СӨЖ Тақырыбы: Стенокардия Орындаған: Абдигалиев Ж.Т Топ: ЖМ к Тексерген: С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ. - презентация

1 СӨЖ Тақырыбы: Стенокардия Ортындаған: Абдигалиев Ж.Т Топ: ЖМ к Тексерген: С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА Алматы 2017

2 Нау қ ас 50 жеста жеста. Ша ғ мы аптасына 1 рейт журек т ұ стында ауыру сезіміні ң пайда болуына, ауыру сезімі сол жа қ жауырыны мен қ олына таралатынына, ж ә не ауыру сезімі 2-3 минут қ а дейін ғ анна созылатынына ша ғ ымданды.

3 Ауыруды ң сипоты қ андрей т ө сті ң арттында к ү йдіріп ауырады Қ андрей жа ғ да-да ауыру сезімі басы лады Нитроглицирин қ алдан ғ ан жа ғ да-да басы лады Нау қ ас ауруды қ андрей себеппен байланныстырады Стресске к ө п туседі, эмоцианнальды Нау қ асты қ артериялы қ гипертензия бар ма иа бар артериялы қ қ ысмы ая қ асты 145/110 ғ а дейін к ө теріледі

4 Anamnesis vita Нау қ асты ң ауруы 2008 жылдан бастал ғ ан. Жылына 2 рейт госпиталь да портал мен жатады. Бас қ а ж ү рек ауруымен ауырмайды. Ә кесі артериялы қ гипертензия ауыруымен ауырады. Темекі шегеді 30 жылдан бері

5 Объективті қарау Бойы 175, салма ғ ы 70 кг. Нау қ асты ң жа ғ дайы орташа. нормостеник. Денесінде ісіну белгілері же қ. К ө геру белгілері же қ. Тыныс алу шиілігі 18 со ққ ы/мин. тыныс аллоды. Ө купе аускультациястында сы қ ыр, сырыл же қ. Ж ү рек шекарасы ө згеріссіз.аускультацияда шуй же қ. Артериялы қ қ ысмы 140/110. пульс 90 со ққ ы/ мин. Бауыры ұ л ғ займа ғ ан

6 Болжамды диагноз ЖИА, стенокардия

7 Зерттеу жеспары Жалпы қ ан аннализі Жалпы з ә р аннализі Қ анны ң биохимиялы қ аннализі ХС,ТТЛП ЭКГ Коронарлы қ ангиография

8 Жалпы қан аннализі Эритроцит 4,6 * 1012 Гемоглабин- 130 г/л Т ү стік к ө рсеткіш- 0,94 Лейкоциты 5,6*109/л Сегмент ядролы қ Тая қ ша ядролы қ Эозинофил 3 Лимфоцит 23 Моноцит 5 ЭТЖ-8 мм/ч

9 Жалпы зәр аннализ Ты ғ езды қ Т ү сі-а қ шил сары Лейкоцит – 2/3 к ө ру ала ң тында

10 Биохимиялық аннализ ХС-4 ммоль/л ТТЛП – 3 ммоль/л

11 ЭКГ

12 Коронарлық ангиография

13 Клиникалық диагноз ЖИА, вазоспазмды қ стенокардия

14 Ем жеспары Нитролицерин 0,3 мл тіл астаны Метопролол 50 мг т ә улігіне 2 рейт Верапамил 80 мг 2 р/т Аспирин 325 мг 1 р/т