По данным ВОЗ отмечается беспрецедентный рост психических расстройств в большинстве развитых стран мира На психиатрическую и психотерапевтическую помощь. - презентация

1 По данным ВОЗ отмечается беспрецедентный рост психических расстройств в большинстве развитых стран мира На психиатрическую и психотерапевтическую помощь в Западных странах тратят 2% от ВВП. В России 8 – 14% от бюджета здравоохранения Спрос на психиатрическую и психотерапевтическую помощь во всем мире, особенно на амбулаторное лечение, превышает, в последнее десятилетие, спрос на все остальные услуги медицины, хотя психотерапия составляет только 3% от структур оказывающих медицинскую помощь

2 В России: 50-80% больных обращающихся в районные поликлиники нуждаются в психотерапевтической помощи. Из них:50-80% больных обращающихся в районные поликлиники нуждаются в психотерапевтической помощи. Из них: Кожные больные – 70%Кожные больные – 70% Эндокринологические - 100%Эндокринологические - 100% Кардиологические - 100%Кардиологические - 100% Гастроэнтерологические - 60%Гастроэнтерологические - 60% Неврозы – 100%Неврозы – 100% Психосоматические заболевания – 100%Психосоматические заболевания – 100% Алкоголизм – 90%Алкоголизм – 90%

3 Число больных с впервые установленным диагнозом психического заболевания Интенсивный показатель первичной психической заболеваемости увеличился на 41,6% Интенсивный показатель первичной психической заболеваемости увеличился на 41,6% 384,0 тыс. чел. 543,6 тыс. чел. 1991г.2000г.

4 Значительные слои населения Пензенской области находятся в состоянии социально- психологического стресса Естественная убыль населения в 2003г. – 13651чел.: в 2004г чел. Продолжительность жизни мужчин -59,1; женщин – 73,0 года (по Поволжскому региону мужчины – 56,8; женщины – 72,3 года). Мужчины трудоспособного возраста умирают в Пензе в 5 раз чаще, чем в Европе и США. Экономически активное население – 50,9% Уровень официально зарегистрированной безработицы – 1,49. Имели доходы ниже прожиточного минимума в 2005г. – 32% населения.

5 Среднемесячная зарплата в 2004г. в прожиточных минимумах В промышленности-2; В сельском хозяйстве – 1; В здравоохранении – 1,5; В культуре – 1,2;

6 Ежегодно в России совершается суицидов С 1991 по 2004 год в России совершено завершенных суицидов

7 Число самоубийств в Пензенском регионе криминальных убийств 2004

8 Быстрый и противоречивый ход реформ вызвал болезненную адаптацию к ним населения с расширенным использованием иллюзорно-компенсаторных механизмов – алкоголизации, наркотизации, отвлечения играми, викторинами, конкурсами, азартными играми, а также с применением других бессознательных психологических защит, не обеспечивающих понимания существа проблем и личностного роста. В настоящее время население недостаточно критично относится к саморазрушительному поведению нации, в том числе к резкому демографическому спаду и к самому высокому в Европе темпу вымирания трудоспособного населения

9

10 Повысилась внебрачная рождаемость в самых молодых возрастах. И это результат не только низкой контрацептивной и сексуальной культуры, но и поведенческих психических расстройств. Низким остается число зарегистрированных браков – 9,9 тыс. или 6,6 на 1000 населения. Все более популярны неформальные брачные союзы. В 2002г. Число детей родившихся вне брака составило 21,5% от всех рождений. Усиливается социальная инфантильность родителей,

11 их психолого-педагогическая неподготовленность к воспитанию своих детей. В результате 15-летнего кризисного периода, нищеты, неизбежных болезненных деформаций внутрисемейных отношений, резко ослабел воспитательный и нравственный потенциал семьи. Дети выталкиваются на улицу, подвергаются массовой агрессии со стороны родителей и взрослых, легко становятся объектом сексуального насилия.

12 Пензенские семьи находящиеся в социально опасном положении и число детей в них 2781 семья 4707 детей 3387 семей 5646 детей 2003г. 2004г.

13 ДЕТИ. Безнадзорность и беспризорность. Выявленные случаи: 404 РЕБЕНКА детей 162 БЕЗНАДЗОРНЫЕ 2003Г. БЕСПРИЗОРНЫЕ 2003г. БЕЗНАДЗОРНЫЕ 2004г. БЕСПРИЗОРНЫЕ 2004г.

14 НАСИЛИЕ В РОССИИ, ТОЛЬКО ЗА 1994г. МУЖЬЯМИ ИЛИ СОЖИТЕЛЯМИ УБИТО ЖЕНЩИН (ДЛЯ СРАВНЕНИЯ В АФГАНСКОЙ ВОЙНЕ ЗА 10 ЛЕТ ПОГИБЛО ЧЕЛ.) ПО ДАННЫМ СОЦИОЛОГИЧЕСКИХ ОПРОСОВ 75% МУЖЕЙ ХОТЯ БЫ РАЗ УДАРИЛИ СВОЮ ЖЕНУ. ЧЕТВЕРО ИЗ ПЯТИ НА ЭТОМ НЕ ОСТАНОВИЛИСЬ. ЕЖЕГОДНО 2000 ДЕТЕЙ НЕ ВЫДЕРЖИВАЯ НАСИЛИЯ В СЕМЬЕ, КОНЧАЮТ ЖИЗНЬ САМОУБИЙСТВОМ УХОДЯТ ИЗ ДОМА ПО ПРИЧИНАМ НАСИЛИЯ.

15 Пензенская статистика насилия аналогична российской ООН и Совет Европы рассматривают насилие в семье с качественно новых позиций: насилие не является частным делом семьи. Подход к насилию, лишь как к проявлению семейных скандалов вследствие алкоголизма или плохих жилищных условий, в корне неверен. Насилие в семье необходимо рассматривать, как нарушение прав человека.

16 Резкая смена ценностей, социальных норм, нравственных общественных установок подорвала устои российской семьи, глубоко деформировала отношения членов семей, способствовала невиданному росту социально-стрессовых расстройств, демографическому кризису, распаду множества семей, бродяжничеству, беспризорности, росту бытового криминала и насилия, сокращению трудовых ресурсов.

17 За последние 10 лет число родившихся на 1000 населения в целом по России уменьшилось на 40%, а в деревне на 60%; За последние 10 лет число родившихся на 1000 населения в целом по России уменьшилось на 40%, а в деревне на 60%; В Пензенской области темпы депопуляции остаются высокими. Как и в большинстве регионов страны. Постоянное население уменьшилось с 1456,0 тыс. в 2003г. До 1421,5 тыс. в 2004г. В Пензенской области темпы депопуляции остаются высокими. Как и в большинстве регионов страны. Постоянное население уменьшилось с 1456,0 тыс. в 2003г. До 1421,5 тыс. в 2004г. Население растет только в 15 регионах России; Население растет только в 15 регионах России; Миграционный прирост населения отсутствовал. Миграционный прирост населения отсутствовал.

18 Сегодня очевидно, что нужна не просто помощь семье, а системная программная поддержка и не только семьям риска. Главное внимание должно быть направлено на всестороннее возрождение нации и внимание к психическому здоровью здесь приоритетно. Сегодня очевидно, что нужна не просто помощь семье, а системная программная поддержка и не только семьям риска. Главное внимание должно быть направлено на всестороннее возрождение нации и внимание к психическому здоровью здесь приоритетно. С этим прочно сцеплено решение демографической проблемы. Жизненно важно, что бы от психически здоровых, гармонично развитых людей рождалось как можно больше детей. С этим прочно сцеплено решение демографической проблемы. Жизненно важно, что бы от психически здоровых, гармонично развитых людей рождалось как можно больше детей. Население нуждается в освобождении от психотравмирующего груза прошлых лет, раскрытии положительных психологических ресурсов, в том числе и укреплении психологической мотивации на крепкую семью, рождение и воспитание детей. Население нуждается в освобождении от психотравмирующего груза прошлых лет, раскрытии положительных психологических ресурсов, в том числе и укреплении психологической мотивации на крепкую семью, рождение и воспитание детей.

19 Реализация новой социальной политики государства выраженная и в национальном проекте «современное здравоохранение» не мыслима без серьезной медико- психологической и психотерапевтической составляющей, которые пока в нем не отражены. Реализация новой социальной политики государства выраженная и в национальном проекте «современное здравоохранение» не мыслима без серьезной медико- психологической и психотерапевтической составляющей, которые пока в нем не отражены. Поправить дело, творчески дополнить, можно в нашей области, руководством которой многое делается для воплощения национальных проектов в реальную жизнь. Поправить дело, творчески дополнить, можно в нашей области, руководством которой многое делается для воплощения национальных проектов в реальную жизнь.

20 Для улучшения психического здоровья населения можно и нужно использовать нравственные, информационные, методические и организационные ресурсы психотерапии и медицинской психологии. Для улучшения психического здоровья населения можно и нужно использовать нравственные, информационные, методические и организационные ресурсы психотерапии и медицинской психологии. В настоящее время имеются высокотехнологичные психотерапевтические и психологические методы позволяющие осознать наличие проблемы и неадекватность собственного поведения, раскрыть личностные ресурсы, повысить самооценку, поставить цели и задачи. Обрести способы их достижения. В настоящее время имеются высокотехнологичные психотерапевтические и психологические методы позволяющие осознать наличие проблемы и неадекватность собственного поведения, раскрыть личностные ресурсы, повысить самооценку, поставить цели и задачи. Обрести способы их достижения.

21 Эти методы относятся к высокотехнологичным, так как требуют очень высокого уровня подготовки специалистов и больших временных затрат на их реализацию в каждом конкретном случае. Эти методы относятся к высокотехнологичным, так как требуют очень высокого уровня подготовки специалистов и больших временных затрат на их реализацию в каждом конкретном случае. В целях увеличения объема оказания населению высокотехнологичной психотерапевтической помощи, повышения ее доступности и качества, с усилением психопрофилактической направленности, укреплением первичного звена оказания психотерапевтической помощи, В целях увеличения объема оказания населению высокотехнологичной психотерапевтической помощи, повышения ее доступности и качества, с усилением психопрофилактической направленности, укреплением первичного звена оказания психотерапевтической помощи,

22 предлагается создать областной психотерапевтический центр, как структурное подразделение областной психиатрической больницы им. К.Р.Евграфова, с постройкой соответствующего задачам и структуре центра здания, за счет федеральных средств, в рамках национального проекта «здравоохранение» (вне территории психиатрической больницы, что бы преодолеть предубеждение и страх населения перед психиатрической помощью). предлагается создать областной психотерапевтический центр, как структурное подразделение областной психиатрической больницы им. К.Р.Евграфова, с постройкой соответствующего задачам и структуре центра здания, за счет федеральных средств, в рамках национального проекта «здравоохранение» (вне территории психиатрической больницы, что бы преодолеть предубеждение и страх населения перед психиатрической помощью).

23 Центр должен оказывать Центр должен оказывать психотерапевтическую помощь любым пациентам в ней нуждающимся вне нозологической принадлежности заболевания, а так же здоровым лицам с психологическими проблемами и в состоянии психологического кризиса

24 Структура психотерапевтического центра Отделение Неврозов 50коек Отделение пограничных состояний 50 коек Детское отделение 50 коек Кризисное Отделение 15коек Дневной стационар 50 мест Отдел психопрофилактики психогигиены, ОМР Кафедра психотерапии и наркологии Психотерапевтическая амбулатория

25 Структура психотерапевтической амбулатории ЛЕЧЕБНО-КОНСУЛЬТАТИВНЫЕ КАБИНЕТЫ: ЛЕЧЕБНО-КОНСУЛЬТАТИВНЫЕ КАБИНЕТЫ: ПСИХОТЕРАПИИ НЕВРОЗОВ ПСИХОТЕРАПИИ НЕВРОЗОВ ПСИХОТЕРАПИИ ПОГРАНИЧНЫХ СОСТОЯНИЙ; ПСИХОТЕРАПИИ ПОГРАНИЧНЫХ СОСТОЯНИЙ; ПСИХОТЕРАПИИ АЛКОГОЛЬНОЙ, НАРКОТИЧЕСКОЙ, ИГРОВОЙ ЗАВИСИМОСТЕЙ; ПСИХОТЕРАПИИ АЛКОГОЛЬНОЙ, НАРКОТИЧЕСКОЙ, ИГРОВОЙ ЗАВИСИМОСТЕЙ; ПСИХОТЕРАПИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ; ПСИХОТЕРАПИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ; АНТИКРИЗИСНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ И СУИЦИДОЛОГИИ С «ТЕЛЕФОНОМ ДОВЕРИЯ»; АНТИКРИЗИСНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ И СУИЦИДОЛОГИИ С «ТЕЛЕФОНОМ ДОВЕРИЯ»; ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ (ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ЗДОРОВЫМ ГРАЖДАНАМ); ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ (ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ЗДОРОВЫМ ГРАЖДАНАМ); ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ; ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ; СОМНОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ; СОМНОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ; ЛОГОПЕДИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ; ЛОГОПЕДИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ; СЕКСОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ; СЕКСОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ; КАБИНЕТ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ; КАБИНЕТ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ; ПСИХОТЕРАПИИ ПРИ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПСИХОТЕРАПИИ ПРИ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

26 ЛЕЧЕБНЫЕ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ КАБИНЕТЫ ЛЕЧЕБНЫЕ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ КАБИНЕТЫ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ; ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ; ПРОЦЕДУРНЫЙ; ПРОЦЕДУРНЫЙ; МАССАЖНЫЙ; МАССАЖНЫЙ; ГИПНОТАРИЙ; ГИПНОТАРИЙ; ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ И ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ; ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ И ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ; ЗАЛ ПСИХОПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И ПСИХОГИГИЕНИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ; ЗАЛ ПСИХОПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И ПСИХОГИГИЕНИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ; ТРАДИЦИОННОЙ ТЕРАПИИ; ТРАДИЦИОННОЙ ТЕРАПИИ; ЛФК; ЛФК; ЗАЛ КИНЕЗИО-, АРТТЕРАПИИ, МУЗЫКОТЕРАПИИ; ЗАЛ КИНЕЗИО-, АРТТЕРАПИИ, МУЗЫКОТЕРАПИИ; СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ И ЮРИДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ; СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ И ЮРИДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ; РЕГИСТРАТУРА С КАРТОТЕКОЙ; РЕГИСТРАТУРА С КАРТОТЕКОЙ; КАБИНЕТ КОМПЬЮТЕРНОГО ВЕДЕНИЯ ДОКУМЕНТАЦИИ; КАБИНЕТ КОМПЬЮТЕРНОГО ВЕДЕНИЯ ДОКУМЕНТАЦИИ; КАБИНЕТ ДОВРАЧЕБНОГО ПРИЕМА ; КАБИНЕТ ДОВРАЧЕБНОГО ПРИЕМА ;

27

28

29