларусь! 38% ГБ и 62% ГФ 2. Молдова! 29 % ГБ и 71% ГФ 3. Украина 82,37% ГБ, % ГФ и 0,09% AHF – 2013 год 74% ГБ и 26% ГФ

ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». Регистрация и качество АРВ препаратов: В Армении приказом Министра здравоохранения от 13 мая 2013 года 17 АРВ-препаратов должны быть зарегистрированы за счет госбюджета. В Молдове в 2013 году внесены дополнения в Постановление Правительства. 568 с целью утвердить к обязательному применению сертификатов GMP и процедур пре-квалификаций ВОЗ. В Азербайджане всего зарегистрировано 6 АРВ-препаратов для взрослых. 5 новых АРВ лекарственных средств были внесены в 2013 году на рассмотрение агентства по регистрации фармацевтических препаратов.

ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». Вопросы интеллектуальной собственности и патентного права: В 4-х странах проведены круглые столы и представлены результаты отчета «Имплементация гибких положений ТРИПС с целью расширения доступа к лекарственным препаратам в Грузии, Беларуси, Молдове и Украине». В Грузии рекомендации аналитического отчета представлены в Комитете здравоохранения и социальной защиты Парламента Грузии В Украине разработан и презентован в Парламенте Законопроект о патентной реформе. В Азербайджане провели анализ национального законодательства и разработали "Юридические заключения по реализации положений ТРИПС в законодательстве Азербайджанской Республики".

ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». Вопросы интеллектуальной собственности:

ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». Вопросы интеллектуальной собственности – Соглашение ЕС об Ассоциации с Грузией, Молдовой и Украиной: Обращения от НПО по вопросам ИС к представителям исполнительной и законодательной государственной власти в Грузии, Молдове и Украине. ВЦО ЛЖВ при поддержке ITPC-ru, EHRN и ВЕЦА КАБ направило обращение Президенту Европарламента и главам профильных комитетов Европарламента с просьбой обратить внимание на пункты соглашений, которые могут привести к неминуемым повышениям цен на АРВ препараты. На сегодняшний день, ведутся переговоры по пунктам Соглашения с ЕС в Молдове и Грузии, запланированы визиты ТП эксперта по ИС.

ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». Консультативный совет сообщества ВЕЦА (ВЕЦА КАБ) – совместная деятельность с ITPC-ru 5 встреч ВЕЦА КАБа, включая встречи с представителями фармацевтических компаний подготовлено и отправлено свыше 20 запросов в фармацевтические компании, в результате которых ведутся переговоры по вопросам снижения цен, регистрации, и другим вопросам, влияющим на расширение доступа к лечению

ПР 3: Организации ЛЖВ способны проводить эффективные общественные компании. Проведено 30 обучающих семинаров, встреч и консультаций для представителей организаций – членов ВЦО ЛЖВ Состоялось более 20 визитов технической поддержки. Разработаны и внедряются в 7 организациях стратегические планы, фандрайзинговые планы и операционные руководства.

ПР 3: Организации ЛЖВ способны проводить эффективные общественные компании. Проведено более 40 мероприятий (акций, круглых столов, пресс- конференций и т.д.), направленных на привлечение внимания ключевых сторон к вопросам доступа к АРТ. Представители ВЦО ЛЖВ принимают активное участие в международных встречах, конференциях и других международных мероприятиях по обеспечению доступа к АРТ.

ВЫЗОВЫ: ЛЖВ приходят в программу АРВ лечения на поздних стадиях ВИЧ инфекции и умирают Нет очередей в программах АРВ лечения. Отсутствует потребность в увеличении государственного финансирования на закупку АРВ лечения. Государство отказывается выделять финансирование под «оценочные» данные Доступ к тестированию и лечению отсутствует у представителей ПИН, РКС, МСМ, но существующие программы для этих групп населения не ставят перед собой цель повышать спрос на тестирование и лечение в связи с ВИЧ/СПИДом среди этих групп

ВЫЗОВЫ: При наличии программ ГФ и отсутствия спроса на АРТ, вопрос снижения стоимости АРВ лечения не актуален для многих стран, также как и вопросы интеллектуальной собственности, патентного права, регистрации АРВ препаратов

ПР 3: Организации ЛЖВ способны проводить эффективные общественные компании. ПР 2: Государственное финансирование программ АРВ-лечения соответствует принципу «цена-качество». 100% государственное финансирование АРВ лечения его эффективное использование по инициативе сообщества ЛЖВ Для всех, кто в этом нуждается ПР 1: К 2015 году в ВЕЦА АРВ-лечение в среднем финансируется не менее чем на 50% из ГБ, + Тестирование и Приверженность. К 2020 году: ПР 4: Доступ к АРВ-лечению расширен

ПР 4: ДОСТУП к АРВ-лечению расширен В ноябре 2013 ВЦО ЛЖВ присоединилось к Европейской недели тестирования на ВИЧ В рамках Недели тестирования в Армении из 426 человек, прошедших тестирование на ВИЧ, один результат оказался положительным; в Литве также один положительный результат на 400 человек; в Таллинне и Нарве, Эстония из 471 человек – 74 узнали о своем ВИЧ позитивном статусе, 19 из которых были направлены на лечение. Разработана интерактивная карта пунктов тестирования на ВИЧ в некоторых странах ВЕЦА

ПР 4: ДОСТУП к АРВ-лечению расширен В Армении в 2013 г. прошла общественная кампания «Защитите наше общество от СПИДа», направленная на ознакомление широкой общественности с видением инициатив: «Лечение как профилактика» и «Вирусная нагрузка общества». В Москве Юлия Чичерина, Евгений Феклистов и Алексей Лысенков приняли участие в концерте и снялись в социальном видео клипе, в котором они попытались развеять мифы вокруг ВИЧ-инфекции и призывали людей быть толерантными по отношению к людям, живущим с ВИЧ, и подчеркнули важность доступа к тестированию и лечению. nas-eto-tolerantnost/ nas-eto-tolerantnost/.

ПР 4: ДОСТУП к АРВ-лечению расширен В Росси и на Южном Кавказе ВЦО ЛЖВ в партнерстве с World Vision провели социальную меди-акцию «Расскажи соседу», направленную на повышение уровня информированности населения о необходимости тестирования на ВИЧ. В Грузии в международном аэропорту Батуми постеры и открытки «Расскажи соседу» с телефонами горячих линий по ВИЧ/СПИДу распространялись среди пассажиров и провожающих несколько дней.

ПР 4: ДОСТУП к АРВ-лечению расширен Постеры с лозунгами о тестировании на ВИЧ и координатами горячих линий были расклеены в университетах, школах и больницах Азербайджана и Грузии. В Азербайджане снят ролик о необходимости тестирование, в съемках которого принял участие один из ведущих врачей бакинского СПИД-центра. В течение месяца ролик транслировался в метро и в кинотеатрах. centrah-baku-budut-translirovat-rolik-vco-lzhv-o-vichspide/

Следующие шаги: Повышение спроса на тестирование и лечение в связи с ВИЧ Обеспечение связи программ профилактики и лечения Адвокатирование выделения ГФ на программы привлечения ЛЖВ, в первую очередь, из ключевых групп населения уязвимых к ВИЧ в программы тестирования и лечения в связи с ВИЧ Адвокатирование разработки и реализации плана перехода услуг из проекта ГФ на государственное финансирование

Вопросы и ответы Спасибо!