Орындаған: 545OM Гаукар Н. Тексерген: Жапаров Ұ.С ПРЕЗЕНТАЦИЯ Тақырып: Құық асты безінің секретінің анализі. - презентация

1 Орындаған: 545OM Гаукар Н. Тексерген: Жапаров Ұ.С ПРЕЗЕНТАЦИЯ Тақырып: Құық асты безінің секретінің анализі

2 Жоспар Жалпы түсініктеме Негізгі бөлім o Құық асты безі секретінің анализі қалай жүргізіледі? o Емшараға дайындау o Анализ алуға көрсеткіш o Қарсы көрсеткіштер o Секреттің зерттелу әдісі Қорытынды

3 Қуық асты безі Қуық асты без, prostata (prostates, греч. от proistanai - көрсету, алға шығу ), ол жартылай безді тіндерден және көпшілігінде бұлшық тен құралады да, зәр ағардың бастапқы бөлігін қоршап тұрады. Ол жыныс өскенде сперманының негізгі бір құрамы ретінде, оны қоздырушы сөл шығарып, эндокрінді рөл атқарады. Сонымен бірге бұл без зәр шығару түтігінің еріксіз қыспағы, сондықтан эякуляция кезінде зәрді шығартпайды, сондықтан зәр мен сперма араласпайды. Кәмелетке жеткенше (17 жас ) ол тек бұлшық етті ағза болып сана лады, одна кейін бездік қызметін атқарады. Оның түрі мен көлемі каштан жемісіне ұқсас келеді.. Қуық асты бездің негізгі қызметі сөл шығару, ол сұйықтық шамбалы сілтілі реациялы, протейінге бай, лецитинді ( липоидты ) дәндер, амилоид ты денешіктер мен фосфор қышқылы тұздарының кристалл дары бар. Без сөлі шәуетті сұйықтататып, оның қозқалысын жылдамдатып, уртераның шырышты қабатын сірнелеп, зәрдің қышқылдығын нейтрализациялайды. Қалыпты жағдайда тестостеронның мөлшері қанда мкг / л - дей болады. Қандағы тестостерон белоктармен ( глобулин ) 95,0% жағдайда байланысып, тек 5,0% жағдайда ол белоксыз таза күйінде клеткаларға енеді

4 Қуық асты безінің секрециясының талдау – Қуық асты безінің функция сын бағалау және қуық асты безінің (простатит) қабыну болған анықтауға болады, ол безінің өндірілген сұйықтықты микроскопиялық зерттеу. Бұл созылмалы простатит емдеу, диагностика және мониторинг жасаудың негізгі әдісі болып табылады. Әдетте простата хлореллы сутегті сперминді қосылыстар бар ерекше иісті сұйық сілтілі болып табылады.

5 Простатаның секретің алу алдында Зерттеу қарсаңында азы тамақты және дәрі - дәрмектер, алкоголь қабылдауға, сауна және монша қатысуға ұсынылмайды. Үш күн ішінде эякуляции болмауын қадағалау Материалды алу алдында 2-3 сағаттай кіші дәретін ұстау қажет. Клизма жасалған болу

6 Қуық асты безінің секретің алуға көрсеткіш Зәр шығару органдарының қабыну белгілері болуы; Профилактикалық тексеру; Емдеу тиімділігін бақылау; Антибиотиктермен микрофлораны бақылау Либидо төмендеу Зәр шығару кезіңде ауру сезімі

7 Қарсы көрсеткіш Температура 38 ден жогары болуы Жедел қабыну ауру кезінде Геморройдың жедел түрінде Қуық асты безінің туберкулезі Осындай көрсеткіштер болғанда Алтернативті метод арқылы яғни уретра дан бак посев және сперманың бак посев аламыз. Анализ сперманы мастурбация кезінде пробиркаға тигізбей аламыз.Ал уретра дан Фолкман қасығы арқылы аламыз.

8 Қуық асты безінің сөлін алу әдісі

9 Қуық асты безінің қалыпты көрсеткіші КөрсеткіштерҚалыпты жағдайда Көлемі 0.5 2,0 мл Түсіақшыл Тығыздығы Простатаның сөлінің рН 7,0 Липоидты немсе лецитинді денешік 1 мл сөлінде 10 млн липоидты денешік Амилоидты денешік 1-2 Лейкоциттер 5-10 Қуық асты безінің экскреторлы түтігінің эпителиі 1-2

10 Интерпретация результатов Түсі ( ақшыл ), ашықтығы ( бұлыңғыр ) және консистенциясы ( сұйық ); Қышқылдық ортасы ( рН сілтілі,); Лейкоциттердің саны (5/10 кем болу ); Эритроциттер, кристалл дар Boettcher, амилоидных жасушаларының, сперматозоид тар зерттеу материалында болмау керек. Әдетте аздаған мөлшерде саны эпителий цилиндрлер макрофагтар болады Біраз мөлшерде лецитин түйіршіктер ; Стандартты емс қалыптан тыс жасушалар мен шырыш болмау қажет анықталған флора сипоты : трихомонады болмауы, gonococci, басқа патогендер

11 Талдау үшін қуық асты безінің секретің қалай алуға болады? Уролог қуық асты массаж жасайды және оңай простата немсе түтік өндірілетін секртеті 3 пробиркаға жинайды. Анализ тәуліктің кез-келген уақытында қабылдануы мүмкін.

12 Несеп-жыныс жолының қабыну процесінің өзекті диагностика маңызды бөлігі мазок бойынша қабылдағаннан кейін үш стакан жилы несет өндірілген дәйекті зерттеу болып табылады. Патологиялық зәрдегі қоспалар (ірің қоспасы, шырыш) бірінші бөлігінде 3 нші пробирка дағы анықталған уретрит кезінде 1 нші пробирка да аңықталса простатит, бірінші және үшінші - uretroprostatit болады.Ал 3 еуіндеде бокса тотальді пиурия болады.

13 Қуық асты безінің секретінің элементтері

14 Липоидты денешік Липоидты денешік(лецитин) қуық асты безінің безді эпителийдің қалыпты физиологиялық секрециясының қоймалжың зеты

15 Амилоидты денешік Аммилоидты денешік- қабатты крахмал сияқты күлгін немсе көк Люголь ерітіндісіндегі ерітіндісімен, былғанған жасушалар.Қалыпты жағдайда 1-2 болады.

16 Boettcher кристалл дар - шәует немсе қуық асты секрециясының зерттеу кезінде - салқындату және ерлердің жыныс бездерінің аралас секрециясының кептіру кезінде түзілетін кристалл дар.

17 Феномен қырыққұлақ - кристалл дану симптомы - простата секрециясының физикалық - химиялық қасиеттеріне байланысты натрий хлоридінің кристалл дардың жиынтығы. Зерттеу жарық микроскоп астында кептіру кейін әрі қарай көру алынған қуық асты безінің секреті 0,9% натрий хлориді ерітіндісінің тамшысын қосу арқылы жүзеге асырылды.

18 Қуық асты безінің басқа зерттеулері Қуық асты без ден биопсия алу Рак – міндетті түрде морфологиялық дәлелдеуді қажет. Ол үшін жіңішке ине ультрадыбыстық қадағалаумен без ұлпасына кіргізіп, күдікті жердин шығынды сорып алып, ол шыныға жағылып, кептіріледі, боялады. Биопсия тік ішек және үрпі арқылы жүргізіледі. Кейде қуық асты безді ұқалау арқылы, оның сөлін алып, цитологиялық тексеру арқылы диагноз қойылады.

19 Магнитті - резонанстық томография ( МРТ ), РКТ - ға қарағанда МРТ - ның көп артықшылығы бар. МРТ үрпінің және қуық асты бездің қуыққа ара - қатынасын айқын көрсетеді. Бұған қосымша жамбас бұлшық еттерінің, лимфа бездерінің, май қабаттарының, сыртқы тік ішек қыспақтарының ісікпен байланысын жан - жақты етіп көрсетеді. Қорыта айтқанда жамбас қуысындағы мүшелердің анатомиялық құрылысын анық білдіреді. Сондықтан бұл әдіс өте құнды. Егер қуық асты без антигені қанның сарысуында үлкен деңгейде болып, ал қалған диагностикалық тәсілдер ( КТ, РКТ, УЗИ ) теріс нәтиже көрсетсе, тек қана осы тәсіл мәселенің бәрін дұрыс шешіп берегу көмектеседі. Бұл әдістің арқасында ісіктің өсу статусы, аймақтық лимфа бездердің және көрші мүшелердің өзгерістері дәл айқындалады, сөйтіп тиімді емдік бағдарлама жасауға толық мүмкіншілік туады.

20

21 Позитронды эмиссиондық томография ( ПЭТ ), қазіргі таңда ісік туралы ақпараттық, молекулярлық мәліметтерді түгелімен жан - жақты беретін рентгенологиялық әдіс. Келешегі мол диагностикалық құралдың бірі.

22 Экскреторлы урография - бүйрек қызметін және зәр ағардың өзгерістерін кеңінен анықтайтын әдіс. Осылардың бәрі ісік зәр ағарды қысқан кезде қажет болады, бұл кезде рентген сәулесін ұстап қалатын контрасты зат бүйректі, зәр ағарды, бүйрек қақпасын т. б. көрсетпейді. Цистоскопия, қуық асты без рагында қосымша диагностикалық әдіс болып сана лады. Ісік қуыққа көшсе, хонда цистоскопияның нәтижесінде қуық қабырғаларынан өзгерістерді көруге болады және жалпы қуықтың, оның ішінде қуық мойнының бұзылғанын анықтауға болады.

23 Қолданылған әдебиеттер Expressed Prostatic Secretion (Family Practice Notebook)webweb Expressed prostatic secretions (WebMD)web( Қазақша аудармасы )web secretions Сергей Александрович Суворов Александр Павлович Суворов Профилактика Хронического Простатита

24 Назарларыңыз үшін рахмет ! Сұрақ сұрамаңыздаршы өтініш