Демонстрационная операция 9 Пациент Т., муж. Возраст: 55 лет Риск-факторы: семейный анамнез ранних ссз, курение, дислипидемия, АГ. Анамнез: АГ- в течение. - презентация

1 Демонстрационная операция 9 Пациент Т., муж. Возраст: 55 лет Риск-факторы: семейный анамнез ранних ссз, курение, дислипидемия, АГ. Анамнез: АГ- в течение последних 2 лет – Q-ИМ передней стенки ЛЖ Центр эндохирургии и литотрипсии г.Москва

2 Коронарография : Правый тип кровоснабжения сердца. Ствол ЛКА - без поражений. ПМЖА - окклюзия в среднем сегменте. ОА - без значимых поражений ПКА - стеноз в проксимальном сегменте 40%.

3 Коронарография ЛКА ПКА EuroSCORE: 4 (смертность 2.64%) SYNTAX SCORE: 20.5

4 Тактика оперативного вмешательства: Доступ: радиальный Проводниковые катетеры: JL4, EBU 3.5 Тип стентов: с лекарственным покрытием ИКУЗ: да FFR: да Контрастное вещество: Омнипак-350 Операторы: Осиев А.Г.,Дундуа Д.П. Стратегия реваскуляризации: Реканализация ПМЖА, возможно, бифуркационное стентирование

5 ВОПРОСЫ ДЛЯ ДИСКУССИИ 1.Оценка значимости стеноза в ПКА 2.Техника реканализации ПКА 3.Техника стентирования бифуракации после реканализации окклюзии