Научный руководитель : Пыков М. И.. Под термином " порок развития ", или " аномалия развития ", понимают различные отклонения от нормального строения. - презентация

1 Научный руководитель : Пыков М. И.

2 Под термином " порок развития ", или " аномалия развития ", понимают различные отклонения от нормального строения органа, возникающие внутриутробно или постнатально.

3 Аномалии, обусловленные комбинированными нарушениями развития нескольких структур Агенезия легкого или доли. Аплазия легкого или доли. Гипоплазия легкого или доли а ) простая б ) кистозная ( кистозно - аденоматозная мальформация ). Добавочные доли легкого. Аномалии, обусловленные преимущественным нарушением развития бронхо эпителиального ветвления Трахеобронхомегалия и трахеобронхомаляция. Атрезия бронха Стенозы трахеи и бронхов Лобарная эмфизема

4 Дивертикулы трахеи и бронхов Трахеобронхопищеводные свищи Бронхогенные кисты Врожденные бронхоэктазы Гамартохондрома Аномалии развития сосудов малого круга Аплазия сосудов Гипоплазия сосудов Аневризмы и артериовенозные свищи Аномалии впадения легочных вен

5 Аномалии сосудов большого круга Легочная секвестрация Аномалии бронхиальных сосудов Доля непарной вены Аномалии других тканей и органов Дермоидные кисты Тератомы Муковисцидоз

6 Было обследовано 132 ребенка в возрасте от 5 дней до 14 лет. Компьютерная томография выполнялась на мультиспиральном компьютерном томографии Siemens Somatom 16 ( Германия ). По стандартным и High Reslution протоколам сканирования, с последующей мульти планарной и трехмерной реконструкцией изображения. Внутривенное введение контрастных веществ осуществлялось болюсным инжектором «Stellant» компании MedRad ( Германия ). В качестве контрастного вещества использовался современный неионный препарат « Омнипак » 300 мг / мл, из расчета 1,5-2,0 мл / кг.

7

8 Агенезия легкого представляет собой редко встречающуюся аномалию развития, при которой весь орган, в том числе и соответствующий главный бронх, полностью отсутствует. Аплазия легкого - в эмбриональном периоде формируется лишь слепо заканчивающийся главный бронх, тогда как его разветвления и легочная паренхима не развиваются.

9

10

11

12 Порок развития легкого, проявляющийся анатомическими и гистоморфологическими нарушениями всех структур органа с отчетливой редукцией бронхиального дерева ( до генераций ) в отсутствие выраженных кистоподобных расширений бронхов. В морфогенезе порока имеет место и недоразвитие респираторного отдела легочной ткани, обусловливающее общее уменьшение размеров легкого.

13

14

15 порок развития легкого или его части, обусловленный недоразвитием легочной паренхимы, сосудов и бронхиального дерева с формированием полостей дистальное субсегментарных бронхов.

16

17

18

19 порок развития, обусловленный недоразвитием респираторных бронхиол, альвеолярной ткани и характеризующийся растяжением паренхимы доли легкого или сегмента с развитием синдрома внутригрудного напряжения.

20

21

22

23

24 Порок развития одного из мелких бронхов, который представляет собой округлое полостное тонкостенное образование, выстланное изнутри эпителием и содержащее слизистую жидкость или воздух.

25

26 Порок развития легкого, обусловленный изолированным нарушением развития сосудов малого круга кровообращения и сбросом крови « справа налево », что в свою очередь приводит к артериальной гипоксемии.

27

28

29 Собирательный термин для различных аномалий развития грудной полости, которые часто сосуществуют у одного и того же пациента.

30 Может включать в себя : Гипоплазию правого легкого, лобарную агенезию, аплазию и гипоплазию (69%); Частично или полностью аномальный дренаж легочных вен (31%); Остутствие или гипоплазию правой легочной артерии (14%); Легочную секвестрацию (24%); Частичное или полное артериальное кровоснабжение легкого из большого круга кровообращения без секвестрации (10%); Отсутствие или перерыв нижней полой вены (7%); Дупликатуры диафрагмы, разделяющая правый гемоторакс (7%).

31

32

33

34

35

36 Гамартома легкого представляет собой диз эмбриональное опухолевидное образование, состоящее из элементов бронхиальной стенки и легочной паренхимы.

37

38 Рентгенологические методы исследования играют ведущую роль в диагностике бронхолегочной патологии, в частности пороков развития легких. Современные рентгенологические методы обследования : МС КТ, КТ - ангиография часто позволяют с высокой точностью определить порок развития легкого, оценить объем и точную локализацию поражения, оценить здоровое легкое, структуры средостения, что является немаловажной информацией для лечащего врача.

39