VII форум ЦАРК ОЗМиР VII форум ЦАРК ОЗМиР Национальные расходы на здравоохранение в Киргизской республике Доктор Гульнара Осконбаева Директор отдела финансовой. - презентация

1 VII форум ЦАРК ОЗМиР VII форум ЦАРК ОЗМиР Национальные расходы на здравоохранение в Киргизской республике Доктор Гульнара Осконбаева Директор отдела финансовой и национальной политики, Министерство здравоохранения

2 матери младенцы мужчины женщины Смертность Продолжи- тельность жизни Показатели системы здравоохранения

3 Система здравоохранения : Сильные и слабые стороны Инфраструктура и оборудование; квалифицированный персонал; равный доступ к услугам; бесплатная система; высокие показатели в секторе здоровья по сравнению со средним уровнем доходов. Избыток персонала; чрезмерное количество больниц; неадекватные методы лечения; слабость профилактики и медико-санитарного ухода; несбалансированность системы поставок в здравоохранение; слабая координация и дублирование услуг.

4 Реформы здравоохранения: «Единый плательщик» Аккумулирует бюджеты на областном уровне; Перекрестные субсидии перемещаются в области между бюджетным финансированием и распределением налогов и сборов персонала системы здравоохранения; В процессе распределения ресурсов принимаются во внимание потребности и доступность ресурсов; Снижаются расходы на содержание сектора управления системой здравоохранения. Создание фонда обязательного медицинского страхования

5 Реформы здравоохранения : « Единый плательщик » Отход от финансирования в зависимости от количества койкомест и медперсонала; Методология финансирования первичных услуг здравоохранения на каждого человека; Выплаты на каждого лечащегося в больнице; Нормативы расходов на больного основаны на выборочной проверке; Механизм с частичной оплатой услуг лечащимися. Переход к финансированию согласно эффективным индикаторам

6 Реформы здравоохранения: «Единый плательщик» Отход от практики неформальных платежей в системе здравоохранения; Рост эффективности финансирования сектора здравоохранения; Сокращение количества персонала в учреждениях здравоохранения; Рост расходов на каждого потребителя услуг здравоохранения. Первые результаты

7 Источники финансирования здравоохранения национальный бюджет; категориальные гранты для областей; средства местных властей; обязательное медицинское страхование; совместные платежи и неформальная плата потребителей; программа государственного инвестирования из внешних источников.

8 Источники финансирования системы здравоохранения

9 Расходы на здравоохранение (в % к Валовому доходу)

10 Внутрибюджетные связи в финансировании здравоохранения Локальные средства Категориал. гранты Локальный бюджет Национальный бюджет Роль местных властей; Роль министерства здравоохранения; Роль категориальных грантов

11 Схема расходов в секторе здравоохранения средств различных программ: Больницы широкого профиля Специализированные бол Роддома Реабилитационные центры Другие больницы Больницы всего Поликлиники шир.профиля Специализир.поликлиники Стоматологич.поликлиники Дневные стационары Поликлиники всего Система здравоохранения Другие расходы Сводный бюджет системы здравоохранения 100

12 Схема расходов в секторе здравоохранения бюджетных средств: Все бюджетные расходы Ремонт Покупка оборудования Все капитальные расходы Другие расходы Транспортные расходы Сооружения Продов.запасы Мед запасы, недвиж.имущество Ежеднев расходные матер Зарплата Общие расходы

13 Схема расходов в секторе здравоохранения : Защита матери и ребенка (Бишкек) 0.7 % % % Чуй-Токмокский дом младенца 0.9 % % % 1682 Центр по человеч. воспроизводству 2.9 % % % Институт акушерства и педиатрии 3.0 % % % Республиканская детская больница 100 % % % Всего в республиканских учреждениях здравоохранения