(ПЕРИОД СТАРЕНИЯ). Геронтогенез - становление старости. Этот термин больше соответствует природе старения по сравнению с такими понятиями, как «обратное. - презентация

1 (ПЕРИОД СТАРЕНИЯ)

2 Геронтогенез - становление старости. Этот термин больше соответствует природе старения по сравнению с такими понятиями, как «обратное развитие», «инволюция» Старение - сложный, нелинейный процесс.- сложный Основная движущая сила и основное противоречие старости - неуклонное движение навстречу смерти, с одной стороны, и инстинкт самосохранения, с другой. Нормальное старение характеризуется адаптационными и компенсаторными механизмами. Старение - итог всей жизни человека! 2

3 Старость – это закономерно наступающий заключительный период онтогенеза, завершающий индивидуальный путь земного существования человека смертью. Это результат длительно и скрыто протекающего процесса. Старение (геронтогенез) рассматривается как процесс возникновения и развития признаков старости, как разрушительный универсальный процесс, который проявляется в повышении вероятности смерти. 3

4 Усиление закона гетерохронности (разновременность, асинхронность, несовпадение во времени фаз развития) - в зависимости от роли функций, которую они играют в жизненно важных процессах. Закон специфичности («почерк старения») - различия в темпах и качественные различия протекания старения для разных функций. Закон разнообразия, или индивидуализации - показатели состояния тех или иных функций в период геронтогенеза приобретают в исследуемых группах большой разброс. 4

5 К внутренним факторам можно отнести следующие: - наследственность, бороться с которой еще никто не научился; - возраст, который почему-то только прибавляется, попутно производя необратимые изменения в обмене веществ Процесс постарения населения определяется целым рядом факторов, основным из которых можно считать тенденцию к сокращению рождаемости в развитых странах. Внешние факторы старения : - воздействие окружающей среды. (ультрафиолетовые лучи, вызывающие образование свободных радикалов, которые атакуют эластические волокна кожи и ускоряют ее старение) ; - другие источники свободных радикалов (курение, алкоголь, нездоровый образ жизни и т. д.) Внешние факторы на 80% вызывают преждевременное старение. Прежде всего, это губительное влияние окружающей среды и нездоровый образ жизни. 5

6 Биологические причины старения описываются с точки зрения теории биологических часов и теории катастрофы ошибок. Человек, прилагая определенные усилия, может на протяжении долгого времени оставаться молодым. Стоит только забыть о загаре и курении и перебраться в экологически чистое место обитания. Что же касается генетики, то здесь остается только смириться и принять этот факт, как данность. Как биологический феномен, старость связана с возрастанием уязвимости организма, с увеличением вероятности смерти. Как социальное явление, старость обычно ассоциируется с выходом на пенсию, с изменением (снижением) социального статуса, с потерей важных социальных ролей, с сужением социального мира. Существующий в обществе ограниченный и негативный характер «культурных эталонов» старости и неопределенность социальных ожиданий в отношении пожилого человека в семье не позволяют рассматривать социальную ситуацию жизни пожилого человека как полноценную ситуацию развития. Уходя на пенсию, человек сталкивается с необходимостью важного, трудного и абсолютно самостоятельного выбора в решении вопроса: «Как быть старым?» 6

7 Международная классификация ВОЗ: 7

8 лет – удаление от дел, «отставка» повышение впечатлительности (восприимчивости) к нарушениям жизненного стереотипа и «психическим беспорядкам» в ближайшем окружении; увеличивающаяся потребность в коммуникации, обострение чувства родства и привязанности к близким людям; освобождение от служебной роли и общественных дел или продолжение некоторого рода деятельности с целью поддержания авторитета и власти; адаптация к новым условиям жизни без постоянных напряжений; ухудшение физического и умственного состояния. 8

9 70 лет и более – старость: полная незанятость в обществе, отсутствие каких-либо ролей, кроме семейных растущая социальная изоляция постепенное сокращение круга близких людей, особенно из среды сверстников физическая и умственная недостаточность 9

10 Дряхлость, болезненная старость и смерть (около 110 лет в условиях Англии и Западной Европы): нарастание явлений сенильности в поведении и психической сфере; окончательное нарушение биологических функций; хронические болезненные состояния; смерть. 10

11 ГЕРОНТОЛОГИЯ – наука о старении, старости и долголетии человека. 4 АСПЕКТА: БИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ СОЦИАЛЬНЫЙ 11

12 Теории старения. Период позднего геронтогенеза изучается целым комплексом наук о человеке биологического, социального и психологического плана. Наиболее подробно исследована специфика старения на разных соматических уровнях индивидной организации. Остановимся на некоторых теориях старения. · И. И. Мечников - концепция аутоинтоксикации - самоотравление организма продуктами распада. · Ж. А. Медведев и другие биохимики - рассматривают в качестве вероятной причины старения ошибки синтеза нуклеиновых кислот. Ж. А. Медведев установил, что РНК и ДНК являются матрицами для построения живых белков и несут в себе наследственную информацию об их химическом строении. С возрастом этот механизм стареет, допуская ошибки воспроизводства специфичности живого вещества. Ученый предполагает возможность искусственного синтезирования молодых матриц взамен старых. · В. В. Фролькис - по данной теории на уровне клеточно-тканевой системы происходят морфологические и функциональные изменения: увеличение, разрастание соединительной ткани в сосудах, скелетных мышцах, почках и других органах. Соединительная ткань состоит из белков, коллагена, эластина, которые, изменяясь, становятся химически инертными. Это вызывает кислородное голодание, ухудшение питания клеток и тканей, гибель специфических клеток различных органов. · Многие исследования свидетельствуют также о старении функциональных систем: сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной, нервной и других, об отрицательных сдвигах, происходящих в организме в процессе его инволюции. Нет единой теории старения, видимо потому, что процесс старения обусловлен целым комплексом факторов биологического, социального и психологического планов. 12

13 Зрительный анализатор. Большинство работ по возрастной динамике зрительных функций было посвящено остроте зрения. Показано, что ослабление остроты зрения в старости связано с сужением зрачка, ухудшением аккомодации глаза, с уплотнением соединительной ткани. Цветовая чувствительность глаза также претерпевает изменения. По данным Смита, в 30 лет наблюдается оптимум цветовой чувствительности, затем гетерохронный спад, не отмечается снижения чувствительности к желтому цвету. 13

14 Ярко выражена гетерохронность развития! По данным А.А. Андреева, с 40 лет начинается снижение гром костной чувствительности в диапазоне высоких частот. Средние частоты - незначительное ухудшение. Низкочастотные звуки сохраняют свое сигнальное значение и в позднем онтогенезе. С 25 до 80 лет идет снижение разных видов цветовой чувствительности с неодинаковой скоростью (П.П.Лазарев, А.Смит). По данным Е.Ф.Рыбалко, с 50 лет отмечается ухудшение остроты зрения и объема перцептивного поля. Глазомер, сенсорное поле зрения - высокая сохранность до 69 лет. 14

15 Слуховой анализатор. Этот вид ощущений наиболее рано подвержен старению. Большинство авторов связывают старение слуха с изменениями в среднем ухе. Однако в последнее время все чаще приходят к выводу о центральной природе снижения слуховой чувствительности, связанной с изменениями в мозговой структуре. Вкусовая чувствительность. По данным Е.С. Кулаковской увеличивается порог вкусовой чувствительности, а структура сохраняется. Купер показал, что до 50 лет существенных изменений во вкусовой чувствительности не наблюдается. После 50 лет происходит увеличение порогов по всем 4 видам чувствительности. 15

16 16

17 Болевая чувствительность. Бигер обнаружил некоторое снижение болевой чувствительности. Тактильная чувствительность. Штерн изучал тактильную чувствительность у людей от 11 до 75 лет на 10 участках тела. Наименьшие пороговые величины наблюдаются в подростковом возрасте, затем они увеличиваются. Порог чувствительности у стариков такой же, как у взрослых. Факты, полученные Штерном, подчеркивают неравномерность процесса старения, его стадиальность, связанную с жизненным значением функций. Грин изучал различительную тактильную чувствительность от 49 до 60 лет. Число ошибок с возрастом неуклонно растет. На сохранность сенсорно-перцептивных функций оказывает влияние род занятий !!! 17

18 Внимание По данным А.И.Канатова, показатели устойчивости и концентрации внимания остаются стабильными на протяжении периода от 53 до 60 лет, затем - снижение. Память Сначала снижается механическая память, затем - смысловая Сначала снижается образная память, затем - вербальная В случае запоминания отдельных слов зрительная память лучше слуховой (опора на сенсорные способности), а в случае запоминания фраз - наоборот, слуховая память лучше. 18

19 Память. Информационный подход: Сенсорная память снижается незначительно. Первичная (кратковременная, оперативная) память практически не снижается Вторичная (долговременная) память - снижение. Третичная (память на отдаленные события) сохраняется практически полностью. 19

20 Мышление Ошибки мышления: строгая логичность, линейность мышления эгоцентризм - чрезвычайное упование на жизненный опыт Позитивные приобретения: обобщенность экономичность мудрость 20

21 21

22 Итак, с возрастом усиливается вербализация интеллекта. Отмечается противоположный характер развития вербальных и невербальных функций. Идет снижение скоростных характеристик. Осуществляется переход интеллекта на централизованный уровень функционирования, где в центре находится понятийное мышление (жесткость структуры). Феномен нарративного интеллекта (Брунер) - желание рассказать историю своей жизни. 22

23 Особый интерес представляют исследования по тесту Д. Векслера. Наименьшая тенденция к спаду с возрастом отмечается по субтестам «общая осведомленность», «понятливость», «словарный», однако скорость ответов значительно снижается. Тенденции к спаду не наблюдается при высоком уровне образования. В то же время, можно видеть естественный спад интеллектуальных функций с возрастом при решении невербальных задач. Заметным спад становится после лет и достигает максимума к годам. Таким образом, возрастная динамика интеллектуальных функций отражает возрастную эволюцию биологических и психофизиологических функций. После периода роста идет процесс стабилизации, а затем наступает спад. Факторы, влияющие на сохранность интеллектуальных функций: уровень образования, интересов, рода занятий. 23

24 24 Деменция (приобретенное слабоумие) - комплекс нарушений, включающий дефекты познания, прогрессирующую амнезию и изменения личности. Специфические особенности: ограничена способность к пониманию абстракций недостаточность воображения повторы нарушения памяти медлительность мыслительных процессов

25 Развитие личности в период геронтогенеза Изменяется Я-концепция: выражена ориентация на себя в прошлом понижается уровень самооценки Особенности эмоционально-волевой сферы: обидчивость капризность, плаксивость (особенно у женщин) тревожность по отношению к близким может снижаться Особенности коммуникативной сферы: Возрастает роль общения Ухудшается эмпатичность, появляется назойливость Большое значение имеет нахождение новых мотивов саморазвития, обучения! 25

26 Новые аспекты Я-концепции в период старости. - Сохранение смысла жизни; - Настрой на отдых; - Отсутствие длительной перспективы; - Ориентация на прошлое и настоящее; - Осознание обязанности передать жизненный опыт молодому поколению; - Восприятие факта конечности собственной жизни, подготовка к смерти 26

27 Геронтология уделяет большое внимание исследованию образа жизни и режима долгожителей, нравственных привычек (привязанностей и вкусов), взаимоотношений в семье и в других общностях, трудового опыта, профессий и т.д. Сохранение и утрата какой-либо функции в старости связана с функционированием данной функции в трудовой деятельности человека. Например, люди, работающие с удаленными предметами, как правило, сохраняют нормальную остроту зрения в старости. Известно, что музыканты сохраняют способность к восприятию музыки до глубокой старости. Таким образом, профессиональный опыт человека и те функции, которые включаются в качестве профессионально значимых, противостоят старению, они оказываются наиболее сохранными. 27

28 Имеются многочисленные данные о сохранении высокой работоспособности не только в пожилом, но и в старческом возрасте. Особое значение в качестве фактора, противостоящего инволюции человека в целом, имеет его творческая деятельность. В результате изучения Л. А. Рудкевичем биографий выдающихся людей была показана их высокая творческая продуктивность в позднем онтогенезе в разных сферах науки и искусства. Так, после 70 лет успешно работали ученые Ламарк, Лаплас, Галилей, Кант, И. П. Павлов, писатели Гюго, Вольтер, Б. Шоу, Гёте, Л. Н. Толстой. Микеланджело успешно работал до 79 лет, Клод Мане - до 86 лет, Огюст Ренуар - до 78 лет, Эль Греко - до 73 лет. 28

29 Вариантами адекватных возрасту видов социально значимой деятельности могут быть продолжение профессиональной деятельности, написание мемуаров, преподавание и наставничество, воспитание внуков, учеников, общественная деятельность 29

30 Н.С. Пряжников предложил выделить специфику самоопреде­ления и деятельности на разных этапах старости : I. Пожилой, предпенсионный возраст (примерное 55 лет до выхода на пенсию) это прежде всего ожидание, а в лучшем случае подготовка к пенсии. В целом период характе­ризуется : 1. Социальная ситуация развития: ожидание пенсии: для кого-то пенсия воспринимается как возможность «поскорее начать отдыхать», для кого-то как пре­кращение активной трудовой жизни и неясность, что делать со сво­им опытом и еще немалой оставшейся энергией; основные контакты еще носят больше производственный ха­рактер, когда, с одной стороны, коллеги могут ожидать, чтобы данный человек поскорей ушел с работы (а сам человек это чувствует), а с другой стороны, человека не хотят отпускать и он сам втайне на­деется, что пенсия для него наступит позже, чем для многих его сверстников; отношения с родственниками, когда, с одной стороны, чело­век еще может в немалой степени обеспечивать свою семью, включая и внуков (и в этом смысле он «полезен» и «интересен»), а с другой стороны, предчувствие своей скорой «ненужности», когда ой перестанет много зарабатывать и будет получать свою «жалкую пенсию»; стремление воспитать, подготовить себе «достойную замену» на работе; 2. Ведущая деятельность: стремление «успеть» сделать то, что еще не успел (особенно в профессиональном плане), а также стремление оставить о себе «до­брую память» на работе; стремление передать свой опыт ученикам и последователям; при появлении внуков люди предпенсионного возраста как бы «разрываются» между работой, где они хотят максимально реали­зовать себя, и воспитанием своих внуков, которые для них не менее важны (это ведь тоже продолжение их рода); к концу предпенсионного периода (особенно если вероятность ухода с данной работы очень высокая) наблюдается стремление вы­брать себе занятие на пенсии, как-то спланировать свою дальней­шую жизнь. 30

31 II. Период выхода на пенсию (первые годы после выхо­да на пенсию) это прежде всего освоение новой социальной роли, нового статуса. В целом этот период характеризуется следующим: 1. Социальная ситуация развития: старые контакты (с коллегами по работе) в первое время еще сохраняются, но в дальнейшем становятся все менее выра­женными; в основном контакты с близкими людьми и родственниками (соответственно, со стороны родственников требуется особая так­тичность и внимание к еще «неопытным» пенсионерам); постепенно появляются друзья-пенсионеры или даже другие, более молодые люди (в зависимости от того, чем будет заниматься пенсионер и с кем ему придется общаться. Например, пенсионеры-общественники сразу же находят для себя новые сферы деятельности и быстро обзаводятся новыми «деловыми» контактами); обычно родные и близкие стремятся к тому, чтобы пенсионер, «у которого и так много времени», больше занимался воспитанием внуков, поэтому общение с детьми и внуками также является важ­нейшей характеристикой социальной ситуации пенсионеров. 2. Ведущая деятельность: прежде всего это «поиск себя» в новом качестве, это проба своих сил в самых разных видах деятельности (в воспитании вну­ков, в домашнем хозяйстве, в хобби, в новых отношениях, в об­щественной деятельности и т. п.) это самоопределение методом «проб и ошибок»; фактически у пенсионера времени много, и он может себе позволить это (правда, все это происходит на фоне ощущения того, что «жизнь с каждым днем все уменьшается и уменьшается...»); для части пенсионеров первое время на пенсии это продол­жение работы по своей основной профессии (особенно когда такой работник получает пенсию и основную зарплату вместе); в этом случае у работающего пенсионера значительно повышается чувство собственной значимости; все более усиливающееся стремление «поучать» или даже «стыдить» людей более молодого возраста; для части пенсионеров это может быть стремление спокойно осмыслить всю прожитую жизнь: кто-то даже пытается в этот пери­од начинать писать «мемуары», а кому-то непременно нужно по­делиться своим опытом И переживаниями. 31

32 32 III. Период собственно старости (через несколько лет после выхода на пенсию и до момента серьезного ухудшения здоро­вья), когда человек уже освоил новый для себя социальный статус, характеризуется примерно следующим: 1. Социальная ситуация: общение в основном с такими же старцами; общение с членами своей семьи, которые либо эксплуатируют свободное время старика, либо просто «опекают» его; некоторые пенсионеры находят для себя новые контакты в общественной деятельности (или даже в продолжающейся профес­сиональной деятельности); для части пенсионеров меняется значение отношений с други­ми людьми. Например, некоторые авторы отмечают, что многие ранее близкие для старика связи постепенно «теряют свою преж­нюю интимность и становятся более обобщенными». 2. Ведущая деятельность: досуговое увлечение (нередко пенсионеры меняют одно увле­чение за другим, что несколько опровергает представление об их «ригидности»; они по-прежнему продолжают искать себя, искать смыслы в разных деятельностях...). Главная проблема такого поиска «несоразмерность» всех этих деятельностей по сравнению с предыдущей («настоящей») работой; стремление всяческими путями подтвердить свое чувство собст­венного достоинства, согласно принципу: «Пока я хоть что-то полез­ное делаю для окружающих, я существую и требую к себе уважения»; для части стариков в этот период (даже когда здоровье еще достаточно хорошее и нет никаких причин «прощаться с жизнью») ведущей деятельностью может стать подготовка к смерти, что выра­жается в приобщении к религии, в частом хождении на кладбище, в разговорах с близкими о «завещании».

33 33 IV. Долгожительство в условиях резкого ухудше­ния состояния здоровья существенно отличается от старос­ти без особых проблем со здоровьем. Поэтому есть смысл выделить особенности именно такого варианта старости. 1. Социальная ситуация: в основном общение с родными и близкими, а также с врача­ми и соседями по палате (если старец находится на стационарном лечении); также это соседи по палате в домах престарелых (в основном старцев передают в такие дома, когда за ними нужен особый уход). К сожалению, во многих домах такой уход фактически хуже, чем в домашних условиях. 2. Ведущая деятельность: лечение, стремление хоть как-то бороться с болезнями; стремление осмыслить свою жизнь. Очень часто это стремле­ние приукрасить свою жизнь, человек как бы «цепляется» за все лучшее, что было (и чего не было) в его жизни. В этом состоянии человек хочет оставить после себя что-то очень хорошее, значимое, достойное и этим как бы доказать себе и окружающим: «Я жил не зря». Или покаяться в чем-то недостойном.

34 34 V. Долгожительство при относительно хорошем здоровье (примерно после лет и старше) может характе­ризоваться: 1. Социальная ситуация: общение с близкими и родными людьми, которые начинают, даже гордиться, что в их семье живет настоящий долгожитель. В какой-то мере эта гордость эгоистична: родные считают, что в их роду хорошая наследственность и что они также долго проживут. В этом смысле долгожитель символ будущей долгой жизни для других членов семьи; у здорового долгожителя могут появиться новые друзья и зна­комые; поскольку долгожитель явление редкое, то пообщаться с таким старцем стремятся самые разные люди, включая представи­телей средств массовой информации. Поэтому круг знакомых у долгожителя может даже несколько расшириться. 2. Ведущая деятельность: она во многом зависит от наклонностей данного человека, но в любом случае это достаточно активная жизнь (иногда даже с из­лишествами, характерными для здорового зрелого человека). Веро­ятно, для сохранения здоровья важны не только предписания врача, но и само чувство своего здоровья (или «чувство жизни»).

35 Поздняя зрелость – последний отрезок жизненного пути человека. Если зрелость окончательно выявляет характер, суть различных линий онтогенеза, то поздняя зрелость подводит их итоги. Люди с гедонистической направленностью личности теряют свои физические возможности, быстро заканчивают свое существование. Для эгоистической направленности свойственно интенсивное психологическое старение, связанное с резким сокращением психологического будущего либо с его полной потерей. В последнем случае поздняя зрелость превращается в доживание. У людей с духовно-нравственной и сущностной направлен- ностью личности основное содержание жизни прежде нередко сохраняется: сохраняется и прежний психологический возраст. Если происходит смена ведущей деятельности, она не приводит к принципиальным изменениям жизненного пространства. 35

36 Направленность личности в значительной мере определяет и сам конец жизни, процесс умирания человека. - при гедонистической направленности характерны отчаяние и страх смерти. -для лиц с эгоистической направленностью они часто сопровождаются нравственными страданиями, обесцениванием достигнутого, ощущением пустоты прожитой жизни. -люди с духовно-нравственной и сущностной направленностью сознают высшую ценность основного содержания совей жизни, которую не могут перечеркнуть ни физические страдания, ни сама смерть. 36

37 Приспособление к старости в качестве составного элемента включает психологическую потребность в восприятиях и размышлениях о прошлом. Старение может по-разному сказываться на мужчинах и женщинах. Обнаружено, что мужчины и позволяют себе проявить черты характера, более свойственные женщинам. В то же время пожилые женщины становятся более агрессивными, практичными и властными. Некоторые исследования обнаружили общие тенденции к эксцентричности, уменьшению чуткости, погружению в себя и снижению способности справляться со сложными ситуациями. Индивидуальная реакция человека на старение может определять как степень последующего приспособления к нему, так и особенности развития личности в преклонном возрасте. 37

38 По совокупности характеристик (уровень активности, стратегии совладания с трудностями, отношение к миру и себе, удовлетворенность жизнью) можно различить два основных личностных типа пожилых людей. Пожилые люди первого типа мужественно переживают уход на пенсию, переключаются на занятие новым интересным делом, склонны устанавливать новые дружеские связи, сохраняют способность контролировать свое окружение. Все это ведет к переживанию ими чувства удовлетворенности жизнью и даже увеличивает ее продолжительность. Пожилые люди второго типа характеризуются как пассивно относящиеся к жизни, испытывающие отчуждение со стороны окружающих. У них наблюдается сужение круга интересов, снижение показателей интеллекта по тестам, потеря уважения к себе. 38

39 39 Другая точка зрения на кризис перехода к старости состоит в том, что это прежде всего кризис идентичности, внутриличностный кризис. Его предпосылки связаны с тем, что приметы старения, как правило, раньше и четче замечаются окружающими, а не самим субъектом. Процессы физиологического старения в силу их постепенности долгое время не осознаются, возникает иллюзия "неизменности" самого себя. Осознание старения и старости бывает неожиданным и мучительным и приводит к различным внутренним конфликтам. Иногда кризис идентичности, вызванный осознанием старости, сравнивают с подростковым (там тоже есть задача выработки нового отношения к своему изменившемуся телу), но кризис в позднем возрасте гораздо болезненнее.

40 В период старения наблюдается также эффект компенсации, когда существующие системы берут на себя не свойственные им ранее функции, возмещая т.о. работу ослабленных или разрушенных систем. Все это приводит к возникновению новых механизмов жизнеспособности стареющего организма, способствующих его сохранению и выживанию. Механизмы, с помощью которых пожилые люди координируют приобретения и потери стареющего ума => по мере того, как люди преклонного возраста осознают объективные и субъективные потери познавательной способности, а также изменение баланса между приобретениями и потерями, у них происходит соответствующая реорганизация Я (селекция). 40

41 -качество переработки информации увеличивается - глубина переработки информации. -увеличивается доля логического и систематического усвоения, идет лучшая группировка материала, улучшается операция сравнения. -память становится избирательной. С возрастом диапазон индивидуальных различий увеличивается. 41

42 Долголетие социально-биологическое явление, характеризующееся доживаемостью человека до высоких возрастных рубежей. Отсчет долгожительства ведется с 90 лет, в некоторых статистических и геронтологических исследованиях со 100 лет. Верхние пределы фактического долгожительства установить чрезвычайно трудно, т. к. глубокие старики часто ошибаются в определении своего возраста. В основе долголетия лежит значительная выраженность приспособительных механизмов, обеспечивающих физиологический характер старения. Изменение основных физиологических систем происходит плавно, состояние ряда систем организма сходно по многим параметрам с таковыми у лиц более молодого возраста, например, морфологический и биохимический состав крови, некоторые показатели сердечно-сосудистой, эндокринной систем, центральной нервной системы. Как правило, долгожители имеют сильный, уравновешенный тип высшей нервной деятельности. Для них характерна сохранность умственных и физических сил, определенная активность и работоспособность, хорошая память, интерес к событиям и явлениям окружающего мира, известная устойчивость к стрессовым ситуациям. Долгожители маловосприимчивы к инфекционным и неинфекционным заболеваниям, у них отмечается длительный детородный период, интенсивная плодовитость. 42

43 Установлено, что долгожители представляют собой категорию людей со специфическими чертами не только здоровья, но и образа жизни. Большинство из них прожило всю свою жизнь в сельской местности, что определило условия, стиль их жизни, характер занятий. Почти на 2/3 это крестьяне, половина которых продолжала работать уже в пожилом возрасте. Они рано вступали на трудовой путь и очень поздно его оставляли, почти не меняя занятий. Для долгожителей характерен прочный жизненный стереотип, правильные чередование и организация труда и отдыха, отказ от вредных привычек, налаженная благополучная долгая семейная жизнь. Примерно 44% обследованных мужчин и 31% женщин практически здоровы. Многие геронтологи считают, что значительные потенциальные возможности долгожителей достигать высоких возрастов и сохранять при этом жизнеспособность обусловлены генетически. Однако не менее важная роль в реализации долголетия принадлежит социальным факторам и образу жизни населения. 43

44 Исследование проблемы долголетия предусматривает изучение факторов окружающей среды и образа жизни населения, а также проведение мер, способствующих реализации наследственного предрасположения к долгой жизни, удлинению периода трудоспособности и сохранению здоровой, активной старости. В число социально-экономических факторов, влияющих на уровень долголетия, входят условия и характер труда, материальная обеспеченность, характер питания и жилищные условия, культурный уровень и образ жизни населения, степень и качество удовлетворения его потребности в медпомощи и др. Эти факторы взаимосвязаны с природными факторами и наследственностью, однако их значение и соотношение в различных странах или районах земного шара могут быть различными. Этим объясняются значительные территориальные особенности долголетия. Колебания уровня долголетия в различных странах мира довольно велики. В странах, которые понесли огромные людские потери и значительный экономический ущерб, а здоровье населения подорвано тяготами войны, показатели долголетия обычно более низкие. 44

45 Процесс старения населения - явление относительно новое. Он начался непосредственно после так называемой демографической революции, одним из двух основных проявлений которой был быстро прогрессирующий спад показателя рождаемости (ему предшествовало уменьшение показателей смертности). Раньше всего на этот путь вступили Франция и Финляндия, в которых демографическая революция наступила в начале прошлого столетия, вслед за ними пошли другие страны Западной и Северной Европы. В XX в. процесс демографического старения охватил все ев- ропейские страны, затем многие страны на других континентах. 45

46 46

47 47 В индустриально развитых странах процесс старения населения начался около 30 лет назад и развивался нарастающими темпами. Этот процесс пока не затронул слаборазвитые страны, однако, по мнению демографов Организации Объединенных Наций, предполагаемый резкий спад рождаемости в этой части мира будет означать начало активного старения населения, что проявится уже в будущем десятилетии. Распространенность явления старения населения и его несомненная зависимость от степени общественно- экономического развития склоняют многих авторов к выводу, что оно по своей природе является прогрессивным процессом. Являясь своего рода приметой нашего времени, оно характеризует одновременно начало нового этапа развития демографических отношений и вызывает серьезные демографические, экономические, общественные, социопсихологические, культурные и медицинские последствия.

48 48 Проблема старения является предметом специального рассмотрения международных организаций и агентств ООН с начала 80-х годов. В Европе, начиная с 70-х годов, практически никто не сомневается в серьезных социальных и экономических последствиях старения общества. На многих научных симпозиумах, в прессе, в политических заявлениях этот процесс рассматривается как явление социальное, экономическое и культурное. Достаточно часто этот процесс воспринимается как угроза социальному развитию, процветанию, социальному благополучию, нормальной связи между поколениями, инновациям и технологическому развитию

49 49 В 2001 году население мира достигло порядка 6,2 млрд. человек, а возраст каждого десятого землянина составил 60 лет и старше. По долгосрочным прогнозам ООН к 2025 году население мира возрастет по сравнению с 1950 годом в три раза, а численность пожилых людей - в 6 раз, в то время как число престарелых людей старше 80 лет увеличится в 10 раз. Последствия старения населения будут носить многоплановый характер и отразятся на всех процессах, связанных с социальным развитием общества.

50 50 Можно выделить четыре группы проблем, которые влечет за собой старение современного общества. 1) Во-первых, это демографические и макроэкономические последствия, которые затронут такие характеристики, как: - показатель рождаемости: - продолжительность жизни, и особенно верхние пределы долгожительства, а также количество пожилых людей, которые хотели бы достичь их; - распределение материальных ресурсов между представителями различных поколений; - отношение к коллективной ответственности за обеспечение соответствующих стандартов и качество жизни пожилых людей-пенсионеров; - уровень производительности труда.

51 51 2) Во-вторых, будет затронута сфера социальных отношений, произойдут существенные изменения: - в структуре семейно-родственных отношений; - в системе поддержки друг друга разных поколений; - в характере выбора будущей профессии; - в структуре потенциальной занятости.

52 52 3) В-третьих, изменение демографической структуры отразится на рынке труда, и в частности: - изменится соотношение между умственным и физическим трудом и отношение общества к трудовой деятельности; - возникнет необходимость переквалификации трудящихся в пожилом возрасте; - трансформируется отношение пожилых трудящихся и работодателей к трудовой деятельности, как таковой, и к проблеме выхода на пенсию; - встанет вопрос о профессиональной ориентации для людей в пожилом возрасте; - изменятся пропорции занятости среди женщин и мужчин, поскольку женщин в пожилом возрасте значительно больше, чем мужчин; - увеличится продолжительность срока начального и среднего образования, то есть произойдут изменения в соотношении незанятого в производстве молодого населения и активного взрослого населения; - обострится социальный характер проблемы безработицы, и потребуются новые подходы к ее решению; - повысятся возрастные границы выхода на пенсию.

53 53 4) В-четвертых, изменения коснутся функциональных способностей и состояния здоровья пожилых людей, что повлечет за собой серьезные последствия для социальных служб. Например, можно предположить, что: - расширятся возможности пожилых людей функционально удерживать приобретенные знания, навыки и умения, а также возможности овладевать новыми областями фундаментальных и прикладных наук, новыми профессиональными знаниями; - пожилые люди станут необходимым ресурсом для рынка труда и жизнедеятельности общества, как на макро -, так и на микроуровнях; - изменятся потребности в уходе за пожилыми людьми и в потреблении социальных услуг; - произойдут серьезные перемены, связанные с интенсивностью, эффективностью и результативностью медицинского и социального обслуживания пожилых людей

54 54 Таким образом, за последние 50 лет: благодаря экономическим, медицинским, научно-техническим, культурным и другим прогрессивным социальным достижениям, во всех странах мира, достигших значительного социально-экономического благополучия, выявилось совершенно новое демографическое явление - постарение населения. Процесс постарения населения принял стремительный характер.

55 55 Спасибо за внимание!