Главный врач РКД Карамова И.М. Итоги работы ГУЗ РКД за 2010 год. - презентация

1 Главный врач РКД Карамова И.М. Итоги работы ГУЗ РКД за 2010 год

2 РКД2011 Поликлиническая служба ГУЗ РКД

3 РКД2011

4 РКД2011

5 РКД2011 Работа Атероцентра в 2010 году Под наблюдением состоит человека. За 2010 год на учет взято 3552 пациента (из них жители городов РБ 924, г.Уфы 1154, сельские жители 1327, 147 иногородние). Количество мужчин, взятых на учет составило 2874, женщин 678. Еженедельно на повторный осмотр приглашалось 20 больных, на контроль явилось общее количество биохимических анализов составило: 675 ед., из них кровь на общий холестерин 330 ед., триглицериды 121 ед., ЛПВП 112 ед., ЛПНП 112 ед. Проведено УЗДГ- исследований 98 ед. Усовершенствована компьютерная программа «Атероцентр». В регистры нуждающихся в хирургических методах диагностики и лечения внесено 2299 больных, из них на листах ожидания: КАГ- 1083; ЭФИ, РЧА – 360; стентирования – 130; к/хирургических вмешательств – 637; ангиохирургических операций – 89.

6 В детском отделении поликлиники ГУЗ РКД ведется регистр больных ВПС На начало 2011 года в базе данных имеется информация о 5682 детях до 18 лет. На начало 2011 года в базе данных имеется информация о 5682 детях до 18 лет. Состоит на учете Состояло на конец 2009 года СнятоВзято Состо- ит на Показано опера- тивное лечение Оперированы всегоВ т.ч г. Всего до 18 лет Из них до 1 года Из них от 1 до 3 лет От 3 до 7 лет От 7 до 14 лет От 15 до 18 лет

7 РКД2011 Стационарная кардиологическая помощь

8 Пролеченные больные в стационаре (хирургия + терапия) за 2008 – 1 кв гг. РКД2011

9 2011 Процент выполнения плана к/д (%) Работа койки в году * Оборот койки Среднее пребывание больного на койке *- с учетом больных находившихся на лечении по ОМС и др. источникам финансирования.

10 РКД2010 % экстренных больных, из числа поступивших в стационар

11 РКД2010 % сельских и иногородних жителей, % сельских и иногородних жителей, из числа поступивших в стационар из числа поступивших в стационар

12 РКД2010 Летальность по стационару (в %)

13 Всего умерло по РКД – 76 чел. Вскрытие – 53 чел. (69,7%). Из них: 65 взрослых, 11 детей. 65 взрослых: 43 – ИМ; 4 – ХИБС; 3 – расслаивающая аневризма аорты; 3 – хроническая ревматическая болезнь; 1 – субарахноид. кровоизлияние; 1 – злокачественное новообразование; 1 – постромботическая болезнь нижних конечностей; 1 – инфекционный эндоракдит. 11 детей: все ВПС. 2 – острая коронарная недостаточность; 2 – фибриляция и трепетание предсердий; 2 – инфаркт мозга; 1 – ВПС; 1 – аневризма аорты; РКД2010

14 Проведено: Мед. советов Мед. советов Врачебных конференций Заседаний КИЛИ Заседаний КИЛИ Заседаний ЛКК Заседаний ЛКК Количество проведенных медицинских советов, врачебных конференций, заседаний КИЛИ, ЛКК и ФТК за последние 3 года РКД2010

15 РКД2010 Терапевтическая служба

16 Изменение структуры заболеваний кардиологического профиля (в % от общего количества пролеченных больных в РКД) за годы РКД2010 В структуре заболеваний в сравнении с 2009 годом отмечается уменьшение удельного веса больных гипертонической болезнью на 2,6%, хронической ишемической болезнью на 3,1%. больных острым инфарктом миокарда на 2,6%, стенокардией на 4,8%.

17 Показатели работы терапевтической службы РКД2010 Выполнение плана койко-дней (%) Оборот койки Среднее пребывание больных на койке Работа койки в году

18 Отделение Отделение ОИМ 100,7 10 1, 6 102,3 Кардиологическое отделение долечивания 100,3101,5102,2 Отделение ишемической болезни сердца 100,5 10 1,9 93,8 Отделение артериальной гипертонии 100,2102,6101,2 Детское отделение 100,6 10 3,2 89,3 Выполнение плана койко-дней по отделениям (%) РКД2010

19 РКД2010 Летальность по отделениям за 2008 – 2010 гг. (%) Отделения Отд. РиИТ 3,95,69 4,63 Отд. ОИМ 0,30,54 0,23 КОД 0,10 0,23 Отд. ИБС 0,20,18 0,13 Отд. АГ 0,10 0 Детское отд. 0,070 0 ВСЕГО по терапев. блоку 0,60,75 0,59

20 Показатели Поступило больных всего: Из них, по СМП Из них, из отделений РКД Умерло всего Умерло от ОИМ Летальность общая 3,9%5,7%4,6% Летальность от ОИМ 6,2%8,5%8,5% Досуточная летальность 18(52,9%)27(56,2%) 16 (42,1%) Досуточная от ОИМ 16(53,3%)26(61,9%) 15 (44,19%) Отделение реанимации и интенсивной терапии РКД2010

21 Больных ИМ пролечено 527 (2009г.- 669). Больных ИМ пролечено 527 (2009г.- 669). 71,6% больных имели осложнения инфаркта миокарда (2009 г.- 81,8%). За текущий период увеличилась количество тромбоэмболических осложнений с 12 до 19, аневризма с 76 до 101, нарушение ритма и проводимости с 253 до 258. За текущий период увеличилась количество тромбоэмболических осложнений с 12 до 19, аневризма с 76 до 101, нарушение ритма и проводимости с 253 до % больных ОИМ имели сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ХНЗЛ, язвенная болезнь желудка, пиелонефрит, дисциркуляторная энцефалопатия, обостряющиеся на фоне инфаркта миокарда. 92 % больных ОИМ имели сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ХНЗЛ, язвенная болезнь желудка, пиелонефрит, дисциркуляторная энцефалопатия, обостряющиеся на фоне инфаркта миокарда. Досуточное поступление больных с ОИМ 47,8 % (2009г. – 46,3%). Досуточное поступление больных с ОИМ 47,8 % (2009г. – 46,3%). Досуточная летальность от ОИМ 37,2% (2009г. – 45,6%). Из 43 умерших от ОИМ больных 16 умерло в первые сутки с момента поступления в стационар (37,2%). Досуточная летальность от ОИМ 37,2% (2009г. – 45,6%). Из 43 умерших от ОИМ больных 16 умерло в первые сутки с момента поступления в стационар (37,2%). РКД2010

22 Объем помощи больным с ОКС за 2007 – 2010 гг. РКД2010 Наименование2007 г.2008 г.2009 г.2010 г. ВСЕГО ОКС всего: ОКС без подъема ST ОКС с подъемом ST ЧКВ всего: Коронарография Стентирование Проведено баллонных ангиопластик без стентирования Тромболизис всего, в т.ч.: Тромболизис системный, в т.ч.: Тромболизис внутрикоронарный АКШ при ОКС

23 РКД2010 Работа параклинических подразделений Исследования и процедуры Проведено лабораторных исследований на одного больного 120,0101,299,9 Проведено функциональных исследований на одного больного 5,58,46,1 Проведено УЗИ сердечно-сосудистой системы на одного больного 2,13,82,4 Проведено рентгенологических исследований на одного больного 1,61,21,2 Проведено радиологических исследований на одного больного 0,50,40,4 Отпущено физиотерапевтических процедур на одного больного 13,214,217,1 Охвачено больных ЛФК (в %) 57,763,763,3

24 РКД2010 Хирургическая служба

25 Показатели работы хирургической службы РКД2010 Выполнение плана койко-дней (%) Оборот койки Среднее пребывание больных на койке Работа койки в году

26 Отделение Кардиохирургия Кардиохирургия (детская) (детская)101,5109,6109,1 Кардиохирургия Кардиохирургия (взрослая) (взрослая)100,99493,1 R-хирургия 1 R-хирургия 1103,0104,0105,8 R-хирургия 2 R-хирургия 2102,3104,4102,9 Отделение СХ Отделение СХ101,092,1101,4 Выполнение плана койко-дней по отделениям (%) РКД2010

27 Выполнено операций и исследований за кв гг. РКД2011

28 Выполнено операций в условиях ИК Объем использования ИК – важнейший показатель уровня кардиохирургии в стране. РКД2010

29 Общая летальность по хирургическому блоку (%) РКД2010

30 Коронарография в 6,2 раза

31 Радиочастотная аблация ЭКС в 1,5 раза в 2,3 раза

32 Ангиопластика коронарной артерии Стентирование коронарной артерии в 7,2 раза в 6 раз

33 АКШ в 2,3 раза

34 РКД2010 Динамика хирургических вмешательств у детей, в том числе раннего возраста (до 1 года) Динамика хирургических вмешательств у детей, в том числе раннего возраста (до 1 года) Оперировано всегоОперировано детей до 1 года

35 Выполнение федерального заказа в гг. Вид ВМП Выполнено 14. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ Хирургическая и эндоваскулярная (включая баллонную вазодилятацию и стентирование) коррекция коронарных сосудов Аневризмэктомия сердца Хирургическая и эндоваскулярная коррекция нарушения ритма сердца, включая деструкцию проводящих путей и аритмогенных зон сердца, имплантацию кардиостимулятора, имплантацию кардиовертера-дефибрилятора Протезирование и (или) пластика клапана сердца Протезирование, реконструктивно- пластические, эндоваскулярные со стентированием операции на аорте, легочной артерии и их ветвях, магистральных артериях (за исключением артерий конечностей), включая радикальную коррекцию: аномального отхождения и впадения магистральных сосудов. Реконструктивно- пластические операции на перегородках сердца Всего Итого 1452

36 РКД2010 Летальность по отделениям за 2008 – 2010 гг. (%) Отделения Кардиохирургия (детская) 2,43,241,85 Кардиохирургия (взрослая) 1,61,391,37 R-хирургия 1 0,1 R-хирургия 2 0,40,270,29 Отделение СХ 0,11,771,02 ВСЕГО по ХИРУРГИИ 0,91,070,77

37 Пролечено больных Выполнено процедур гемодиализа Центр амбулаторного диализа РКД2010

38 В 2010 году из ГУЗ РКД на реабилитацию в санаторий «Зеленая роща» было направлено 137 пациентов: РКД2010 Направлены в санаторий «Зеленая Роща» из РКД, из них: 137 Больные ОИМ 53 (38,7%) Больные после нестабильной стенокардии 25 (18,2%) После хирургических вмешательств на коронарных сосудах 59 (43,1%) Необоснованных направлений на долечивание не было. Для сравнения: в 2009, 2008 г.г. было направлено на реабилитацию в сан. «Зеленая роща», соответственно, 631 и 654 человек. Уменьшение количества направленных на долечивание больных объясняется «поздним» поступлением путевок.

39 РКД2010 Экспертиза качества медицинской помощи В РКД регулярно проводилась внутриведомственная экспертиза качества медицинской помощи. В РКД регулярно проводилась внутриведомственная экспертиза качества медицинской помощи. УКЛ заведующих отделениями в прошедшем году составил 1,0 (проверке подвергались 100% законченных случаев). УКЛ заведующих отделениями в прошедшем году составил 1,0 (проверке подвергались 100% законченных случаев). УКЛ заместителей главного врача – 0,98, как и в 2009г. УКЛ заместителей главного врача – 0,98, как и в 2009г. УКЛ вневедомственной экспертизы за прошедший год составил 0,99, так же как в три предыдущих года. УКЛ вневедомственной экспертизы за прошедший год составил 0,99, так же как в три предыдущих года.

40 Ведется федеральный регистр больных ОКС во всех ПСО, РСЦ и в ГУЗ РКД. Ведется федеральный регистр больных ОКС во всех ПСО, РСЦ и в ГУЗ РКД. На 1 марта 2011 года в федеральный регистр больных ОКС были включены 3769 чел. РКД 2010

41 Кушнаренковский Архангельский Иглинский Иглинский Архангельский Иглинский Архангельский Иглинский Архангельский Иглинский Архангельский Иглинский Благоварский Чишминский Аургазинский Кармаскалинский Архангельский Иглинский Внедрена система дистанционной передачи ЭКГ в ГУЗ РКД г. Уфа ГУЗ РКД Принято 236 дистанционных ЭКГ, из них 17 ОКС с подъемом ST, которые госпитализированы в ГУЗ РКД.

42 В ГУЗ РКД ведется Республиканский регистр больных ОИМ (на 1 января 2011 г.) Всего в регистре больных, перенесших ОИМ г г г г. РКД 2010

43 В соответствие с Постановлением Правительства РБ 187 от г. «О предоставлении мер социальной поддержки отдельным группам населения и гражданам при амбулаторном лечении», приказа МЗ РБ 991-Д от г. «О реализации централизованных мероприятий МЗ РБ в части обеспечения лекарственными препаратами при амбулаторном лечении больных, страдающих болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением» были за счет средств республиканского бюджета получены за 2010 год лекарства для больных ОИМ (первые 6 мес.): 2008 г руб г руб г руб. Постановлением Правительства РБ от г. 112 «О ходе выполнения приоритетного национального проекта «Здоровье» в Республике Башкортостан» на приобретение тромболитических препаратов за счет средств бюджета РБ выделено 20 млн. руб.

44 Организационно- методическая работа РКД2010 Организационно-методическая работа ГУЗ РКД за 2010 год осуществлялась в соответствии с утвержденным планом работы на год. Организационно-методическая работа ГУЗ РКД за 2010 год осуществлялась в соответствии с утвержденным планом работы на год. В течение всего отчетного периода проведена большая работа по реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в РБ, федеральных и республиканских целевых программ, на основе комплексных планов МЗ РБ и РКД и регламентирующих документов. В течение всего отчетного периода проведена большая работа по реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в РБ, федеральных и республиканских целевых программ, на основе комплексных планов МЗ РБ и РКД и регламентирующих документов.

45 Программа модернизации ГУЗ РКД на гг. Программа модернизации ГУЗ РКД утверждена на общую сумму 1 млрд. 719,0 млн. руб., в том числе : - Проведение капитального ремонта зданий и сооружений - 59 млн. 997,0 тыс. руб. - Оснащение оборудованием млн. 264,0 тыс.руб. - Ведение электронных медицинских карт - 3 млн. 501,0 тыс. руб. - Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами млн. 235,0 тыс. руб. - Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи- 27 млн. 15,0 тыс.руб. - Обмен телемедицинскими данными, внедрение электронного документооборота - 2 млн. 93,0 тыс.руб. - Ведение электронного паспорта ГУЗ РКД - 102,0 тыс.руб.

46 Закуплено: 1 комплекс аппаратно - программный для регистрации, хранения и передачи ЭКГ по телефону «Теле-Альтон» с 20 электрокардиографами, 5 комплексов мониторирования ЭКГ и АД (по Холтеру) Кардиотехника-04, 4 реанимационных и анестезиологических монитора МИТАР 01-«Р-Д», 8 носимых регистраторов ЭКГ и АД «Кардиотехника-04-АД-3(М) 2 персональных компьютера в комплекте с принтером на общую сумму 4 млн. рублей и 124 флакона препаратов для проведения системного тромболизиса препарата «Актилизе» - 30 флаконов, «Пуролаза» - 94 флакона) на сумму 1,5 млн. рублей. Реализуется РЦП «Артериальная гипертония» на гг. Финансирование в 2010 году – 5,5 млн. руб. РКД2010

47 Проведены выездные Школы-семинары «Актуальные проблемы кардиологии» с приглашением кардиологов и терапевтов из близлежащих районов: Проведены выездные Школы-семинары «Актуальные проблемы кардиологии» с приглашением кардиологов и терапевтов из близлежащих районов: 1) г. – г. Белорецк. 1) г. – г. Белорецк. 2) г. – г. Сибай 2) г. – г. Сибай 3) г. – г. Дюртюли. 3) г. – г. Дюртюли. 4) г. – с. Малояз 4) г. – с. Малояз РКД2010

48 РКД2010 За 2010 год специалистами ГУЗ РКД проведена выезды: За 2010 год специалистами ГУЗ РКД проведена выезды: 1.В составе бригады 2 группы (совместно со специалистами РДКБ, РКБ 2, РПЦ) осуществлены 7 выездов детских кардиологов ГУЗ РКД в Бирский, Илишевский и Дюртюлинский, Гафурийский, Ишимбайский, Белебеевский, Ермекеевский районы. Осмотрено 440 детей, направлено на дообследование и лечение в РКД 23 ребенка. 2.Осуществлены 17 выездов в ЛПУ по линии санавиации: в г.Стерлитамак 4 раза, г. Межгорье, г. Агидель, Ишимбайский район 2 раза, Мелеузовский район 2 раза, Белорецкий район 2 раза, Бакалинский и Кушнаренковский районы 2 раза, Калтасинский район. При выездах прооперировано 13 больных, направлены на операцию в РКД 3 ребенка. Выездная работа

49 3. В ЛПУ ГО г. Уфа прооперировано 12 больных (в т.ч. 6 детей). 4. В составе комплексной бригады 1 группы выезд врача- кардиолога в Салаватский район. 5. По рекомендации уполномоченного по правам ребенка РБ осуществлен 1 выезд детского кардиолога в Учалинский район, консультирован 51 ребенок. 6. С целью проверки рационального использования препаратов полученных за счет средств республиканского бюджета больным ОИМ (первые 6 мес.) осуществлено 5 выездов в Уфимский, Иглинский, Туймазинский районы, г. Нефтекамск, МУ ГКБ 13 г. Уфа. Итого за 2010 год специалистами ГУЗ РКД проведено 44 выезда, проконсультировано 1015 человек (в т.ч. 554 ребенка), прооперировано 23 больных (в т.ч.6 детей), направлено на дообследование и лечение в ГУЗ РКД 67 больных (в том числе 26 детей). Итого за 2010 год специалистами ГУЗ РКД проведено 44 выезда, проконсультировано 1015 человек (в т.ч. 554 ребенка), прооперировано 23 больных (в т.ч.6 детей), направлено на дообследование и лечение в ГУЗ РКД 67 больных (в том числе 26 детей). РКД2010

50 РКД2010 В ГУЗ РКД работают 6 школ «Здоровья». Показатели работы Школ здоровья в РКД за 2010 г. Наименование школы Кол-во циклов Охвачено обучением Школа больных с артериальной гипертензией Школа больных с сердечной недостаточностью Школа больных, находящихся на хроническом диализе Школа здорового ребенка Школа для детей с АГ Атероцентр Всего обучено в школах

51 Санитарно-просветительская работа Проведено: 1. Две Республиканские научно-практические конференции для врачей кардиологов, терапевтов: «Актуальные вопросы кардиологии» (в рамках специализированных выставок «Фармация-2010» и «Медицина-2010»). 2. Городская научно-практическая конференция «Новые технологии в лечении сердечно-сосудистых заболеваний». 3. Шесть телешкол-семинаров для врачей кардиологов и терапевтов, врачей общей практики с участием телемедицинских центров гг. Сибая, Стерлитамака, Белорецка, Дюртюли с привлечением врачей из близлежащих районов. 4. Три школы – семинара для врачей-кардиологов, терапевтов, врачей общей практики. 5. Совещание-семинар «Об организации экстренной госпитализации больных с острым коронарным синдромом в ГУЗ Республиканский кардиологический диспансер». РКД2010

52 В течение года проводилась активная работа со средствами массовой информации: В течение года проводилась активная работа со средствами массовой информации: - В 2010 году в газетах «Домашний доктор» и «Ваш доктор» опубликованы материалы по 17 занятиям «Школы здоровья для больных с артериальной гипертонией». - Открыта рубрика здоровья в газетах «Вечерняя Уфа», «Труд». - В газете «Комсомольская правда» организована прямая линия «Задай вопрос кардиологу». - В центральных и республиканских газетах и журналах в 2010 году опубликованы 17 статей по вопросам профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. - Организованы 6 выступлений по ТВ. - Изданы 2 информационно-методические письма для врачей. - Выпущены и распространены памятки для населения общим тиражом 2500 экз. - 3 санитарных бюллетеня направлены для участия в Республиканском конкурсе, 2 из них заняли 1 и 3 призовые места. РКД2010

53 Укрепление материально-технической базы По состоянию на г. по данным бухгалтерского учета балансовая стоимость имущества, закрепленного за диспансером, и учтенная в реестре государственного имущества РБ, составила 1 миллиард 86 млн. 271тыс. 830 руб. В том числе: Основные средства 1млрд. 19млн. 263 тыс. 884руб. Остаточная стоимость 470 млн. 050 тыс. 878руб. Износ составил 53,88% В 2010 г. приобретено медицинского оборудования на 27 млн. 894 тыс. 130 руб., в том числе: - Контрапульсатор внутриаортальный балонный CS 300 (3 млн. руб.) - Аппарат искусственной вентиляции легких – 2 шт. (4,7 млн. руб.) - Аппарат для аутотрансфузии крови (1,66 млн. руб.) - Коагулятор (435 тыс. руб.) - Электрокардиостимулятор – 2 шт. (293 тыс. руб.) РКД2010

54 Капитальный ремонт В 2010 году проведен капитальный ремонт зданий и сооружений ГУЗ РКД на общую сумму 25,0 млн. руб., в том числе: - Капитальный ремонт поликлиники. - Капитальный ремонт помещений 7-го этажа лечебного корпуса. - Капитальный ремонт 1-го этажа хирургического корпуса и приёмного покоя. - Капитальный ремонт помещения операционной отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения. - Капитальный ремонт фасада пристроя и отделения функциональной диагностики. - Капитальный ремонт системы внутренней телефонной связи ГУЗ РКД. - Капитальный ремонт системы ХВС ИТП лечебного корпуса. РКД2010

55 Финансовая и экономическая деятельность ГУЗ РКД в 2010 году РКД2010

56 Основные показатели за 12 месяцев РКД выполнены, в том числе: ПоказателиПланФакт% 1.Среднегодовое количество сметных коек финансируемых из ФОМС кроме того: а) отделение реанимации и интенсивной терапии б) отделение анестезиологии и реанимации Койко-дни, пролеченных больных, кроме того инотерриториальные Посещения, кроме того инотерриториальные Работа койки (дн) Количество пролеченных больных11917 а)ФОМС11311 б)Платные услуги, в том числе Военкомат, МВД306 с)ДМС Количество высокотехнологичной медицинской помощи (операции) в том числе: КХО 1 КХО 2 СХО РХМДиЛ 1 РХМДиЛ 2 ВМП (операций) Дорогостой (операций, исслед.) ,0 110,0 6. Количество операций из федерального бюджета ,0

57 Результаты финансово-экономической деятельности. Финансово – экономическая деятельность кардиологического диспансера осуществлялась в соответствии с уточненными сметами расходов по бюджету, ФОМС и сметой доходов и расходов от приносящей доход деятельности получателей средств бюджета за 12 месяцев 2010 год: Бюджет …………………………. 443 млн. 047 тыс. 620 руб. Усовершенствование ……… тыс. 000 руб. ФОМС ……………………………. 273 млн. 328 тыс. 650 руб. Специальные средства …….. 30 млн. 564 тыс. 545 руб. Средства федерального бюджета … 42 млн. 750 тыс.000руб. Итого по РКД : 789 млн.920 тыс.815 руб.

58 Исполнение смет расходов РКД Бюджет. Лимиты бюджетных обязательств выполнены. Код Наименование статьиУтвержденоУточненоЛимитыКассаОтклоне- ние Строки(тыс. руб.) 211Оплата труда Прочие выплаты Начисления на оплату труда Услуги связи Транспортные услуги Коммунальные услуги , Услуги по содержанию имущества Прочие услуги Прочие расходы Увеличение стоимости основных средств 400, Увеличение стоимости материальных запасов, в том числе: Медикаменты Питание , Прочие расходные материалы 4000, Всего

59 КодНаименование статьиУтвержденоУточненоКассаДоля от кассы Строки(тыс.руб.) % 211Оплата труда Прочие выплаты 213Начисления на оплату труда Услуги связи 222Транспортные услуги 223Коммунальные услуги 225Услуги по содержанию имущества 226Прочие услуги Прочие расходы 310Увеличение стоимости основных средств ,5 340Увеличение стоимости материальных запасов, в том числе , Медикаменты Питание , Прочие расходные материалы ,3 Всего ,0 ФОМС. Средства, поступившие на расчетный счет, использованы полностью.

60 КодНаименование статьиУтвержденоУточненоКассаДоля статьи БК в кассовых расходах Строки(тыс.руб.) % 211Оплата труда15358, , ,0336,9 212Прочие выплаты35,00 2,750,0 213Начисления на оплату труда4024,003094,572726,389,8 221Услуги связи350,00570,00466,181,7 222Транспортные услуги215,00165,0030,570,1 223Коммунальные услуги600,00693,7060,110,2 225Услуги по содержанию имущества1600,008485,003704,2913,3 226Прочие услуги2780,003327,002528,639,1 290Прочие расходы188,0090,1359,380,2 310Увеличение стоимости основных средств 3000,002735,002598,569,3 340Увеличение стоимости материальных запасов, в том числе 8416,006029,675432,0819, Медикаменты7200,004145,003677,8813, Питание0,00 0, Прочие расходные материалы1216,001884,671754,206,3 Всего36566, , ,96100,0 Платные. За 12 месяцев поступило денежные средства в сумме 30 млн. 564тыс. 545 руб. 85 коп., в том числе: платежи в бюджет – ,91 руб.

61 Усовершенствование. Лимиты бюджетных обязательств выполнены. КодНаименование статьиУтвержденоУточненоКасса Строки(тыс.руб.) 212Прочие выплаты20,0016,00 222Транспортные услуги42,0046,00 226Прочие услуги ,00 Всего ,00 Средства Федерального бюджета На 2010 год было выделено 300 операций по федеральной квоте, за 12 месяцев лимиты из средств федерального бюджета составили 42 млн.750 тыс.00руб., при стоимости 1 квоты 142,50 тыс.руб. Так же за счет софинансирования из средств республиканского бюджета было выделено 18 млн.300 тыс.00 руб. Код строки Наименование статьи Утверждено из средств Федерального бюджета Утверждено из средств Республиканского бюджета Стоимость 1 операции (тыс.руб.) (руб.) 211Оплата труда6906, , Начисления на оплату труда 1630,645435, Медикаменты34213, , ,87 Всего42750, , ,00

62 Фактическая себестоимость лечения. ПодразделенияСт-ть 1 койко- дня, посеще- ния по МЭС Затраты 1 койко- дня, посеще- ния по зарабо- тан- ным средствам Факти- ческие затраты 1 к/дн, посещ., процеду ры по ФОМС в том числеДоля фактических расходов медикаментов в стоимости 1 койко-дня, посещения по МЭС (%) Меди- ка- менты Пита- ние Хирургические отделения: КХО 1 КХО 2 СХО РХМДиЛ 1 РХМДиЛ

63 Фактическая себестоимость лечения. Продолжение ПодразделенияСт-ть 1 койко- дня, посеще- ния по МЭС Затраты 1 1 койко- дня, посеще-ния по заработан- ным средствам Факти- ческие затраты 1 к/дн, посещ.,п роцедур ы по ФОМС в том числеДоля фактических расходов медикаментов в стоимости 1 койко-дня, посещения по МЭС (%) Меди- ка- менты Питани е Терапевтические отделения: ОИМ КОД ИБС АГ Детское Всего по стационару 1 к/д Центр амбулаторного диализа Поликлиника

64 Затраты на операции за 12 месяцев по опер.блоку КХ и опер.блоку РХМДиЛ Всего затратв том числе медикаменты тыс.руб. на 1 операцию, руб. тыс.руб. на 1 операцию, руб. КХО 1; КХО 2 СХО операций РХМДиЛ1; РХМДиЛ операций (исследований ЦАД (расходный материал) диализов РИЛ 4780 исследований

65 Труд и заработная плата. По штатному расписанию на в РКД 1571,25 ставок, физических лиц 846, т.е. укомплектованность 53,8 % (без лиц находящихся в декретном отпуске). 900 физических лиц с лицами находящимися в декретном отпуске, т.е укомплектованность 57,3 % Категория мед. персонала Утверждено по штатному расписанию на г. Физические лица Всего% ФОМС % Бюд- жет % Всего% ФОМС % Бюд- жет % Врачи ,4347,2527,268,2523,319122,616523,52618,1 Средний мед.персонал 633,2540,3554,7543,478,526,835942,433247,32718,8 Младший мед.персонал 290,518,5260,520,43010,315418,213819,71611,1 Прочий персонал 23214,8116,259,0115,7539,614216,8679,57552,0 Всего 1571,25100,01278,75100,0292,5100, , , ,0

66 Категория мед. персонала Среднемесячная начисленная заработная плата за г. Среднемесячная начисленная заработная плата за г. ВсегоФОМСБюджетВне- бюджет ВсегоФОМСБюджетВне- бюджет Врачи 24933, , , , ,012540,07 Средний мед.персонал 13831, , , , ,11710,54 Младший мед.персонал 9435, ,439437,969046, ,96267,01 Прочий персонал 13380, , , , ,471041,80 Всего 15322, , , , ,091084,62 За 12 месяцев 2010 года среднемесячная заработная плата повысилась на 0,96 % по сравнению с 2009 годом. Среднемесячная заработная плата

67 РКД2010Выводы: 1. Работу РКД за 2010 год признать удовлетворительной. 2. Программа госгарантий и основные плановые показатели деятельности РКД в 2010 году выполнены. 3. Коллективом РКД совместно с сотрудниками кафедр клинической кардиологии ИПО ГОУ ВПО БГМУ Росздрава, госпитальной хирургии, факультетской педиатрии с пропедевтикой ГОУ ВПО БГМУ в 2010 году проведена большая работа по оказанию лечебно-диагностической и консультативной помощи населению республики, страдающему сердечно-сосудистыми заболеваниями. 4. Лечение больных проводилось согласно медико-экономическим стандартам. 5. Обеспечение лекарственными средствами в течение года было удовлетворительным. 6. В Республике Башкортостан наметилась тенденция к снижению показателей смертности от БСК.

68 РКД В 2010г. отмечалось увеличение объемов оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи. 8. Получило дальнейшее развитие медицинская помощь беременным женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также новорожденным и детям раннего возраста с критическими врожденными пороками сердца. 9. Продолжалось обеспечение больных острым инфарктом миокарда в РБ бесплатными препаратами согласно Постановлению Правительства Республики Башкортостан от 26 мая 2010 года Совершенствовалось оказание специализированной консультативной и лечебной помощи больным с хронической почечной недостаточностью. Создана единая информационная сеть больных, находящихся на программном гемодиализе.

69 РКД Оптимизирована система оказания помощи больным с ОКС: - Укреплена материально-техническая база ЛПУ, оказывающих помощь больным с ССЗ на всех этапах. - Получило более широкое применение тромболитическая терапия для лечения ОКС с подъемом сегмента ST в ЛПУ РБ на догоспитальном и госпитальном этапах. - Внедрена система дистанционной передачи ЭКГ в ГУЗ РКД.

70 РКД2010 Основные задачи: В целях дальнейшего совершенствования диагностики, лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, снижения показателей заболеваемости и смертности населения РБ от болезней системы кровообращения необходимо: В целях дальнейшего совершенствования диагностики, лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, снижения показателей заболеваемости и смертности населения РБ от болезней системы кровообращения необходимо: 1. Реализация мероприятий целевых программ «Артериальная гипертония» на гг. и долгосрочной комплексной программы развития здравоохранения РБ на гг. 2. В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» дальнейшее совершенствование и развитие кардиохирургической службы для обеспечения доступности и качества высокотехнологичной медицинской помощи населению с целью снижения сроков ожидания и обеспечения её реальной бесплатности.

71 3. Дальнейшее развитие и внедрение в РБ высокотехнологичной медицинской помощи, включающей эффективные высокотехнологичные методы реконструктивные ЧКВ на коронарных и прецеребральных артериях при стенозирующих процессах, ангиопластику коронарных и прецеребральных артерий с помощью баллона и/или стента. 4. Активизация работы амбулаторно-поликлинического звена ЛПУ РБ в плане выявления больных, нуждающихся в оказании ВТМП и своевременном направлении на проведения ВТМП (ведение «листов ожидания»). 5. Организация системы диспансерного наблюдения пациентов высокого риска. РКД2010

72 РКД Совершенствование работы системы оказания медицинской помощи больным с ОКС: - Организация оказания экстренной медицинской помощи больным с ОКС, инсультом и другими, угрожающими жизни больным состояниями на догоспитальном этапе. - Внедрение проведения тромболитической терапии больным с ОКС на догоспитальном этапе. - Дальнейшее внедрение дистанционной передачи ЭКГ из районов РБ в ГУЗ РКД и РСЦ. - Организация телемедицинских центров в ЛПУ, оказывающих помощь больным ОКС в РБ. - Организация доставки больных с ОКС из отдаленных районов РБ в РСЦ, ГУЗ РКД средствами санитарной авиации. 7. Совершенствование системы реабилитации больных ССЗ. 8. Совершенствование работы со СМИ по вопросам профилактики ССЗ в РБ, направленных на борьбу с поведенческими факторами риска, пропаганду здорового образа жизни.

73 Республиканский кардиологический диспансер 1 марта 2011 г.