Влияние табакокурения на организм человека Л.М.Смирнова, кабинет гигиенического воспитания и обучения населения, ГБУЗ «Пензенская городская ГБУЗ «Пензенская. - презентация

1 Влияние табакокурения на организм человека Л.М.Смирнова, кабинет гигиенического воспитания и обучения населения, ГБУЗ «Пензенская городская ГБУЗ «Пензенская городская клиническая больница 5»

2 Рекомендации специалистов по работе с подростками: 1.Увеличить информированность подростков о риске курения. 2. Сформировать у подростков положительное отношение к здоровому образу жизни без табака. 3. Мотивировать подростков к отказу от курения. 4.Выработать навыки противостояния социальному давлению, способствующему курению.

3 КУРЕНИЕ ТАБАКА

4 Россия курит больше всех… Россия занимает первое место среди стран мира по проценту курящего населения. Россия занимает первое место среди стран мира по проценту курящего населения. В РФ курят 60,2% мужчин и В РФ курят 60,2% мужчин и 21,7% женщин ( ВОЗ, ) 21,7% женщин ( ВОЗ, ) Страны с низким уровнем распространенности курения: Страны с низким уровнем распространенности курения: 1. Норвегия 13% 1. Норвегия 13% 2. Ирландия 20% 2. Ирландия 20%

5 Что понимается под термином ТАБАКОКУРЕНИЕ? Наиболее распространенная и опасная вредная привычка Пагубное пристрастие, никотиновая зависимость Проблема, приносящая обществу вред, сокращающий жизнь людей Загрязнение среды обитания опасными и вредными веществами

6 Табак – травянистое растение семейства пасленовых. К семейству относятся также помидоры, баклажаны, картофель. Табак – травянистое растение семейства пасленовых. К семейству относятся также помидоры, баклажаны, картофель. Табак был подарен французской королеве Екатерине Медичи как лечебное средство от головной боли послом Португалии Жаном Нико.

7

8 При курении происходит сухая перегонка табака, в результате чего и образуются токсические соединения Если выкуривать 1 пачку в день – Если выкуривать 1 пачку в день – за год в легкие поступит около 1 кг табачного дегтя. Он содержит более 100 смол, мышьяк и другие канцерогены. за год в легкие поступит около 1 кг табачного дегтя. Он содержит более 100 смол, мышьяк и другие канцерогены.

9 Дым, образующийся при курении табака, – газообразная смесь из летучих, мелких размеров частиц. В табачном дыме содержится 4000 веществ, дополняя друг друга, они образуют токсические вещества: NH 3 NH 3 CO CO CO 2 CO 2 As As Толуол Толуол Табачный деготь Табачный деготь Никотин и другие… Никотин и другие…

10 Никотин – маслянистая прозрачная жидкость с неприятным запахом и горьким вкусом, на воздухе окрашивается в коричневый цвет и хорошо растворяется в алкоголе. Никотин быстро всасывается слизистыми оболочками щек, языка. При попадании в легкие ядовитые вещества кровь разносит по организму за с (время полного круга кровообращения). Никотин быстро всасывается слизистыми оболочками щек, языка. При попадании в легкие ядовитые вещества кровь разносит по организму за с (время полного круга кровообращения).

11 Обезвреживание никотина В печени В печени В почках В почках В легких В легких Никотин и продукты его распада выделяются с мочой на протяжении 15 часов после курения. Никотин и продукты его распада выделяются с мочой на протяжении 15 часов после курения. Токсические вещества в легких сохраняются еще 7 дней. Токсические вещества в легких сохраняются еще 7 дней.

12 Считается, что распространение табакокурения в большом масштабе, в отдельных странах, связано с нестабильностью политического и экономического механизмов, низкой культурой общества. Особенности курения в России: Высокая распространенность среди молодежи и детей Высокая распространенность среди молодежи и детей Раннее начало первой пробы Раннее начало первой пробы Высокий процент приобщения девушек Высокий процент приобщения девушек

13 Причины приобщения к табаку: Пример в семье Пример в семье Любопытство Любопытство Желание быть взрослым Желание быть взрослым Желание принадлежать Желание принадлежать к группе к группе Вера в тонизирующий и Вера в тонизирующий и расслабляющий эффект курения расслабляющий эффект курения Влияние СМИ Влияние СМИ Доступность Доступность

14

15 Сколько стоит?

16 Ряд компонентов табачного дыма обладает токсическими, мутагенными, Ряд компонентов табачного дыма обладает токсическими, мутагенными, канцерогенными, тератогенными свойствами, а также радиоактивностью. канцерогенными, тератогенными свойствами, а также радиоактивностью. Таким образом, горящая Таким образом, горящая сигарета – химический сигарета – химический комбинат по синтезу вредных веществ для собственника комбината и его окружения комбинат по синтезу вредных веществ для собственника комбината и его окружения

17 Курение АктивноеПассивное

18 Пассивное курение Пребывание Пребывание в течение 1 часа в накуренном помещении равно в течение 1 часа в накуренном помещении равно 4 выкуренным сигаретам подряд 4 выкуренным сигаретам подряд

19 Курение дома – неумение и нежелание думать о других. Дети курильщиков Дети курильщиков в 2 раза чаще болеют в 2 раза чаще болеют легочными заболеваниями и легочными заболеваниями и в 2 раза большей опасности умереть от рака. в 2 раза большей опасности умереть от рака.

20

21 Курильщики приходят в мир болезней на лет раньше! Курильщики приходят в мир болезней на лет раньше!

22 Влияние на кожу и волосы

23 Влияние на легкие 90% случаев туберкулеза бывает у заядлых курильщиков

24 Врачи считают, что курение сигарет с малым содержанием никотина не снижает риска возникновения рака легких. Врачи считают, что курение сигарет с малым содержанием никотина не снижает риска возникновения рака легких. У любителей слабых сигарет новообразования чаще появляются в нижней части легких, т.к. они глубже затягиваются У любителей слабых сигарет новообразования чаще появляются в нижней части легких, т.к. они глубже затягиваются

25 90% случаев рака легких встречается у курильщиков

26

27 Известный в нашей стране голливудский актер Юл Бриннер по фильму "Великолепная семерка", он всю жизнь рекламировал ковбойские сигареты "Мальборо" и выкуривал от 3 до 5 пачек сигарет в день на протяжении 35 лет. Известный в нашей стране голливудский актер Юл Бриннер по фильму "Великолепная семерка", он всю жизнь рекламировал ковбойские сигареты "Мальборо" и выкуривал от 3 до 5 пачек сигарет в день на протяжении 35 лет. В итоге актер умер в возрасте 65 лет от рака легких, вызванного курением. После смерти по телевидению неоднократно повторялось его короткое обращение, снятое незадолго до кончины. Он призывал не следовать его примеру и глубоко сожалел о своем участии в табачных кампаниях. "Я мертв теперь лишь потому, что очень много курил, поэтому всем, кто меня сейчас видит, я говорю: не дразните судьбу".

28 Американские медики диагностировали у знаменитого голливудского актера злокачественную опухоль гортани. Американские медики диагностировали у знаменитого голливудского актера злокачественную опухоль гортани. 65-летниему актеру прошел 8-недельный курс радио- и химиотерапии. 65-летниему актеру прошел 8-недельный курс радио- и химиотерапии. «Майкл настроен оптимистично», - рассказал пресс-секретарь актера. «Майкл настроен оптимистично», - рассказал пресс-секретарь актера.

29 ААААааааа

30 Влияние на сердечно-сосудистую систему СО имеет способность в 200 раз быстрее по сравнению с О 2 соединяться с гемоглобином. Это сказывается на работе всех органов и тканей. СО имеет способность в 200 раз быстрее по сравнению с О 2 соединяться с гемоглобином. Это сказывается на работе всех органов и тканей. Для того, чтобы компенсировать снижение поступления кислорода в организме, сердце и легкие вынуждены работать с большей нагрузкой. Со временем масса сердца увеличивается, а часть мышечных волокон замещаются жировой и соединительной тканью, которые не могут обеспечить нормальную работу сердца.

31 Во время курения: Пульс увеличивается с 72 до 90 ударов в минуту. Пульс увеличивается с 72 до 90 ударов в минуту. Сердце здорового человека перекачивает 6т крови в день, Сердце здорового человека перекачивает 6т крови в день, у курильщика на 1,5т больше. у курильщика на 1,5т больше. Курение способствует быстрому изнашиваниюсердечно-сосудистой системы. системы.

32 Никотин и температура на конце горящей сигареты негативно влияет на ротовую полость У курильщиков десны становятся рыхлые, кровоточат У курильщиков десны становятся рыхлые, кровоточат Зубы желтеют, Зубы желтеют, так как зубная эмаль трескается так как зубная эмаль трескается

33 Курение вызывает заболевания полости рта

34 Рак губы встречается исключительно у курильщиков Рак губы встречается исключительно у курильщиков

35 (IARC, 2004, 2007) Локализации рака, вызываемого курением сигарет (IARC, 2004, 2007) Полость рта Полость рта Полость носа и параназальные синусы Полость носа и параназальные синусы Носоглотка, глотка Носоглотка, глотка Пищевод, желудок, печень, поджелудочная железа Пищевод, желудок, печень, поджелудочная железа Гортань, легкое Гортань, легкое Почки, мочеточники, мочевой пузырь Почки, мочеточники, мочевой пузырь Шейка матки Шейка матки Костный мозг (миелоидная лейкемия) Костный мозг (миелоидная лейкемия)

36 Влияние на ЖКТ Терапия язвенной болезни и других заболеваний ЖКТ возможна только при отказе от курения. Терапия язвенной болезни и других заболеваний ЖКТ возможна только при отказе от курения.

37 Влияние на органы зрения Табачный дым раздражает глаза, курильщику приходится постоянно щуриться, что также влияет на образование морщин вокруг глаз Глаза слезятся, краснеют Снижается острота зрения

38 В 3 раза увеличивается риск макуларной дегенерации Drugs 2002;62 Suppl 2:1-9 На 40% увеличивается риск катаракты

39 Влияние на сосуды Курение способствует Курение способствует образованию образованию тромбов в тромбов в периферических периферических сосудах сосудах

40 Заболевание периферических сосудов (ЗПС) ЗПС развивается приблизительно у 20% взрослых старше 55 лет ЗПС развивается приблизительно у 20% взрослых старше 55 лет Примерно у половины пациентов ЗПС протекает бессимптомно Примерно у половины пациентов ЗПС протекает бессимптомно У 5%-10% пациентов бессимптомное ЗПС будет прогрессировать до развития симптомов через 5 лет У 5%-10% пациентов бессимптомное ЗПС будет прогрессировать до развития симптомов через 5 лет Пациенты с симптомами ЗПС имеют больший риск развития других кардиоваскулярных заболеваний и смертности Пациенты с симптомами ЗПС имеют больший риск развития других кардиоваскулярных заболеваний и смертности Hankey et al. JAMA. 2006;295: ; Hooi et al. Am J Epidemiol. 2001;153: ; Hooi et al. Br J Gen Pract. 1999;49:49-55; Hooi et al. Scand J Prim Health Care. 1998;16: ; Accessed October 8, Формирование атеросклероти- ческой бляшки в стенке артерии

41 Заболевание периферических сосудов: прогрессирование Курение- самый важный фактор риска прогрессирования ЗПС Курение- самый важный фактор риска прогрессирования ЗПС Симптомы ЗПС возникают приблизительно на десятилетие раньше у курящих лиц в сравнении с некурящими Симптомы ЗПС возникают приблизительно на десятилетие раньше у курящих лиц в сравнении с некурящими У курильщиков с ЗПС в 2 раза чаще выполняются ампутации, чем у некурящих У курильщиков с ЗПС в 2 раза чаще выполняются ампутации, чем у некурящих MyFootShop Peripheral VascularDisease. Accessed October 19, 2007; Bendermacher et al. J Thromb Haem. 2005;3: ; Dormandy et al. J Vasc Surg. 2000;31(1 pt 2):S1-296.

42 Влияние на центральную нервную систему Курение табака – одна из главных причин нарушения деятельности мозга, никотин встраивается в обмен веществ в клетках мозга Курение табака – одна из главных причин нарушения деятельности мозга, никотин встраивается в обмен веществ в клетках мозга Со временем у курильщиков наступает снижение памяти, внимания, мучают головные боли Со временем у курильщиков наступает снижение памяти, внимания, мучают головные боли Курящему человеку свойственны: эгоизм, тревожность, обидчивость, нестабильность, неустойчивость поведения, более грубые манеры поведения, недоброжелательность Курящему человеку свойственны: эгоизм, тревожность, обидчивость, нестабильность, неустойчивость поведения, более грубые манеры поведения, недоброжелательность

43 Табакокурение вызывает сначала психическую, а потом и физическую зависимость Бросить курить легко, я это делал, по крайней мере, 127 раз. Бросить курить легко, я это делал, по крайней мере, 127 раз. Марк Твен Марк Твен

44 Курение - не просто вредная привычка, а согласно Международной классификации болезней «умственное и поведенческое расстройство, обусловленное использованием психоактивных соединений»

45 Если выкурить пачку «ПЕТР I» за 1 раз, можно встретиться с царем лично!

46 Приемы недобросовестной рекламы Связь с общечеловеческими ценностями (свободой, радостью, независимостью) Связь с романтическими ситуациями Связь с приключениями Наделение табака фантастическими свойствами Наделение табака признаками богатства и успеха в жизни Приписывание табаку свойств «национальной гордости»

47 Кое-что о женском курении

48 Курение вызывает Курение вызывает Осложнения беременности Осложнения беременности Родовую слабость Родовую слабость Преждевременные роды Преждевременные роды Нехватка грудного молока Нехватка грудного молока Низкий вес младенцев Низкий вес младенцев Снижение интеллекта ребенка Снижение интеллекта ребенка

49 Генетика – табак и никотин ~50% курения наследуется, эта тенденция ярче проявляется у активных курильщиков 1 Полиморфизм в подэлементе альфа5 рецептора никотина (локус CHRNA5) определяет: Первоначальную чувствительность к никотину 2 Степень зависимости 3 1. Лессов и др., Биохимия и фармакология. 2008;75(1):178-95; 2. Шерва и др., Зависимость. 2008;103(9): ; 3. Вайс и др., Генетический журнал публичной научной библиотеки. 2008;4(7):e

50 Приветствуем мужчин, осуждающих женское курение!

51 Кое –что о мужском здоровье

52 Ваше мнение - о кальянах? - об электронных сигаретах?

53 Курение. Что говорят законы?

54 Русские пословицы и поговорки о вреде табака Дело – табак. Дело – табак. Капля никотина убивает лошадь, а … Капля никотина убивает лошадь, а … Курить – здоровью... Курить – здоровью... Бросай курить, вставай … Бросай курить, вставай … Кто не курит и не пьет, тот … Кто не курит и не пьет, тот … Курить вредно, … Курить вредно, …

55

56

57 Как отказаться? Процесс отказа от курения – сложный, необходимо прикладывать усилия! Процесс отказа от курения – сложный, необходимо прикладывать усилия! Эффективно: Эффективно: 1. Работа в группе 1. Работа в группе 2. Медицинская консультация 2. Медицинская консультация 3. Никотинзаместительная терапия 3. Никотинзаместительная терапия Абстинентный синдром длится первые 10 дней. В период отказа обостряется вся хроническая патология.

58 Если Вы решили отказаться от курения, сделайте это сегодня! Хорошо, если близкие Вас поддерживают! Несколько советов по отказу от курения:

59 Памятка бросающему курить Бросать надо резко! Напишите для себя на листе бумаги дату отказа от курения и положите на видное место Пригласите друга, если он курит, бросать вместе с вами Думайте о том, что этого числа у вас будет новая жизнь – жизнь без сигарет Выбросьте все сигареты и зажигалки из дома, из карманов и портфеля Попросите родственников, коллег рядом с вами не курить и не оставлять сигареты на столе Исключите из своей жизни то, что обычно провоцирует курение: посещение мероприятий, где курение почти обязательно Если курение связано с определенными действиями (разговор по телефону, работа за компьютером и т.д.), замените курение чем-то другим (съешьте яблоко, пожуйте мармеладку и т.д.) Каждый раз когда рука тянется к сигарете, вспомните, что вы приняли решение и следуйте ему неукоснительно

60 Общие рекомендации: Выяснить, где оказывается помощь пациентам, желающим бросить курить (при сильно выраженной зависимости). Избегать курящей компании. Не покупать сигареты в прок. Не увеличивать количество выкуриваемых сигарет. Не докуривать сигарету до конца: максимум токсических веществ в сигарете в последней 1/3. «Разбить» оральный рефлекс (частое дробное питье, использование зубочисток, коктейльных соломинок, жевательных резинок, жевание овощей, фруктов).

61 Рекомендации Использовать в рационе антиоксиданты (цитрусовые, аскорбиновую кислоту), т.к. дефицит вит С у курильщиков составляет 40%. Увеличить количество выпиваемой жидкости в сутки для выведения токсических веществ (минеральная вода, мякотные соки, компоты из сухофруктов, витаминные отвары). Использовать в рационе кисломолочные продукты с бифидобактериями.

62

63 После прекращения курения 1 год спустя 1 год спустя Превышение риска смерти от ИБС в 2 раза меньше, чем у курящего Превышение риска смерти от ИБС в 2 раза меньше, чем у курящего 5-15 лет спустя 5-15 лет спустя Риск инсульта такой же, как у некурящего Риск инсульта такой же, как у некурящего 10 лет спустя 10 лет спустя Риск рака легкого снижается и составляет % от риска тех, кто продолжает курить Риск рака легкого снижается и составляет % от риска тех, кто продолжает курить 15 лет спустя 15 лет спустя Риск ИБС аналогичен таковому у некурящего, риск рака легкого почти аналогичен, если заболевание не развилось к моменту прекращения курения Риск ИБС аналогичен таковому у некурящего, риск рака легкого почти аналогичен, если заболевание не развилось к моменту прекращения курения

64 Через 2 недели после отказа от курения уменьшается повышенная агрегация тромбоцитов.

65 Отказываемся от курения вместе - вместе это сделать будет легче. Позвоните консультативный телефонный центр помощи по отказу помощи в отказе от потребления табака при Санкт-Петербургском НИИ фтизиопульмонологии МЗ России и обратитесь районные центры здоровья

66 Человек – не лошадь, Разумом гордится. И курить отраву Умным не годиться!

67

68 Звонок по России с любого номера телефона бесплатный Звонок по России с любого номера телефона бесплатный СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ