Профилактический осмотор детей разного возраста Выполнила:интерн Садырова Г.Г. Проверила:Заманбекова М.К. - презентация

1 Профилактический осмотр детей разного возраста Выполнила:интерн Садырова Г.Г. Проверила:Заманбекова М.К.

2 Диспансерное наблюдение за детьми в родильном доме Сразу после рождения малыша осматривает врач-неонатолог. Он проверяет рефлексы, оценивает состояние слизистой, прослушивает дыхание и сердцебиение. Все эти мероприятия направлены на раннее выявление любых патологий. Далее, если всё в порядке, малыша обмывают, обрабатывают и одевают (пеленают). На 4 сутки у здоровых детей и на 7 сутки у недоношенных из пяточки берётся кровь на скрининг-тест. Он позволяет своевременно выявить ряд тяжёлых генетических заболеваний: муковисцидоз; фенилкетонурия; врождённый гипотиреоз; галактоземия; адреногенитальный синдром. Если ребёнок здоров, то маме не приходит извещения. Но если по какому- либо из перечисленных заболеваний малыш попадает в группу риска, родители (иногда и детская поликлиника) получают извещение о необходимости повторного обследования.

3 Диспансерное наблюдение детей 1 года жизни в условиях детской поликлиники или ФАПа Наблюдение по родовой сертификации делится на 2 этапа. I период: от 1 мес. до 6 мес. II период: с 6 мес. до 12 мес. Обследования проводятся каждый месяц.

4 Обследования ребенка в 1 месяце:. На приеме педиатр: проверяет осанку малыша; пальпирует внутренние органы; осуществляет проверку родничка; контролирует правильное развитие органов чувств; у мальчиков производит осмотр мошонки. На первом приёме педиатр информирует маму о том, что малышу необходимо пройти обследование и посетить некоторых узких специалистов, а именно: хирурга; травматолога-ортопеда; невролога; окулиста (для исключения дакриоцистита). Эти специалисты должны исключить наличие патологии в их сфере. К ним нужно приходить с результатами УЗИ по пяти позициям: УЗИ головного мозга; сердца; печени; почек; тазобедренных суставов. Обычно у родителей не возникает вопроса о том, зачем ребенку ультразвуковое исследование по первым 4 позициям, ведь эти органы являются едва ли не самыми главными в нашем организме. Но зачем нужно УЗИ тазобедренных суставов? Дело в том, что изменения в структуре суставов не всегда можно заметить при осмотре, но если их пропустить, во взрослой жизни ребенка ждет немало проблем (сильные боли, изменения походки, нарушение объёма движения в суставе, даже инвалидность)

5 Обследования ребенка в 2 месяца Не забудьте посетить педиатра, когда вашему малышу исполнится 2 месяца. Делается это для контроля веса малыша и его развития в рамках подготовки к 3-х месячному обследованию.

6 Обследования ребенка в 3 месяца Врач - педиатр производит оценку степени развития вашего ребёнка. Измеряется не только вес, но и рост, окружность головы и грудной клетки. После всех манипуляций врач дает направление на дальнейшее обследование в рамках Родовой сертификации, которое включает: посещение невролога сдачу ОАК (анализ крови) сдачу ОАМ (анализ мочи). Бояться сдачи ОАМ не стоит – собрать мочу у 3-х месячного дитя несложно, если подойти к этому вопросу без страха и с умом. К тому моменту, как малыш достиг возраста 3 месяца, мама уже знает время его пробуждения в утренние часы. Это время наиболее подходящее для сбора мочи. Сам процесс сбора проходит в несколько этапов: утром до пробуждения ребёнка или с вечера приготовьте чистую большую пластиковую миску; как только малыш начал просыпаться, аккуратно подмойте его; поставьте на свои колени мисочку и подержите над ней ребёнка с голой попкой - вскоре в миске появится небольшая порция мочи.

7 Обследования ребенка в 4-5 месяцев В это время проходит стандартный приём у педиатра. Вашего малыша слушают (сердце и лёгкие), пальпируют внутренние органы, оценивают новые умения (поворачиваться на бок и так далее), у мальчиков производится осмотр мошонки. Мама получает рекомендации по дальнейшему питанию и развитию малыша. Если всё в порядке, вас приглашают на следующие прививки.

8 Обследования ребенка в 6 месяцев Прошло уже полгода с рождения ребенка, и пришло время для очередной серии обследований. Педиатр проводит стандартный осмотр, взвешивает малыша, измеряет его рост, окружность головы и грудной клетки. Это необходимо для контроля правильного развития Вашего ребенка. Мама получает первые рекомендации по введению прикорма. Так же, если все хорошо, проводится дальнейшая иммунизация. На этом этапе также рекомендовано посещение невролога для своевременного выявления патологического отставания ребёнка в психомоторном развитии.

9 Обследования ребенка в 7,8 месяцев Это время очередных визитов в детскую поликлинику, во время которых: происходит контроль веса для оценки правильности введения прикорма; оценивается психомоторное развитие; даются рекомендации по вскармливанию и расширению диеты карапуза; если у ребенка не хватает прививок и нет противопоказаний для иммунизации, ставятся недостающие вакцины.

10 Обследования ребенка в 9 месяцев Врач-педиатр взвешивает и полностью обмеряет малыша, проводит оценку его физического и психомоторного развития и отправляет на дальнейшее обследование по Родовому сертификату к неврологу, хирургу, стоматологу; выдается направление на ЭКГ (электрокардиограмму). С неврологом и хирургом родители уже знакомы и вопросов обычно не возникает. Но вот зачем стоматолог? Стоит отметить, что стоматологи лечат не только зубы и десны, но и язык, нёбный язычок, уздечку языка и т.д. Заболевания полости рта (например, короткая уздечка языка, неправильное или запоздалое прорезывание зубов) встречаются даже в столь юном возрасте, поэтому консультация зубного врача необходима.

11 Обследования ребенка в 10, 11 месяцев Не стоит пропускать приёмы педиатра. В этом возрасте дети начинают ползать и ходить, и у врача вы сможете получить грамотную консультацию, как помочь в этих начинаньях малышу. В рацион ребёнка вводятся новые продукты. Для оценки рациональности питания стоит прийти на очередное взвешивание.

12 Обследования ребенка в 12 месяцев Ваш малыш уже совсем большой и готов пройти последний этап обследования по Родовой сертификации, который включает: консультацию невролога; консультацию хирурга; консультацию травматолога- ортопеда; прием у окулиста; прием у стоматолога; посещение ЛОРа; ОАК (общий анализ крови); ОАМ (общий анализ мочи); УЗИ (делаются при необходимости).

13 Министерство здравоохранения приняло приказ, который определяет порядок диспансеризации. В 2018 году углубленный скрининг положен мальчикам и девочкам возрастом 1, 3, 6, 7, 10, лет. Для бесплатного прохождения профилактического осмотра необходимо предъявить полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Этапы диспансеризации: Посещение педиатра. Специалист измеряет рост, вес, некоторые параметры тела, спрашивает о самочувствии ребенка. Выписывает направления на анализы, сообщает, каких врачей нужно пройти. Сдача крови, мочи, прохождение исследований, необходимых по возрасту. Посещение разнопрофильных врачей.

14 Диспансеризация дошкольников С одного года до двух лет плановые приемы педиатра осуществляются один раз в три месяца. С двух до трех лет родители приводят детей к врачу раз в 6 месяцев. В два года малыш дополнительно посещает только детского стоматолога, а в три проходит полноценный медосмотр. Список врачей остается таким же, как и для годовалого возраста, к нему еще добавляется акушер- гинеколог для девочек и детский уролог-андролог для мальчиков. В 4 и 5 лет дошкольник проходит только педиатра и детского хирурга, сдает общие анализы крови, мочи. В 6 лет список врачей немного расширяется: добавляется невролог, офтальмолог, стоматолог. Семилетним детям вновь предстоит пройти углубленный скрининг по списку врачей как для трехгодовалых малышей. Дополнительно назначается ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы, репродуктивных органов.

15 В детском саду Дошкольные учреждения сами организовывают медосмотр. Родители подписывают бумагу, которая разрешает диспансеризацию. В детский сад приходят не все врачи. Для встречи с некоторыми необходимо посетить поликлинику по месту прописки или учебы. Если у специалистов, принимавших в детском саду, возникают вопросы, они вызывают родителей. Нередко такие осмотры носят формальный характер, поскольку врачам за короткое время нужно принять большое количество детей.

16 В школе Ежегодно учащийся должен проходить специалистов. Диспансеризация подростков проходит без участия родителей – школьный класс собирают и ведут в поликлинику. Там говорят, каких врачей необходимо пройти. Скрининг осуществляется быстро, часто поверхностно. Диспансеризация в школе будет иметь смысл, если каждый родитель поведет своего ребенка в индивидуальном порядке. Список врачей в 7 лет такой же, как и для трехлеток, в 10 лет из перечня исключается гинеколог и андролог. Врачи по возрасту: 8, 9, 13 лет: педиатр; 11 лет: педиатр, хирург, офтальмолог; 12 лет: педиатр, гинеколог / уролог-андролог; лет: углубленная диспансеризация, список врачей определяется возрастом. К стандартному перечню добавляется эндокринолог, подростковый психиатр.