КЛАССИФИКАЦИЯ ЭПИЛЕПСИИ. Эпилепсия - одно из самых распространённых хронических неврологических заболеваний человека, проявляющееся в предрасположенности. - презентация

1 КЛАССИФИКАЦИЯ ЭПИЛЕПСИИ

2 Эпилепсия - одно из самых распространённых хронических неврологических заболеваний человека, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов. Другое распространенное и общеупотребимое название этих внезапных приступов эпилептический припадок.

3 Классификация эпилепсий и эпилептических синдромов Парциальная Генерализованная Неопределенная Специальные синдромы

4 Парциальная 1. Идиопатические (с возраст-зависимым дебютом) Доброкачественная эпилепсия детского возраста с центрально- височными пиками Эпилепсия детского возраста с затылочными пароксизмами Первичная эпилепсия чтения 2. Симптоматические Хроническая прогрессирующая постоянная эпилепсия детского возраста (Кожевниковский синдром) Синдромы с приступами провоцируемыми специфическими факторами (включают парциальные припадки вследствие внезапного пробуждения или эмоционального воздействия) Эпилепсия височной доли Эпилепсия лобной доли Эпилепсия теменной доли Эпилепсия затылочной доли 3. Криптогенные

5 ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ЭПИЛЕПСИИ И СИНДРОМЫ 1. Идиопатические (с возраст-зависимым дебютом) Доброкачественные семейные неонатальные судороги Доброкачественные идиопатические неонатальные судороги Доброкачественная миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста Детская абсансная эпилепсия Ювенильная абсансная эпилепсия Ювенильная миоклоническая эпилепсия Эпилепсия с большими приступами при пробуждении Другие идиопатические генерализованные эпилепсии (не указанные выше) Эпилепсия с приступами, провоцируемыми специфическими видами провокации (рефлекторные припадки) Криптогенные и/или симптоматические (с возраст-зависимым дебютом) Синдром Веста (инфантильные спазмы) Синдром Леннокса-Гасто Эпилепсия с миоклоническими абсансами Эпилепсия с миоклонически-астатическими приступами 2. Симптоматические А) Неспецифической этиологии Ранняя миоклоническая энцефалопатия Ранняя инфантильная эпилептическая энцефалопатия с комплексами «вспышка- угнетение» на ЭЭГ Другие симптоматические генерализованные эпилепсии, не указанные выше Б) Специфические синдромы (включают заболевания, при которых припадки являются ранним и основным проявлением болезни)

6 ЭПИЛЕПСИЯ И СИНДРОМЫ, ИМЕЮЩИЕ ПРИЗНАКИ ФОКАЛЬНЫХ И ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ 1. С генерализованными и фокальными приступами Неонатальные судороги Тяжёлая миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста Эпилепсия с продолжительными комплексами «пик-волна» во время медленного сна Приобретенная эпилептическая афазия (синдром Ландау- Клеффнера) Другие формы, не указанные выше 2. Без чётких признаков генерализованности или вокальности СПЕЦИАЛЬНЫЕ СИНДРОМЫ 1.Припадки, связанные с определённой ситуацией Фебрильные судороги Судороги, возникающие при острых метаболических нарушениях 2. Изолированные судороги или изолированный статус.

7 Международная классификация эпилептических припадков Парциальные ГенерализованныеНеклассифицированные

8 Парциальные припадки 1. Простые парциальные припадки, протекающие без нарушения сознания 1. Моторные припадки фокальные моторные без марша фокальные моторные с маршем (джексоновские) адверсивные постуральные фонаторные (вокализация или остановка речи) 2. Соматосенсорные припадки или припадки со специальными сенсорными симптомами (простые галлюцинации, например, вспышки пламени, звон) соматосенсорные зрительные слуховые обонятельные вкусовые с головокружением 3. Припадки с вегетативно висцеральными проявлениями 4. Припадки с нарушением психических функций дисфазические дисмнестические с нарушением мышления аффективные иллюзорные сложные галлюцинаторные

9 2. Сложные парциальные припадки. 1. Простой парциальный припадок с последующим нарушением сознания начинается с простого парциального припадка (А.1 А.4) с последующим нарушением сознания с автоматизмами 2. Начинается с нарушения сознания только с нарушения сознания с двигательными автоматизмами 3. Парциальные припадки с вторичной генерализацией (могут быть генерализованными тонико-клоническими, тоническими, клоническими). 1. Простые парциальные припадки (А), переходящие в сложные, а затем в генерализованные 2. Сложные парциальные припадки (Б), переходящие в генерализованные 3. Простые парциальные припадки, переходящие в сложные, а затем в генерализованные

10 Генерализованные припадки (судорожные и бессудорожные) 1. Абсансы А)Типичные абсансы только с нарушением сознания со слабо выраженным клоническим компонентом с атоническим компонентом с тоническим компонентом с автоматизмами с вегетативным компонентом Б) Атипичные абсансы изменения тонуса более выражены, чем при типичных абсансах начало и (или) прекращение припадков происходит не внезапно, а постепенно 2. Миоклонические припадки (единичные или множественные миоклонические судороги) 3. Клонические припадки 4. Тонические припадки 5. Тонико-клонические припадки

11 Неклассифицированные эпилептические припадки (припадки, которые нельзя включить ни в одну из вышеописанных групп из-за отсутствия необходимой информации, а также некоторые неонатальные припадки, например, ритмические движения глаз, жевательные, плавательные движения).