"Мышцы кисти" ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж» 2014 год. Автор Коломак В.А. - презентация

1 Мышцы кисти ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж» 2014 год.

2 Червеобразные мышцы Латинское название lumbrical - червеобразный. Четыре небольших цилиндрических мышцы к каждому пальцу, названных в соответствии со своей формой. Место отхождения - Сухожилия глубокого сгибателя пальцев на ладони. Место прикрепления - Латеральная ( лучевая ) сторона соответствующего сухожилия разгибателя пальцев на спинке соответствующих пальцев. Действие - Разгибает межфаланговые суставы и одновременно сгибает пястно - фаланговые суставы пальцев. Иннервация - Обычная конфигурация следующая : латеральные червеобразные мышцы ( первая и вторая ): срединный нерв С (6), 7, 8, Т 1. Медиальные червеобразные мышцы ( третья и четвертая ): локтевой нерв С (7), 8, Т 1. Число червеобразных мышц, снабжаемых локтевым нервом, может увеличиваться до четырех или уменьшаться до одной. Кровоснабжение - Ладонные пястные артерии глубокой ладонной дуги. Основное функциональное движение - Пример : придание руке формы чаши.

3 Ладонные межкостные мышцы Латинское название palmaris - ладонный ; interosseus - межкостный. Четыре ладонные межкостные мышцы располагаются в пространствах между пястными костями. Каждая мышца отходит от пястной кости пальца, на который она действует. Место отхождения - Первая : медиальная ( локтевая ) сторона основания первой пястной кости. Вторая : медиальная ( локтевая ) сторона диафиза второй пястной кости. Третья : латеральная ( лучевая ) сторона диафиза четвертой пястной кости. Четвертая : латеральная ( лучевая ) сторона диафиза пятой пястной кости. Место прикрепления - Схема прикрепления приводится ниже. Первая : медиальная ( локтевая ) сторона проксимальной фаланги большого пальца. Вторая : медиальная ( локтевая ) сторона проксимальной фаланги указательного пальца. Третья : латеральная ( лучевая ) сторона проксимальной фаланги безымянного пальца. Четвертая : латеральная ( лучевая ) сторона проксимальной фаланги мизинца. Действие - Приводят ( сводят ) пальцы и большой палец к среднему ( третьему ) пальцу. Участвуют в сгибании пальцев в пястно - фаланговых суставах. Иннервация - Локтевой нерв С 8, Т 1. Кровоснабжение - Ладонные пястные артерии глубокой ладонной дуги. Основное функциональное движение - Пример : придание руке формы чаши. Примечание : Ладонная межкостная мышца обычно отсутствует.

4 Дорсальные межкостные мышцы Латинское название dorsal - дорсальный ; interosseus - межкостный. Четыре дорсальные межкостные мышцы в два раза крупнее ладонных межкостных мышц. Место отхождения - Двумя головками от каждой прилегающей стороны пястных костей. Каждая дорсальная межкостная мышца занимает пространство между смежными пястными костями. Место прикрепления - Схема прикрепления приводится ниже. Первая : латеральная ( лучевая ) сторона указательного пальца, главным образом к основанию проксимальной фаланги. Вторая : латеральная ( лучевая ) сторона среднего пальца. Третья : медиальная ( локтевая ) сторона среднего пальца, главным образом к сухожильному продолжению разгибающей мышцы. Четвертая : медиальная ( локтевая ) сторона безымянного пальца. Действие - Отводит пальцы далеко от среднего пальца. Участвует в сгибании пальцев в пястно - фаланговых суставах. Иннервация - Локтевой нерв С 8, Т 1. Кровоснабжение - Дорсальные пястные артерии и ладонные пястные артерии глубокой ладонной дуги. Основное функциональное движение - Пример : разведение пальцев при показе числа от двух до четырех.

5 Мышца, отводящая мизинец Латинское название abductor - отводить ; digit - палец ; minimi - наименьший. Является самой поверхностной мышцей возвышения мизинца. Другие мышцы : короткий сгибатель мизинца и мышца, противопоставляющая мизинец. Место отхождения - Гороховидная кость. Сухожилие локтевого сгибателя запястья. Место прикрепления - Локтевая ( медиальная ) сторона основания проксимальной фаланги мизинца. Действие - Отводит мизинец. Мощная мышца, которая участвует в разведении пальцев для схватывания большого предмета. Иннервация - Локтевой нерв С (7), 8, Т 1. Кровоснабжение - Глубокие ладонные ветви локтевой артерии ( от плечевой артерии ). Основное функциональное движение - Пример : удерживание большого шара ( мяча ).

6 Мышца, противопоставляющая мизинец Латинское название зорро n е ns - противопоставление ; digit - палец ; minimi - наименьший. Входит в состав возвышения мизинца, лежит глубже мышцы, отводящей мизинец. Место отхождения - Крюк крючковидной кости. Передняя поверхность удерживателя сгибателей. Место прикрепления - По всей длине медиального ( локтевого ) края пятой пястной кости. Действие - Противопоставляет мизинец большому пальцу, оттягивая пястную кость мизинца вперед и вращая ее латерально. Иннервация - Локтевой нерв С (7), 8. Т 1. Кровоснабжение - Глубокие ладонные ветви локтевой артерии ( от плечевой артерии ). Основное функциональное движение - Пример : удерживание нити кончиками пальцев.

7 Короткий сгибатель мизинца Латинское название flexor - сгибать ; digit - палец ; minimi - наименьший ; brevis - короткий. Входит в состав возвышения мизинца. Может отсутствовать или соединяться ( сращиваться ) с соседними мышцами. Место отхождения - Крюк крючковидной кости. Передняя поверхность удерживателя сгибателей. Место прикрепления - Локтевая ( медиальная ) сторона основания проксимальной фаланги мизинца. Действие - Сгибает мизинец в пястно - фаланговом суставе. Иннервация - Локтевой нерв С (7), 8, Т 1. Кровоснабжение - Локтевая артерия ( от плечевой артерии ).

8 Короткая ладонная мышца Латинское название palmaris - ладонный ; brevis - короткий. Является небольшой подкожной мышцей, лежащей выше возвышения мизинца. Место отхождения - Ладонный апоневроз. Удерживатель сгибателей. Место прикрепления - Кожа на локтевой поверхности кисти. Действие - Морщит кожу на локтевой поверхности кисти. Иннервация - Локтевой нерв С (7), 8, Т 1. Кровоснабжение - Локтевая артерия ( от плечевой артерии ).

9 Короткая мышца, отводящая большой палец кисти Латинское название abduct - отводить ; pollicis - большой палец ; brevis - короткий. Является самой поверхностной из мышц возвышения большого пальца. Другие мышцы : короткий сгибатель большого пальца кисти и мышца, противопоставляющая большой палец кисти. Место отхождения - Удерживатель сгибателей. Бугорок трапециевидной кости. Бугорок ладьевидной кости. Место прикрепления - Лучевая сторона основания проксимальной фаланги большого пальца. Действие - Отводит большой палец и смещает его вперед ( как при печатании или игре на фортепьяно ). Участвует в противопоставлении большого пальца. Иннервация - Срединный нерв ( С 6, 7, 8, Т 1). Кровоснабжение - Поверхностные ладонные ветви лучевой артерии ( от плечевой артерии ). Основное функциональное движение - Пример : печатание.

10 Мышца, противопоставляющая большой палец кисти Латинское название opponens - противопоставление ; pollicis - большой палец. Входит в состав возвышения большого пальца, обычно частично сращена с коротким сгибателем большого пальца кисти. Лежит глубже короткой мышцы, отводящей большой палец кисти. Место отхождения - Удерживатель сгибателей. Бугорок трапециевидной кости. Место прикрепления - По всей длине лучевой поверхности пятой пястной кости. Действие - Противопоставляет большой палец мизинцу ( т. е. отводит, а затем слегка медиально вращает, это движение сопровождается сгибанием и приведением ). Иннервация - Срединный нерв ( С 6, 7, 8, Т 1). Кровоснабжение - Поверхностные ладонные ветви лучевой артерии ( от плечевой артерии ). Основное функциональное движение - Пример : удержание небольших предметов кончиками пальцев.

11 Короткий сгибатель большого пальца кист Латинское название flexor - сгибать ; pollicis - большой палец ; brevis - короткий. Входит в состав возвышения большого пальца вместе с мышцей, противопоставляющей большой палец, с которой обычно частично сращивается, и короткой мышцей, отводящей большой палец кисти. Место отхождения - Поверхностная головка : удерживатель сгибателей. Кость - трапеция. Глубокая головка : трапециевидная кость. Головчатая кость. Место прикрепления - Лучевая сторона основания проксимальной фаланги большого пальца. Действие - Сгибает пястно - фаланговый и пястно - запястный сустав большого пальца. Участвует в противопоставлении большого пальца к мизинцу. Иннервация - Поверхностная головка : срединный нерв ( С 6, 7, 8, Т 1). Глубокая головка : локтевой нерв ( С 8, Т 1). Кровоснабжение - Поверхностные ладонные ветви лучевой артерии ( от плечевой артерии ). Основное функциональное движение - Пример : удерживание нити между большим пальцем и кончиками пальцев.

12 Мышца, приводящая большой палец Латинское название adduct - приводить ; pollicis - большой палец. Место отхождения - Косые волокна : передние поверхности второй и третьей пястных костей, головчатой и трапециевидной кости. Поперечные волокна : ладонная поверхность третьей пястной кости. Место прикрепления - Локтевая ( медиальная ) сторона основания проксимальной фаланги большого пальца. Действие - Приводит большой палец. Иннервация - Глубокий локтевой нерв С 8, Т 1. Кровоснабжение - Ладонные пястные артерии глубокой ладонной артериальной дуги. Основное функциональное движение - Пример : захват крышки банки для открывания.