Информационные технологии в медицинском обслуживании населения А.В.Мартыненко, факультет фундаментальной медицины, Харьковский национальный университет. - презентация

1 Информационные технологии в медицинском обслуживании населения А.В.Мартыненко, факультет фундаментальной медицины, Харьковский национальный университет

2 Когда это началось? 1959 году медицинская школа университета штата Небраска (США) использовала визуальные телекоммуникации для здравоохранения. Первые пользователи – психиатры Nebraska Psychiatric Institute и их пациенты

3 Как это было раньше

4 Как это выглядит сейчас

5 Что такое телемедицина? Это использование медицинского информационного обмена между сторонами с использованием электронных телекоммуникаций для улучшения здоровья пациентов, повышения качества медицинских услуг или обучения. American Telemedicine Association

6 Телемедицина использует информацию и телекоммуникационные технологии для передачи медицинской информации для диагностики, терапии, мониторинга, обучения. Назначение

7 Почему телемедицина? Телемедицина стала развиваться потому, что расстояния между врачом и пациентом препятствуют повышению качества медицинских услуг и увеличению эффективности финансовых затрат.

8 Стоимость международных медицинских услуг

9 Мировые расходы на здравоохранение Всемирные затраты на здравоохранение $6,000,000,000. Затраты США на здравоохранение – 15% ВВП Затраты развитых стран на здравоохранение – 9% ВВП При сохранении текущих темпов увеличения затрат и значительном старении населения в развитых странах – 25% ВВП к концу десятилетия

10 От индустриальной медицины к информационной Индустриальная эпоха медицины Вторичн. Третичн. Первичн. Стоимость Информационная эпоха в здравоохранении Семейные ИС Индивидуальные ИС Професс. консультац. Сетевые ИС Профессионал ьное сотрудн. Професс. админ. Стоимость

11 Преимущества Высокая степень утилизации ресурсов. Превосходные качества для образования. Значительное снижение стоимости на перемещение врача/пациента. Возможность значительного увеличения консультаций ведущих специалистов. Общее повышение качества медицинских услуг Общее понижение расходов на здравоохранение.

12 Стоимость Пять лет назад типичный теле- медицинский проект стоил около $300,000. Сегодня внедрение телемедицинских технологий возможно уже на уровне $3,000 - $5,000. Для удаленного пациента стоимость телемедицинского оборудования для мониторинга обходится всего в $300.

13 Технологии Данные T Data sharing (file exchanges, white boards & annotation, and still image transmission) Аудио G Provides telephone quality audio (narrow band, 3.4 kHz) G Provides stereo quality audio (wide band, 7kHz) G Provides audio for low bandwidth calls (16 kbps) Видео H Is the standard for video communication over ISDN H Is the compression component of H.320 H Is the standard for compressed video over Local Area Networks using internet protocols

14 Телемедицинские организации Telemedicine Information Exchange ( – создана Телемедицинским исследовательским центром и поддерживается Национальной медицинской библиотекой American Telemedicine Association ( Association of Telemedicine Service Providers ( International Society for Telemedicine ( U.S. Office for the Advancement of Telehealth ( Society for Computer Applications in Radiology ( American College of Chest Physicians ( – членов из 100 стран Health Sciences Communication Association ( College of Healthcare Information Management Executives (

15 Медицинское использование (ранжировано по частоте) Психиатрия Скорая помощь и травма Дерматология Кардиология Хирургия Патология Медицинское образование

16 Медицинское использование (ранжировано по видам) Телерадиология (используется 35 лет для передачи медицинских изображений). Мониторинг пациента. Корригирующее лечение. Федеральные популяции (ветераны, космонавты, военнослужащие).

17 Телемедицина в медицинской школе Техасского университета

18 Медицинская школа Техасского университета Основана в 1891 в Galveston, TX 6 госпиталей, 4 отделения Институт медицинского гуманизма Институт морской биомедицины ~ 70,000 ER визитов в год (Level I Trauma) Более 700,000 внебольничных визитов в год 35,000 внутрибольничных приемов в год 55 главных зданий на 78 акрах

19 Экономия средств в сравнении со средними национальными медицинскими затратами Cumulative Savings to Date: $214.8 Million Savings Compared to National Avg.: $658.3 Million $ PMPM $ PMPM $ PMPM

20 Пример использования в страховом бизнесе Экономия: Телемедицинская консультация в среднем 27 мин Стандартный врачебный визит 122 мин Экономия для одной консультации 1.6 часа или $47.37 ($30 в час средняя оплата специалиста-медика)

21 Изменения в диагнозе или терапии (реферальная сеть)

22 Улучшение клинической ситуации (реферальная сеть)

23 Удовлетворенность качеством телемедицинского обслуживания

24 Информационные технологии для здравоохранения в Харькове 10 летний опыт сотрудничества Аэрокосмического и Национального университетов. Этапы пути 1995 г. - наш 1-ый компьютерный электрокардиограф для MS-DOS 2001 г. - наш 1-ый суточный Холтеровский монитор для Windows 2002 г. - наш 1-ый электрокардиограф для PPC (Windows СЕ) 2006 г. - наш 1-ый носимый персональный монитор здоровья (совместно с ЕТН)

25 Распространенность Харьковский регион Харьков – более 50 ЭКГ систем Районные центры – Балаклея, Богодухов, Водолага, Мерефа, Шевченково Страны СНГ: Украина, Россия, Беларусь, Молдавия, Узбекистан, Казахстан Дальнее зарубежье: Австралия, США, Аргентина, Мексика, Италия, Греция, Китай, Ливан, Израиль, Словакия, Польша За период г.г. более 500 компьютерных систем различного назначения

26 КардиоCE - миниатюрный 3/6-ти канальный кардиограф

27 КардиоCE+ИК - миниатюрный 3/6-ти канальный кардиограф с беспроводной передачей ЭКГ

28 КардиоЛаб CE+ - портативный 12-ти канальный кардиограф

29 Система ЭКГ Холтеровского мониторирования

30 Применение

31 Носимый персональный монитор здоровья (совместно с ЕТН)

32 Встроенный 32-битный компьютер TRITON для управления и автономной обработки данных Беспроводной интерфейс для связи с медицинским центром обработки данных (GSM+GPS, WiFi, Bluetooth) Интерфейс оповещения о ситуациях повышенного риска Интерфейс связи с центром обработки

33 Носимый персональный монитор здоровья (совместно с ЕТН) Категория: пациенты с высоким риском внезапной смерти или пациентов требующих постоянного наблюдения за жизненно важными функциями снабжаются интеллектуальным монитором показателей жизненных функций (ЭКГ, дыхание, температура тела, центральная и периферическая гемодинамика). Цель: Повышение качества медицинских услуг (постоянный мониторинг здоровья пациента; пребывание пациента в домашних условиях) Улучшение результатов лечения (контроль за здоровьем; предупреждение опасных ситуаций) Снижение стоимости медицинского обслуживания (срок пребывания в стационаре; транспорт)

34 Внедрение в регионе Создание регионального информационного центра Доводка и серийное производство оборудования Предоставление медицинской услуги как телекоммуникационного сервиса и по цене сопоставимой с ценой мобильной связи Первичная годовая потребность - 100,000 пациенто-дней