"Атлас рентгеновских снимков с описанием" ГАОУ СПО "Оренбургский областной медицинский колледж" Коломак В.А.. - презентация

1 1

2 Рентгеновский снимок при пневмонии. На фотографии представлен рентгеновский снимок, который можно описать следующим образом: Уменьшены объемы нижних долей обоих легких. Прозрачность их снижена за счет наличия уплотнения в паренхиме, полости распада легочной ткани справа и плевральных паракостальных наложений слева. Признаки наличия свободного газа наддиафрагмальнойй. Корни с не совсем четкой структурой, уплотнены, правый расширен в хвосте. Костодиафрагмальные синусы справа свободны, слева не раскрываются. Тень сердца без особенностей. Заключение: Правосторонняя нижнедолевая деструктивная пневмония, левосторонняя нижнедолевая пневмония осложненная гидропневмотораксом. 2

3 Рентгеневский снимок после оперативного вмешательства с описанием На фотографии представлен рентгеновский снимок, его описание: Снижена прозрачность легочной ткани левого легкого за счет уплотнения паренхимы С-9, С-10 и плевральных паракостальных наложений. Линейная ткань суп сегментарного ателектаза в проекции С-2. Корень с не совсем четкой структурой. Костодиафрагмальные синусы полностью не раскрываются передние. Справа - горизонтальные уровень наддиафрагмальнойй, в 4-м межреберье. Корень структурен. Костодиафрагмальные синусы не раскрываются наружные. Тень сердца расширена, аорта уплотнена, с кальцием в стенке, талия сглажена. Рекомендовано: проведение УЗИ плевральной полости справа. 3

4 Снимок рентгеновский при плеврите с описанием На фотографии представлен рентгеновский снимок. Описание: Снижена прозрачность нижней доли левого легкого за счет наличия осумкования в плевральной полости, по задней грудной стенке, на уровне угла лопатки. Легочной рисунок обогащен за счет при бронхиальных и периваскулярных уплотнений, сгущен в нижних отделах слева. Корни с не совсем четкой структурой, уплотнены, с кальцинатами. Костодиафрагмальные синусы справа свободны, слева не раскрываются (жидкость). Тень сердца несколько расширена влево, аорта уплотнена, с кальцием в стенке. Заключение: Плеврит слева. 4

5 Рентгеновский снимок при осумкованном плеврите с описанием На фотографии представлен рентгеновский снимок. У больного с данной картиной осумкованного плеврита были проведены исследования: Фибробронхоскопия. Бронхография слева 5

6 Рентгеновский снимок при осумкованном плеврите с описанием На фотографии представлен рентгеновский снимок с картиной перенесенного туберкулеза. Описание самого снимка: Снижена прозрачность легочной ткани С9-10 справа за счет уплотнения паренхимы. Легочной рисунок обогащен за счет перибронхиальных и периваскулярных уплотнения, сгущен в нижних отделах справа. Корни с не совсем четкой структурой, смещены книзу, с кальцинатами. Костодиафрагмальные синусы свободны. Тень сердца без особенностей, аорта уплотнена, с кальцием в стенке. 6

7 Абсцесс и гангрена легкого. 7

8 Острый абсцесс верхней доли левого легкого. Видна массивная воспалительная инфильтрация вокруг полости абсцесса 8

9 Острый абсцесс средней доли правого легкого 9

10 Хронический абсцесс правого легкого. Видны утолщенные, неровные стенки абсцесса. 10

11 РЕНТГЕНОГРАММА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ БОЛЬНОГО С ЭМФИЗЕМОЙ ЛЕГКИХ И ХРОНИЧЕСКИМИ ЛЕГОЧНЫМ СЕРДЦЕМ Рентгенограмма органов грудной полости больного с эмфиземой легких и хроническими легочным сердцем (прямая проекция): сердце имеет относительно небольшие размеры, дуга легочного конуса (указана стрелкой) выбухает, корни расширены за счет крупных ветвей легочных артерий, периферический сосудистый рисунок легких обеднен 11

12 гангрена лёгких Гангрена - одно из самых сложных гнойных заболеваний лёгких. Эта болезнь представляет собой гибель сгнившей ткани лёгкого по причине проникновения и развития в нём инфекции, вызывающей процесс нагноения. Этот процесс сопровождается сильной интоксикацией всего организма человека. Заболевание сопровождается обильным выделением гнилостной мокроты со сгустками крови и кусочками омертвевших тканей больного лёгкого. 12

13 Закупорка сосудов никотином и, как следствие гангрена. 13

14 Множественные туберкуломы и очаги с характерным для туберкулеза обызвествлением. 14

15 Рак верхушки легкого с синдромом Панкоста Опухоль Панкоста или опухоль верхней борозды легкого (это название чаще употребляется в англоязычной литературе) рак первого (верхушечного) сегмента лёгкого с синдромом Панкоста. Растущая опухоль может сдавливать или прорастать плечеголовную вену (лат. v. brachiocephalica), подключичную артерию (лат. a. subclavicularis), диафрагмальный нерв (лат. n. phrenicus), возвратный гортанный нерв (лат. n. laryngeus recurrens), блуждающий нерв (лат. n. vagus); типично сдавление или прорастание звездчатого ганглия (лат. ganglium cervicotoracicum s. stellatum), что обуславливает симптоматику синдрома Горнера. 15

16 Напряженный пневмоторакс слева. 16

17 Механизм развития напряженного пневмоторакса при прорыве абсцесса в плевральную полость 17 а-фаза вдоха б-фаза выдоха

18 Эмфизема лёгких 18

19 Перкуссия над однородной воздушной тонкостенной полостью такоже дает долгий, низкий и громкий звук, к тому же еще музыкального тона за счет дополнительно возникающих обертонов, гармоничных основному перкуторному тону. Такой перкуторный звук называют тимпаническим, так как он напоминает звук, возникающий при ударе в барабан (тимпан он). Тим-панический звук в норме возникает при перкуссии живота, поскольку брюшная полость заполнена содержащими газ петлями кишки, а т^коже при перкуссии в самой нижней части передней поверхности левой половины грудной клетки над «воздушным пузырем» желудка (пространство Траубе). 19 Эмфизема лёгких

20 Язва желудка 20

21 а 21 Нормальный рельеф слизистой желудка при тугом (а) и малом наполнении органа (б) б

22 Рентгенограмма желудка больного с язвой антрального отдела (симптом «ниши») Рентгенограмма желудка больного с язвой верхней трети тела желудка («ниша рельефа») 22

23 Деформация луковицы двенадцатиперстной кишки. Стрелкой показана «ниша» Деформация пилоробульбарной зоны после операции ушивания прободной язвы 23

24 Рак проксимального отдела желудка с переходом на пищевод. 24

25 Феохромоцитомы надпочечников. Рентгенография: образование в надпочечнике деформирует верхний полюс почки и отделено от него тонким слоем клетчатки. 25 Рентгенография: образование в надпочечнике деформирует верхний полюс почки и отделено от него тонким слоем клетчатки.

26 Периферический рак легкого На рентгенограммах органов грудной клетки в прямой, правой боковой проекциях, томограммах правой верхушки выявлено округлое образование прилежащее широким основанием к боковой стенке. Размеры 13 х 9 см, с достаточно четкими, полицикличными контурами; однородное. 26 прямая пр. боковая пр.