Калининский ЦГКБ 3 ЦГКБ 1 ГБ 5 ГБ 2 ЦГКБ 16 ГСП 5 ГДКБ 5 ГСП 4 ЦГКБ 24 ГБ 26 ГБ 25 ГДБ 3 ЦГКБ 6 ГБ 7 ГСП 2 ГБ 20 ЦГБ 18 ГДКБ 1 ГСП 7 ЦГКБ 14 ГДБ 4 ГП. - презентация

1

2 Калининский ЦГКБ 3 ЦГКБ 1 ГБ 5 ГБ 2 ЦГКБ 16 ГСП 5 ГДКБ 5 ГСП 4 ЦГКБ 24 ГБ 26 ГБ 25 ГДБ 3 ЦГКБ 6 ГБ 7 ГСП 2 ГБ 20 ЦГБ 18 ГДКБ 1 ГСП 7 ЦГКБ 14 ГДБ 4 ГП 27 ГСП 3 ГБ 11 ГБ 12 ГСП 6 ЦГКБ 9 ЦГБ 17 ГСП 1 ГБ 23 ГБ 19 ГКБ 21 ГДКБ 2 ГБ 4 ДГСП Карта-схема размещения лечеб- но-профилактических учрежде- ний города Донецк (действующая сеть) Многопрофильная больница Детская больница Стоматологическая поликлиника

3 Действующая сеть лечебно-профилактических учреждений города Здравоохранение города Донецка представлено 37 лечебно- профилактическими учреждениями, в том числе: - 21 многопрофильная больница; - 1 поликлиника; - 5 детских больниц; - 8 стоматологических поликлиник; - 1 городская станция скорой медицинской помощи с 8 подстанциями; - 1 Центр здоровья. В лечебно-профилактических заведениях города развернуто 4815 коек, стационарная медицинская помощь предоставляется по 21 профилю.

4 КАЛИНИНСКИЙ КАЛИНИНСКИЙ ЦПМСП 3 ЦПМСП 2 ЦПМСП 1 ЦПМСП 6ЦПМСП 9 ЦПМСП 4 ЦПМСП 10 ЦПМСП 5 ЦПМСП 12 ЦПМСП 11 ЦПМСП 7 ЦПМСП 8 ЦПМСП 13 - Центры первичной медико-санитарной помощи Карта-схема размещения первичной медико-санитарной помощи по г.Донецк

5 Мероприятия по реформированию первичной медицинской помощи (на ) 1.Решением городского совета от /45 на базе поликлинических отделений городских больниц создано 13 Центров первичной медико-санитарной помощи, которые начнут функционировать с Объявлен конкурс на замещение должностей главных врачей ЦПМСП. 3.Подготовлен типовой проект Устава ЦПМСП. 4.Формируется сеть на 2012 год, разрабатываются штатные расписания Центров. 5.Проводятся организационно-правовые мероприятия по созданию и подготовке к функционированию Центров.

6 Структура оказания первичной медицинской помощи (на примере ЦПМСП на базе ЛПУ Киевского района ЦГБ 18 стационар ГБ 20 стационар ДГБ 1 стационар На базе поликлинических отделений 3-х больниц создано 10 амбулаторий поликлиника ЦПМСП

7 Примерная структура ЦПМСП (на примере ЦПМСП 3 на базе поликлинических отделений ЛПУ Калининского района) 1.Амбулаторий – 8 на 63 приема 2.Врачи школьно-дошкольных учреждений – 5 3.Флюорографический кабинет – 2 4.Клинико-диагностическая лаборатория – 1 5.Кабинет функциональной диагностики – 1 6.Физиотерапевтический кабинет – 1 7.Кабинет по обслуживанию ликвидаторов аварии на ЧАЭС – 1 8.Кабинеты диспансеризации и профилактики – по 1 9.Кабинет профилактики здорового образа жизни Кабинет долечивания больных туберкулезом Кабинет здорового ребенка – 2 12.Прививочный кабинет взрослый и детский – по 2 13.Процедурный кабинет взрослый и детский – по 2 14.Фильтр – 2 15.Молочная кухня на 3000 порций 16.Дневной стационар общесоматический на 93 койки 17.Кабинет выдачи больничных листов – 2 18.Пункт неотложной помощи Регистратура Информационно-аналитический кабинет Кабинет по охране труда и технике безопасности Бухгалтерия, отдел кадров и юрисконсульт - по 1 23.АХЧ, гараж, архив – по 1

8 До конца 2011 года планируется провести следующую работу по ЦПМСП: 1.Утвердить Уставы 2.Провести государственную регистрацию 3.Провести сплошную инвентаризацию по лечебно- профилактическим учреждениям города, составить разделительный баланс 4.Провести конкурс на замещение должностей главных врачей ЦПМСП и подготовить предложения городскому голове на заключение контрактов с главными врачами 5.Утвердить сеть по первичной помощи и утвердить проекты штатных расписаний Центров 6.Подготовить бюджетный запрос на 2012 год 7.После принятия бюджета на 2012 год утвердить сметы Центров

9 ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ по первичной медицинской помощи 1.Нормативно не урегулирован вопрос разделения функций между неотложной и скорой медицинской помощью, в связи с чем возникают проблемы с созданием пунктов неотложной помощи при ЦПМСП, формированием штатной численности, графика работы и материально-технической базой в соответствии с положением о пункте неотложной помощи согласно приказу МЗ Кадровый потенциал ЦПМСП: дефицит врачей общей практики – семейной медицины составляет 565 специалистов (необходимо 646, подготовлено – 81), высокий удельный вес лиц пенсионного возраста среди участковых терапевтов и педиатров – более 30%. На государственном уровне не решен вопрос мотивации и стимулирования медицинских работников первичного звена. 3.Отсутствие достаточного количества помещений, максимально приближенных к населению, для размещения амбулаторий. 4.Недостаточная оснащенность Центров по табелю оснащения.

10 ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ по вторичной медицинской помощи 1.В связи с перераспределением денежных средств между уровнями бюджета и увеличением доли первичного уровня возникла недостаточность финансового ресурса на содержание учреждений вторичного уровня, дефицит составляет порядка млн.грн. (заработная плата с начислениями – 100%, 45% - энергоносители, полностью не обеспечены расходы на приобретение медикаментов, продуктов питания, трансферты и содержание учреждений). 2.Не решен вопрос обеспечения круглосуточного оказания медицинской помощи в стационарных отделениях врачами второго уровня. 3.Проблематичными вопросами являются разделение материально-технической базы (лаборатории, ЦСО и другие) и оплаты за коммунальные услуги в условиях раздельного финансирования расходов по уровням бюджета

11 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!