СИСТЕМА «ANTARES» ДЛЯ ВЕНТРАЛЬНОЙ СТАБИЛИЗАЦИИ ГРУДНОГО И ГРУДО- ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. - презентация

1 СИСТЕМА «ANTARES» ДЛЯ ВЕНТРАЛЬНОЙ СТАБИЛИЗАЦИИ ГРУДНОГО И ГРУДО- ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

2 Что представляет собой система «ANTARES» ? Имплантаты для переднебоковой стабилизации на основе «Horizon» М8 Стержне-винтовая альтернатива системе «ZPLATE II », но с возможностью установки протяженных конструкций

3 Структура презентации: Показания к стабилизации Особенности конструкции Хирургическая техника Имплантаты и инструменты

4 Показания Травматические повреждения и опухолевые поражения позвоночника Одно- и многоуровневая фиксация Возможность установки от Th1 до L5, что является уникальным предложением Сколиотические деформации

5 Особенности конструкции Параметр Особенности и преимущества Скоба-площадка- Анатомична Стержни любой длины- Экономия времени в операционной Монтаж сверху- Простота Диапазон размеров- Учет анатомии Протяженность - от Th1 до L5

6 Половина переломов позвоночника приходится на грудо-поясничное сочленение Одним из преимуществ переднебокового доступа является более полная визуализация позвоночника, что дает возможность произвести адекватную декомпрессию спинного мозга

7 Скобы-площадки Имеют цветовую кодировку и литерную маркировку для верхнего ® и нижнего положения © Улучшенная анатомическая форма Устанавливается на передне- боковую поверхность тела позвонка между верхней и нижней замыкательными пластинами Сверхмалая скоба – ш.19мм Малая скоба – ш.21мм Средняя скоба – ш.23мм Большая скоба – ш.25мм

8 Скобы-площадки Изогнутая форма Шипы крепления к позвонку Низкий профиль Учет анатомической формы позвонка

9 Элементы конструкции Скобы-площадки «нательные» Стандартные винты М8 с гайками Стержни диаметром 5.5мм Поперечины

10 Поперечные стяжки - CROSSLINK® Ширина от 11 до 19мм Установка сверху Просты в монтаже

11 Предоперационное планирование Важно во всех случаях, так как экономит время операции и помогает избегать многих осложнений. Поэтому не забывайте предварительно измерить по аксиальному снимку КТ параметры тела позвонка для последующей установки винтов

12 Пример

13 Инструменты – инструмент для установки скоб на тела позвонков 1. Винты можно устанавливать под произвольным углом на усмотрение хирурга ИЛИ:

14 Инструмент для установки скоб на тела позвонков ИЛИ с использованием направителя шила

15 Пример укладки пациента

16 Установка скобы методом «свободной руки»

17 Установка скобы с направителем шила

18 Формирование отверстий в телах позвонков «пилотным» шилом без направителя и стандартным шилом по направителю

19 Установка винтов

20 Дистракция и измерение величины трансплантата

21 Установка трансплантата, снятие дистрактора и установка стержня

22 Установка стержня, контракция на трансплантат и сепарирование гаек

23 Подбор размер и установка поперечной планки

24 Пример передней коррекции деформации Грудо-поясничный сколиоз 45°; первичная дуга от Th10 до L3, противодуга 20° от Th3 до Th9 Выполнена передняя коррекция и спондилодез

25 После операции Фиксация от Th10 до L2 системой «Antares» и мешами «Pyramesh» Остаточная деформация 5°

26 Пациентка Г., 19 лет Диагноз: Диспластический левосторонний поясничный сколиоз 3 степени. Рентгенограммы стоя, лежа, с вытяжением 44° 31° 15°

27 Брюшная аортография и спинальная ангиография Артерия Адамкевича отходит от левой межреберной артерии Т10

28 Операция: Торакофренолюмботомия, коррекция и фиксация деформации позвоночника системой «Antares»

29 44° 5°5° 5°5°