ПРОФИЛАКТИКАВИЧ-инфекции Информационная лекция по ОБЖ Авторы – составители: БГПУ им.М.Акмуллы кафедра ОЗ и БЖ профессор, д.мед.н. З.А.ХУСНУТДИНОВА, доцент, - презентация

1 ПРОФИЛАКТИКАВИЧ-инфекции Информационная лекция по ОБЖ Авторы – составители: БГПУ им.М.Акмуллы кафедра ОЗ и БЖ профессор, д.мед.н. З.А.ХУСНУТДИНОВА, доцент, к.мед.н. В.В.ШУРЫГИНА

2 «Сегодня мы рассматриваем проблему, которая носит глобальный характер и является актуальной не только для России, но и для всего мира. Речь пойдет о мерах борьбы с распространением ВИЧ- инфекции. Заболевание СПИДом - это факт медицинский, а причины болезни, как правило, носят социальный характер, поэтому эффективность борьбы со СПИДом может обеспечить лишь слаженная совместная работа различных органов». В.В. Путин - Президент Российской Федерации

3 ЦЕЛЬ ЛЕКЦИИ: формирование у обучающихся компетентностей безопасного и ответственного паведения в ситуациях, связанных с риском инфицирования ВИЧ. формирование у обучающихся компетентностей безопасного и ответственного паведения в ситуациях, связанных с риском инфицирования ВИЧ. Задачи: Задачи: повысить уровень знаний по вопросам ВИЧ/СПИДа; повысить уровень знаний по вопросам ВИЧ/СПИДа; формировать навыки безопасного и ответственного паве- формировать навыки безопасного и ответственного паве- дения в ситуациях, связанных с риском инфицирования ВИЧ; информировать о сложившейся эпидемиологической ситуации в отношении ВИЧ-инфекции в мире, России и РБ; информировать о сложившейся эпидемиологической ситуации в отношении ВИЧ-инфекции в мире, России и РБ; формировать представления о здоровье и здоровом образе жизни как ценности. формировать представления о здоровье и здоровом образе жизни как ценности.

4 Краткая история 1981 год - сообщение Центра по контролю и профилактике болезней (CDC) США о 5 случаях пневмоцистной пневмонии и 28 случаях саркомы Капоши. Все заболевшие - гомосексуалисты; 1983 год - открытие вируса, вызывающего СПИД; 1985 год - изучены основные пути передачи ВИЧ; 1985 год - регистрация первого случая ВИЧ/СПИДа в СССР у иностранного гражданина; 1987 год - появление первых препаратов для лечения СПИДа; 1987 год - регистрация первого случая ВИЧ-инфекции у гражданина СССР; 1988 год - 1 декабря объявлен ООН Всемирным днем борьбы со СПИДом

5 ВИЧ-инфекция в России В нашей стране первый случай этого заболевания был, как известно, зарегистрирован в 1987 году. В нашей стране первый случай этого заболевания был, как известно, зарегистрирован в 1987 году. К тому времени в других странах эта болезнь уже имела характер масштабной эпидемии. К тому времени в других странах эта болезнь уже имела характер масштабной эпидемии.

6 В - вирус И - иммунодефицита Ч - человека

7 СПИД = заболевание ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ = заболевание заканчивающиеся СПИДом!!!

8 Синдром Приобретенного Иммунно- -дефицита

9 ВИЧ ИНФЕКЦИЯ - это заболевание вызванное вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к ее медленному и неуклонному разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к ее медленному и неуклонному разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

10 При рассмотрении под электронным микроскопом вирус напоминает экзотический цветок. Его внешняя оболочка имеет шарообразные выступы, своего рода лепестки, называемые рецепторами, посредством которых он прикрепляется к поражаемым в организме человека клеткам.

11

12 Гликопротеин gр 120 обусловливает присоединение ВИЧ к рецепторам СD4 клеток Гликопротеин gр 120 обусловливает присоединение ВИЧ к рецепторам СD4 клеток человека. При попадании ВИЧ в клетку под действием обратной транскриптазы синтезируется ДНК ВИЧ, встраиваемая в ДНК клетки- хозяина, которая в дальнейшем начинает продуцировать вирусные частицы.

13 Если инфицированный человек не принимает лечение, то число СD-4 клеток постепенно снижается, а риск инфекции соответственно возрастает

14 Типы клеток, поражаемых ВИЧ Тип клеток Ткани и органы Т-лимфоциты, макрофаги Кровь Клетки Лангерганса Кожа Фолликулярные дендритные клетки Лимфоузлы Альвеолярные макрофаги Легкие Эпителиальные клетки Толстая кишка, почки Клетки шейки матки Шейка матки Клетки олигодендроглии, астроциты Мозг

15 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ- ИНФЕКЦИИ

16 ВИЧ-инфекция в 51% случаев передаётся половым путём!!!

17 От инфицированной матери внутриутробное заражение во время беременности ; внутриутробное заражение во время беременности ; при родах ; при родах ; через грудное молоко ВИЧ - инфицированной матери через грудное молоко ВИЧ - инфицированной матери

18 Как передаётся ВИЧ- инфекция?

19 При внутривенном введении наркотиков Наркоманы часто пользуются общими шприцами, поэтому риск заражения очень высокий Первая доза может стать последней Первая доза может стать последней

20 При переливании крови, пересадке органов и тканей От инфицированного донора

21 При использовании нестерильных медицинских инструментов при прокалывании ушей при прокалывании ушей пирсинге пирсинге татуировке татуировке

22 Ситуации: драка без крови (синяки); шприц, который ребенок поднял на улице; зубная щетка, которую один ребенок передает другому; посещение бани, душа, купании в бассейне; рукопожатие, объятия; предметы домашнего и школьного обихода; общение с домашними животными

23 ВИЧ не передаётся: при прикосновении и рукопожатии, при прикосновении и рукопожатии, при поцелуе, при поцелуе, при объятиях, при объятиях, при пользовании общей одеждой или постельным бельем, при пользовании общей одеждой или постельным бельем, при укусах насекомых и животных при укусах насекомых и животных

24 Течение ВИЧ-инфекции I. Стадия инкубации I. Стадия инкубации С момента заражения до клинических проявлений острой инфекции и/или выработки антител (в среднем от 3 недель до 3 месяцев). С момента заражения до клинических проявлений острой инфекции и/или выработки антител (в среднем от 3 недель до 3 месяцев). Клинических проявлений болезни нет, антитела к ВИЧ не определяются. Но уже в этот период возможно выявление вируса методом ПЦР.

25 II. Стадия первичных проявлений 2«А» - бессимптомная. 2«А» - бессимптомная. 2«Б» - острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний. 2«Б» - острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний. 2«В» - острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями (на фоне временного снижения иммунитета развиваются вторичные заболевания – ангина, бактериальная пневмония, кандидоз, герпес). 2«В» - острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями (на фоне временного снижения иммунитета развиваются вторичные заболевания – ангина, бактериальная пневмония, кандидоз, герпес). Продолжительность клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции обычно составляет недели.

26 III. Латентная стадия Медленное прогрессирование иммунодефицита. Единственным клиническим проявлением является увеличение лимфоузлов, которое может и отсутствовать. Медленное прогрессирование иммунодефицита. Единственным клиническим проявлением является увеличение лимфоузлов, которое может и отсутствовать. Длительность латентной стадии от х до 20 и более лет, в среднем лет. Длительность латентной стадии от х до 20 и более лет, в среднем лет.

27 IV. Стадия вторичных заболеваний 4«А» - для нее характерны бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. 4«А» - для нее характерны бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. 4«Б» - более тяжелые и длительные кожные поражения, саркома Капоши, потеря веса, поражения периферической нервной системы и внутренних органов. 4«Б» - более тяжелые и длительные кожные поражения, саркома Капоши, потеря веса, поражения периферической нервной системы и внутренних органов. 4«В» - тяжелые, угрожающие жизни вторичные заболевания. 4«В» - тяжелые, угрожающие жизни вторичные заболевания.

28 Саркома Капоши

29 V. Терминальная стадия наступает кахексия (истощение); наступает кахексия (истощение); держится лихорадка; держится лихорадка; выражена интоксикация; выражена интоксикация; больной все время проводит в кровати; больной все время проводит в кровати; развивается деменция (слабоумие), развивается деменция (слабоумие), содержание лимфоцитов достигает критических величин. содержание лимфоцитов достигает критических величин. болезнь прогрессирует, и больной погибает. болезнь прогрессирует, и больной погибает.

30 По данным UNAIDS: за 30 лет с начала эпидемии СПИД унес более 25 миллионов жизней, за 30 лет с начала эпидемии СПИД унес более 25 миллионов жизней, более 60 миллионов человек были инфицированы ВИЧ, более 60 миллионов человек были инфицированы ВИЧ, 16 миллионов детей остались без родителей. 16 миллионов детей остались без родителей. До сих пор этим вирусом ежедневно заражаются более семи тысяч человек, включая одну тысячу детей До сих пор этим вирусом ежедневно заражаются более семи тысяч человек, включая одну тысячу детей

31 Объединённая программа Организации Объединённых Наций по ВИЧ/СПИД или ЮНЭЙДС Объединённая программа Организации Объединённых Наций по ВИЧ/СПИД или ЮНЭЙДС (англ. Joint United Nations Programme on HIV/AIDS сокращенно UNAIDS) –объединение организаций ООН, созданное для всесторонней, скоординированной борьбы в глобальном масштабе с эпидемией ВИЧ и СПИДа и ее последствиями.

32 В глобальной международной статистике по ВИЧ-инфекции, принятой ВОЗ, ЮНЭЙДС, сопоставительный анализ эпидемии ВИЧ-инфекции ведется по регионам мира. Российская Федерация отнесена к региону Восточной Европы и Центральной Азии, который объединяет 15 бывших стран СНГ. Этот регион в настоящее рассматривается в качестве единственного в мире, в котором эпидемия продолжает идти на подъем.

33 Количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции у граждан Российской Федерации На 1 января 2013 года нарастающим итогом зарегистрировано ВИЧ- инфицированных граждан страны, в том числе детей в возрасте до 15 лет. В 2012 г. зарегистрировано новых случаев ВИЧ-инфекции среди жителей субъектов Российской Федерации, что на 12 % больше по сравнению с 2011 годом ( случая). 5

34 Показатель заболеваемости в 2012 году составил 48,8 на 100 тыс. населения, лидируют области Кемеровская (217,8),Иркутская (132,3),Самарская (112,8), Новосибирская (101,5), Курганская (95,8%), Пермский Край (91,6), Челябинская (79,2), Оренбургская (78,9). К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Иркутская область ,8 Ульяновская - 752,2 Самарская ,9Челябинская - 762,8 Свердловская ,0Тверская - 571,8 Свердловская ,0Тверская - 571,8 Ленинградская ,1Пермский край – 607,5 Ленинградская ,1Пермский край – 607,5 Оренбургская ,9 области Калининградская - 547,1 Оренбургская ,9 области Калининградская - 547,1 г. Санкт-Петербург ,8 Ивановская - 551,2 г. Санкт-Петербург ,8 Ивановская - 551,2 Ханты-Мансийский АО - 955,8 Тюменская - 791,8 Ханты-Мансийский АО - 955,8 Тюменская - 791,8 Кемеровская - 921,5Новосибирская - 545,2 Кемеровская - 921,5Новосибирская - 545,2 Московская - 503,3 Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах РФ

35 Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан (по состоянию на )

36 Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией на 100 тысяч населения (на 1 января 2013 г.) Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией на 100 тысяч населения (на 1 января 2013 г.)

37 Заболеваемость ВИЧ-инфекцией населения городских округов Республики Башкортостан на 1 января 2013 г. на 100 тысяч населения

38 Основной причиной заражения ВИЧ в республике продолжает оставаться внутривенное введение наркотиков нестерильным инструментарием - 51,4% от всех зарегистрированных случаев заражения Увеличение числа новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции отмечалось в 2012 г. на 9 территориях ( гг. Стерлитамак, Нефтекамск, Кумертау, Салават. Уфа, а также в Нуримановском, Бирском, Краснокамском, Мелеузовском районах) Рост полового пути передачи ВИЧ-инфекции, составивший 55,5 % среди выявленных в 2012 году Ускорение темпов феминизации ВИЧ – инфекции. Кумулятивное количество инфицированных ВИЧ женщин составило 37,2% от числа подлежащих учету. В 2012 году выявлено впервые 887 женщин с ВИЧ, что уже больше по сравнению с 2011 годом (665 чел,) Особенности развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан 38

39 * лабораторно выявлено – человек * выбыли за пределы республики – 1621, прибыли – 742 человека * умерли – 3348 человек * родились 2100 детей от ВИЧ-инфицированных матерей * подлежит учету человек * состоит на учете человек

40

41 В ТОМ ЧИСЛЕ: городского населения - 54,6 % городского населения - 54,6 % сельского - 30,1 % сельского - 30,1 % лиц в учреждениях системы ГУФСИН России по РБ - 3,3 % лиц в учреждениях системы ГУФСИН России по РБ - 3,3 % лиц без определенного места жительства – 2 % лиц без определенного места жительства – 2 %

42 В РБ тенденции развития эпидемии ВИЧ-инфекции совпадают с общероссийскими : В РБ тенденции развития эпидемии ВИЧ-инфекции совпадают с общероссийскими : эпидемия ВИЧ-инфекции затрагивает преимущественно трудоспособное население репродуктивного возраста от 21 года до 40 лет; эпидемия ВИЧ-инфекции затрагивает преимущественно трудоспособное население репродуктивного возраста от 21 года до 40 лет; растет общее количество людей, живущих с ВИЧ; растет общее количество людей, живущих с ВИЧ; продолжается феминизация эпидемии; продолжается феминизация эпидемии; увеличивается число детей, рожденных ВИЧ- инфицированными матерями; увеличивается число детей, рожденных ВИЧ- инфицированными матерями; растет число лиц, нуждающихся в лечении, в том числе по поводу инфекций, сочетанных с ВИЧ (туберкулез, гепатиты В и С); растет число лиц, нуждающихся в лечении, в том числе по поводу инфекций, сочетанных с ВИЧ (туберкулез, гепатиты В и С); увеличивается число больных СПИДом и смертей от СПИДа. увеличивается число больных СПИДом и смертей от СПИДа.

43 Масштабы ВИЧ-инфицирования В 1988 г Генеральная Ассамблея ООН объявила, что распространение СПИДа приняло масштабы глобальной пандемии. Чтобы привлечь внимание к этой проблеме людей всего мира, резолюцией ООН день 1 декабря был официально объявлен Всемирным днем борьбы со СПИДом. В этот день мировая общественность выражает солидарность людям затронутым эпидемией ВИЧ-инфекции, и направляет усилия на борьбу со СПИДом во всем мире.

44 Красная ленточка – символ борьбы со СПИДом Красная ленточка - официальный международный символ борьбы со СПИДом. Красная ленточка - официальный международный символ борьбы со СПИДом. В апреле 1991 года художник Франк Мур создал красную ленточку, которая становится символом надежды, объединившим голоса людей в борьбе со СПИДом. В апреле 1991 года художник Франк Мур создал красную ленточку, которая становится символом надежды, объединившим голоса людей в борьбе со СПИДом. Это знак причастности к глобальной проблеме, символ солидарности с теми, кого эпидемия СПИДа коснулась лично: с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом, с их родными и близкими Это знак причастности к глобальной проблеме, символ солидарности с теми, кого эпидемия СПИДа коснулась лично: с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом, с их родными и близкими

45 Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями г. Уфа, ул. Цюрупы, 86 Режим работы: с 8.30 до Номер телефона доверия Номер телефона доверия (347)

46 ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-инфекции ЕДИНСТВЕННЫЙ СПОСОБ НЕ ЗАБОЛЕТЬ ВИЧ – инфекцией ЭТО ПРЕДОХРАНИТЬ СЕБЯ ОТ ВОЗМОЖНОСТИ ЗАРАЖЕНИЯ

47 ВИЧ инфекция – болезнь паведения Избежать заражения возможно, соблюдая определенные правила безопасного паведения

48 Правила безопасного паведения в отношении ВИЧ-инфекции: 1. Я ежедневно занимаюсь физкультурой или спортом. 2. Я умею справляться со стрессами. 3. Я не курю. 4. Я знаю, как заражаются ВИЧ, и как я могу защитить себя. 5. Я соблюдаю режим дня. 6. Я никогда не употребляю наркотики. 7. Я не пользуюсь нестерильными инструментами для прокалывания ушей, тату, пирсинга, бритья. 8. Я не употребляю алкоголь.

49 9. Я стремлюсь к тому, чтобы моё питание было сбалансированным. 10. Я всегда соблюдаю правила личной гигиены. 11. Я исключаю случайные половые контакты. 12. Я откажусь от медицинских услуг, если не уверен(а), что инструменты стерильные. 13. В случае половых контактов я использую презерватив. 14. Для маникюра или бритья использую только мои личные инструменты. 15. Если у меня был/будет риск заражения ВИЧ, я сдам кровь на анализ. 16. У меня будет/есть постоянный половой партнёр.

50

51

52 Успешные люди всегда ведут ЗОЖ: регулярно занимаются спортом, следят за своим питанием «Многие потеряли здоровье, пытаясь заработать все деньги, которые можно заработать, а потом потеряли все деньги, пытаясь вернуть здоровье»

53 Здоровый образ жизни – это целая система определенных действий, направленных на поддержание отличной физической формы, употребление здоровых продуктов, правильный режим питания (дробный), правильное употребление жидкости, регулярные физические упражнения, различные оздоровительные процедуры и многое другое Причем здесь одинаково важно все. Нет ничего второстепенного. Причем здесь одинаково важно все. Нет ничего второстепенного.

54 Благодарю за внимание! Все в твоих руках!

55 Источники информации: 1. Пять специальных уроков для школьников 9-11 классов по профилактике ВИЧ/СПИДа.Метод. Пособие. 1. Пять специальных уроков для школьников 9-11 классов по профилактике ВИЧ/СПИДа.Метод. Пособие. 2. Материалы выступлений и презентации к лекциям профессора Хуснутдиновой З.А. 2. Материалы выступлений и презентации к лекциям профессора Хуснутдиновой З.А. 3. Материалы выступлений и презентации к лекциям доцента Шурыгиной В.В. 3. Материалы выступлений и презентации к лекциям доцента Шурыгиной В.В. 4. Информационные материалы Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционным заболеваниям. 4. Информационные материалы Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционным заболеваниям. 5. Выступление заместителя главного врача ГБУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ по МОН Идрисовой Г.Ф. 12 сентября 2013 года на заседании Комитета по профилактике ВИЧ-инфекции Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (г. Уфа) 5. Выступление заместителя главного врача ГБУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ по МОН Идрисовой Г.Ф. 12 сентября 2013 года на заседании Комитета по профилактике ВИЧ-инфекции Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (г. Уфа) 6. Рисунки: Структура вируса иммунодефицита человека. 6. Рисунки: Структура вируса иммунодефицита человека.