Хирургические методы лечения сосудистых поражений головного и спинного мозга – эффективные мероприятия уменьшения предотвратимой смерти и повышения качества. - презентация

1 Хирургические методы лечения сосудистых поражений головного и спинного мозга – эффективные мероприятия уменьшения предотвратимой смерти и повышения качества жизни Профессор В.И. Данилов 2012 г.

2 Хирургия аневризм головного мозга

3 Хирургия ишемических поражений головного мозга

4 Малоинвазивная хирургия геморрагического инсульта

5

6 Прогнозируемое ежегодное число больных с сосудистой нейрохирургической патологией в Республике Татарстан: Разорвавшиеся аневризмы – 230 Гипертензивные гематомы – 150 Гемодинамически значимые стенозирующие и окклюзирующие поражения артерий головного мозга – 2000

7 Освоенные операции: Клипирование аневризм – 252 Эндоваскулярная окклюзия аневризм – 248 Открытое удаление АВМ – 9 Эндоваскулярная окклюзия АВМ – 41 Выключение соустий и ложной травматической аневризмы – 21 Стереотаксическое пункционное удаление гипертензивных гематом с фибринолизом – 33

8 Освоенные операции: Эндоскопическое удаление гипертензивных гематом – 15 Реваскуляризация головного мозга с помощью ЭИКМА – 67 Стентирование каротидных артерий – 230 Каротидная эндартерэктомия – ежегодно 650 Открытое удаление гипертензивных гематом – ежегодно 130

9 Количество операций у больных с аневризмами головного мозга Открытые 248 Эндоваскулярные

10 Динамика операций - выключений аневризм

11 Динамика открытых и эндоваскулярных пособий у больных с аневризмами головного мозга

12 Динамика открытых и эндоваскулярных вмешательств в остром периоде

13 Результаты лечения больных с аневризмами (по шкале исходов Глазго) Открытые Эндоваскулярные

14 Необходимое условие для создания системы своевременной и эффективной нейрохирургической помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения - организация адекватного количества первичных сосудистых центров (с учетом взрослого населения и территории)

15 Зеленодольский КАЗАНЬ Апастовский Кайбицкий В.Услонский Лаишевский К.Устьинский Буинский Дрожжановский Тетюшский Р.Слободский Высокогорский Пестречинский Тюлячинский Атнинский Арский Балтасинский Сабинский Кукморский Мамадышский Елабужский Менделеевский Агрызский Актанышский МензелинскийТукаевский Н.ЧЕЛНЫ Муслюмовский СармановскийЗаинский Нижнекамский Чистопольский Алексеевский Спасский Алькеевский Нурлатский Аксубаевский Черемшанский Новошешминский Альметьевский Лениногорский Бугульминский Бавлинский Ютазинский Азнакаевский РКБ1 взр.населен РКБ1 взр.населен МКДЦ взр.населен МКДЦ взр.населен РКБ2 взр.населен РКБ2 взр.населен Арская ЦРБ взр.населен Арская ЦРБ взр.населен Нижнекамская ЦРМБ взр.населен Нижнекамская ЦРМБ взр.населен МСЧ ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска взр.населен МСЧ ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска взр.населен Зеленодольская ЦРБ взр.населен Зеленодольская ЦРБ взр.населен ГБ2 взр.населен ГБ2 взр.населен ГБ7 взр.населен ГБ7 взр.населен ГБ5 Н.Челны взр.населен ГБ5 Н.Челны взр.населен Закамская БСМП взр.населен Закамская БСМП взр.населен Елабужская ЦРБ взр.населен Елабужская ЦРБ взр.населен Бугульминская ЦРБ взр.населен Бугульминская ЦРБ взр.населен Буинская ЦРБ взр.населен Буинская ЦРБ взр.населен Чистопольская ЦРБ взр.населен Чистопольская ЦРБ взр.населен

16 Другое важное условие для адекватной диагностики нейрохирургической сосудистой патологии – грамотность врачей скорой помощи, участковых больниц, поликлиник, стационаров в вопросах инсультологии

17 Кафедра неврологии и нейрохирургии ФПК и ППС КГМУ проводит циклы усовершенствования врачей: ОУ «Неврология (с вопросами хирургической невропатологии и интенсивной терапии)» ОУ «Нейрохирургия» ТУ «Новые технологии диагностики, лечения и профилактики инсульта» ТУ «Диагностика и хирургическое лечение опухолей и сосудистых заболеваний нервной системы»

18 Кафедра неврологии и нейрохирургии ФПК и ППС КГМУ проводит циклы усовершенствования врачей: ТУ «Диагностика и неотложная помощь в клинике нервных болезней» ТУ «Клиническая нейровизуализация» ТУ «Медицинская реабилитация больных с заболеваниями нервной системы» Ежегодно проводятся республиканские школы инсульта с участием ведущих специалистов России

19 Необходимое условие для проведения современных открытых, эндоваскулярных и эндоскопических пособий – адекватное материально- техническое оснащение нейрохирургических отделений

20 В Республике Татарстан адекватно оборудованы нейрохирургические отделения трех региональных сосудистых центров (Межрегиональный клинико- диагностический центр (г. Казань), РКБ (г.Казань), Закамская БСМП (г. Набережные Челны)) Готовится к открытию высокотехнологичное нейрохирургическое отделение БСМП 1 (г. Казань)

21 Умения нейрохирургов – важнейшее условие

22 Военно-медицинская академия РНХИ им. А.Л. Поленова НИИ им. Н.Н. Бурденко Институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского

23 Университетская нейрохирургическая клиника, г. Берн клиника, г. Берн Университетская нейрохирургическая клиника, г. Мемфис клиника, г. Мемфис Муниципальная клиника, г. Нюрнберг Университетскаянейрохирургическая клиника, г. Баффало

24 Проф. В.В. Крылов и проф. В.Г. Дашьян Проф. В.А. Лазарев Доц. Д.В. Свистов и доц. Д.В. Кандыба Проф. Г.И. Антонов

25 Благодарю за внимание!