Сүт безіне жасалатын пластикалық операциялар Орындаған: Құмарова Н АиГ 703-топ Тексерген: Нургазин М.Т. Семей Мемлекеттік Медицина Университеті Онкология. - презентация

1 Сүт безіне жасалатын пластикалық операциялар Орындаған: Құмарова Н АиГ 703-топ Тексерген: Нургазин М.Т. Семей Мемлекеттік Медицина Университеті Онкология және визуальді диагностика кафедрасы

2 Пластикалық операциялар РеконструктивтіЭстетикалық Деформацияны, тін дефектісін жояды және пластикалық хирургия әдісімен қызметін қалпына келтіреді. Сыртқы келбетін жақсарту мақсатында пластикалық хирургияны қолдану.

3 Силикон деген не? Силикон – табиғатта кездеспейтін кремний мен оттегінің қосылысы. Силиконға жоғары химиялық инерттілік, тұрақты температура, тотығуға тұрақтылық тән. Силиконды резинаға айналған модификайиялы кремний, эластикалық қасиетке ие.

4 Сүт безіне операциялардың түрлері: Маммопластика; Онкологиялық науқастарда мастэктомиядан кейін сүт безінің реконструкциясы Сүт безі птозына коррекция; Полиакриламидті маммарлы синдромды емдеу

5 Мамопластика Мамопластика (лат. mammoplastica) сүт безіне пластикалық операция. Ол өз кезегінде формасын немесе мөлшерін өзгертеді. Егер бездер солыңқы болса, теріні және астындағы безді тінді алып тастап, қалған тінді қалыпты орналастырып бекітеді. Тері асты коррекциясы үшін арнайы протез имплантацияланады. Сүт безінің эндопротезіне көрсеткіш: сүт безі ассиметриясы және мастэктомиядан кейінгі қалпына келтіруде.

6

7

8 Маммопластикаға қарсы көрсеткіштер: Онкологиялық аурулар; Инфекционды аурулар; Қан ұюының бұзылысы; Ішкі органдардың ауыр аурулары; Лактация; 18 жасқа толмаса.

9

10 Операция алдында жүргізілетін зерттеулер: ЭКГ ЖҚА,ЖЗА Қан коагулограммасы Қанның биохимиялық анализі Гепатитке анализ Сүт безі УДЗ Егер әйел клиникалық сау болса, операцияға дейін 14 күн бұрын құрамында салицилаты бар заттар қабылдауға, гормональды контрацепция қолдануға болмайды. Операцияға дейін 7 күн бұрын темекіден бас тартқан жөн (организмге түсетін никотин, қан келуін азайтады), себебі тігістер ұзақ бітіспеуі мүмкін.

11 Онкологиялық науқастарда мастэктомиядан кейін сүт безінің реконструкциясы Реконструкция: Біруақытты, кешіккен Арнайы терапия жүргізгенше, арнайы терапия жүргізілген соң орындалуы Резекция, мастэктомиядан кейінгі реконструкция Жасанды материалдар қолдану (имплантант, экспандер) Біржақты, екіжақты, біржақты коллатеральді коррекциямен бірге.

12 Сүт безі птозына коррекция; Маммопластикаға кіреді: – Наполнитель модификациясы (сүт безі паренхимасы) – Тері сыртын келтіру – Емізік-ареолярлы комплексті хирургиялық транспортировкалау – Операциядан кейінгі птоздың алдын алу.

13 Сүт бездерінің протезі арқылы омырауды ұлғайту, сүт безі қатерлі ісігінің ерте диагностикасына қиындық туғызады.

14 Радикальді мастэктомия (операция барысы): 1.Теріні кесу 2.Үлкен және кіші кеуде бұлшық етін кесу, кеуде қабырғасынан сүт безін ісікпен және кеуде бұлшық етімен бірге алу. 3.Аймақтық лимфа түйіндерін және қолтық асты шұңқырынан майлы тінді алу (қолтық асты, бұғана асты, бүйір кеуде қабырғасы) 4.Жараны тігу.

15 Реабилитациядан кейінгі маммопластика Дәрігердің нұсқаулары мен ұсыныстарын нақты сақтаған жағдайда асқыну қаупі азаяды. Ең кең таралған асқынуларға тері асты гематомасы, гипертрофирленген тыртық, жұмсақ тіндердің қабынулы өзгерістері, протез контрактурасы жатады. Операциядан соң 12 айдан кейін, науқаста лактация және омыраумен емізуі қалпына келеді.

16 Қолданылған әдебиеттер 1) Codner M.A., A.T. Cohen, T.R. Hester Complications in breast augmentation: prevention and correction. Clin. Plast. Surg. 28(3):587-95;discussion 596 PMID: ® (2) Gabriel S.E., J.E. Woods, W.M. O'Fallon, C.M. Beard, L.T. Kurland, L.J. Melton Complications leading to surgery after breast implantation. N. Engl.J. Med. 336(10):718-9 PMID: ® (3) Cohen B.E., T.M. Biggs, E.D. Cronin, Jr. D.R. Collins Assesment and longevity of the silicone gel breast implant. Plast. Reconstr. Surg. 99(6): PMID: ® (4) Brown S.L., J.F. TODD, H.M. LUU Breast implant adverse events during mammography: reports to the FDA. J. Womens Health (Larchmt). 13(4):371-8; discussion PMID: ® (5) Igor Niechajev, M.D., D.Sc., Goran Jurell, M.D., Ph.D. and Lena Lohjelm, R.N., Prospective study comparing two brands of cohesive gel breast implants with anatomic shape-5 year follow up. (6) Hurst N.M Lactation after augmentation mammoplasty. Obstet. Gynecol. 87:30- 4PMID: ® (7) Brown S.L., B.G. Silverman, W.A. Berg Rupture of silicone-gel breast implants: causes, sequelae, and diagnosis. Lancet. 350(9090):1531-7PMID: ®