ЛЕКЦИЯ 3 Скелет головы человека (нормальная анатомия костей черепа и черепа в целом)

ПЛАН ЛЕКЦИИ 1. Определение черепа, его костей, их расположения и значения, виды со всех сторон, классификации. 2. Развитие черепа в филогенезе. 3. Развитие черепа в онтогенезе. 4. Череп в целом. 5. Череп новорожденного, его особенности. 6. Череп взрослого в рентгеновском изображении. 7. Вoзрacтныe измeнения черепа, видимые на peнтгeнoгрaммaх. 8. Половые отличия черепа. 9. Анатомические варианты черепа и ошибки в практике врача.

Череп (cranium) Череп (cranium) только частично относится к опорно-двигательному аппарату. Он, прежде всего, служит вместилищем головного мозга и органов чувств; кроме того, он окружает начальные части пищеварительного и дыхательного трактов, открывающихся наружу. Сообразно этому череп у всех позвоночных разделяется на две части: мозговой череп, neurocranium и висцеральный череп, cranium viscerale.

В мозговом черепе различают свод, calvaria, и основание, basis.

В составе черепа 22 кости. В состав мозгового черепа у человека входят 8 костей : 4 непарные затылочная, клиновидная, лобная и решетчатая кости и 2 парные височная и теменная кости. В состав висцерального черепа входят 14 костей: 6 из них парные - верхняя челюсть, нижняя носовая раковина, небная, скуловая, носовая, слезная кости и 2 непарные - сошник, нижняя челюсть. Обычно с черепом изучают еще и подъязычную кость.

Развитие черепа в филогенезе Череп, как скелет головы, обусловлен в своем развитии названными выше органами. Мозговой череп развивается в связи с головным мозгом и органами чувств.. Висцеральный череп развивается из материала парных жаберных дуг, заключенных в боковых стенках головного отдела первичной кишки.

Развитие черепа в филогенезе У животных, не имеющих головного мозга, нет и мозгового черепа. У хордовых (ланцетник), у которых головной мозг находится в зачаточном состоянии, он окружен соединительнотканной оболочкой (перепончатый череп).

Развитие черепа в филогенезе С развитием головного мозга у рыб вокруг последнего образуется защитная коробка, которая у хрящевых рыб (акуловых) приобретает хрящевую ткань (хрящевой череп), а у костистых - костную (начало образования костного черепа).

Развитие черепа в филогенезе С выходом животных из воды на сушу (земноводные) происходит дальнейшая замена хрящевой ткани костной, необходимой для защиты, опоры и движения в условиях наземного существования.

Развитие черепа в филогенезе У позвоночных соединительная и хрящевая ткани почти полностью вытесняются костной, и формируется костный череп, отличающийся большей прочностью. У млекопитающих мозговой череп и висцеральный тесно срастаются между собой.

Развитие черепа в филогенезе У человека в связи с наибольшим развитием головного мозга и органов чувств neurocranium достигает значительной величины и преобладает над висцеральным черепом. В связи с сильным развитием мозга свод черепа, возвышающийся над остальной частью, у человека очень выпуклый и закругленный. Этим признаком человеческий череп резко отличается от черепов не только низших млекопитающих, но и человекообразных обезьян, наглядным доказательством чего может служить вместимость черепной полости. Объем ее у человека около 1500 см 3, у человекообразных обезьян она достигает только см 3. У ископаемого обезьяночеловека (Pithecanthropus) вместимость черепа равна около 900 см 3.

К вопросу о значении головного мозга Вес головного мозга взрослого человека в среднем равен одной пятидесятой части от общего веса тела. При этом мозг человека потребляет одну пятую циркулирующей крови (то есть одну пятую кислорода), одну пятую часть поступающей в организм глюкозы.

Вес мозга у некоторых млекопитающих

Вес мозга известных людей вес мозга писателя Тургенева был 2012 грамм; вес мозга поэта Шиллера составлял 1785 грамм; вес головного мозга физика Вольта был равен 1645 граммам; вес мозга химика Менделеева был 1861 грамм. вес мозга мозг знаменитого химика Ю. Либиха 1362 грамма. вес мозга Ленина 1340 граммов. вес мозга писателя А. Франса был 1017 граммов.

Черепа ископаемых людей Древнейших: А питекантропа и Б синантропа. Древних: В неандертальского человека. Новых: Г кроманьонского человека.

Развитие черепа в онтогенезе Череп человека в онтогенезе проходит 3 стадии развития: 1) соединительнотканную, 2) хрящевую и 3) костную. Переход второй стадии в третью, т.е. формирование вторичных костей на почве хряща, длится в течение всей жизни человека. Даже у взрослого сохраняются остатки хрящевой ткани между костями в виде их хрящевых соединений (синхондрозов). Свод черепа, служащий только для защиты головного мозга, развивается непосредственно из перепончатого черепа, минуя стадию хряща. Переход соединительной ткани в костную здесь также совершается в течение всей жизни человека. Остатки неокостеневшей соединительной ткани сохраняются между костями черепа в виде родничков у новорожденных и швов у детей и взрослых. Мозговой череп, представляющий продолжение позвоночного столба, развивается из склеротомов головных сомитов,Мезенхима склеротомов, окружая пузыри головного мозга и развивающиеся органы чувств, образует cranium primordiale (первоначальный), который в отличие от позвоночного столба остается несегментированным.

Висцеральный череп развивается из материала парных жаберных дуг, заключенных в боковых стенках головного отдела первичной кишки. В I и II жаберных дугах выделяют дорсальную и вентральную части. Из дорсальной части I дуги развивается (частично) верхняя челюсть, а вентральная часть I дуги принимает участие в развитии нижней челюсти. Поэтому в первой дуге различают processus maxillaris и processus mandibularis.

Кости, производные жаберных дуг и соответствующие им нервы

Производные жаберных дуг

Развитие черепа в онтогенезе У человека кости черепа по своему развитию могут быть разделены на 3 группы: 1. Кости, образующие мозговую капсулу: а) развивающиеся на основе соединительной ткани - кости свода: теменные, лобная, верхняя часть чешуи затылочной кости, чешуя и барабанная часть височной кости; б) развивающиеся на основе хряща - кости основания: клиновидная (за исключением медиальной пластинки крыловидного отростка), нижняя часть чешуи, базилярная и латеральные части затылочной кости, каменистая часть височной кости. 2. Кости, развивающиеся в связи с носовой капсулой: а) на основе соединительной ткани - слезная, носовая, сошник; б) на основе хряща - решетчатая и нижняя носовая раковина. 3. Кости, развивающиеся из жаберных дуг: а) неподвижные-верхняя челюсть, небная кость, скуловая кость; б) подвижные - нижняя челюсть, подъязычная кость и слуховые косточки.

Череп в целом

Череп новорожденного

Череп взрослого в рентгеновском изображении

Вoзрacтныe измeнения черепа, видимые на peнтгeнoгрaммaх 1. Отмeчaeтcя cpaщeниe отдeльных чacтeй кocтeй в eдинoe цeлoe, a имeннo: a) cлияниe oбeих полoвин нижней чeлюcти (1 - 2 гoдa); б) cpaщeниe oбeих полoвин лобнoй кocти на мeстe sutura, frontalis (2 гoдa); в) cрaщeниe вceх чacтeй затылoчнoй кocти; г) cинocтoз бaзиляpнoй чacти затылочнoй c клинoвиднoй в единую ocнoвную кocть (os basilare) на мecтe sуnchondrosis sрhenoocciрitalis; наcтуплeниeм этoгo cинocтoза ( лет) закaнчивaeтcя рocт ocнoвaния чeрeпa в длину. 2. Иcчeзают poднички и oбрaзуютcя швы c типичными зубчатыми кoнтурaми ( в гoдa). 3. Boзникaeт и рaзвивaeтся пневмaтизация кocтeй. a) лобная пaзухa замeчaeтcя на рeнтгeнoгрaммe в кoнцe первого гoдa жизни, поcлe чeгo поcтeпeннo увeличивaeтcя. B oдниx cлучaях oна мaлa и не выходит за прeдeлы мeдиaльнoгo отрeзкa arcus superciliaris; в других cлучaях рacпрocтрaняeтcя вдоль вceгo margo suрraorbitalis. Haблюдaeтcя и полнoe отcутcтвиe ee; б) ячейки рeшeтчaтoй кocти замeчaютcя уже в пepвыe годы жизни; в) вeрхнечeлюcтная (гaймoрoвa) пaзухa видна на рeнтгeнoгрaммe нoвoрoждeннoгo в виде прocвeтлeния вытянутой формы вeличинoй c гoрoшину. Пoлнoгo развития oна дocтигaeт в пeриoд cмeны зубов и отличaeтcя значитeльнoй вaриaбeльнocтью; г) процесс пневматизации sinus sphenoidalis начинается с лет. 4. Cмeна и выпадeниe зубов. 5. Иcчeзнoвeниe швов и cлияниe кocтeй друг c другом, начинающиecя в зрeлoм вoзрacтe.

Пoлoвые отличия черепа Мужcкoй чeрeп в cpeднем бoльшe жeнcкoгo; eмкocть eгo приблизитeльнo на 10% бoльшe eмкocти жeнcкoгo чeрeпa, что нахoдитcя в завиcимocти от полoвoй paзницы paзмeрoв тeлa. Пoвeрхнocть жeнcкoгo чeрeпa бoлee глaдкaя, так как мышeчныe нерoвнocти на нем вырaжeны мeнеe рeзкo. Haдбрoвныe дуги жeнcкoгo чeрeпa развиты cлaбee, и лоб имeeт бoлee вeртикaльнoe напpaвлeниe, чем у мужчины, a темя бoлee плocкoe. Инoгдa, oднакo, полoвыe признаки на чepeпe бывают так cлaбo вырaжeны, что не позвoляют c полнoй дocтoвepнocтью oпpeдeлить по ним пол coотвeтcтвующeгo индивидуyмa, тем бoлee, что приблизитeльнo в 20 % cлучaeв жeнcкиe чepeпa имеют eмкocть не ниже cрeдней eмкocти мyжcкoгo. Cрaвнитeльнo мeньшaя вeличина жeнcкoгo чepeпa не oзначaeт мeньшeгo развития мoзгa в cрaвнении c мужчиной, a coотвeтcтвyeт меньшим рaзмeрaм жeнcкoгo тeлa и eгo прoпорциям.

Не хочу казаться лучше, чем я есть на самом деле: все знайте, и ученики, и учителя, мои научные заблуждения, мои ошибки, а ученики пусть знают всех больше: они от этого только выиграют. Н. И. ПИРОГОВ

Материалы из этой книги читать на сайте в Лекции 3, а также в других лекциях, что касается вариантов и аномалий строения соответствующих органов. «Широко распространенные операции на голове, включая косметические и нейрохирургические вмешательства, требуют не поверхностных, а глубоких и специальных знаний анатомии. Мы убеждены в том, что перед операцией на голове хирург должен иметь перед собой не только рентгенограмму черепа оперируемого, но также и натуральный человеческий череп».