Премедикация Наиболее распространенной является общая анестезия с использованием внутривенных анестетиков. Неблагоприятные последствия кетамина (галлюцинации. - презентация

1

2

3

4

5

6 Премедикация Наиболее распространенной является общая анестезия с использованием внутривенных анестетиков. Неблагоприятные последствия кетамина (галлюцинации и возбуждение в раннем послеоперационном периоде, тошнота, рвота, пространственная дезориентация) возникает в 20-45% случаев.

7 1. Нет защищенности дыхательных путей!!! 2. Недостаточная релаксация мышц тазового дна с ограничением оперативного пространства для хирургов; 3. Необходимость проведения адекватной защиты дыхательных путей(осуществить практически не возможно);

8 4. Тератогенность используемых препаратов при системном использовании; 5.Высокая частота тошноты и рвоты в послеоперационном периоде; 7.В раннем послеоперационном периоде пациенты требуют дополнительного обезболивания путем парентерального введения анальгетиков (имеет место болевой синдром), охранительного режима, введения препаратов снижающих тонус матки.

9

10 Обеспечение надежной защиты дыхательных путей (пациент в сознании, рефлексы сохранены), уменьшение медикаментозного воздействия на организм матери и плода (в период эмбриональной закладки органов и систем), создание оптимального хирургического комфорта, обеспечение достаточной и безопасной послеоперационной анальгезии

11

12

13

14

15 Нам удалось: исключить риск аспирационных осложнений; достичь эффективной релаксации мышц тазового дна; добиться качественной релаксации промежности и глубокой и продолжительной анестезии;

16

17 снизить депрессивное воздействие средств для внутривенной анестезии на организм матери; обеспечить эффективное послеоперационное обезболивание; избежать дополнительных назначений анальгетиков после операции;

18 относительно простая техника процедуры с четким критерием правильного выполнения (появления ликвора в павильоне иглы);

19 за счет более полной блокады (по сравнению с общей анестезией) стрессовых реакций способствует сохранению гуморального и клеточного иммунитета, что снижает число гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде.

20 В родильных домах и перинатальных центрах где применяется хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности

21