Лечение неосложненного хронического гнойного среднего отита О.Н.Борисенко. - презентация

1 Лечение неосложненного хронического гнойного среднего отита О.Н.Борисенко

2 Определение НО ХГСО Стойкая центральная перфорация барабанной перепонки (мезотимпанит) Воспаление слизистой оболочки полостей среднего уха Периодическая оторея Цепь слуховых косточек сохранена / разрушен длинный отросток наковальни Может быть тимпаносклероз Кондуктивная или смешанная тугоухость

3 Диагностика Опрос Осмотр ЛОР органов Отомикроскопия Аудиометрия Тубоманометрия Бак.исследование экссудата Рентгенография ВК КТ височных костей

4 Лечение Консервативное Хирургическое

5 Цель консервативного лечения Купирование воспалительного процесса в среднем ухе Предупреждение возможных лабиринтных и внутричерепных осложнений Подготовка больного к хирургическому лечению

6 Консервативное лечение Антибактериальная терапия Противовоспалительная терапия Ушные капли (Отофа, Нормакс, Ципрофарм) Пальцевой массаж глоточного устья слуховой трубы Физиотерапия

7 Консервативное лечение При НО ХГСО никогда не применяются ушные капли с ототоксическими антибиотиками и спиртовые растворы!!!

8 ЭРЕСПАЛ в консервативном лечении При обострении НО ХГСО При подготовке больных к операции В послеоперационном периоде Не применяется в период ремиссии В некоторых случаях может заменить антибиотики

9 Хирургическое лечение Санация полостей среднего уха Восстановление барьера (барабанной перепонки) между наружным и средним ухом Реконструкция трансмиссионного механизма среднего уха Санация+Реконструкция=Закрытый вариант тимпанопластики

10 Хирургическое лечение При НО ХГСО никогда не производится радикальная мастоидэктомия!!!